1、生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案(試行)1總則1.1目的和依據(jù)為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除生活飲用水污染事件及其危害，指 導(dǎo)和規(guī)范我區(qū)各有關(guān)單位做好生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置 工作，迅速查明原因，采取有效措施，防止事態(tài)擴(kuò)大，保障公眾身體 健康和生命安全，維護(hù)社會正常秩序，依據(jù)中華人民共和國傳染病 防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理 辦法、蘇州工業(yè)園區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等規(guī)定，結(jié)合我 區(qū)實(shí)際，制定本預(yù)案。1.2適用范圍本預(yù)案所指生活飲用水污染事件，是指生物性、化學(xué)性等有毒有 害物質(zhì)污染生活飲用水，導(dǎo)致水質(zhì)不達(dá)標(biāo)，造成生活飲用水無法飲用， 或發(fā)生化學(xué)性中毒和(或)

2、介水傳染病流行，或影響公眾健康和社會 正常秩序的事件。本預(yù)案適用于蘇州工業(yè)園區(qū)區(qū)域內(nèi)突然發(fā)生的、造成或可能造成 社會公眾健康損害，嚴(yán)重影響社會正常秩序的生活飲用水污染事件的 預(yù)防和衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。1.3工作原則(1 )預(yù)防為主，常備不懈。提高全社會對生活飲用水污染事件 的防范意識，落實(shí)各項(xiàng)防范和應(yīng)對準(zhǔn)備措施，做好人員、技術(shù)、物資 和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對可能引發(fā)生活飲用水污染事件的危害因素 及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測、分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。(2) 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。根據(jù)生活飲用水污染事件的范圍、 性質(zhì)和危害程度，對衛(wèi)生應(yīng)急處置工作實(shí)行分級管理。園區(qū)社會事業(yè) 局負(fù)責(zé)生活飲用水污染事件衛(wèi)生

3、應(yīng)急處置的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各有關(guān) 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照本預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好生活飲用水 污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置的技術(shù)工作。（3）依法規(guī)范，措施果斷。各有關(guān)單位要按照相關(guān)法律法規(guī)等 規(guī)定，完善生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急保障體系，建立健全生活飲 用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作制度，及時(shí)、有效地對生活飲用水污 染事件和可能發(fā)生的生活飲用水污染事件進(jìn)行監(jiān)測、預(yù)警、報(bào)告和衛(wèi) 生應(yīng)急處置工作。（4）依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作。生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置 工作要充分尊重和依靠科學(xué)，要重視開展預(yù)防和處置生活飲用水污染 事件的科研和培訓(xùn)，為生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置提供科技保 障。各有關(guān)機(jī)構(gòu)要通力合作、資源

4、共享，有效預(yù)防和處置生活飲用水 污染事件。1.4生活飲用水污染事件的分級對影響特別重大的生活飲用水污染事件由衛(wèi)生部依據(jù)有關(guān)規(guī)定 確定為特別重大生活飲用水污染事件（i級），重大生活飲用水污染事件（ii級）：因重要河流、湖泊等水源污 染導(dǎo)致我區(qū)供水企業(yè)出廠水水質(zhì)不達(dá)標(biāo)，使我區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會生活等受 到重大影響；或者因生活飲用水污染，造成化學(xué)性中毒和（或）介水 傳染病流行，人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例以上死 亡病例。較大生活飲用水污染事件（di級）：因生活飲用水污染，造成化 學(xué)性中毒和（或）介水傳染病流行，人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病 例。般生活飲用水污染事件（iv級）：因生活飲用水污

5、染，造成化 學(xué)性中毒和（或）介水傳染病流行，人數(shù)30-99人，未出現(xiàn)死亡病 例。對除i級以外的生活飲用水污染事件分級標(biāo)準(zhǔn)，按省衛(wèi)生行政部 門根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行的調(diào)整和補(bǔ)充執(zhí)行。2. 園區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所工作職責(zé)(1 )依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和有關(guān)法律法規(guī)，協(xié) 助園區(qū)社會事業(yè)局調(diào)查轄區(qū)內(nèi)一般生活飲用水污染事件中的違法行 為，提出采取臨時(shí)控制措施和行政處罰的建議；(2) 在園區(qū)社會事業(yè)局的領(lǐng)導(dǎo)下，開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活飲用水 污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置各項(xiàng)措施落實(shí)情況的督查；(3) 加強(qiáng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理，開展對供水單位、涉水產(chǎn) 品生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，規(guī)范其生產(chǎn)經(jīng)營行為，消除隱患，防 范生活飲用水污

6、染事件的發(fā)生；(4) 建立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置隊(duì)伍，制定相關(guān)衛(wèi) 生應(yīng)急預(yù)案，組織培訓(xùn)和演練，配備和完善應(yīng)急處置儀器設(shè)備，保證 應(yīng)急處置工作的正常開展；(5) 定期進(jìn)行生活飲用水污染事件案例匯總分析，分別報(bào)送園 區(qū)社會事業(yè)局和蘇州市衛(wèi)生監(jiān)督所。3監(jiān)測、預(yù)警與報(bào)告3. 1監(jiān)測建立統(tǒng)一的生活飲用水水質(zhì)和水性疾病的監(jiān)測、預(yù)警和報(bào)告網(wǎng)絡(luò) 體系，包括：監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。3. 2預(yù)警園區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)生活飲用水監(jiān)測等有關(guān)信息，分析生活飲用 水污染事件的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、特點(diǎn)及其對公眾身心健康的危害程度和 可能的發(fā)展趨勢，及時(shí)做出預(yù)警。3. 3報(bào)告3. 3. 1責(zé)任報(bào)告單位(1) 有關(guān)單位，

7、包括生活飲用水污染事件發(fā)生單位、供水單位、 與衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu)，如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等;(2) 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；(3) 各鎮(zhèn)政府，湖西、湖東社工委3. 3. 2責(zé)任報(bào)告人各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員，發(fā)生生活飲用水污染事 件單位的工作人員。3. 3. 3報(bào)告時(shí)限和程序各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位及個(gè)人發(fā)現(xiàn)生活飲用水污染事件， 應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向園區(qū)社會事業(yè)局報(bào)告。接到報(bào)告的園區(qū)社會事業(yè)局應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向園區(qū)管委會報(bào)告， 同時(shí)向蘇州市衛(wèi)生局報(bào)告，并應(yīng)立即組織進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查確認(rèn)，及時(shí)采 取措施，隨時(shí)報(bào)告事態(tài)進(jìn)展情況，并由園區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。發(fā)生特別重大、重大生活飲用水

8、污染事件時(shí)，我局可直接報(bào)省衛(wèi)生廳或衛(wèi)生部，并同時(shí)報(bào)告園區(qū)管委會和蘇州市衛(wèi)生局。3. 3.4報(bào)告內(nèi)容生活飲用水污染事件報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告，要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程。報(bào)告的主要內(nèi)容：發(fā)生生活飲用水污染事件時(shí)間、地點(diǎn)、單位、污染范圍、受影響的供水人群、中毒(患病)人數(shù)、主要臨床癥狀、 可疑污染物、事件原因的判定、危害程度及采取的主要措施，需要解 決的問題和要求等。3. 3. 5報(bào)告方式通過傳真、電話報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4應(yīng)急響應(yīng)和終止4. 1應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生生活飲用水污染事件時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)的應(yīng)急 響應(yīng)原則，迅速啟動衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，

9、落實(shí)各項(xiàng)防控措施，有效控制事 態(tài)發(fā)展，按要求做好相關(guān)信息的報(bào)送。同時(shí)，根據(jù)生活飲用水污染事 件的分級和衛(wèi)生應(yīng)急處置工作的需要，及時(shí)提請園區(qū)管委會和蘇州市 衛(wèi)生局給予必要的技術(shù)和物資支持。經(jīng)排查，如屬于水源水污染，則 提請?zhí)K州市衛(wèi)生局對水源水污染進(jìn)行應(yīng)急處置。如屬于法定傳染病, 則按相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處置。如懷疑是投毒事件，立即通知公安 機(jī)關(guān)參與處置。各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定，認(rèn)真履行職責(zé)，按照邊搶救、邊調(diào)查、邊處置、邊核實(shí)的原則，具體負(fù)責(zé)實(shí)施生活飲用 水污染事件病人的醫(yī)療救治,事件的調(diào)查、取證、控制和查處,中毒原因分析推斷等工作，并隨時(shí)向園區(qū)社會事業(yè)局報(bào)告衛(wèi)生應(yīng)急處置工作的進(jìn)展

10、情況。4.1.1現(xiàn)場調(diào)查和處置4. 1.1.1接報(bào)和應(yīng)急準(zhǔn)備(1 )責(zé)任報(bào)告單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)生活飲用水水源污染、或因生活 飲用水污染出現(xiàn)化學(xué)性中毒和(或)介水傳染病病例，以及發(fā)生可能 造成生活飲用水污染的事件時(shí)，應(yīng)及時(shí)向園區(qū)社會事業(yè)局報(bào)告。(2) 園區(qū)社會事業(yè)局接到報(bào)告后詳細(xì)記錄和核實(shí)事件發(fā)生的時(shí) 間、地點(diǎn)、原因、過程和事件的影響情況(用戶的反映、生活飲用水 水質(zhì)情況、飲用者的健康狀況)；罹患者的主要癥狀和表現(xiàn)；發(fā)病人 數(shù)和死亡人數(shù)；病人救治情況(在家人數(shù)、住院人數(shù));報(bào)告者姓名、 地址、單位、聯(lián)系方式等。詳細(xì)記錄和核實(shí)后，按本預(yù)案規(guī)定的程序 和時(shí)限進(jìn)行報(bào)告。(3) 園區(qū)社會事業(yè)局接到報(bào)告后按照

11、本預(yù)案的規(guī)定，立即安排 有關(guān)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派出相關(guān)專業(yè)人員，攜帶應(yīng)急采樣檢測器材、衛(wèi)生行政 執(zhí)法文書、調(diào)查取證器材、醫(yī)療救治設(shè)備等趕赴事件現(xiàn)場。同時(shí)做好樣品檢測準(zhǔn)備工作，如懷疑涉及食品或傳染病突發(fā)事件的，應(yīng)通知相 關(guān)專業(yè)人員參加。4. 1. 1.2現(xiàn)場調(diào)查(1 )相關(guān)專業(yè)入員到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)迅速調(diào)查了解現(xiàn)場的基本情 況、事件發(fā)生的過程、產(chǎn)生的后果以及已采取的措施，根據(jù)事件的發(fā) 生發(fā)展情況，開展現(xiàn)場調(diào)查，采取控制措施。(2)現(xiàn)場調(diào)查內(nèi)容：%1 事件發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間、原因、過程以及當(dāng)事入。%1 污染物的來源、品名、種類、性狀、數(shù)量、污染途徑、范圍及 程度，以及污染的擴(kuò)散趨勢。%1 根據(jù)污染物的特性和污染范

12、圍，調(diào)查污染暴露人群數(shù)量和分 布。%1 對事件地區(qū)影響人群進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，包括個(gè)案調(diào)查、采集 水樣、人體排泄物及生物材料、糞便、血液等，以確定中毒原因和對 人體健康產(chǎn)生的危害程度。(3) 對可疑污染的生活飲用水源水、出廠水、末梢水和二次供 水進(jìn)行水質(zhì)檢測，結(jié)合現(xiàn)場調(diào)查的相關(guān)情況，以確定主要污染源和污 染物。(4) 做好現(xiàn)場監(jiān)督檢查記錄，規(guī)范制作各類執(zhí)法文書，收集相 關(guān)證據(jù)材料。4. 1.1.3控制與處置(1 )經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查和監(jiān)測，初步分析確定主要污染源和污染物時(shí), 應(yīng)建議當(dāng)?shù)卣f(xié)助有關(guān)部門采取一切可能的措施減少、控制、消 除污染物污染的范圍、程度，如停止排放、關(guān)閉閘門、打撈污染物、 引水沖

13、洗等。同時(shí)，制定水質(zhì)應(yīng)急監(jiān)測方案，及時(shí)掌握出廠水、管網(wǎng) 末梢水和二次供水的水質(zhì)污染趨勢和動態(tài)變化。(2)當(dāng)確定生活飲用水水源和水質(zhì)污染時(shí)，應(yīng)通知供水單位迅 速采取措施，及時(shí)調(diào)整水處理工藝，強(qiáng)化水處理工藝的凈化效果。如 源水污染以現(xiàn)有凈化工藝不能控制時(shí)，及時(shí)上報(bào)建議停止供水，啟動 臨時(shí)供水措施，并通過各種媒體通告居民在事故未解除前，不得飲用 污染的水。(3)當(dāng)生活飲用水污染危及人群健康時(shí)，應(yīng)迅速開展醫(yī)療救治 工作。如污染造成環(huán)境惡化，危及居民健康時(shí)應(yīng)建議組織疏散人群。 對可疑供水污染區(qū)域內(nèi)的高危人群，進(jìn)行預(yù)防性服藥，必要時(shí)進(jìn)行醫(yī) 學(xué)觀察。(4) 在啟用應(yīng)急儲備水源或采取臨時(shí)送供生活飲用水時(shí)，對送

14、 供的生活飲用水水質(zhì)進(jìn)行檢測，做好輸送水管道、送水車、儲水容器 的清洗消毒，以及送供水人員的健康管理。對送供水過程進(jìn)行全程監(jiān) 控，防止水質(zhì)污染。(5) 根據(jù)生活飲用水污染情況，增加對水源水、出廠水、管網(wǎng) 末梢水、二次供水或分散式供水的監(jiān)測樣本和監(jiān)測頻次，加大監(jiān)測力 度，及時(shí)掌握水質(zhì)變化趨勢，向園區(qū)社會事業(yè)局提供有力的決策依據(jù)。(6) 為防止可能出現(xiàn)的繼發(fā)性介水傳染病，尤其是腸道傳染病暴發(fā)疫情的發(fā)生，加強(qiáng)腸道傳染病的監(jiān)測和預(yù)警工作，做好生活飲用 水污染事件中可能發(fā)生的傳染病疫情或其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng) 急處置工作。(7) 在生活飲用水污染得到有效控制，供水單位恢復(fù)取水時(shí)， 應(yīng)指導(dǎo)供水單位對取水

15、、輸水、凈水、蓄水和配水等設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行 清洗消毒,經(jīng)對出廠水、末梢水檢測合格后方可正式供水。4.1.2健康教育充分利用媒體和各類宣傳陣地開展衛(wèi)生防病知識宣傳，把握正面 引導(dǎo)原則，消除公眾恐慌心理，維持社會正常秩序，提高自我保護(hù)意 識。4. 2應(yīng)急響應(yīng)的終止4. 2.1終止條件生活飲用水污染物已消除，水污染相關(guān)危險(xiǎn)因素已被有效控制， 水質(zhì)檢測結(jié)果符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，未出現(xiàn)新的中毒患者且 原有患者病情穩(wěn)定24小時(shí)以上。4. 2. 2終止程序生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的終止堅(jiān)持誰啟動，誰終止" 的原則。特別重大和重大生活飲用水污染事件由省級及以上衛(wèi)生行政部 門組織專家進(jìn)行分析

16、論證，提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議，報(bào)請國務(wù)院、 省政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施。較大生活飲用水污染事件由蘇州市衛(wèi)生局組織專家進(jìn)行分析論 證，提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議，報(bào)請?zhí)K州市人民政府或突發(fā)公共事件 應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施，并向省衛(wèi)生行政部門報(bào)告。一般生活飲用水污染事件由園區(qū)社會事業(yè)局組織專家進(jìn)行分析 論證，提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議，報(bào)請園區(qū)管委會或突發(fā)公共事件應(yīng) 急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施，并向蘇州市衛(wèi)生局報(bào)告。5善后處置5. 1后期評估總結(jié)在生活飲用水污染事件處置完畢后，園區(qū)社會事業(yè)局應(yīng)及時(shí)組織 有關(guān)人員對生活飲用水污染事件的調(diào)查處置情況進(jìn)行科學(xué)、客觀的評 估總結(jié)，評估內(nèi)容包括生活飲用水污染

17、事件種類和性質(zhì)、事件對社會、 經(jīng)濟(jì)和公眾心理及健康的影響、應(yīng)急響應(yīng)過程、調(diào)查步驟和方法、對 患者所采取的救治措施、調(diào)查結(jié)論、有關(guān)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié)等。評估 總結(jié)報(bào)園區(qū)管委會和上蘇州市衛(wèi)生局。5. 2資料收集整理園區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和園區(qū)疾病防治中心應(yīng)分別將生活飲用水污染 事件的有關(guān)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、取證、控制、查處等資料和流行病學(xué)調(diào)查、 實(shí)驗(yàn)室檢測等資料進(jìn)行整理分析，建立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急 處置檔案。5. 3責(zé)任追究5. 3.1對造成生活飲用水污染事件的單位和個(gè)人，園區(qū)社會事業(yè) 局將依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急 條例、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法等的有關(guān)規(guī)定予以行政處罰。5.

18、3.2對在生活飲用水污染事件的報(bào)告、調(diào)查、控制和處置過程 中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng) 急條例及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。5. 4信息發(fā)布園區(qū)社會事業(yè)局或上級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)及時(shí)發(fā)布生活飲用水 污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置進(jìn)展情況，涉及保密內(nèi)容的應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定。6保障措施園區(qū)社會事業(yè)局組織開展生活飲用水污染事件的監(jiān)測和預(yù)警工 作，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置專業(yè)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，建立健全生活飲用水污 染事件監(jiān)測報(bào)告控制體系，保證生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工 作的順利開展。6. 1技術(shù)保障各有關(guān)單位要建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi) 生事件衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制；要改善衛(wèi)生應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和 實(shí)驗(yàn)室條件；要加強(qiáng)生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提 高醫(yī)療救治、現(xiàn)場調(diào)查處置和實(shí)驗(yàn)室檢測檢驗(yàn)?zāi)芰?；要采取定期和?定期相結(jié)合的形式，組織開展生活飲用水污染事件的應(yīng)急處置演練。6. 2物資保障園區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和九龍醫(yī)院要建立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng) 急處置的各類物資儲備（包括診斷試劑、特效藥物、水處理劑、消毒 藥械和檢測檢驗(yàn)設(shè)備等），發(fā)生生活飲用水污染事件時(shí)，應(yīng)根據(jù)應(yīng)急 處置工作需要調(diào)用應(yīng)急儲備物資，應(yīng)急儲備物資使用后應(yīng)得到及時(shí)補(bǔ) 充，以確保應(yīng)急所需。6.