1、中藥學05 吳海新 火罐療法是我國最古老的治療疾病方法之一，它屬于中醫外治法范疇，是廣大勞動人民長期同疾病作斗爭積累起來的寶貴經驗。追溯它的源流是育著極其悠久的歷史。據有關文獻記載，公元281361年間，晉代葛洪者的肘后方中有角法治病的論述公元755年唐代王燾著的外臺秘要中有竹筒治療疾病的記載 以原始的獸角開始，發展成竹罐、陶罐、玻璃罐，以至于煮藥罐、藥水罐、抽氣罐等。在火罐的操作上也由簡而繁的多樣化，如坐罐、走罐、閃罐、刺絡火罐、針罐等。尤其在治病范圍上，日趨廣泛與擴大，內、外、婦、兒、五官、皮膚等科，均有很大范圍的適應癥。實踐證明，火罐不僅有治療作用，更可貴的是還有預防作用 概述 又稱吸筒

2、法，是一種以罐為工具，借助熱力排除其中空氣，造成負壓，使之吸附于腧穴或應拔部位的體表，而產生刺激，使局部皮膚充血、瘀血，以達到防治疾病目的方法。經絡的調衡作用.人體的經絡系統似網絡，縱橫交錯，遍布全身，內聯臟腑，外絡體表。承擔著人體的五臟、六腑、四肢、百骸、五官、九竅的氣血運行、輸布、濡養、聯絡、調節作用。因而它不僅把氣血輸送到各個組織器官去，而且使人體內外、上下、左右以及各個組織器官之間，保持著有機的密切合作、協調與平衡。 疏通氣血作用人體的臟腑器官，賴氣血的濡養而保持著正常發育成長，發揮著各自生理功能。如因某種因素氣血發生障礙時，則出現氣血偏盛偏衰的不同癥候。則可在相應的穴位或部位上拔火罐

3、，使之充血或出血，從而疏通了瘀滯，補益了不足，而趨于平衡. 神經系統的調節作用火罐負壓的機械性刺激刺激了皮膚感覺器，或激發了穴位的最佳信息，通過反射作用，傳至大腦皮層，調節興奮和抑制過程，使之趨于平衡 提高免疫功能的作用火罐的機械性刺激與充血出血等作用，使血液中球蛋與球蛋明顯增高，從而提高白細胞的吞噬能力，增強人體防御免疫功能，具有保健作用 調整氣血陰陽，祛邪扶正。開泄腠理，通經活絡，行氣活血。消腫止痛，祛風散寒。吸出毒素，消散瘀阻。 古：瘡瘍熱毒古：瘡瘍熱毒 除膿放血除膿放血今：風濕痹證（如腰腿痛、肩背痛）今：風濕痹證（如腰腿痛、肩背痛） 胃腸道疾患（如胃痛、腹痛）胃腸道疾患（如胃痛、腹痛）

4、 肺部疾患（如咳嗽、哮喘）肺部疾患（如咳嗽、哮喘） 外科疾病（如瘡瘍，毒蛇咬傷）外科疾病（如瘡瘍，毒蛇咬傷）另外還常用于另外還常用于腰肌勞損腰肌勞損、失眠失眠等等。等等。竹制罐陶制罐玻璃罐 1號 - 5號 （最小） （最大）擠氣罐抽氣罐角制罐 用牛角或羊角加工制成。用鋸在角頂尖端實心處鋸去尖頂，實心部分仍需留12cm，不可鋸透，作為罐底。口端用鋸鋸齊平，打磨光滑。長約10cm，罐口直徑分為6cm、5cm、4cm三種。其優點是經久耐用 竹制罐 用直徑35cm的堅實成熟的竹，按節截斷，一端留節年底，一端去節作口，罐口打磨光滑，周圍削去老皮，做成中間略粗、兩端稍細，形如腰鼓的竹罐。長約10cm，罐口

5、直徑分為 5cm、4cm、3cm三種。其優點是輕便 玻璃罐 玻璃拔罐是目前家庭最常用的拔罐，各大醫藥商店的器械柜均有出售。它是由玻璃加工制成，一般分為大、中、小三個型號。其形如球狀，下端開口，小口大肚。其優點是罐口光滑，質地透明，使用時可觀察到拔罐部位皮膚充血。淤血程度，便于掌握情況；缺點是易摔碎損壞 抽氣罐 抽氣罐常用青、鏈霉素藥瓶，將瓶底磨掉制成平滑的罐口，瓶口處的橡皮塞應保持完整，留作抽氣用；醫藥商店的器械柜也有出售成品真空槍抽氣罐，它是有機玻璃或透明工程塑料制成，形如吊鐘，上置活塞便于抽氣。其優點是不用點火，不會燙傷，使用安全，可隨意調節罐內負壓，控制吸力，便于觀察等。它是家庭最適用的

6、抽氣拔罐 火罐法水罐法抽氣罐法火罐法 是利用燃燒時消耗罐中部分氧氣，并借火焰的熱力使罐內的氣體膨。脹而排除罐內部分空氣，使罐內氣壓低于外面大氣壓（統稱負壓），借以將罐吸著于施術部位的皮膚上 分為閃火法、投火法和貼棉法水罐法 一般是先用510枚完好無損的竹罐，放在鍋內，加水煮沸，用鑷子將罐口朝下夾出，迅速用涼毛巾緊捫罐口，立即將罐扣在應拔部位，即能吸附在皮膚上。放入適量的祛風活血藥物，如羌活、獨活、當歸、紅花、麻黃、艾葉、川椒、木瓜、川烏、草烏等，即稱藥罐，多用于治療風寒濕痹等癥。 抽氣法 先將備好的抽氣罐緊扣在需拔罐的部位上，用抽氣筒將罐內的空氣抽出，使之產生所需負壓，即能吸住，此法適用于任何

7、部位拔罐 近部取穴遠部取穴特殊部位取穴中間結合，重在脊椎 常選穴位 頸肩部：大椎,肩井等 腰背部：命門,腎俞,膀胱經等穴 四肢部：曲池,委中,承筋,血海,三陰交等一、留罐留罐又稱坐罐，即拔罐后將罐吸拔留置于施術部位1015min，然后將罐起下。此為常用的方法之一，一般疾病均可以應用，而且單罐、多罐皆可應用。以祛濕作用為主二、走罐法 又名推罐法、飛罐法須選口徑較大的罐，罐口要求平滑，先在走罐所經皮膚上涂以潤滑油脂（如萬花油），將罐吸拔好后，以手握住罐底，稍向后傾斜，即推動方向的后邊著力，前邊略提起，慢慢向前推動，在皮膚表面上下或左右或循經，來回推拉移動數次，至皮膚潮紅為度。一般用于面積較大，肌肉

8、豐厚的部位，如腰背部、大腿等處。三、閃罐法 ： 將罐子拔上后立即取下，如此反復吸拔多次，至皮膚潮紅為度。適應于肌肉比較松弛，吸拔不緊或留罐有困難處，以及局部皮膚麻木或功能減退的虛證患者。以溫經散寒作用為主四、刺血（刺絡）拔罐法 先用三棱針三棱針、皮膚針皮膚針等，按病變部位的大小和出血量要求或按刺血法要求，刺破小血管，然后拔以火罐，以此可加強刺血法的療效。刺絡拔罐法適用于急性扭傷有瘀血者，瘡瘍、某些皮膚病，如丹毒，牛皮癬，神經性皮炎等。施用本法需注意，所用火罐及拔罐部位要嚴格消毒，不可在大血管上行刺血拔罐法，以免造成出血過多。 (1)面部，一般不拔罐。 因為面部毛細血管豐富，容易留下紫痕而影響美

9、觀，甚至燙傷造成毀容。 (2)胸部，不留罐為好。 (3)腹部，宜用閃罐法。 (4)頸肩上肢部，可根據需要采用留罐法。 (5)腰背部、臀部及下肢部，宜用留罐法。又叫起罐、脫罐先一手握住火罐，用另一手拇或食指將火罐口邊緣的皮膚輕輕按下，待空氣緩緩進入罐內后，罐即脫落。切不可硬拔，以免損傷皮膚。若起罐太快，易造成空氣快速進入罐內，則負壓驟減，易使患者產生疼痛.罐斑：即負壓刺激產生的反應，主要是顏色和 形態的變化，是體內病理的反映。正常罐斑:點狀紫紅色小瘡及伴有不同程度的熱痛感或少量水珠溢出。屬正常反應，持續1-5天就可消失。1.出現水皰、水腫或罐壁內有水氣出現水皰、水腫或罐壁內有水氣 體內濕盛或因感

10、受潮濕而致病 水皰色呈血紅或黑紅水皰色呈血紅或黑紅 久病濕夾血瘀 2.2.顏色鮮紅顏色鮮紅 陰虛火旺3.3.無皮色變化，觸之不濕無皮色變化，觸之不濕： 虛寒證4.罐斑淡紫發青伴有斑塊罐斑淡紫發青伴有斑塊, ,走罐出現大走罐出現大 面積黑紫印跡面積黑紫印跡. . 外感風寒外感風寒 罐斑呈散開紫斑，深淺不一罐斑呈散開紫斑，深淺不一 氣滯血瘀氣滯血瘀5.5.罐斑紫紅或紫黑罐斑紫紅或紫黑 熱毒或瘀血 罐斑紫黑而黯罐斑紫黑而黯 瘀血或受寒6.6.出現深紅、紫黑罐斑或丹砂，觸之微出現深紅、紫黑罐斑或丹砂，觸之微 痛，兼見身體發熱者：痛，兼見身體發熱者： 熱毒證7.皮膚表面出現微癢或皮紋皮膚表面出現微癢或皮

11、紋： 風證8.8.走罐后有紅色小點集中于某穴位附近走罐后有紅色小點集中于某穴位附近 該穴位對應所在臟腑異常9.9.罐印數日不退罐印數日不退 表示病程已久拔罐正常得氣現象拔罐正常得氣現象：拔罐部位發熱、發緊、發酸、涼氣外出，溫暖舒適，思眠入睡拔罐間隔時間拔罐間隔時間：一般來說，慢性病或病情緩和，可隔日一次，而病情急的則可以每日一次療程療程：一般以12次為一療程。應選擇豐滿、有彈性的肌肉部位。凡皮膚過敏、皮膚破損、肌肉瘦削、毛發過多和孕婦腰骶部、腹部都應慎重使用。在走罐時，不宜在皮膚瘦薄骨突出處推拉，以免損傷皮膚，或使火罐漏氣脫落。體位必須適當，最好采用臥位，不宜移動體位，以免火罐脫落。酒精不可太多，不可燒到罐口4.據所拔部位面積大小選罐，操作迅速，罐拔太緊可稍放氣。5.若吸拔部位皮下脂肪少，皮膚干燥骨拔罐前宜用溫濕毛巾擦拭，以減少漏氣和燙傷。6.罐間距不宜太近，不近脊柱拔。7.起罐后，罐斑一般會在1星期內自行消退。如局部瘀血嚴重者，不宜原處再次拔罐。如局部瘀血嚴重者，不宜原處再次拔罐。如留罐過長，皮膚起水泡。小的不必處理，會自行吸收，但需防止擦破；大的刺破后，涂上些紫藥水，以免感染。8.室內空氣宜清新，注意保持溫暖，避免著涼和吹風。癥狀：暈罐者出現頭暈、眼花、心慌、惡心或嘔吐、色蒼白等，甚則四肢厥冷、出冷汗、脈微弱、血壓下降。原