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文檔簡介

1、急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合1急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合2急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合3急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合4aliards起病急性發病急性發病氧合作用(pao2/ fio2)300mmhg(不論是否用peep)200mmhg (不論是否用peep)胸部x線片雙側肺浸潤雙側肺浸潤肺楔壓(pawp)18mmhg(或臨床上除外心源性肺水腫)18mmhg(或臨床上除外心源性肺水腫)急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合5急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合6急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合7被激活的效應細胞如pmn,肺泡上皮細胞、肺毛細血管內皮細胞、單核-巨噬細胞和血小板等釋放細胞因子和炎癥介質如腫瘤壞死因子(

2、tnf-)、血小板活化因子(paf) 、氧自由基(or)和白細胞介素等急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合8急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合9急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合10急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合11急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合12急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合13急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合14急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合15急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合16胸部x線(從病理放射學表現)分期 病理典型x線表現1期毛細血管充血、內皮細胞腫脹低肺容量、肺部清晰2期體液漏出纖維蛋白沉積，血管阻塞合并感染或出血時，局部透亮或陰影致密3期肺泡細胞增生膠原沉積，微血管破壞同2期急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合17診斷

3、具有可引起ards的原發疾病；呼吸系統癥狀：呼吸頻率，呼吸窘迫；血氣分析異常：低氧血癥， 急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合18急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合19急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合20急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合21急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合22急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合23急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合24急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合25男,11歲,服草魚魚膽后無尿五天急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合26機械通氣peep12cmh2o急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合27機械通氣后第二天急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合28機械通氣后第三天拔管急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合29急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合30男,5歲,溺水后呼吸困難,簡易cpap通氣, cpap 6cmh2o急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合31急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合32急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合33女，12歲，支原體感染急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合34急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合3

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