1、婚檢查出艾滋'不能讓醫院向配偶隱瞞病情婚檢查出艾滋，不能讓醫院向配偶隱瞞病情 近fi, 則“女子婚檢 查出艾滋后隱瞞，婚后丈夫被感染”的新聞引發爭議，受感染的男子認為 婚檢醫院和疾控屮心沒有就妻子的病情及時告知，侵犯了自己的知情權。 但也有不少觀點認為，醫院隱瞞病情是為了保護艾滋病患者的隱私權，主 觀上并無過錯。到底醫院該不該隱瞞病情？ ？詳細法律模糊，隱瞞病情是醫生通常的做法婚檢中隱私權保護邊界模糊，與知情權的沖突由來已久。一般檢查項 冃倒還好，但涉及到他人和公共利益的傳染類疾病檢查，比如艾滋病，會 讓醫牛陷入兩難。事實上，與艾滋病信息披露和保護有關的法律法規有不少，總結在下 面這幅

2、圖里：概括來講冇兩點內容：1、醫務人員的義務。醫生及其醫院在檢查出 疫情后，有告知當事人和上報疾控中心的義務，同時要保護患者隱私權; 2、艾滋病感染者的義務。艾滋病防治條例規定了感染者有義務告訴其 配偶或者性伴侶，但這條規定在現實中缺乏約束力。據此，醫生通常不會主動告知家屬患者的情況，但會明確告知患者, 其應該通知相關人員來檢測。然而現實中，患者存在諸多顧慮，不少會選 擇隱瞞病情。這里有一組數據。中國疾控中心性病艾滋病預防控制中心對艾滋病患者配偶告知情況做的調查發現，481名感染者/病人中，希望由本人告知其 配偶的占77.1%,希望由醫務人員告知的占21.8%,還有2%的感染者不希 望告知。而

3、即便近八成的患者希望由自己告知配偶，但他們時常是“愛在 心，口難開”。過于強調隱私權，忽視知情權和生命健康權顯然不合適事件矛盾的焦點在于隱私權和知情權、生命健康權在這個案例里到底 哪個更重要？在法學界，對權利沖突的化解，會涉及權利位階問題的探討。 所謂權利位階，是指相互沖突的利益之間存在“先后順序”。在此事件中，妻子已感染艾滋病毒，很可能會傳染給丈夫，威脅到丈 夫的生命健康。而在權利位階論看來，生命健康權的保護是要優先于隱私 權的，因為生命健康權是公民享有一切權利的基礎，如果連生命健康權都 得不到保障，其他權利還怎么實現？因此，醫務人員應該優先保護一方當 事人的生命健康，患者的隱私權保護需要一

4、定程度上讓渡。如果患者沒有 行使告知伴侶的義務，醫生可以不經本人許可就將信息告知相關當事人。在我國，性傳播艾滋病比例顯著增加(圖片來源：財新網)多個國家和地區均實行強制伴侶告知制度，大有助益艾滋病患者醫療信息在其他國家和地區也一樣受特別保護。但很多國 家和地區還實行一項特殊的政策，即當患者拒絕告知性伴侶存在的潛在感 染艾滋的風險時，醫務人員有權進行告知，并且不受法律的處罰。比如美國很多州都實行"強制伴侶告知” (involuntary partner notification)制度。在印第安納州，艾滋病患者對伴侶進行告知是法定義 務，未盡告知義務的感染者可能面臨罰款甚至監禁；在一些州

5、，例如德克 薩斯州，醫療機構要對感染者的全部性伴侶進行告知，不論感染者是否已 經進行了告知。其中涉及到的已經不僅是告知配偶，還有對艾滋病病源及 其傳播路徑的追查和阻斷，即跟蹤接觸者的制度（contacttracing）o我國的臺灣地區也實行類似的制度。臺灣“行政院衛生署疾病管制局” 制定的人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第十二條規 定，感染者有提供其感染源或接觸者z義務；就醫時，應向醫事人員告知 其已感染人類免疫缺乏病毒。主管機關得對感染者及其感染源或接觸者 實施調查。但實施調查時不得侵害感染者之人格及隱私。同時，感染者 違反該條例，依第23條規定得處新臺幣三萬元以上十五萬元以下（

6、約為 人民幣6000-30000元）的罰款。隱私保護應有邊界，須補上制度漏洞保護隱私也應有邊界其實，截至目前，國內有4個省份出臺了配偶告知的相關政策，其中 提出如果艾滋病患者拒絕告知其配偶，檢測單位有權對配偶進行告知。比 如，云南省衛生廳下發云南省衛生廳關于告知艾滋病檢測結果冇關事宜 的通知，通知中規定，若感染者拒絕告知配偶，則由負責告知的人員在 陽性結果確認后，盡快（不超過1個月）采取適宜的方式告知其配偶，并 為感染者配偶免費提供檢測和咨詢服務。然而，由于國家立法層面尚缺乏 有關配偶告知的具體政策，出于對感染者隱私的保護，配偶告知主要還是 依靠感染者本人進行。國家立法層面關于保護艾滋病等傳染性疾病患者隱私的條款作應修 改完善，或出臺指導辦法，補上防治的制度漏洞，避免因片面保護病人隱 私而損害他人合法權益。而要讓患者主動“開口”，既要繼續消除社會中 存在的對這些疾病患者的誤解