1、    臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素及應(yīng)對(duì)措施    張愛萍【摘要】目的 分析探討影響臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素及應(yīng)對(duì)方法。方法 此次研究的對(duì)象是選擇我院在2015年8月2017年6月進(jìn)行檢測(cè)的1322份尿檢樣本的資料，對(duì)于尿常規(guī)檢驗(yàn)的過程和結(jié)果進(jìn)行分析，找出影響其檢驗(yàn)質(zhì)量的相關(guān)因素，并針對(duì)這些因素實(shí)施有針對(duì)性的處理。結(jié)果 在目前臨床實(shí)施尿常規(guī)檢查的過程中，出現(xiàn)誤差較大的標(biāo)本例數(shù)為10例，占比例為0.75%。誤差最多的申請(qǐng)單，共6例，占比60%。其次為運(yùn)送過程，占比例24%，標(biāo)本采集誤差占比例為8%，標(biāo)本自身中出現(xiàn)的誤差占比為2%。結(jié)論 在對(duì)患者實(shí)施臨床的尿常

2、規(guī)檢驗(yàn)過程中，會(huì)出現(xiàn)諸多的問題，在實(shí)際的對(duì)其實(shí)施檢驗(yàn)時(shí)可以針對(duì)這些問題進(jìn)行針對(duì)性的處理，保證到尿常規(guī)檢驗(yàn)的正常進(jìn)行。【關(guān)鍵詞】尿常規(guī)檢驗(yàn)；影響因素；檢驗(yàn)r446.12 b issn.2095-6681.2018.07.01尿常規(guī)檢驗(yàn)是一種極為常見的檢驗(yàn)方式，對(duì)于出現(xiàn)多種疾病的患者在臨床診斷的過程中有著非常重要的意義，因此對(duì)于患者實(shí)施一種及時(shí)有效的診斷極為重要1。但在目前也有較多的研究顯示，通過對(duì)實(shí)施尿常規(guī)檢驗(yàn)的患者在進(jìn)行檢驗(yàn)的過程中，會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的無法正常對(duì)患者實(shí)施診斷的情況，甚至?xí)?dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果的差異非常大，無法準(zhǔn)確的對(duì)患者實(shí)施診斷2。證實(shí)由于這種特點(diǎn)，需要對(duì)患者在進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)過程中差異較

3、大的影響因素進(jìn)行分析。但在以往的研究中顯示，對(duì)尿常規(guī)檢驗(yàn)過程中出現(xiàn)的影響因素研究并不深入，在本次研究中分析了影響臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素及應(yīng)對(duì)策略，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料在研究對(duì)象上，需要收集我院在2015年8月2017年6月進(jìn)行檢測(cè)的1322份尿檢樣本的資料。其中誤差為10例，占比例為0.75%。10例中男4例，女為6例。患者的年齡2068歲，平均年齡為（45.66±3.34）歲。在本次研究中對(duì)患者實(shí)施檢驗(yàn)過程中的儀器為北京華晟源科技有限公司h-2分析儀以及配套的試劑，并需要使用日本進(jìn)口的顯微鏡以及相關(guān)的儀器等。1.2 方法在對(duì)于所有出現(xiàn)較大誤差的患者實(shí)施分析的

4、過程中，需要將檢驗(yàn)結(jié)果以及檢驗(yàn)的過程進(jìn)行相應(yīng)的記錄，對(duì)于其中出現(xiàn)的影響因素進(jìn)行分析，并找出相關(guān)的應(yīng)對(duì)策略。在本次研究中的檢查范圍為尿常規(guī)檢驗(yàn)的整個(gè)流程，人員為我院專業(yè)的檢驗(yàn)人員。2 結(jié) 果通過本次研究發(fā)現(xiàn)，誤差最多的申請(qǐng)單，共6例，占比例60%。其次為運(yùn)送過程，占比24%，標(biāo)本采集誤差占比為8%，標(biāo)本自身中出現(xiàn)的誤差占比為2%。3 討 論尿常規(guī)檢驗(yàn)是一種極為常見的檢查手段，也是目前溢血常規(guī)檢驗(yàn)過程中的三大常規(guī)項(xiàng)目之一。很多腎臟疾病患者通過早期的尿常規(guī)檢驗(yàn)，能夠明顯的檢出患者的尿沉渣以及蛋白尿等癥狀，對(duì)于一些全身性疾病的患者也能夠起到較好的診斷效果，因此對(duì)于患者而言有著非常重要的意義3。但在目前

5、臨床對(duì)患者實(shí)施尿常規(guī)檢驗(yàn)的過程中，我們發(fā)現(xiàn)有一部分的尿常規(guī)檢驗(yàn)無法正常進(jìn)行，會(huì)出現(xiàn)出入較大等情況，甚至極有可能導(dǎo)致無法正常的對(duì)患者的癥狀以及疾病進(jìn)行早期的診斷，造成極為嚴(yán)重的后果，因此對(duì)于尿常規(guī)檢驗(yàn)過程中的影響因素以及相關(guān)策略就顯得極為重要4。通過本次研究我們發(fā)現(xiàn)，在臨床對(duì)需要實(shí)施尿常規(guī)檢驗(yàn)的患者在進(jìn)行檢驗(yàn)的過程中，主要出現(xiàn)的問題為標(biāo)本檢驗(yàn)、標(biāo)本采集、運(yùn)送過程中以及申請(qǐng)單申請(qǐng)過程中出現(xiàn)的問題。正是由于出現(xiàn)的這些問題，需要對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的處理。在標(biāo)本檢驗(yàn)的過程中，需要嚴(yán)格的按照相關(guān)標(biāo)本檢驗(yàn)的操作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施及時(shí)有效的準(zhǔn)確。另外在標(biāo)本的采集過程中，也需要嚴(yán)格的按照無菌操作要求對(duì)患者的尿液標(biāo)本進(jìn)行

6、收集，并在對(duì)其實(shí)施收集完成后，也需要嚴(yán)格的按照無菌操作的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)的操作處理5，6。而對(duì)于運(yùn)送過程中出現(xiàn)的問題，更是需要著重的主要到運(yùn)送的相關(guān)質(zhì)量，盡可能的保證安排專人對(duì)標(biāo)本進(jìn)行送檢，并保障運(yùn)送過程中的安全性。另外在尿常規(guī)檢驗(yàn)過程中的儀器方面，也需要針對(duì)操作的儀器進(jìn)行關(guān)注，在進(jìn)行檢驗(yàn)之前需要對(duì)檢驗(yàn)儀器進(jìn)行校準(zhǔn)，保證到檢驗(yàn)儀器能夠正常的使用。尤其是可以定期的對(duì)于檢驗(yàn)儀器實(shí)施檢查，避免出現(xiàn)檢查儀器無法正常工作的情況。幫助在臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的過程中能夠完全的按照相關(guān)要求對(duì)患者實(shí)施檢驗(yàn)。綜上所述，尿常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)患者有著極高的重要性。但目前在臨床對(duì)患者實(shí)施檢驗(yàn)的過程中會(huì)出較多的問題。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，在臨床對(duì)患者實(shí)施診斷過程中會(huì)出現(xiàn)注入標(biāo)本檢驗(yàn)、標(biāo)本采集、運(yùn)送過程中以及申請(qǐng)單申請(qǐng)過程中出現(xiàn)的問題。為了保證到對(duì)患者實(shí)施準(zhǔn)確的診斷，可以對(duì)于這些問題進(jìn)行有針對(duì)性得處理，保證到尿常規(guī)檢驗(yàn)的正常進(jìn)行。參考文獻(xiàn)1 葉玲麗，朱垂玲.臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素探討j.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，（5）：141-142.2 葉玲麗，朱垂玲.臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素探討j.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，（5）：141-142.3 李俐佳，董開秀，許辛伯，等.臨床糞尿常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本不合格因素分析j.國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2010，31（7）：756-757.4 胡 芳.不同尿標(biāo)本留取方式對(duì)尿常