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1、會計學1肺栓塞幻燈片肺栓塞幻燈片第1頁/共68頁第2頁/共68頁第3頁/共68頁機構中文指南名稱最新指南ESC歐洲心臟病學會急性肺血栓栓塞癥診斷和治療指南 2008ACCP美國胸科醫師學會靜脈血栓栓塞癥抗栓治療指南2008美國醫師協會/美家庭醫師委員會靜脈血栓栓塞性疾病的診斷和療指南2007AAOS美國骨科醫師協會AAOS全髖或膝關節置換術后癥性肺栓塞預防指南2007NCCN美國國立綜合癌癥網絡NCCN VTE臨床治療指南2009ASCO美國臨床腫瘤學會ASCO VTE防治指南2007指南指南2010急性肺血栓栓塞癥診斷治療中國專家共識2011 美國大面積肺栓塞、深靜脈血栓形成及慢性血栓栓塞性

2、肺動脈高壓治療指南第4頁/共68頁第5頁/共68頁第6頁/共68頁第7頁/共68頁第8頁/共68頁第9頁/共68頁第10頁/共68頁第11頁/共68頁第12頁/共68頁第13頁/共68頁第14頁/共68頁第15頁/共68頁第16頁/共68頁第17頁/共68頁第18頁/共68頁第19頁/共68頁第20頁/共68頁第21頁/共68頁第22頁/共68頁第23頁/共68頁第24頁/共68頁第25頁/共68頁第26頁/共68頁第27頁/共68頁第28頁/共68頁第29頁/共68頁4分為高度可疑,4分為低度可疑分值DVT癥狀或體征3 3PE較其它診斷可能性大3 3心率100次/分1.51.54周內制動或接

3、受外科手術1.51.5有DVT或PE病史1.51.5咯血1 16月內接受抗腫瘤治療或腫瘤轉移1 1Braunwald. Heart Diseases, 2008 臨床診斷評價評分表臨床診斷評價評分表第30頁/共68頁疑診肺栓塞疑診肺栓塞病史、體格檢查、血氣、胸片、心電圖病史、體格檢查、血氣、胸片、心電圖臨床判斷評價臨床判斷評價4分分臨床判斷評價臨床判斷評價4分分D-Dimer高高胸部胸部CTA正常正常排除肺栓塞排除肺栓塞陽性陽性診斷肺栓塞診斷肺栓塞正常正常排除肺栓塞排除肺栓塞Braunwald. Heart Diseases, 2008 第31頁/共68頁第32頁/共68頁第33頁/共68頁第34頁/共68頁第35頁/共68頁第36頁/共68頁第37頁/共68頁抗凝治療抗凝治療第38頁/共68頁第39頁/共68頁第40頁/共68頁第41頁/共68頁第42頁/共68頁第43頁/共68頁第44頁/共68頁第45頁/共68頁第46頁/共68頁第47頁/共68頁第48頁/共68頁第49頁/共68頁第50頁/共68頁第51頁/共68頁第52頁/共68頁術后即刻術后即刻第53頁/共68頁A1B1C1D1A2B2C2D2第54頁/共68頁第55頁/共68頁第56頁/共68頁第57頁/共68頁第58頁/共68頁第59頁/共68頁第60頁/共68頁第61頁/

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