1、蕓蕓視頻 永久聯系方式 qq：747883097 tl：028 8194 2202 期待廣大考生咨詢推薦：09年西醫綜合輔導全套視頻課程（賀銀成）提供試看文件 提供試用下載網盤1、女性，56 歲，兩年前因右乳房腫塊診斷右乳房癌，經根治切除術后，最近腰痛，經腰椎攝片，示腰一 有破壞性病灶，骨骼轉移最常見的直接途徑是：a、肋間靜脈b、腋靜脈c、乳內靜脈 d、鎖骨下靜脈 e、癌栓子經胸導管返流2、膽囊結石行膽囊切除術，術中膽道造影的指征中，下列哪一項是不對的（指術中檢查所見）： a、膽總管周增寬 b、膽總管管壁增厚c、膽囊多發性小結石 d、慢性胰腺炎 e、肝大3、關于十二指腸潰瘍的手術適應下一項是最

2、合適的：a、潰瘍病多數需外科治療b、幽門梗阻者必需手術治療c、有急性穿孔者需手術 d、老年潰瘍病人較年青病人手術指征應從嚴e、有潰瘍出血者首先考慮手術4、下列哪個部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支：a、胃底、食管下端b、直腸下部，肛管 c、食管中段、胃底 d、前腹壁 e、腹膜后5、下列哪一項不是急性絞窄性腸梗阻的病理改變： a、梗阻上面腸管膨脹，腸壁變薄，梗阻下面腸管癟陷腸壁正常 b、梗阻上面腸管膨脹，腸壁肥厚，梗阻下面腸管癟陷腸壁正常 c、腸壁靜脈瘀血，水腫、滲出 d、腸邊緣動脈搏動消失，腸壁壞死，穿孔 e、腹腔出現血性液體、細菌和毒素6、急性胰腺炎最常見的病因是：a、損傷 b、酗酒或

3、暴飲暴食c、感染 d、膽道疾病 e、甲亢、糖尿病7、男性、40 歲，腰痛二月，二周前因扭傷腰部，疼痛加劇，且向右小腿外側放射，腰部活動受限，腰 4、5 棘突偏右有固定壓痛，右小腿及足背外側痛覺下降，直腿抬高試驗（+），加強試驗（+），右足拇趾背伸 力下降，x 線片示正常，最可能診斷為：a、腰背肌筋膜炎 b、慢性腰部損傷 c、強直性脊柱炎 d、腰椎結核 e、腰椎間盤突出癥8、腰椎間盤突出癥的最主要診斷根據是：a、直腿抬高及加強試驗b、跟臀試驗 c、皮膚感覺、肌力及腱反射變化 d、脊柱姿態變化 e、x 線平片9、男，23 歲，右小腿中 1/3 骨折入院，管形石膏固定 24 小時后，自訴足趾疼痛，發

4、涼。查體：足趾不敢 活動，你認為以下哪種處理方法是不正確的？a、拆除石膏外固定b、立即切開筋膜減壓c、抬高患肢利于靜脈回流 d、應用脫水劑e、急檢血電解質和尿素氮10、通過膀胱鏡及活檢發現膀胱癌已侵犯淺肌層，這應屬國際抗癌聯合會分期法中哪一期？ a、tisb、t1c、t2d、t3e、t411、男性，50 歲，近 3 個月有刺激性咳嗽，有時痰中帶血，不發熱，胸片顯示右肺上葉前段不張，最可能 診斷為：a、肺炎 b、肺結核c、肺門淋巴結核并肺不張d、中央型肺癌并發肺不張 e、肺膿腫12 診斷甲狀腺機能亢進癥最靈敏可靠的實驗檢查方法是：外科學國家題庫 2 a、基礎代謝率b、血清蛋白結合碘測定c、放射免

5、疫分析法測定 t4d、放射免疫分析法測定 t3e、放射性碘攝取試驗13、待下肢曲張靜脈不充時，在腹股溝下方扎一橡皮管，然后讓病人起立，放開橡皮管，如血流迅速自上 而下倒流，使淺靜脈立即充盈曲張，最應考慮：a、下肢淺深靜脈交通支瓣膜閉鎖不全b、大隱靜脈阻塞c、下肢深靜脈阻塞 d、小隱靜脈瓣閉鎖不全e、大隱靜脈瓣功能異常14、慢性十二指腸潰瘍并發瘢痕性幽門梗阻的手術選擇為：a、迷走神經干切斷術 b、選擇性胃迷走神經切斷術 c、高選擇性胃迷走神經切斷術 d、畢 i 式胃大部切除術e、畢 ii 式胃大部切除術15、女性，18 歲，訴頸粗，無任何不適，檢查：甲狀腺彌漫性腫大，質圓，光滑，未聞及雜音。下面

6、的試 驗結果依次是 2 小時、4 小時、6 小時、12 小時攝碘試驗：10、20、40、50 抑碘試驗：4、10、18、20，最合適的診斷是：a、原發性甲狀腺機能亢進 b、繼發性甲狀腺機能亢進c、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎 d、單純性甲狀腺腫e、甲狀腺機能減退16、女性，56 歲，訴在洗澡時無意觸及右側乳房一腫塊，無痛，時隔十個月，來診，檢查：在右乳外上方 見局限性皮膚凹陷，該部且能捫及 32 厘米大小腫塊，此處皮膚凹陷最可能由下列何種原因引起？ a、乳房充血、水腫b、癌細胞填塞皮內，皮下淋巴管c、癌腫浸潤 cooper 韌帶 d、癌腫浸潤乳腺管e、癌腫浸潤乳腺小葉腺泡17、腹股溝斜疝的發生與下列

7、哪種因素無關？a、腹橫肌發育不全b、腹內斜肌發育不全c、腹外斜肌腱膜發育不全 d、腹內斜肌弓狀緣位置偏高e、腹股溝區解剖缺損18、男性，45 歲，突然大量嘔血伴多次柏油樣大便已一天，既往有胃部不適史。檢查：鞏膜黃染可疑，腹 平坦，全腹軟，無壓痛，肝未捫及，脾肋下 2cm，質中，移動性濁音陰性，血壓 12/8kpa（90/60mmhg）， 脈率 108 次每分，血色素 60g/l，白細胞計數：2.5109/l，血小板計數 47109/l，診斷首先考慮： a、潰瘍病出血b、膽道出血 c、胃癌出血d、肝硬化并上消化道出血19、男性農民，40 歲，下肢靜脈曲張已 10 年，勞累后肢體腫脹，皮炎及潰瘍經

8、久不愈，應行： a、彈力繃帶包扎b、抗感染治療c、手術治療 d、局部藥物治療 e、物理治療20、工人，男性，32 歲，脾破裂，脾切除術后 7 天，體溫漸升，左下胸壁水腫，壓痛，x 線見左膈肌影模 糊，首先考慮為：a、膿胸 b、膈下膿腫 c、腹腔膿腫c、左胸壁感染e、左肺膿腫21、一中年婦女，乳腺內可捫及大約 1.51.51cm 的腫塊，活動，邊緣欠清，與皮膚無粘連，最應如何 處理？a、可短期內繼續觀察b、中藥治療 c、局麻下將腫瘤組織切除一小塊，送病理檢查，明確診斷后再決定方案 d、將腫塊邊同周圍的正常乳腺組織完整地切除送病理檢查，以明確診斷。外科學國家題庫 e、可作乳腺單純切除22、下列哪項

9、與門靜脈高壓的病理變化無關？a、食管下端靜脈曲張 b、繼發性痔c、膽囊腫大 d、臍部海蛇頭樣征 e、脾腫大、腹水23、患者，女性，50 歲，主訴右上腹部痛伴進行性黃疸一月，體檢發現鞏膜皮膚明顯黃染，右上腹部能觸 及腫大之膽囊，但無壓痛，余無陽性發現，化驗血白細胞正常，肝功能檢查直接膽紅素 114umol/l，間接 膽紅素 20umol/l，gpt90iu，糞便隱血試驗陽性，最可能的診斷是：a、膽管結合b、胰腺癌c、壺腹部癌d、膽囊細小結石 e、肝炎24、結腸直腸疾病的處理下列哪項是不正確的？ a、黑斑、息肉病只有出現并發癥時才需手術治療 b、家族性息肉癥，當息肉較小時可以不處理 c、右側結腸癌

10、并發急性腸梗阻可行一期右半結腸切除術 d、結腸腺瘤應積極處理以防癌變 e、直腸下段癌一般需行腹會陰聯合切除術25、腹膜炎患者一月來常出現畏寒、發熱，b 型超聲檢查，提示盆腔液性暗影 34 平方厘米，下列哪項臨 床表現對該診斷最為重要？a 下腹壓痛及反跳痛b、直腸指診直腸前壁可捫及觸痛性腫塊，波動感 c、直腸指診，指套上有血及膿液d、里急后重感e、尿頻、尿痛26、下列哪種疾病不宜手術治療？a、繼發性甲亢b、妊娠早、中期的患者c、中度以上的原發性甲亢 d、胸骨后甲狀腺腫大者e、青少年患者27、69 歲男性，皮膚鞏膜黃染 2 個月，尿色深黃，糞便呈陶土狀，肝肋下弓下 3 厘米，血膽紅素 90mmol

11、/l， 最準確的檢查方法是：a、低張十二指腸鋇餐檢查b、靜脈膽道造影c、肝動脈造影 d、口服法膽囊造影 e、空皮肝穿刺膽道造影28、男性，39 歲，反復嘔血、黑便二天，急診入院。五年前患乙肝，脈搏 120 次每分，血壓（90/70mmhg）， 神志淡漠，鞏膜黃染，腹膨隆，移動性濁音陽性，血清膽紅素 2.5mg，白蛋白 2.5g，球蛋白 3.5g， 下列哪項處理是不適宜的？a、三腔二囊管壓迫b、快速補液輸血c、急診行門腔靜脈分流術 d、垂體后葉素靜滴e、纖維內鏡下注射硬化劑29、與原發性肝癌的發生有密切關系的因素是：a、膽道感染b、肝炎后肝硬變c、血吸蟲性肝硬變 d、酒精中毒性肝硬變 e、肝臟良

12、性腫瘤30、臨床上常見測定尿淀粉酶值來診斷急性胰腺炎，但下列之一是不正確的： a、尿淀粉酶值的增高遲于血淀粉酶b、尿淀粉酶下降較血淀粉酶為晚 c、尿淀粉酶測定值如大于 128 溫氏單位有診斷意義d、簡單易行便于推廣外科學國家題庫 4 e、尿淀粉酶值的高低與病變輕重不一定成比例31、有關急性血源性骨髓炎的病因，病理描述，哪項是正確的？ a、骨質破壞，壞死與新骨的形成互相平行b、早期以破壞、壞死為主 c、全身情況差是誘因之一d、兒童干骺端血供豐富，不易發病 e、死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供雙重缺血所致32、40 歲男性患者，訴頭痛頭暈，頸側彎或后伸位頭暈加重猝倒，肱三頭肌反射減弱，頸椎斜位片顯示

13、頸 椎關節增生，首選診斷為國：a、美尼爾氏癥b、體位性眩暈c、脊髓腫瘤d、椎動脈型頸椎病 e、粘連性蛛網膜炎33、男性患者 69 歲，因跌傷致左脛腓骨中下段橫形骨折，經手法整復，達功能復位，給予管型石膏外固 定，四個月后拍片復查，骨折線清晰，未見明顯骨痂生長，其最主要原因是：a、年老 b、周圍軟組織損傷的影響c、由于管型石膏外固定，影響患肢功能鍛煉 d、骨折段血液供應不良e、復位不理想34、男中學生 17 歲，右膝部被馬蹄踢傷后腫痛二個月仍不緩解，近日消瘦和發燒，查局部熱，皮下靜脈 清晰可見，x 線有日光放射狀骨膜反應，你認為以下哪種疾病可能性最大？a、慢性骨髓炎b、局部血腫機化合并感染c、惡

14、性骨腫瘤d、轉移癌 e、骨結核35、下列類型的骨折中，最不穩定的是：a、嵌入性骨折b、斜形骨折c、青枝骨折d、橫行骨折 e、裂縫骨折36、關節受傷后出現關節囊空虛，畸形，請指出最可能原因？a、關節囊破裂 b、關節內骨折 c、關節面失去對合關系 d、關節內血腫 e、并節功能喪失37、腓骨上端骨折，危害最嚴重損傷：a、畸形愈合 b、不連接c、腓總神經損傷 d、近端脛腓關節脫位 e、腓側副韌帶損傷38 急性血源性骨髓炎最好發部位是：a、短管狀骨干b、長管狀骨干c、長管狀骨干骺端d、長管狀骨骨端 e、以上都不是39、有關腰間盤突出癥的表現，下列哪項不正確？a、可以沒有外傷史b、可沒有腱反射的改變c、不

15、會不排尿困難 d、疼痛可因咳嗽而加重e、健側下肢直腿抬高也可引起疼痛40、司機小鄭男 25 歲，因方向盤失靈，車撞到樹上，確定外傷致髖關節后脫位最有意義的體征是： a、肢體腫脹b、髖關節功能障礙c、下肢不能持重站立 d、髖部骨擦音 e、右髖屈曲內旋畸形41、雙腎積水最常見的原因是：a、膀胱頸部梗阻 b、腎結核c、腎盂輸尿管交界處梗阻d、妊娠子宮壓迫 e、輸尿管結石42、腎損傷時，哪一類型最不可能出現較大量血尿？外科學國家題庫 5 a、腎挫裂傷b、腎多發性裂傷 c、腎包膜下嚴重血腫及裂傷d、腎蒂撕裂傷 e、腎一極斷裂傷43、男性，65 歲，尿頻伴進行性排尿困難 2 年余，3 小時前突然不能排尿，

16、伴下腹部脹痛，體檢下腹部膨 隆，叩診濁音，處理應首先：a、急診手術 b、留置導尿c、口服女性激素 d、口服酚芐酶e、留觀察室觀察44、一側腎結核，對側腎積水，攣縮膀胱，入院前二天尿量開始減少，每天為 400ml，腎積水側腰部脹痛， 血 bun：cr 輕度升高，在抗癆治療的同時，首要的處理為：a、結核腎切除術 b、血液透析 c、積水腎造瘺術 d、插尿管持續導尿e、膀胱擴大術45、一側輸尿管急性完全性梗阻，該側腎臟正常的病理改變是： a、腎盂顯著擴張 b、腎實質高度變薄c、腎臟明顯增大 d、腎臟巨大積水 e、腎臟無明顯擴大46、下列為縮窄心包炎的臨床表現除了：a、肝大、腹水、胸水b、頸靜脈怒張 c

17、、周圍靜脈壓升高 d、x 片示心包鈣化e、周圍血管搏動征陽性47、下列哪條不符合慢性心包炎的臨床表現？a、頸靜脈怒張b、肝大、腹水、下肢浮腫c、心尖搏動減弱或消失 d、心律正常、脈搏細速，有奇脈e、心濁音界增大48、食管癌的最早期癥狀是：a、進行性吞咽困難b、進食后嘔吐c、進食時胸骨后痛，燒灼感，異物感 d、體重減輕、衰弱 e、進食后嗆咳49、中度以上二尖瓣狹窄心電圖最主要表現為：a、正常b、電軸左偏，p 波高尖c、p 波增寬且有切跡，右室大 d、p 波倒置，雙室大e、pr 間期延長，左室大50、開放性氣胸時，造成病人呼吸循環功能障礙的機理是： a、胸壁軟化b、肺組織挫傷c、肺泡肺間質出血水腫

18、 d、縱隔氣腫壓迫氣管e、傷側胸膜腔負壓消失和縱隔撲動51、高位腸梗阻的腹脹是：a、遍及全腹 b、以腹部周圍較顯著 c、腹部隆起不均 d、多不明顯e、多位于臍周52、男性、18 歲，一個月前發現右側甲狀腺有一蠶豆大腫塊，近兩個月來腫塊有乒乓球大小，較硬，欠活 動，131 磺試驗 2 小時 8.5，治療最應選 ：a、服碘劑后準備手術 b、131 碘治療c、手術治療 d、抗生素加激素治療 e、以上均不是53、女性、36 歲，反復發生右上腹疼痛，時有發燒，有時出現黃疸，近日腹痛復發，高燒，寒戰，黃疸指 數 18 單位，體溫 39.6 度，脈搏 126 次每分，尿三杯檢查陽性，該病人著重觀察的內容是：

19、 a、血漿白蛋白 b、膽紅素定量 c、轉氨酶 d、連續觀察 wbc 和血壓變化e、黃疸程度變化外科學國家題庫 6 54、門靜脈高壓施行斷流術其主要優點在于：a、手術創傷較小 b、手術較簡便，易于推廣 c、手術并發癥少 d、既能確切控制出血又能保持肝臟 血液供應 e、明顯降低門靜脈壓力，減少再出血機會55、急性腸梗阻發生下列情況時，哪一種情況不宜手術？ a、行胃腸減壓后，補液后一般情況惡化，出現休克b、腹痛加劇，出現腹膜刺激癥 c、便血 d、腹脹，并呈現溢液性嘔吐 e、腹部出現壓痛性包塊56、某女，38 歲，因雙乳脹痛伴腫塊數年而來就診，體檢時發現雙乳可捫及多個大小不等的結節，質軟， 同側腋窩淋

20、巴結無明顯腫大，擠壓乳房時有乳灰白色液溢出，細胞學檢查未發現異常細胞，你認為最可能 的診斷是：a、乳腺癌 b、乳腺纖維腺瘤 c、乳管內乳頭狀瘤 d、乳腺結核 e、乳房囊性增生病57、charcot 三聯癥為：a、黃疸、寒熱、腹痛 b、黃疸、寒熱、休克 c、腹痛、黃疸、腹水58、男性，28 歲，進食后突然腹部劇痛，伴惡心嘔吐 6 小時，嘔吐頻繁，急性痛苦病容，卷曲側臥位，腹 稍脹，臍旁左側隱約可摸一包塊，有壓痛，反跳痛，肌緊張，移動性濁音可疑，肝濁音界存在，血壓 96/70mmhg， 脈搏 122 次每分，診斷最可能的是：a、急性十二指腸潰瘍穿孔 b、急性小腸扭轉 c、急性胰腺炎 d、膽囊結石嵌

21、頓急性膽囊炎 e、急性闌尾炎、局限性膿腫59、女性 34 歲，因腹脹、嘔吐、便秘 3 天就診，近三個月來覺腹部隱痛，大便習慣改變，既往健康，查 體：一般情況可，腹脹明顯，有輕壓痛，無腹膜刺激征，腸鳴音活躍，腹部平片見多個氣液平，急診鋇灌 腸提示乙狀結腸梗阻，考慮乙狀結腸癌，此時最為有效的措施是：a、胃腸減壓、糾正水鹽代謝紊亂 b、及早行乙狀結腸癌根治術 c、用纖維乙狀結腸鏡電灼腫瘤，恢復乙狀結腸通暢性d、行橫結腸與腫瘤遠側吻合術 e、及早行橫結腸造口術60、某男，30 歲，陣發性腹痛、腹脹、嘔吐，肛門停止排便，排氣四天，三年前曾作闌尾切除術，右側腹 部有明顯壓痛，反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失，最

22、恰當的診斷為：a、麻痹性腸梗阻 b、粘連性、絞窄性腸梗阻 c、粘連性腸梗阻 d、腸扭轉 e、低位單純性腸梗阻61、預后最差的乳癌是：a、乳頭狀癌 b、髓樣癌 c、彌漫型癌 d、膠樣癌 e、腺癌62、原發性肝癌肝內播散的最主要途徑是：a、經淋巴管 b、經肝靜脈 c、經肝動脈 d、經門靜脈 e、直接侵犯63、女性、四十歲，十二指腸潰瘍病史多年，近二個月來食后飽脹，每日傍晚嘔吐大量胃內容物，酸臭無 味，首先應想到：a、十二指腸潰瘍急性發作 b、晚期胃竇癌 c、瘢痕性幽門梗阻 d、腸系膜上動脈壓迫綜合癥 e、幽門痙攣64、患者女性，因甲亢施行雙側甲狀腺次全切除術后，發生呼吸困難，導致的原因有下列幾種，

23、但應除外：外科學國家題庫 7 a、傷口內出血 b、雙側喉上神經損傷 c、雙側喉返神經損傷 d、急性喉頭水腫 e、氣管軟化塌陷65、女性，23 歲，因原發甲亢在全麻氣管內插管下行甲狀腺次全切除術，術中經過順利，術后清醒安返病 房，術后 6 小時患者自感呼吸困難，伴有音啞，查體：p92 次每分，bp：130/70mmhg，r：28 次每分，面 紅無發紺，頸部不腫，引流管通暢，有少許血液外出，聽診雙肺呼吸音無異常，最恰當的處理： a、立即拆線，清除血腫 b、再次手術探查，有無喉返神經損傷 c、蒸氣霧化吸入 d、輸大量葡萄糖液及蘆戈氏液 e、氣管切開66、門靜脈高壓發生消化道出血時，為與十二指腸潰瘍大

24、出血相鑒別，下列何項應首選？ a、鋇透 b、纖維胃十二指腸胃鏡 c、三腔二囊管 d、選擇性腹腔動脈造影 e、腹部 b 超67、急性乳房炎形成膿腫后的切開引流，下列哪項是錯誤的？a、切口應按放射方向 b、切口應引流通暢 c、必要時作對口引流 d、不要分離膿腫隔膜，以防擴散 e、乳房后膿腫可作下弧形切口68、上腹痛兩周余，于入院前突然出現劇烈腹痛，難以忍受，檢查全腹壓痛、反跳痛，脈搏 120 次每分， 血壓 150/90mmhg，最適宜的治療應選擇為：a、抗菌素應用 b、補液治療，進行觀察 c、解痙止痛劑應用 d、急診剖腹探查 e、給予半臥位69、一哺乳期患者，右乳腫痛四天，伴發燒，體溫 38 度

25、，右乳紅腫，可及 36cm 腫塊，壓痛明顯，有波 動感，該患者最合適的治療是：a、停止哺乳 b、局部理療、熱敷 c、膿腫切開引流 d、大劑量抗菌素 e、排空乳汁70、一歲男嬰，健康，突然哭鬧，陣發性面色蒼白，伴有嘔吐，右上腹可捫及臘腸形，表面光滑，稍可移 動，有輕壓痛的腫塊，可以發現對診斷最有價值的體征是：a、腹膜刺激征 b、腹部聽診腸鳴音亢進 c、肝濁音界消失 d、大便呈果醬色 e、直腸指診可觸及息肉71、患者，男性 40 歲，晚餐后突發上腹持續性劇痛，向左肓及腰背部放射，伴惡心、嘔吐頻繁，吐后腹 痛不減輕，體檢：腹部輕度脹氣，腹肌稍緊張，全腹有壓痛及反跳痛，應首選作：a、胸腹聯透 b、腹部

26、 b 超 c、血常規檢查 d、血糖及血鈣 e、血尿淀粉酶72、一歲以下嬰兒腹股溝斜疝可暫不手術的最恰當的理由是：a、不會發生嵌頓 b、啼哭容易復發 c、疝有自行消失的可能 d、腹壁太薄無法修補 e、手術會影響睪丸發育73、中度惡性的甲狀腺癌體積為 221.8cm，下列哪一項不正確？a、發展迅速 b、常轉移至肺或骨 c、占甲狀腺癌 20 d、多見于 3050 歲女性 e、應行預防性頸部根治術74、肱骨髁上骨折的最嚴重的并發癥是：a、正中神經損傷 b、畸形愈合形成肘內翻畸形 c、前臂肌肉缺血性攣縮 d、骨化性肌炎 e、關節僵硬75、女青年，腰痛四年，乏力易疲勞，查體：低熱，右髖 thomas 氏征

27、陽性，髂窩膨滿，且有壓痛，叩實外科學國家題庫 8 音，腰椎深叩痛，腰椎照片，腰 23 椎體不規則破壞，椎間隙變窄，椎旁因腸道充氣，顯示不清，明確 診斷最可靠的步聚選擇為：a、b 超 b、ct 或 mri c、髂窩穿刺 d、99mtc 骨掃描 e、esr76、女性，四十歲，因跌倒時右手掌撞傷而發生右腕及右手腫脹，疼痛及畸形（右手向背側和橈側偏移）， 最可能的損傷是：a、下尺橈關節脫位 b、尺骨莖突骨折 c、colles 骨折 d、腕舟狀骨骨折 e、屈曲型橈骨下端骨折77、骨折急救處理時，妥善固定的目的，哪一項是錯誤的？a、為了試行復位 b、避免搬動時骨折端刺傷重要血管神經 c、防止搬動時疼痛 e

28、、有利于防休克 e、便于運輸78、3 歲小兒，右肘部被牽拉后即出現哭鬧，肘略屈，不敢拿東西，其診斷最大可能是： a、右肘關節脫位 b、右肘關節軟組織損傷 c、右橈骨小頭半脫位 d、右肱骨髁上骨折 e、右肱骨外髁撕脫骨折79、40 歲男性患者，腰腿痛反復發作伴跛行四月余，查體：腰椎左側彎，l4、5 右側椎旁壓痛，右直腿抬 高試驗 40 度（陽性），加強試驗陽性，趾背伸力減弱，l4、5 間隙水平 ct 掃描發現椎管右前方有一部分鈣 化陰影，l5 左側神經根浸沒，首選診斷：a、椎管狹窄癥 b、腰椎間盤突出癥 c、退行性腰椎病 d、腰椎結核 e、椎管內腫瘤80、手外傷處理的最基本要求是：a、徹底清創

29、b、骨折的解剖復位 c、i 期神經修復 d、i 期肌腱縫合 e、抗菌素的應用81、骨折急救處理時下述中最重要的是：a、立即復位固定 b、清潔裸露骨折端 c、都需使用止血帶 d、簡單妥善固定患肢 e、清潔創口后固定患肢82、18 歲青年，左膝扭傷，一周后就診，發現脛骨內髁部位有壓痛，診斷為內側副韌帶損傷，經休息理療 局部封閉治療一月后不見好轉，且疼痛加劇，夜間尤甚，再次就診首選：a、堿性磷酸酶 b、白細胞 c、攝片 d、查血沉、白細胞 e、查抗 o 類風濕因子83、一名肱骨髁上骨折患者，經手法復位，小夾板固定后感覺局部劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，最 主要的原因是：a、神經損傷 b、動脈損傷

30、c、骨筋膜室內壓增高 d、神經和靜脈受壓 e、靜脈受壓84、男性，12 歲，平素體弱，易感冒，突發高熱 10 天，體溫 39 度到 40 度，伴寒戰、頭痛、食欲差，左 大腿下段持續劇痛，患肢不愿活動，查：左大腿下段輕腫（活動關節時疼痛不重），局部皮溫高，深壓痛， 化驗：末梢血白細胞 18109 最能幫助診斷的檢查為：a、局部分層穿刺 b、結核菌素試驗 c、x 線攝片 d、膝關節穿刺 e、肌肉活檢85、有關骨腫瘤的發生、發展，下列哪項是錯的？a、發病率較低 b、骨肉瘤好發于青少年 c、骨巨細胞瘤主要見于成年人 d、脛骨上端是骨腫瘤最好發的部位 e、根據細胞來源可分成骨性、成軟骨性和纖維性等外科學

31、國家題庫 9 86、男性患者，30 歲，脛骨骨折傷后半年仍骨未連接，診斷骨不連的最主要依據是： a、骨質疏松 b、骨折端吸收、硬化 c、骨折端對位線不好 e、骨折線尚可見 e、骨膜反應87、右腎下盞結石直徑 1.5cm，左輸尿管中段結石直徑 1.2cm，選擇治療時應優先考慮的是： a、右腎上極切除取石 b、右腎盂切開取石 c、左輸尿管切開取石d、左輸尿管震波碎石 e、右腎震波碎石88、后尿道斷裂傷時，尿外滲的范圍在：a、會陰部 b、陰囊 c、下腹壁的疏松組織中 d、腹膜外膀胱周圍 e、腹膜外直腸乙狀結腸周圍89、女性，24 歲，婚后三天，尿頻、尿急、尿痛，查體：t36.4 度，雙肺腎區無叩痛，

32、下腹部輕壓痛，尿 常規：膿細胞+，紅細胞+，經抗生素治療三天后癥狀緩解，最可能的診斷為：a、急性細胞膀胱炎 b、急性陰道炎 c、膀胱結核 d、血尿后疼痛 e、無癥狀血尿90、尿路結石的血尿特點：a、鏡下血尿 b、肉眼全血尿 c、疼痛后血尿 d、血尿后疼痛 e、無癥狀血尿91、男性患者，65 歲，無痛性肉眼血尿三個月，膀胱鏡檢查，膀胱右側壁可見 33cm 菜花狀新生物，ivp 雙腎功能良好，最佳處理應為：a、膀胱全切術 b、化療 c、膀胱部分切除術 d、膀胱部分切除術+右輸尿管膀胱移植術 e、膀胱部切+右輸尿管再植+化療92、男性 70 歲，前列腺增生癥，排尿困難，每晚尿 56 次，但未發生尿潴

33、留，b 超探查前列腺三葉增生 以中葉為甚，測殘余尿 80ml，心肝腎功能檢查無異常，最好的治療方法是：a、中西藥治療 b、射頻微波治療 c、留置導尿 d、膀胱造瘺 e、前列腺摘除術93、腎損傷緊急手術指征是：a、閉合性腎損傷 b、血尿較重 c、肝部疼痛 d、合并其他臟器損傷 e、腰腹部包塊94、右側輸尿管上段結石，平片上約 1.51.2cm 致密影，病史中有發性右下腹痛，下列哪一種治療方法 為首選：a、中醫中藥沖擊排石療法 b、右側輸尿管導管術，取石治療 c、右側輸尿管導管術超聲波腔內碎石術 d、體外震波碎石術95、男性，40 歲，右前胸第 4 肋間刀傷后被送進急診室，呼吸淺弱，血壓（60/4

34、0mmhg），頸靜脈恕張，胸 腔穿刺未抽出血和氣，首選治療是：a、緊急手術 b、快速輸血輸液 c、大流量氧吸入 d、胸腔閉式引流 e、繼續觀察96、女孩 16 歲，生后發現心臟病，明顯的活動后心跳氣短，聽診胸在第 3 肋間有 4 級收縮期雜音，心電 圖右室大，心導管右房右室肺動脈間無血氧差，右室漏斗部收縮壓高于肺動脈，舒張壓與右心室相等的移 行壓力曲線，造影示流出道梗阻并有第三心室，應首選的外科治療方案是： a、常溫阻斷上下腔，直視切開術 b、經皮穿刺氣囊導管擴張分離術 c、低溫直視切開 d、低溫體外循環下直視根治術。e、正中切口經右室或肺動脈器械擴張術外科學國家題庫 10 97、判斷肺動脈口

35、狹窄程度和部位，最確切的檢查方法是： a、心電圖 b、胸部 x 線攝片 c、心臟聽診 d、彩色多普勒 e、右心導管測定右心室和肺動脈收縮期壓力階差及連續記錄壓力曲線98、女性，42 歲，3 周前患肺炎經治療后恢復，近三日來體溫又升高，每日下午達 38.5 度，且伴有咳嗽、 氣憋胸疼，入院查體，體溫 38.2 度，左側間隙飽滿，叩診濁音，呼吸音明顯降低，胸片示左胸下部模糊 陰影，左側肺青晰，心影正常，最可能診斷是：a、肺炎 b、慢性膿胸 c、急性膿胸 d、急性化膿性心包炎 e、肺結核99、開放性氣胸的病理生理改變，哪項是錯誤的？a、傷側胸腔負壓消失 b、傷側肺萎縮 c、縱隔移向健側 d、呼氣時縱

36、隔偏向患側 e、肺內部分氣體對流100、男性，60 歲，血絲痰 2 個月，x 線示右上肺大片狀陰影，右上葉體積縮小，ot 試驗陰性，痰查結核 菌陰性，首選的檢查方法是：a、肺核素掃描 b、縱隔鏡檢 c、肺 ct d、行纖維支氣管鏡檢查 e、經皮穿刺肺活檢101、某 10 歲男孩，活動后心悸氣促 6 年，近一年來出現活動時昏厥 4 次，查體“愚型”面容，胸骨左緣第 二肋間 3 級全收縮期噴射性雜音，第二心音減弱，為確診應首選a、顱腦 ct b、彩色超聲心動圖 c、心電圖 d、心向量 e、x 線胸片102、正常人呼吸時胸膜腔內壓力應該是： 選項略103、原發性腹膜炎的病原菌最多為：a、大腸桿菌或厭

37、氧類桿菌 b、溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌 c、溶血性鏈球菌或變形桿菌 d、肺炎雙球菌或變形桿菌 e、多種細菌的混合感染104、5 月妊娠患者，右中腹部疼痛 2 天，伴惡心、嘔吐，查右中腹壓痛，反跳痛明顯，輔檢：wbc：17109/l，nc90，最佳的治療方案是：a、抗炎、利尿觀察 b、觀察病情變化，保胎 c、針刺足三里、理療 d、終止妊娠后手術 e、手術105、細菌性肝膿腫中，哪項不正確？ a、大多數的感染來源于腹腔內的感染 b、起病較急，常表現為高熱寒戰 c、肝區疼痛及壓痛d、右上腹可捫及包塊并有波動感 e、膿腫穿破進入腹腔可致腹膜炎106、男性，45 歲，少量飲酒后，突然大口嘔吐鮮血 150

38、0 毫升，否認肝炎史，檢查：血壓 75/50mmhg，p130 次每分，眼結合膜蒼白，肝不大，脾肋下觸不清，腹水+，血色素 50g/l，該病人最適宜的診斷方法是： a、急下鋇餐透視 b、急診內窺鏡檢查 c、選擇性腹腔動脈造影d、雙囊三腔管壓迫試驗 e、系列肝功能檢查107 在中國，肝內膽管結石最要的病因是下列哪一項？a、營養不良 b、肝炎 c、膽道蛔蟲癥 d、膽固醇代謝障礙 e、潰瘍病108、男性 19 歲四天前自覺心窩部不適，隱痛，伴惡心，食欲減退，三天前右下腹持續性加重伴發燒，t38外科學國家題庫 11 度，wbc：15.3109/l，右下腹可觸及 5.06.0 平方厘米大小的包塊，壓痛+

39、，哪項處置是錯誤的？ a、抗菌素 b、手術切除病灶 c、中藥消炎 d、理療 e、b 超動態觀察109、青年年性患者，因胃潰瘍全胃大部切除術畢 ii 式吻合，術后四天進食后腹脹，吐膽汁，不含食物， 鋇餐透視可通過吻合口，無梗阻，最可能的并發癥是：a、胃大部切除術后并發殘胃無力 b、胃大部切除術后并發吻合口梗阻 c、胃大部切除術后并發近端空腸綜合癥 d、胃大部切除術并發遠端空腸梗阻 e、胃大部切除術后近端空腸段逆流110、病人排便時肛門處劇烈疼痛，肛門邊可觸痛明顯的腫塊，以下哪種疾病可以解釋？ a、內痔脫出嵌頓 b、直腸息肉脫出 c、肛周膿腫 d、血栓外痔形成 e、肛裂并前哨痔111、胰腺切除率低

40、的主要原因是？a、癌早期就易發生浸潤和轉移 b、常合并慢性胰腺炎 c、并發肝膽疾病 d、年老體弱 e、手術復雜，并發癥多112、男兒，8 個月，陣發性啼哭，煩燥不安，進乳后即嘔吐，曾解鮮紅色血便一次，發病 24 小時后入院， 右中上腹有肌緊張和反跳痛，可捫及 31.5 平方厘米的壓痛性腫塊，最應做的處理是： a、空氣或鋇劑灌腸檢查 b、腹部按摩并應用解痙藥物 c、剖腹探查d、胃腸減壓并服用植物油 e、氧氣驅蟲113、足月順產男嬰，生后 60 天入院，于 40 天前開始吃奶后嘔吐，噴射狀有凝乳塊，大便干而少，漸瘦， 此患兒體檢時最可能發現的體征是：a、腹肌緊張 b、腹部包塊 c、腹脹 d、腸蠕動

41、音亢進 e、胃蠕動波114、哪一項不是腰 45 椎間盤突出的征象？a、一側腰痛 b、踝反射減弱 c、伸拇肌力減弱 d、小腿前外及足背內側痛覺減弱 e、椎管造影，腰 45 椎間后充盈缺損115、骨折臨床愈合標準下列哪項錯誤？a、局部無壓痛及縱向叩擊痛 b、局部無反常活動 c、x 級片顯示骨折線消失 d、外固定解除后下肢不拐能連續步行 3 分鐘 e、邊續觀察兩周骨折處不變形116、脊髓損傷四肢癱，患者最常見的死亡原因為：a、體溫失調 b、泌尿系感染 c、呼吸道感染 d、高鈣血癥 e、褥瘡117、男性，40 歲，酒醉后跌倒，醒后覺下腹部劇痛，有尿閉，不能排尿 4 小時，查體：血壓 150/75mmh

42、g）， 插導尿管順利，導出少量血性尿液，應做下列哪項檢查？a、腹腔穿刺 b、同位素腎圖 c、導尿測漏試驗 d、腹部平片 e、膀胱造影118、腎結核早期唯一重要的陽性發現是：a、腰部包塊 b、全身進行性消耗性病狀c、腰痛 d、尿頻、尿痛 e、尿中有少量紅細胞和膿細胞119、男性，45 歲，腹部外傷后排尿困難，全腹壓痛，反跳痛，以下腹部為重，移動性濁音陽性，插導尿 管順利，導出 200ml 血性尿液，最佳的治療方法是:外科學國家題庫 12 120、下列臨床表現對肺動脈口狹窄的診斷有幫助除外：a、心電圖電軸右偏 b、右心室肥厚 c、右心室肺動脈壓力階差大于 5.3kpad、左心室肥大 e、肺動脈段突

43、出121、下列哪一項食管癌最早出現進食梗噎？a、縮窄型 b、蕈散型 c、潰瘍型 d、髓質型 e、無明顯區別可顯122、男性患者，35 歲，右胸刀刺傷，病人極度氣促，紫紺，皮下氣腫，叩診高度鼓音，胸片顯示右側肺 完全萎陷，氣管向左偏移，緊急采取的首選措施是：a、開胸探查 b、吸痰，吸氧保持呼吸道通暢 c、胸穿排氣 d、胸腔閉式引流 e、氣管內插管，正壓通氣123、肺癌的最典型的生物學特征是：a、較早經淋巴結轉移 b、較早經血行轉移 c、較早經淋巴及血轉移 d、對化療、放療不敏感 e、生長較快124、普查中，帶網氣囊食管脫落細胞檢查陽性，食管鏡距門齒 28cm 可見 321cm 腫塊，食管吞鋇 x

44、 線 檢查，見食管中段有局限性粘膜皺襞增粗和斷裂，首選治療：a、手術治療 b、先放射治療后手術 c、先化學治療后手術 d、中醫中藥治療125、男性工人，25 歲，3 小時前被鐵棒擊傷左下胸部，并從 3 公尺高處跳下，檢查：神智清，血壓：80/60mmhg， 脈率：120 次每分，白細胞 20109/l，左第 9、10 肋骨骨折伴移位，左脛腓骨下 1/3 骨折伴明顯移位， 左側腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，下列哪項處理是正確的？a、大劑量抗生素治療并觀察 b、輸血、補液并觀察 c、立即肋骨牽引固定 d、輸血同時急診剖腹探查 e、先作脛腓骨復位固定126、關于胃大部切除術哪項是錯誤的？ a、畢 i

45、 式胃大部切除術多用于治療胃潰瘍b、畢 ii 式胃大部節除術適用各種情況的胃十二指腸潰瘍 c、畢 ii 式胃大部切除術特別適用于十二指腸潰瘍 d、畢 i 式胃大部切除術對十二指腸潰瘍病人不適合e、畢 i 式胃大部切除術后胃腸道紊亂的并發癥比畢 ii 式少127、肝硬化病人，28 歲，男，發生大量嘔血，脈搏加速，血壓下降，血紅蛋白明顯降低，紅細胞比積下 降，此病人首要的處置是：a、鋇餐 b、食管鏡 c、腹腔動脈造影 d、雙囊三腔管壓迫止血 e、脾髓測壓128、女，55 歲，腹痛、腹脹，嘔吐胃內容物，24 小時無肛門排氣，體檢：腹部脹、壓痛和肌緊張，腸鳴 音弱，最佳處理是：a、胃腸減壓 b、剖腹手

46、術 c、拍腹部平片 d、輸液，糾正電解質紊亂 e、吸氧、注意生命體征129、確定胃癌晚期的最重要臨床表現為：a、貧血 b、腹水 c、上腹部捫及腫塊 d、消瘦 e、直腸指診捫及盆腔腫塊130、患者，女，40 歲，一向身體尚健康，無手術史，近半年來常感腹部隱痛，脹滿不適，近二天腹痛、外科學國家題庫 13 腹脹加劇，停止解大便及排氣，伴嘔吐，嘔吐物多有糞樣物，腹部體檢，腹部高度脹氣，可見腸型及蠕動 波，應首選哪項檢查？a、胸腹聯透 b、鋇劑灌腸、x 線檢查 c、纖維結腸鏡 d、直腸指診 e、乙狀結腸鏡檢131、男性，10 歲，左大腿腫痛高熱，經大量抗菌素，輸血治療熱退，至今一月來診，x 片示股骨干全

47、長 呈廣泛篩孔樣破壞，最佳治療？a、髖人字石膏固定，抗炎、對癥治療 b、夾板固定抗炎對癥治療 c、鉆孔引流術 d、夾板固定，早期關節活動預防僵硬 e、病灶清除術132、化膿性關節炎，骨髓炎，能最早確定病灶的方法是：a、ct b、x 線攝片 c、mri d、放射性核素骨顯像 e、分層穿刺術133、男，21 歲農民，被石頭砸傷 1 小時后入院，病人煩燥，脈搏細弱，腹部膨隆，壓痛明顯，髂前棘部 有 5cm 長皮膚裂口，骨盆分離試驗陽性，你認為應進行哪項最重要的措施？a、縫合皮膚裂口 b、立即縫合創口并骨盆足帶固定 c、吸氧 d、應用鎮靜止痛藥 e、腹腔試穿134、一男性自 2 米高處墜下，會陰部騎跨

48、于硬物上，傷后尿道口滴血，不能自行排尿，最佳治療方案是： a、留置導尿 b、尿道對端外翻吻合術 c、膀胱造瘺術 d、會陰切開引流術e、尿道牽拉術135、男性，20 歲，突發性憋氣、胸痛，診斷自發性氣胸，以前無類似發作，胸片示肺被壓縮 90以上， 縱膈向健側移位，入院后以下哪項處理最正確？a、每日攝胸片觀察其變化 b、穿刺抽氣，觀察 c、開胸探查 d、輸液并抗菌素治療 e、胸腔閉式引流136、左前胸刺傷后半小時，送到急診室時血壓不能測得，心率 150 次/分，面色蒼白，呼吸困難，左側呼 吸音低，頸靜脈充盈，很快心搏停止，緊急處理應是：a、立即胸腔穿刺排氣 b、心包穿刺后送手術室 c、胸外心臟按摩

49、 d、動脈輸血 e、就地氣管插管，開胸手術探查137、目前引起小兒急性膿胸最多見的致病菌是：a、金黃色葡萄球菌 b、鏈球菌 c、肺炎雙球菌 d、大腸桿菌 e、結核桿菌 b 型題a、丙基硫氧嘧啶 b、盧戈氏溶液 c、心得安 d、甲狀腺素 e、氫化考的松138、抑制無機碘氧化為有機碘，阻止甲狀腺素合成的是：139、阻止甲狀腺素球蛋白分爭，抑制甲狀腺素釋放的是：140、抑制交感神經興奮性使心率減慢的是： a、乳腺內有多發囊性結節，脹痛，質韌、腫脹 b、乳腺內有單發、光滑、活動度大的結節 c、乳腺內有單發、質硬、活動度差的結節 d、乳腺內有單發囊性結節 e、乳腺內有無痛、伴有波動感的腫物141、以上哪

50、種情況最可能是乳腺癌：外科學國家題庫 14 142、乳腺纖維囊性增生病143、乳腺纖維腺瘤a、手術切除+化療 b、手術切除+放療 c、肝動脈插管栓塞+化療 d、肝動脈結扎+化療 e、肝動脈插管栓塞，化療+手術切除144、直徑 2 厘米的肝癌應采取：145、直徑 5 厘米的肝癌應采取146、直徑 10 厘米的肝癌應采取：a、直腸癌 b、內痔 c、血栓外痔 d、肛裂 e、肛瘺147、排便時有粘液血便的是：148、大便時有鮮血，不疼的是：149、大便時或大便后肛門劇痛，可帶少量鮮血的是：a、急性闌尾炎 b、急性胃腸炎 c、急性腸梗阻 d、急性膽囊炎 e、上消化道穿孔150、急性胰腺炎鑒別的最常見的疾

51、病是：151、右側輸尿管結石最應該鑒別的是：a、進行性黃疸、膽囊腫大 b、zollingellison 綜合征 c、whipple 三聯癥 d、charcot 三聯癥 e、murphy 征152、胰頭癌可出現：153、胃泌素瘤可出現：154、胰島細胞瘤可出現：a、蓋被保溫，喂飲溫開水 b、開胸作心臟按摩 c、口對口人工呼吸 d、迅速作氣管切開插管 e、支持腦部血供，抬高下肢155、男性，25 歲，遭電擊后立即休克，意識喪失，呼吸暫停，幾乎無脈搏，對該病人首先采用的措施是：156、一女性，職員，23 歲，行甲狀腺大部切除術后 2 小時，發生呼吸困難，出現紫紺，躁動不安，首先 采用的措施是：a、直

52、腸上段癌 b、左卵巢腫瘤 c、乙狀結腸癌 d、乙狀結腸腺癌 e、小腸腫瘤157、女性，53 歲，排便次數增加伴粘液膿血便一年余，發現左下腹腫塊二月，門診檢查：在左下腹觸及 一 44cm 的腫塊，質硬，尚活動，應考慮：158、男性，30 歲，間歇性便血一年余，色鮮紅，鋇餐檢查在乙狀結腸發現一 0.8*0.8cm 的充盈缺損，應 考慮：a、易復性疝 b、難復性疝 c、嵌頓性疝 d、絞窄性疝159、疝囊內容物不能回納，腸壁有動靜脈血循環障礙的是：160、疝囊內容物不能完全回納，腸壁無動靜脈血液循環障礙的是：a、肛裂 b、內痔嵌頓 c、血栓性外痔 d、直腸肛管周圍膿腫 e、直腸息肉161、排便時肛門痛，有少量新鮮血，應診斷為：162、排便時有帶蒂腫物脫出，應診斷為：163、肛門中突然疼痛并有紫藍色壓痛性腫塊，應診斷為：外科學國家題庫 15 a、甲狀腺局部切除 b、甲狀腺患側及峽部全切加對側大部切除 c、甲狀腺患側及峽部全切，對側大部切除，加患側頸部淋巴結清除術 d、放射治療 e、甲