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文檔簡介

1、2018年學習醫生工作總結數年學醫,如處迷途,輾轉反側,終遇名師點撥。 一轉眼功夫,半年又過去了,可在中健學習的這段日子里,真可謂是 滿載收獲,不僅以前的疑惑得到了解決,不再像是按摩工,并且找到 了前行的路,技術不斷革新,能力不斷進步。值此新年來臨之際,特 作總結,以知進步,查漏補缺。一、專業學習1. 專業基礎知識。世上沒有神醫,只有好的基礎知識,你掌握了好的基礎,好的方法就 掌握了。剛畢業那時,由于是??苹A、專業知識很不牢靠,除了最 基本的肌肉骨骼明了外,其它知識都是混淆不清、記憶不全,更別說 什么生物力學了,導致臨床常常是捉襟見肘、漏洞百出。通過這半年 兩次系統的學習班學習,我的專業基礎

2、知識得到了深入的鞏固與補 充,在臨床中能較好地運用于診斷治療,使診治過程有條理,具邏輯, 并且對老師的講解能心領神會、了然于心。不足之處:仍然是神經系統不夠熟悉,影響對病情的分析能力。來年 我要再接再厲,攻破這一難關,掌握這一門基本知識。2. 病因病機認識病難治不在于病本身難,而是我們醫生不認識它。過去我們總將頸肩腰腿痛的病因歸結于肌肉勞損、韌帶鈣化、骨質增生、椎間盤突出, 臨床療效卻大多只能解一時之急,病情反復,甚至常常得依靠封閉, 我們每天都像按摩工一樣,以相同的方法面對著不同的病情。 究其原 因,我們只注重了軟組織損傷,卻忽略了骨性解剖位置的異常,這就 是脊椎病因學說中的小關節錯位。 這

3、是我半年學習的一大收獲,通過 它,讓我如釋疑云,對以往不明白的現象,不理解的道理,在臨床上 都有了察之不稽、驗之不忒的認識,拓展了診療時的思路,提升了脊 椎及相關疾病的治愈率。1 2 3不足之處:對小關節錯位的力學原理認識還不深入、詳細,并且仍有 相當一部分頸肩腰腿不適病人診療時無從下手。 在臨床我會更加用心 觀察,不斷鉆研努力。3. 診斷方法與能力診斷正確是獲取療效的前提。以前診斷病情,總以看片為主,一見骨 質增生就認為刺激了椎動脈,一見椎間盤突出,就認為壓迫了神經、 脊髓,與病人講解病情時頭頭是道,可療效卻總不盡人意,很多接受 專家的建議,動了手術的病人,到最后更是腸子悔青。歸根結底,還

4、是診斷不切病機,沒有找到疾病的真正病因。在這里,我明白了診斷 的嚴謹,認識到了一個專科醫生必須具備的能力三步定位診斷 (神經 定位、觸診定位、影像定位)。它能根據病人的主訴及觸診信息,追 溯到疾病可能的源頭,再結合影像的驗證,最后落實診斷分析,不再 像過去那樣被影像牽著鼻子走,造成了很多漏診誤治的疾病。在神經 定位診斷方面,我了解了外周神經的走行,大概的皮支、肌支支配區 域。觸診方面,能基本摸出各種不同錯位類型及軟組織不同情況下不 同的異常張力。在影像定位上最是受益匪淺,不僅學會了通過X片診 斷各種錯位,還掌握了以 CT和MRI來選擇適應癥及了解預后信息。 不足之處:三步定位診斷使用還不是特別

5、熟練。我將不斷練習,不斷 提升其靈活性與準確性。4. 治療理念與技術勿貪天之功,醫生只是疾病矛盾雙方(或多方)的調停者。我總認為 沒有治不好的病,只有技術不好的醫生,只要技術好了就能治愈百病, 可現實中我們無法改變增生的骨刺, 無法還納突出的椎間盤,無法恢 復鈣化的軟組織,無法阻止脊柱的退變,既然不能解決這些問題,那 治療又有何意義?在這里,我明白了自己工作所能充當的角色, 那就 使產生疾病的矛盾趨于和諧。我們無法祛除矛盾雙方的存在,卻能改 變矛盾雙方的關系,使其相互間產生包容、或適應、或改變相互間的 位置關系而疾病得以治愈。龍氏治脊是通過正骨手法結合水針、浮針、 腹針、刃針、理療等綜合治療,

6、糾正關節錯位,恢復其代償空間,同 時增強其穩定性?,F在我基本能熟練運用龍氏治脊療法治療臨床常見 疾病。1 2 3不足之處:手法操作還不是很得心應手,不能做到手隨心轉,法從手 出境界,針法也還沒全面練習。我會繼續努力逐一提高。二、臨床工作同事間要有團結協作和積極向上的精神,我們的團隊才會強大;對病人始終恪守醫者仁心,關愛生命的信念才是一個真正的醫生。 工作期 間,我能尊敬師長,團結同事,關愛病人,積極完成單位交代的各項 工作任務。不足之處:與病人溝通的能力有所欠缺,不能為病人深入 淺出地介紹病情,并提供全面客觀的治療方案供其選擇。 我會盡力全 面學習,提升與病人進行溝通的各方面能力, 尤其在專業

7、知識上讓病 人滿意放心。三、做人處事做人做事健康,你的整個醫學知識體系,乃至整個人生才會健康。遇 到老師是我今年乃至一生最大的收獲,從老師那兒我學到了許多寶貴 的知識,包括專業和人生知識,我一些不正確的人生態度因此得到轉 變,不足之處也及時得以彌補和改善。作為學生,我變得更加謙卑勤 奮;作為醫生,我變得更加仁厚自信;作為子女,我變得更加體貼孝 順;作為男人,我變得更具責任心…我會繼續沿著這一正確方 向一直努力,不斷完善自己。四、明年計劃1. 繼續提升專業知識與能力,爭取能早日獨立接診、獨立操作。2. 制定系統方案,全面學習,提升個人素質,努力帶動團隊水平;3. 高質量的完

8、成單位交待的各項任務。1 2 3一、做好普通國省干線公路迎部檢工作(一)搞好動員,提咼認識三月份,在省交通運輸廳召開全省普通國省干線公路迎部檢電視電 話會議后,我市及時召開了全市迎接全國干線公路養護管理檢查動員 會。會上,市交通局主要領導作了動員,分管領導進行了工作部署, 并結合德陽國省干線公路路況實際, 研究制定了德陽市迎接全國干 線公路養護管理檢查工作方案、德陽市迎部檢工作實施意見,并 利用標語、櫥窗展板、出動宣傳車等形式營造良好迎檢氛圍,同時積 極組織開展養護職工勞動競賽,做到公路職工全員參與,有力地擴大 了影響范圍。(二)加強領導,落實機構做好2018年國省干線公路養護管理檢查迎檢工作

9、,領導重視是關 鍵,機構落實是保證。為此,我市成立了國省干線公路迎檢工作領導 小組,領導小組辦公室設在市公路局、 市公路局局長王漢勇兼辦公室 主任。各縣(市、區)也成立了相應的領導機構,專門負責此項工作。(三)明確目標,落實責任根據我市備檢路線現狀,通過災后重建路面改造、維修提高路面通 行能力;通過綠化更新、補植,提高公路綠化美化水平;通過完善交通 設施、交通標志保障通行安全;加大投入逐步實現公路養護機械化、 規范化、標美化,確保公路“暢、潔、綠、美”。進一步加強養護工 作基層組織建設,按省廳公路局要求,認真完善各項制度、臺帳,使 養護站(中心)建設統一、規范。(四)加大投入,確保完成目標任務

10、根據確定的備檢公路養護管理工作量,依據管轄權屬,要求從各級 財政中安排公路養護管理費用,加大政府資金保障力度,確保國省干 線公路檢查迎檢工作的順利開展。市財政、各縣(市、區)財政已安排 了專項資金。市公路局自籌資金100萬元用于國道108廣黃路機養中 心建設。(五)完成路面整治任務,提咼路況質量(六)抓好自查自糾,積極落實整改為了及時發現路況檢測中可能存在的問題, 4月25日至5月15日 市質監站對全市改造路段和未改造路段進行了平整度檢測。根據檢測 情況,及時制定限期整治措施。市迎檢工作領導小組5月20日在市公路局直屬段黃許養護站,召開 了迎部檢規范化建設現場會,示范性展示了宣傳展版、上墻圖表

11、、巡 查記錄、歸擋資料,有力推動了全市迎部檢規范化建設工作。隨后, 市迎部檢辦公室分別于8月和10月對全市迎檢工作開展情況進行了 驗收。(七)規范化建設任務基本完成為了做好迎部檢工作,德陽市公路局根據省廳公路局和市交通局的 安排,一是按照”統一、規范、簡明、適用”的原則統一下發了采用 噴繪印制、夕卜框以鋁合金鑲邊的各類上墻圖表和制度 300余幅,統一 印制下發仿皮記錄臺帳500本,購買下發a4、厚度為5.6cm、顏色為 淺藍色的資料盒378個,80頁扇葉資料盒400個,立書架100付, 統一印制下發養護技術手冊、安全生產手冊各 1000份。做到了全市 迎部檢基層組織制度建設,資料裝訂等統一、規

12、范 ;二是落實了內業 資料收集,裝訂人員,對內業資料認真查漏補缺 ;三是全市規劃迎部 檢養護站10個,目前已完成站房維修,圖表上墻、資料裝訂等工作; 四是國道108黃許機養中心正在建設中。二、認真做好公路養護管理工作隨著“十一五”農村公路建設目標任務全面完成和農村公路災后恢 復重建工作的順利推進,我市公路結構形式發生了根本性變化,由原 來的剛性路面為主,變為現在的以柔性路面居多。為了確保建設成果, 我們必須把公路養護工作放在頭等重要位置來抓好。(一一)完善機構,建立制度為了把養護工作落到實處,根據德陽養護工作實際,除廣漢市外, 全市公路管理機構由原來的養護段更名為公路管理所, 基本實現了管 養

13、分離,并將養護生產逐步推向市場。羅江縣、綿竹市、旌陽區、中 江縣交通局組織相關部門到宜賓學習農村公路管養經驗,落實農村公路養護機構、經費,制定了農村公路養護管理制度、考核、獎懲辦法, 真正做到了有路必養。市公路局加大國省干線公路養護力度, 制定了國省干線公路養護管理辦法,對市屬收費公路部分路段實行委托 養護,對局直屬單位管養路段實行責任制, 分別制定了委托協議和目 標責任書。對養護單位實行月檢查,季度考核,根據考核情況撥付養 護費用。(二)抓好養護站建設今年全市計劃的迎部檢養護站10個,機養中心1個。目前,新建和 維護養護站任務已基本完成,特別是羅江縣交通局在經費緊張的情況 下,投入50余萬元

14、建成了國道108大井養護站。中江縣交通局投入 經費30余萬元對省道106的富興養護站、玉興養護站進行了維修整 治。市公路局投入100萬元用于國道108廣黃路機養中心前期工作, 該機養中心目前正在建設之中。(三)搞好國省干線公路里程碑埋設工作根據省廳公路局要求,按國家標準對國省干線公路的里程碑、百米樁進行了更新補齊,投入經費近 20萬元。(四)做好交通量調查和信息工作根據省廳公路局要求,目前已完成國省干線公路交通量全自動調查 站選址、預算報批、設備購置等前期工作,年底將完成交通量全自動 調查站建設工作并投入使用。市公路局信息中心建立了公路、 公路橋 梁數據庫并及時更新。各縣(市、區)落實了路況信

15、息員,明確了職責, 及時向省廳公路局上報公路通阻情況。協助完成了全省縣級公路交通 圖圖樣校核工作。(五)加強橋梁養護管理市公路局成立了以局長為組長的橋梁養護管理領導小組,各縣(市、區)交通局均設置了專(兼)職橋梁養護工程師,明確了各自的職責。 堅持“三大檢查”即“日常檢查、定期檢查、特殊檢查”。對檢查出 的危(?。蜻M行限時整治。建立健全橋梁養護技術檔案及gbms系統。每年對全市橋梁進行一次 全面普查。目前,全市已建立了以每座橋為基本單位的技術檔案,使 橋梁養護管理信息更加準確。在汛期到來前組織各縣(市、區)對轄區 內的橋梁進行了檢查,并制定了行之有效的汛期緊急預案。在8.13和8.19洪災中

16、雖然多處橋梁受損,但并未發生安全事故。全市共完 成危(?。蛘?3座,投入經費5350萬元。另外,根據省廳公路局 安排,全市所有兼(專)職橋梁工程師已參加省廳公路局技術培訓,并在職在崗,履職情況良好。(六)建好安保工程一是抓好市對縣的安保工程技術指導;二是針對德陽的特點制定適 合德陽的安保工程方案;三是抓好安保工程調查,落實好安保工程規 劃;四是開展安保工程效果評定;五是加大安保工程投入。今年全市投 入安保工程的經費為300萬元。三、全面完成“十一五”農村公路建設任務(一)“十一五”農村公路建設完成情況:全市已全面完成“十一五”農村公路建設規劃目標,完成總投資25.25億元。全市通鄉(鎮)總

17、數126個,通達率100%通暢率100% 完成總投資10.14億元;全市建制村數1466個,通達率100%通暢 率100%完成總投資15.11億元。(二)主要措施1、領導重視、機構健全,責任明確為切實加強全市農村公路建設管理工作,我市確立了“政府主導、 部門聯動、交通督導、鄉村負責、村民自治”的建設方式。在德陽市 委、市政府的領導下,各級各部門積極配合,德陽市交通局、公路局 具體抓落實,成立了農村公路建設領導小組。 各鄉(鎮)也成立了相應 機構,確定目標任務,層層簽訂了農村公路建設目標責任書。針對中江縣“十一五”農村公路建設時間緊、任務重、工程進展滯 后的狀況,市公路局黨委書記、局長王漢勇多次

18、帶領農建辦人員深入 施工現場,和中江縣政府、交通局領導一道研究存在問題,督查工作 進度,確保了建設任務按期完成。2、完善機制,合理規劃,廣泛動員我市按照“結合實際、因地制宜、統籌規劃、分步實施”的指導方 針開展農村公路建設工作。同時,加大了對“十一五”農村公路建設 的宣傳力度,營造良好的修路護路社會氛圍。大力宣傳公路建設的重 要性和緊迫性,統一認識,掀起了社會共建農村公路的熱潮。3、加強管理,嚴格監督,確保質量通鄉公路建設管理嚴格按照國家有關政策、法規執行,施工、監理 實行公開招標。通村公路由村民委員會通過“一事一議”的方式決定 是否建設以及建設方式。另外,嚴格進行工程驗收。通鄉公路由市交 通

19、局組織驗收,德陽市公路工程質量監督分站、施工單位、監理單位 參加并形成驗收意見書。通村公路由縣(市、區)交通局農村公路驗收 領導小組組織,鎮鄉領導、村民委員會、施工單位等參加,并附公路 工程質量鑒定意見書。4、多渠道籌集農村公路建設資金一是積極爭取并充分利用好部、省對農村公路建設的資金投入;二是 我市農村公路建設實行財政補助政策,市級財政每年安排一定量資 金,補助已建成的農村公路,鄉道 5萬元/公里,村道3萬元/公里; 三是各縣(市、區)政府根據實際情況制定了各地加快農村公路建設的 補助標準和優惠政策,多渠道籌集資金安排本地區農村公路建設與養 護;四是發動全市農村居民沿線受益單位及個人支持通村

20、公路的建 設。四、奮力完成農村公路災后恢復重建任務根據省委省政府“災后恢復重建三年任務兩年基本完成”的要求,底我市農村公路災后恢復重建任務除什邡市外均全面完成。 2018年 什邡市續建的災后恢復重建農村公路 103公里任務,于10月底已全 面完成。五、全力做好國省干線城鄉環境整治工作完成德什路公鐵立交整治工作,投入經費41萬元,完成四大門出口 公路、公路里程碑、百米樁、示警樁、標志、標牌、標線補齊補劃工 作,完成“三樁”、行道樹、橋梁欄桿油漆工作,投入經費60萬元;完成德什路中央綠化帶補植,完成投資71萬元;新購置大中型掃地車、灑水車共3臺,購置費用101.5萬元。六、積極推進應急隊伍建設為進

21、一步做好干線公路的搶通保通工作,市公路局成立了公路應急搶險大隊,制定了應急預案,落實了機具、人員和經費。各縣(市、區)也成立了各自的應急搶險分隊,主要負責管養路段的搶通保通工 作,并制定出相應的應急搶險預案。七、存在問題(一)農村公路養護經費不足,養護效果不理想,以至于有的路段失養。(二)國省干線公路養護責任主體不明確,特別是由縣 (市、區)代養的路段,5.12大地震后許多收費公路不再收費,這一矛盾將突現。八、2018年工作打算1、下力氣抓好國省干線公路的養護,逐步實現干線公路養護的“機 械化、規范化和優美化”。農村公路養護實現“有路必養”,制定并 完善各項養護考核措施,確保建設成果;2、 抓

22、好“十二五”農村公路建設督導工作,做到開好頭、起好步;3、進一步做好國省干線公路迎部檢工作, 確保四川排名升位目標的 實現;4、搞好國道108廣黃路機養中心建設。轉眼我到XXx工作已經快一年了。這一年是我人 生旅途中的重要一程,期間在領導的培養幫助、同事們的關心支持下 我逐步從一個對報關物流行業一竅不通,到現在可以獨立操作項目, 歲首年終,我靜心回顧這一年的工作生活,收獲頗豐?,F將我這一年來的學習工作情況總結如下:一、自覺加強理論學習,提高個人素質由于之前對于報關業務絲毫不了解,在剛接觸報關業務時,心情非 常忐忑不安,生怕做不好工作,但是在領導的關心下,同事細心幫助 下,協助我慢慢的了解了報關業務,同時也意識到了自身專業知識的 不足,所以提高理論知識成了首要的任務,

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