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1、關(guān)于在我院開(kāi)展肺功能檢查的可行性報(bào)告肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一,對(duì)于早期檢出肺、氣道病變, 評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后,評(píng)定藥物或其它治療方法的療效,鑒別呼吸困難的原因,診斷病變部位、評(píng)估肺功能對(duì)手術(shù)的耐受力或勞動(dòng)強(qiáng)度耐受力及對(duì)危重病人的監(jiān)護(hù)等方面有重要的指導(dǎo)意義。一、肺功能檢查的指征1. 外科手術(shù)前(麻醉、外科手術(shù)的危險(xiǎn)評(píng)估,以及術(shù)后恢復(fù)的預(yù)測(cè)) ; 2. 長(zhǎng)期吸煙者; 3. 慢性阻塞性肺病; 4. 支氣管哮喘; 5. 過(guò)敏性鼻炎; 6. 肺彌漫性間質(zhì)性或肺泡性疾病;7. 勞力性呼吸困難; 8. 不明原因的胸悶、心悸; 9. 不明原因的慢性咳嗽; 10. 反復(fù)發(fā)生的支氣管炎和肺
2、炎; 11. 接觸灰塵微粒或有毒氣體的職業(yè)者; 12. 風(fēng)濕性疾病的肺損傷; 13. 日常體檢。二、肺功能檢查內(nèi)容肺功能檢查包括肺容量測(cè)定,肺通氣功能測(cè)定,通氣、血流在肺內(nèi)分布及通氣血流比率測(cè)定,氣體彌散、肺順應(yīng)性、氣道阻力、小氣道功能等的測(cè)定及運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、動(dòng)脈血?dú)夥治龅取ER床上常規(guī)的檢查項(xiàng)目主要是肺容量測(cè)定、肺通氣功能測(cè)定以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)。三、檢測(cè)對(duì)象1. 反復(fù)上呼吸道感染者觀察肺功能是否有損傷2. 有吸煙史及長(zhǎng)期咳嗽看小氣道功能是否改變3. 季節(jié)性咳喘發(fā)作看是否患有哮喘4. 慢性支氣管炎定期復(fù)查監(jiān)控病程發(fā)展5. 胸片異常判斷肺功能損害程度6. 臨床應(yīng)用: a. 可以協(xié)助臨床診斷,判斷肺功能
3、障礙的有無(wú),以及障礙的性質(zhì)與程度。是一些肺部疾患的早期診斷手段,如肺間質(zhì)疾患早期表現(xiàn)可以是彌散功能減低。小氣道功能異常可以是慢性阻塞性肺疾患如慢性支氣管炎肺功能障礙的早期表現(xiàn)。 b. 可指導(dǎo)臨床治療,如支氣管哮喘病人應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后,肺功能檢查可作為一項(xiàng)重要的療效判斷指標(biāo)。 c. 外科病人手術(shù)前肺功能測(cè)定,有助于判斷手術(shù)完全性。肺功能測(cè)定不但能夠提高我院在診斷、治療上的水平。更能夠?yàn)槲以簬?lái)可觀的經(jīng)濟(jì)收入。國(guó)產(chǎn) rsfj1000型肺功能檢測(cè)儀目前市場(chǎng)價(jià)格在 4 萬(wàn)元左右。而1 例常規(guī)肺功能測(cè)定收費(fèi)在 100 元左右 (參照最新的成都市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 2016版) ,那么 400 例的測(cè)定就可以回本。 ( 外科及婦科需要麻醉的患者 10 例/月,內(nèi)科住院呼吸疾病患者10 例/月,門(mén)診呼吸疾病患者5 例/ 月,體檢患者)肺功能檢查是二級(jí)醫(yī)院評(píng)審中關(guān)于呼吸科診療中必備技術(shù)。隨著醫(yī)改的推行,檢查費(fèi)用和醫(yī)療技術(shù)收費(fèi)成為醫(yī)院收入的主要來(lái)源,可見(jiàn)目前開(kāi)展
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