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文檔簡介

1、清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。股骨頸骨折護理查房某某某醫院 主講人:XXXL O G OL O G O清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的

2、薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。01020304病例介紹疾病知識介紹護理診斷與護理措施康復指導C O N T E N

3、 T S目錄清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹

4、過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。臨床路徑。入院查體情況:既往史:病例介紹清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。病例介紹輔助檢查:X線片示:左股骨頸骨折診斷:1.左股骨頸骨折 2.冠狀動脈性心臟病處理:患者于次日八時

5、行左股骨頸骨折人工股骨頭置換術 患者于2014年2月4日晨8:00,在全麻下行“左人工股骨頭置換術”,于11:00返回病房,麻醉已清醒,心率62、呼吸17、血壓158/70、氧飽和度99%。給予吸氧,心電監測,靜脈輸液通暢,留置導尿,傷口引流管固定通暢,引出暗紅色血性液,患肢保持外展中立位,醫囑骨科術后一級護理,治療給予抗炎、活血、促進骨代謝、營養及保護胃黏膜藥物應用。根據病情,術后第一天拔除傷口引流管,遵醫囑拔除尿管。術后第二日治療繼續應用抗感染、抗凝、活血、營養藥物,指導患者做股四頭肌靜態舒縮運動及踝部運動。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著

6、。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華

7、麗的傾城絕舞。疾病知識介紹解剖(Anatomy)股骨是人體中最大的長管狀骨,其上端朝向內上方,其末端膨大呈球形,叫股骨頭。頭的外下方較細的部分稱股骨頸 ,頸體交界處的外側,有一向上的隆起,叫做大粗隆,其內下方較小的隆起叫做小粗隆清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。疾病知識介紹股骨頭的血供

8、正常髖關節(hip joint):是球窩關節,股骨頭嵌入骨盆的關節 窩內(髖臼)清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。疾病知識介紹01股骨頸骨折多發生于老年人,以女性為多。02所有股骨頸骨折都由外旋暴力引起03損傷原因主要是在絆倒時,扭轉傷肢,暴力傳導至股骨頸,引起斷裂。老年人的骨骼多骨質

9、疏松,所以只需很小的扭轉暴力,就能引起骨折,須特別注意。 清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。疾病知識介紹 老年人(尤其女性)因骨質疏松很小的暴力可引起 如床上跌下、平地滑倒、下肢突然扭曲 兒童及中青年需承受較大暴力引起 如車禍、高處跌落病因(Pathogenesis)清晨的薄霧漂浮在眼

10、前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。疾病知識介紹頭下型經頸型基底型囊內骨折囊外骨折基底部骨折經頸部骨折頭下部骨折 分類-按部位 骨折線部位越高,血運的破壞越嚴重!骨折線完全位于股骨頭下,整個股骨頸均在骨折遠端,股骨頭可在髖臼和關節囊內自由轉動 ;這類骨折在老年患者中最為多見,股骨頭血供損傷嚴重,因此,這類

11、骨折愈合困難,股骨頭發生缺血壞死發生率高,預后差。全部骨折面均通過股骨頸;骨折線位于股骨頸基底,骨折端血運良好,復位后易保持穩定,骨折容易愈合,預后良好 ;前兩型骨折的骨折線位于髖關節囊內,稱囊內骨折;基底型骨折線位于囊外,稱囊外骨折。 清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。疾病知識介紹角

12、度越大骨折斷端間接觸面積越小骨折越不穩定分類按X線表現分類(Pauwells角) 遠端骨折線與兩側髂嵴連線的夾角清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。疾病知識介紹分類按Pauwells角內收骨折:Pauwells角50,不穩定性骨折。外展骨折: Pauwells角30,穩定性骨折,處理不當

13、可轉變為不穩定性骨折。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。疾病知識介紹型型型型 分類按骨折移位程度 清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮

14、在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。疾病知識介紹1.畸形(外旋45-60度)2.疼痛(壓痛、軸向叩擊痛)3.腫脹、瘀斑4.功能障礙5.患肢短縮臨床表現髖部X線攝片可確定骨折部位類型移位方向治療方案選擇取決于 1.骨折部位 2.骨折移位程度 3.病人年齡輔助檢查 處理原則 清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌

15、漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。疾病知識介紹 非手術治療 Pauwells角30適用于:無明顯移位、外展型或“嵌插”型等穩定性骨折、外展骨折或患者不能耐受手術復位與固定牽引或防旋鞋:臥床6-8周,3個月后扶拐不負重下地,6月棄拐行走。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾

16、著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。疾病知識介紹 1.內收型骨折、 2.65歲以上老年病人的股骨頭下型骨折手術治療 清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。疾病知識介紹手術方案1.閉合復位內固定:所有股骨頸骨折病人均可進行閉合復位內固

17、定。2、切開復位內固定:閉合復位困難或復位失敗者可進行切開復位內固定。3、人工關節置換術:全身情況尚好的高齡病人股骨頭下型骨折,已合并骨關節炎或股骨頭壞死者可選擇單純人工股骨頭置換術或全髖關節置換術。010203內固定治療 清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。疾病知識介紹 去除關節的病損

18、組織,在盡可能的解剖、生理狀態下將人工關節植入人體關節缺損部位,以恢復原有關節的解剖和功能。人工關節置換術 人工關節是以各種不同生物材料制成的模擬人體解剖關節。如模擬肢體骨干某一部分或椎體、人工股骨干假體、人工肱骨干假體、人工椎體等。 清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在

19、眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。護理診斷和護理措施護理診斷0102031、軀體活動障礙:與骨折、牽引或石膏固定有關。2、有失用綜合癥的危險:與骨折、軟組織損傷或長期臥床有關。3、潛在并發癥:下肢深靜脈血栓、肺部感染、壓瘡、股骨頭缺血壞死、骨折不愈合、關節脫位、關節感染。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌

20、漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。護理診斷和護理措施 評估患者:自理程度,皮膚,疾病史等 心理護理:焦慮 飲食護理:低鹽低脂、粗纖維飲食 生活護理:大小便,個人衛生 功能鍛煉:擴胸,股四頭肌鍛煉,踝泵運動 術前準備 :檢查,病人,床單位,用藥一、術前護理清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄

21、的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。護理診斷和護理措施二、術后護理體位護理脫位最容易發生在手術室回病房的搬運過程中,因此準確的保持患肢外展位,是防止脫位的關鍵。術后給予平臥位,患肢保持外展30度中立位,穿“丁”字鞋。可在雙腿間放置梯形枕,禁止翻身,定時抬臀,按摩骶尾部。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾

22、著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。護理診斷和護理措施二、術后護理 病情觀察生命體征觀察輸液觀察傷口和引流觀察:術后前兩小時每小時觀察并記錄,一小時內出血大于200-300ml時,應立即通知醫生,防止發生低血容量性休克。患肢血運觀察:術后一周,尤其48小時內患肢感覺運動觀察:術中常損傷坐骨神經清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情

23、的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動

24、著一段華麗的傾城絕舞。護理診斷和護理措施預防髓關節脫位: 應及早向患者宣教預防髓關節脫位的重要性,使之從思想上提高認識并告之具體注意事項,保持正確體位,患肢外展30度中立位,禁止翻身,膝下墊軟枕,穿丁字鞋,防止患肢內收、外旋。預防下肢靜脈血栓形成及肺栓塞: 深靜脈血栓是術后最常見的并發癥,術后麻醉作用消失后立即鼓勵患者作踝泵運動,下肢向心性按摩,應用空氣波壓力循環治療儀,如患肢腫脹明顯應制動禁止按摩,以防血栓脫落。 持續低流量吸氧,密切觀察呼吸情況。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎

25、在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。護理診斷和護理措施01020304預防傷口感染: 遵醫囑使用抗生素。觀察切口有無紅、腫、熱、痛,傷口有無滲出等局部感染癥狀,如術后體溫持續升高,3天后切口疼痛加劇, 復查血常規中白細胞升高,血沉加快等,胸部X線片示正常時,可考慮切口感染。預防壓瘡:防止組織長時間受壓,指導每2小時健肢抬臀,對受壓的骨突部位進行按摩,改善營養,加強觀察。預防肺部感染:鼓勵患者抓吊環抬起上身,深呼吸、有效咳嗽,清除呼

26、吸道分泌物,定時將患者扶起叩背,促進痰液排出,必要時進行霧化吸入。預防泌尿系感染:鼓勵病人多飲水,每日飲水量2500ml以上,保持會陰部清潔,留置尿管者,每日兩次會陰護理。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾

27、著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段

28、華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。康復指導術后第一天01.指導患者繼續加強股四頭肌靜態舒縮及踝泵運動,還可進行臀大肌、臀中肌的等長性收縮練習,保持收縮 610s,休息 610s,重復 10 次 /組,23組/天以促進下肢血液回流,減少深部靜脈血栓發生機會并保持肌肉張力增

29、加肌力。02.上肢做屈伸、外展及深呼吸運動,預防并發癥發生03.指導病人三 點支撐引體抬臀運動,方法:健側下肢屈曲,健足及雙肘關節用力支撐,也可以利用牽引架拉手上拉抬起臀部, 側臥時將患肢用軟墊抬高,仍需保持外展位。避免術側髖關節置于伸直外旋位。04.股四頭肌訓練:讓患者大腿肌肉收緊,膝部下壓,膝關節保持伸直5s,再放松5s。05.臀大肌訓練:臀部收緊5s,放松5s。股四頭肌靜態舒縮運動踝關節背伸運動下肢向心性按摩清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄

30、霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。康復指導01.開始膝關節及髖關節的屈伸活動。可搖床 3040,髖關節屈曲 510,并由被動逐漸向主動過度,運動時以不引起明顯的疼痛為度,活動幅度逐漸增大。02.髖關節訓練:患肢腳沿床面向上移動,使患肢髖、膝關節屈曲,但應保持髖關節屈曲不超過90。01.開始外展練習:臥位到坐位的轉移。02.利用雙上肢和健腿支撐力向側方移動身體,并與床邊成一定角度。患側下肢抬離床面與身體同時移動,使得雙小腿能自然垂于床邊。然后雙上肢及健腿用力支撐半坐

31、起。半坐起后可在背部用支持墊穩住。01.開始外展練習:坐-站轉換練習02.患者在高床邊,坐位下健腿著地,患腿朝前放置(防止內收和旋轉),利用健腿的蹬力和雙上肢在身體兩側的支撐下挺起臀并借助他人的拉力站起;注意在轉換過程中避免身體向兩側轉動,站立位下健腿完全負重,患腿可不負重觸地。術后第二天術后第三、四天術后第五、六天清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。清晨的薄霧漂浮在眼前,空氣中彌漫著一股淡淡的幽香,一陣微風悄悄的吹過,盡情的翻滾著。嬌艷的玉蘭花微微的觸動著,余留下一片殘影閃動著絢麗的色彩,似乎在舞動著一段華麗的傾城絕舞。康復指導術后兩到三周康復的重點是繼續鞏固以往的訓練效果,提高日常生活自理能力,患腿逐漸恢復負重能力。行步態訓練。在仰臥位下做雙下肢空踩自行車活動20-30 次,患髖屈曲度數在 90以內 ,每 10 次為 1組中間休息 10min,這樣即改善了下肢諸關節的活動范圍;也訓練了股四頭肌的肌力 坐位到站位訓練:拄拐,患肢不負重。患者移至床邊

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