1、新版社區人群高血壓健康促進計劃書.匯編 社區人群高血壓的健康促進計劃書背景高血壓是導致心臟病、腦血管病、腎臟病發生和死亡的最主要的危險因素,是全球人類最常見的慢性病。我國居民高血壓患病率持續增長,估計現患高血壓2億多人。每10個成人中就有2人是高血壓。心腦血管病死亡居我國居民死亡原因首位,已成為威脅我國居民健康的重大疾病，而心腦血管病的發生和死亡一半以上與高血壓有關,因此控制高血壓是防治心腦血管病的關鍵。目前，高血壓所造成心腦血管等疾病的高死亡率和逐漸加重的社會經濟負擔，已成為危害嚴重的公共衛生問題。而202x年，在檢出高血壓病人中，知曉率僅有30.2%，服藥率為24.7%，控制率僅為6.1%

2、。流行病學我國的高血壓具有以下流行特點：患病率呈上升趨勢：對全國15歲以上人群高血壓患病率抽樣調查結果表明：1959年到1979年的20年間患病率上升了51%；1979到1991年的12年患病率上升了54%。?患病率北方高于南方，城市高于農村，自東北向西南遞減，但近年農村高血壓患病率快速上升，“城鄉差別”明顯減弱；?患病率男性高于女性，并隨著年齡增加而升高，集中于老年人口。但近年來年輕人群的高血壓患病率的增加趨勢比老年人更明顯，具有年輕化趨勢。體力勞動者患病率低于腦力勞動者。高血壓高危人群： 1) 父母患高血壓。2)高鹽高脂飲食。3) 長期飲酒者。 4) 從事須高度集中注意力工作、長期精神緊張

3、、長期受噪音等不良刺激者。5) 此外，吸煙、肥胖者也易患高血壓。目標人群：一級目標人群：社區高血壓患者、家屬、高血壓的高危人群。二級目標人群：患者同伴、朋友。三級目標人群：社區決策者、贊助者、醫務人員。目標（1）總體目標 降低高血壓的危險因素，提高居民生活質量。（2）具體目標3年內使社區群眾高血壓患病率下降3%。教育目標：知識方面：干預3年后社區群眾高血壓相關知識知曉率達到75%以上；信念方面：100%的患者相信早期干預能顯著延緩病情發展，提高生活質量，80%的高危人群相信早期干預能減少或延緩發病；技能方面：70%的患者家屬能掌握測量血壓的技巧。行為目標：干預3年后社區群眾吸煙率下降5%；干預

4、3年后能堅持規律運動的群眾達到50%。傳播目標：提高高血壓病人的知曉率、服藥率和控制率。核心信息：社區高血壓病防治工作，高血壓知識的宣傳。方法設計1.制作調查問卷，初步了解社區高血壓患病的情況和群眾的生活習慣；2.培訓健康調查人員，在小區內對所有成年人以訪談的形式進行調查，獲取信息；3.對問卷及訪談內容進行統計分析；4.根據該社區具體情況制定相關的干預計劃，比如建議該社區內人群戒煙限酒、積極鍛煉身體、積極心態、合理飲食、科學作息等；5.印制宣傳單在社區發放，普及高血壓病相關知識，宣傳預防知識；6.邀請專業人員在社區內開辦知識講座，對社區內人群就高血壓的預防和治療方面的知識的進行宣傳講解；7.每

5、隔3個月再進行一次宣傳，同時在社區醒目地方懸掛橫幅進行長期宣傳，增強活動效果；8.三年后再次使用增添內容的問卷進行問卷調查，獲取干預3年后社區內人群的高血壓患病發情況和社區人群生活方式的情況；9.統計分析，得到具體指標，與3年前指標進行對比，得出活動的效果；10.根據各方面指標對活動整體進行討論評價。開展活動（一）診斷階段社會學診斷：社會經濟狀況差、犯罪率高、暴力行為的發生較多、人口密度較高、遷居率和離婚率較高的地區居民的高血壓病的發病率較高。流行病學診斷：目前全世界成年人中約有25%35%是高血壓患者，而在年齡大于70歲的人群中則上升到60%70%，男性發病率略高于女性。我國1991年調查結

6、果顯示城市高血壓患病率為16.3%，農村為11.1%，城市高于農村，但到202x年的調查則顯示城市與農村之間的差距明顯減少（19.3%、18.6%），而且都呈上升趨勢。我國高血壓也呈現明顯的地區差異性，規律是北高南低，且呈現自北向南逐漸遞減的趨勢。行為與環境診斷：酗酒與高鹽飲食的人群高血壓患病率明顯高于無相同行為的人群。教育與組織診斷：傾向因素：普及高血壓防治知識是首要因素；積極健康平穩心態的建立；良好生活習慣的養成促成因素：1.高血壓的篩檢（1）普查，如采用35歲以上人群普查（2）高危人群篩檢2.有效的高血壓分類管理強化因素：社區成員對預防和控制高血壓的意識觀念，對高血壓患者的關心和支持程度

7、；社區成員共同促進健康合理的飲食、衛生、運動、工作習慣。（二）執行階段a具體方法1.社區建立專門的宣傳機構，分發宣傳單，加強社區成員對高血壓疾病本身的了解；社區內定期開展高血壓防治的知識講座，加強對高血壓防治知識的了解；對于高血壓患者，定期開展免費測量血壓活動，并給予心理健康指導，引導患者建立積極健康的心理狀態（傾向因素）2.成立社區養老系統，完善社區醫療設施；完善社區高血壓患者*管理，記錄患者血壓控制情況；增強社區高血壓患者飲食指導，體育鍛煉，藥物治療。（促成因素）3.對患者家屬進行宣教、培訓，使之能及時督促患者服藥，鍛煉，定期為患者測量血壓等。（強化因素）b.知識傳播1.利用健康教育櫥窗、

8、墻報、展覽等，普及高血壓相關知識。2.編印發放預防高血壓健康教育資料、畫冊等。3.在病人候診或輸液時播放防治高血壓衛生科教片。4.舉辦高血壓知識競賽、烹調比賽、健身比賽等。資金預算：調查問卷202x*0.1=200元宣傳冊202x*2.0=4000元橫幅250*2=500元交通費用400元其他：202x元（包括租用場地、醫療器材、建檔費用等）總計7100元預期結果：通過3年時間的宣*育和生活方式的干預，預計該社區3年以后高血壓患病率下降3%，社區內人群的健康水平上升到一個新的臺階。下面是古文鑒賞，不需要的朋友可以下載后編輯刪除！謝謝！九歌·湘君?屈原朗誦：路英君不行兮夷猶，蹇誰留兮中

9、洲。?美要眇兮宜修，沛吾乘兮桂舟。?令沅湘兮無波，使江水兮安流。?望夫君兮未來，吹參差兮誰思。?駕飛龍兮北征，邅吾道兮洞庭。?薜荔柏兮蕙綢，蓀橈兮蘭旌。?望涔陽兮極浦，橫大江兮揚靈。?揚靈兮未極，女嬋媛兮為余太息。?橫流涕兮潺湲，隱思君兮陫側。?桂棹兮蘭枻，斫冰兮積雪。?采薜荔兮水中，搴芙蓉兮木末。?心不同兮媒勞，恩不甚兮輕絕。?石瀨兮淺淺，飛龍兮翩翩。?交不忠兮怨長，期不信兮告余以不閑。?朝騁騖兮江皋，夕弭節兮北渚。她含著笑，切著冰屑悉索的蘿卜，她含著笑，用手掏著豬吃的麥糟，她含著笑，扇著燉肉的爐子的火，她含著笑，背了團箕到廣場上去曬好那些大豆和小麥，大堰河，為了生活，在她流盡了她的乳液之后

10、，她就用抱過我的兩臂，勞動了。大堰河，深愛著她的乳兒；在年節里，為了他，忙著切那冬米的糖，為了他，常悄悄地走到村邊的她的家里去，為了他，走到她的身邊叫一聲“媽”，大堰河，把他畫的大紅大綠的關云長貼在灶邊的墻上，大堰河，會對她的鄰居夸口贊美她的乳兒；大堰河曾做了一個不能對人說的夢：在夢里，她吃著她的乳兒的婚酒，坐在輝煌的結彩的堂上，而她的嬌美的媳婦親切的叫她“婆婆”大堰河，深愛她的乳兒！大堰河，在她的夢沒有做醒的時候已死了。她死時，乳兒不在她的旁側，她死時，平時打罵她的丈夫也為她流淚，五個兒子，個個哭得很悲，她死時，輕輕地呼著她的乳兒的名字，大堰河，已死了，她死時，乳兒不在她的旁側。大堰河，含淚

11、的去了！同著四十幾年的人世生活的凌侮，同著數不盡的奴隸的凄苦，同著四塊錢的棺材和幾束稻草，同著幾尺長方的埋棺材的土地，同著一手把的紙錢的灰，大堰河，她含淚的去了。這是大堰河所不知道的：她的醉酒的丈夫已死去，大兒做了土匪，第二個死在炮火的煙里，第三，第四，第五而我，我是在寫著給予這不公道的世界的咒語。當我經了長長的飄泊回到故土時，在山腰里，田野上，兄弟們碰見時，是比六七年?鳥次兮屋上，水周兮堂下。?捐余玦兮江中，遺余佩兮澧浦。?采芳洲兮杜若，將以遺兮下女。?時不可兮再得，聊逍遙兮容與。注釋?湘君：湘水之神，男性。一說即巡視南方時死于蒼梧的舜。?君：指湘君。夷猶：遲疑不決。?蹇：發語詞。洲：水中陸

12、地。?要眇：美好的樣子。宜修：恰到好處的修飾。?沛：水大而急。桂舟：桂木制成的船。?沅湘：沅水和湘水，都在湖南。無波：不起波浪。?夫：語助詞。?參差：高低錯落不齊，此指排簫，相傳為舜所造。?飛龍：雕有龍形的船只。北征：北行。?邅：轉變。洞庭：洞庭湖。?薜荔：蔓生香草。柏：通“箔”，簾子。蕙：香草名。綢：帷帳。?蓀：香草，即石菖蒲。橈：短槳。蘭：蘭草：旌：旗桿頂上的飾物。?涔陽：在涔水北岸，洞庭湖西北。極浦：遙遠的水邊。?橫：橫渡。揚靈：顯揚精誠。一說即揚舲，揚帆前進。?極：至，到達。?女：侍女。嬋媛：眷念多情的樣子。?橫：橫溢。潺湲：緩慢流動的樣子。?陫側：即“悱惻”，內心悲痛的樣子。?櫂：同

13、“棹”，長槳。枻：短槳。?斲：砍。?搴：拔取。芙蓉：荷花。木末：樹梢。?媒：媒人。勞：徒勞。?甚：深厚。輕絕：輕易斷絕。?石瀨：石上急流。淺淺：水流湍急的樣子。?翩翩：輕盈快疾的樣子。?交：交往。?期：相約。不閑：沒有空閑。?鼂：同“朝”，早晨。騁騖：急行。皋：水旁高地。?弭：停止。節：策，馬鞭。渚：水邊。?次：止息。周：周流。?捐：拋棄。玦：環形玉佩。?遺：留下。佩：佩飾。醴：澧水，在湖南，流入洞庭湖。?芳洲：水中的芳草地。杜若：香草名。?遺：贈予。下女：指身邊侍女。?聊：暫且。容與：舒緩放松的樣子。譯文君不行兮夷猶，?神君遲疑猶豫徘徊不肯向前，蹇誰留兮中洲？?你為誰滯留在水中的島上呢？美要

14、眇兮宜修，?我容顏妙麗裝飾也恰倒好處，沛吾乘兮桂舟。?急速地乘坐上我那桂木小舟。令沅、湘兮無波，?叫沅湘之水柔媚得波瀾不生，使江水兮安流。?讓長江之水平靜地緩緩前行。望夫君兮未來，?盼望著你啊你為何還不到來，吹參差兮誰思！?吹起洞簫寄托我的思念之情！駕飛龍兮北征，?用飛龍駕舟急速地向北行駛，邅吾道兮洞庭。?改變我的道路引舟直達洞庭。薜荔柏兮蕙綢，?用薜荔做門簾用蕙草做床帳，蓀橈兮蘭旌。?以香蓀裝飾船槳以蘭草為旗。望涔陽兮極浦，?遙望涔陽啊在那遼遠的水邊，橫大江兮揚靈。?大江橫陳面前彰顯你的威靈。揚靈兮未極，?難道你的威靈彰顯還沒終止？女嬋媛兮為余太息！?我心中為你發出長長的嘆息。橫流涕兮潺湲，

15、?眼中的清淚似小溪潺潺流下，隱思君兮陫側。?暗地里思念你心中充滿悲傷。桂棹兮蘭枻，?想用桂木作成槳蘭木作成舵，斫冰兮積雪。?劈開你堅冰積雪也似的情懷。采薜荔兮水中，?卻似在水中采集陸生的薜荔，搴芙蓉兮木末。?更似爬樹梢采摘水生的芙蓉。心不同兮媒勞，?兩心不相通讓媒妁徒勞無功，恩不甚兮輕絕。?恩愛不深切就會輕易的斷絕。石瀨兮淺淺，?留連著沙石灘上淺淺的流水，飛龍兮翩翩。?等待著你駕著飛龍翩然降臨。交不忠兮怨長，?你交情不忠徒增我多少幽怨，期不信兮告余以不間。?既相約又失信卻說沒有時間。朝騁騖兮江皋，?早晨我駕車在江邊急急奔馳，夕弭節兮北渚。?晚間我停鞭在北岸灘頭休息。鳥次兮屋上，?眾鳥棲息在這空

16、閑的屋頂上，水周兮堂下。?空屋的四周有流水迂緩圍繞。捐余玦兮江中，?將你贈的玉制扳指置于江中，遺余佩兮澧浦。?將你贈的玉佩放在澧水岸邊。采芳洲兮杜若，?采來香草裝飾這芬芳的洲瀆，將以遺兮下女。?這一切都是你留給我的信物。時不可兮再得，?難道那往昔的時光不可再得，聊逍遙兮容與。?暫且慢步洲頭排除心中煩惱。賞析在屈原根據楚地民間祭神曲創作的九歌中，湘君和湘夫人是兩首最富生活情趣和浪漫色彩的作品。人們在欣賞和贊嘆它們獨特的南國風情和動人的藝術魅力時，卻對湘君和湘夫人的實際身份迷惑不解，進行了長時間的探討、爭論。? 從有關的先秦古籍來看，盡管楚辭的遠游篇中提到“二女”和“湘靈”，山海經·中山

17、經中說“洞庭之山帝之二女居之，是常游于江淵”，但都沒有像后來的注釋把湘君指為南巡道死的舜、把湘夫人說成追趕他而溺死湘水的二妃娥皇和女英的跡象。最初把兩者結合在一起的是史記·秦始皇本紀。書中記載秦始皇巡游至湘山時，“上問博士曰:湘君何神？博士對曰:聞之，堯女，舜之妻，而葬此。”后來劉向的列女傳也說舜“二妃死于江、湘之間，俗謂之湘君”。這就明確指出湘君就是舜的兩個妃子，但未涉及湘夫人。到了東漢王逸為楚辭作注時，鑒于二妃是女性，只適合于湘夫人，于是便把湘君另指為“湘水之神”。對于這種解釋。唐代韓愈并不滿意，他在黃陵廟碑中認為湘君是娥皇，因為是正妃故得稱“君”；女英是次妃，因稱“夫人”。以后

18、宋代洪興祖楚辭補注、朱熹楚辭集注皆從其說。這一說法的優點在于把湘君和湘夫人分屬兩人，雖避免了以湘夫人兼指二妃的麻煩，但仍沒有解決兩人的性別差異，從而為詮釋作品中顯而易見的男女相戀之情留下了困難。有鑒于此，明末清初的王夫之在楚辭通釋中采取了比較通脫的說法，即把湘君說成是湘水之神，把湘夫人說成是他的配偶，而不再拘泥于按舜與二妃的傳說一一指實。應該說這樣的理解，比較符合作品的實際，因而也比較可取。? 雖然舜和二妃的傳說給探求湘君和湘夫人的本事帶來了不少難以自圓的穿鑿附會，但是如果把這一傳說在屈原創作九歌時已廣為流傳、傳說與創作的地域完全吻合、湘夫人中又有“帝子”的字樣很容易使人聯想到堯之二女等等因素

19、考慮在內，則傳說的某些因子如舜與二妃飄泊山川、會合無由等，為作品所借鑒和吸取也并不是沒有可能的。因此既注意到傳說對作品可能產生的影響，又不拘泥于傳說的具體人事，應該成為我們理解和欣賞這兩篇作品的基點。? 由此出發，不難看出作為祭神歌曲，湘君和湘夫人是一個前后相連的整體，甚至可以看作同一樂章的兩個部分。這不僅是因為兩篇作品都以“北渚”相同的地點暗中銜接，而且還由于它們的末段，內容和語意幾乎完全相同，以至被認為是祭祀時歌詠者的合唱。 這首湘君由女*扮演者演唱，表達了因男神未能如約前來而產生的失望、懷疑、哀傷、埋怨的復雜感情。第一段寫美麗的湘夫人在作了一番精心的打扮后，乘著小船興致勃勃地來到與湘君約

20、會的地點，可是卻不見湘君前來，于是在失望中抑郁地吹起了哀怨的排簫。首二句以問句出之，一上來就用心中的懷疑揭出愛而不見的事實，為整首歌的抒情作了明確的鋪墊。以下二句說為了這次約會，她曾進行了認真的準備，把本已姣好的姿容修飾得恰到好處，然后才駕舟而來。這說明她十分看重這個見面的機會，內心對湘君充滿了愛戀。正是在這種心理的支配下，她甚至*地祈禱沅湘的江水風平浪靜，能使湘君順利赴約。然而久望之下，仍不見他到來，便只能吹起聲聲幽咽的排簫，來傾吐對湘君的無限思念。這一段的描述，讓人看到了一幅望斷秋水的佳人圖。? 第二段接寫湘君久等不至，湘夫人便駕著輕舟向北往洞庭湖去尋找，忙碌地奔波在湖中江岸，結果依然不見

21、湘君的蹤影。作品在這里把對湘夫人四出尋找的行程和她的內心感受緊密地結合在一起。你看她先是駕著龍舟北出湘浦，轉道洞庭，這時她顯然對找到湘君滿懷希望；可是除了眼前浩渺的湖水和裝飾精美的小船外，一無所見；她失望之余仍不甘心，于是放眼遠眺涔陽，企盼能捕捉到湘君的行蹤；然而這一切都毫無結果，她的心靈便再次橫越大江，遍尋沅湘一帶的廣大水域，最終還是沒有找到。如此深情的企盼和如此執著的追求，使得身邊的侍女也為她嘆息起來。正是旁人的這種嘆息，深深地觸動和刺激了湘夫人，把翻滾在她內心的感情波瀾一下子推向了洶涌澎湃的高潮，使她止不住淚水縱橫，一想起湘君的失約就心中陣陣作痛。? 第三段主要是失望至極的怨恨之情的直接

22、宣泄。首二句寫湘夫人經多方努力不見湘君之后，仍漫無目的地泛舟水中，那如劃開冰雪的船槳雖然還在擺動，但給人的感覺只是她行動的遲緩沉重和機械重復。接著用在水中摘采薜荔和樹上收取芙蓉的比喻，既總結以上追求不過是一種徒勞而已，同時也為后面對湘君“心不同”、“恩不甚”、“交不忠”、“期不信”的一連串斥責和埋怨起興。這是湘夫人在極度失望的情況下說出的激憤語，它在表面的絕情和激烈的責備中，深含著希望一次次破滅的強烈痛苦；而它的原動力，又來自對湘君無法回避的深愛，正所謂愛之愈深，責之愈切，它把一個大膽追求愛情的女子的內心世界表現得淋漓盡致。? 第四段可分二層。前四句為第一層，補敘出湘夫人浮湖橫江從早到晚的時間

23、，并再次強調當她兜了一大圈仍回到約會地“北渚”時，還是沒有見到湘君。從“捐余玦”至末為第二層，也是整首樂曲的卒章。把玉環拋入江中。把佩飾留在岸邊，是湘夫人在過激情緒支配下做出的過激行動。以常理推測，這玉環和佩飾當是湘君給她的定情之物。現在他既然不念前情，一再失約，那么這些代表愛慕和忠貞的信物又留著何用，不如把它們拋棄算了。這一舉動，也是上述四個“不”字的必然結果。讀到這里，人們同情惋惜之余，還不免多有遺憾。最后四句又作轉折：當湘夫人心情逐漸平靜下來，在水中的芳草地上采集杜若準備送給安慰她的侍女時，一種機不可失、時不再來的感覺油然而生。于是她決定“風物長宜放眼量”，從長計議，松弛一下繃緊的心弦，

24、慢慢等待。這樣的結尾使整個故事和全首歌曲都余音裊裊，并與篇首的疑問遙相呼應，同樣給人留下了想像的懸念?.?豐樂亭游春三首?歐陽修朗誦：焦晃綠樹交加山鳥啼，晴風蕩漾落花飛。鳥歌花舞太守醉，明日酒醒春已歸。?春云淡淡日輝輝，草惹行襟絮拂衣。行到亭前逢太守，籃輿酩酊插花歸。?紅樹青山日欲斜，長郊草色綠無涯。游人不管春將盡，來往亭前踏落花。作者簡介 歐陽修【注音】?u?yáng?xi?，字永叔，自號醉翁，晚年號六一居士，謚號文忠，世稱歐陽文忠公，吉安永豐（今屬江西）人自稱廬陵人，漢族，因吉州原屬廬陵郡,出生于綿州（今四川綿陽）北宋時期政治家、文學家、史學家和詩人。與唐韓愈，柳宗元，宋王安石，蘇洵，蘇軾，蘇轍，曾鞏合稱“唐宋八大家”。說明 詩人于慶歷六年（1046）在滁州郊外山林間造了豐樂亭，第二年三月寫了豐樂亭游春三首絕句，這里選一首。詩中描寫詩人盡情春游，如醉如癡，簡直不肯放過春天的樣子。可以說，這是畫眉鳥詩中“自在啼”的一個非常形象化的注腳。? 綠樹交加山鳥啼，晴風蕩漾落花飛。 鳥歌花舞太守醉，明日酒醒春已歸。? 春云淡淡日輝輝，草惹行襟絮