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文檔簡介
1、手術室*主動脈瘤主動脈夾層動脈瘤走火;主動脈壁中層內裂開,并且在這裂開間隙有流動或凝固的血液。主動脈夾層動脈瘤分類 急性、慢性主動脈夾層動脈瘤 近端、遠端主動脈夾層動脈瘤 慢性遠端主動脈夾層動脈瘤的Crawf ore分型 Kirklin 分型 Stanford 分型 DeBakey分型(臨床常用的分型)5DeBakey分型(臨床常用的分型) I型夾層從近端主動脈(升主動脈或(和)弓)開始,累及大部分或整個主動脈 n型:夾層僅累及升主動脈 HI型:夾層僅累及降主動脈(降胸主動脈或(和)降腹主動脈)。in型又分兩種亞型 niA型:夾層局限于膈肌以上的胸降主動脈 IHB型:夾層發展至膈肌以下,累及大
2、部分胸腹降主動脈Stanford 分型 A型:相當于Debakey I、H型,亦稱近端型 B型:相當于Debakey HI型,亦稱遠端型11病理生理 主動脈瘤破裂 組織灌注不良, 主動脈瓣反流T 升主動脈夾層動脈瘤逆行累及室間隔常用手術方法 升主動脈置換術 降主動脈置換術8 Bentall 術 升主動脈置換+主動脈全弓置換術特殊準備ER康普欣外科用凍干人纖維蛋白皎康普欣外科用出千人舒雉蛋白蛟HBRN SEMhNTW蘭生捌工程股僑行取公司TAM-IOGACJU,刖-EAC we.Fill i :二.-7U, *、喙巴8位口 ,”、- WiS13TSJJWGICEl jFIBHint SEALANTi om套s UAGfrCEL 1:U5;:ri r13設備準備 14器械護士配合1)常規開胸,肝素化52)建立體外循環升主動脈和降主動脈置換術17EHII II II!Ill”i
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