1、1本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。發發 熱熱 的的 概概 念念定義：定義：機體在致熱原的作用下或各種引起體溫調節中樞功能障礙時，體溫升高超出正常范圍。2本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。 生理體溫變化及影響因素生理體溫變化及影響因素3本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。4本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。致致 熱熱 原原定義定義 能引

2、起人體或動物發熱的物質 分類分類 1.1.外源性致熱原： 微生物病原體及其產物，如細菌、病毒； 炎性滲出物及無菌性壞死組織； 抗原抗體復合物； 某些類固醇物質，如原膽烷醇酮； 多糖體成分及多核苷酸、淋巴細胞激活因子。 2.內生致熱原： IL-1、IL-6、IFN、TNF等5本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。內內 生生 致致 熱熱 原原 內生致熱原的作用方式內生致熱原的作用方式前列腺素cAMPNa+/Ca2+比值新發現的內生致熱原新發現的內生致熱原干擾素腫瘤壞死因子 巨噬細胞炎癥蛋白-16本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科

3、學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。發發 熱熱 的的 基基 本本 環環 節節致病微生物內毒素外毒素抗原抗體 復合物類固醇致炎物發熱激活物發熱激活物單核細胞 直接OVLT下丘腦下丘腦EP Na+/Ca2+cAMPPGE“調定點調定點”上移上移 皮膚血管收縮 散熱骨骼肌寒戰 產熱體溫升高體溫升高 7本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。發發 熱熱 的的 熱熱 型型 與與 疾疾 病病8本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。9本文檔所提供的信息僅供參考之用，

4、不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。10本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。11本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。12本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。13本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。14本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。15本文檔所

5、提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。病病 史史 線線 索索（2 2）16本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。17本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。18本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。19本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。發熱性質發熱性質 病病 因因 疾疾 病病 各種病原體（細菌、

6、病毒、 急性、慢性全身或局灶感染 感染性 支原體、衣原體、螺旋體、 發熱 立克次體和寄生蟲等） 血液病 淋巴瘤、惡組、噬血細胞綜合征、 白血病等 風濕熱、藥物熱、SLE、皮肌炎、 變態反應及結締組織病 多肌炎、結節性多動脈炎、結節性 脂膜炎、Still病等 實體腫瘤 腎癌、腎上腺癌、肝癌、肺癌等 理化損傷 熱射病、大手術組織損傷、內出血、大 血腫創傷及燒傷等 神經源性發熱 腦出血、腦干傷、植物神經功能紊 亂等 其 他 甲亢、內臟血管梗塞、組織壞死、痛風非 感 染 性 發 熱20本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。原原 因因 不不

7、明明 發發 熱熱 的的 診診 斷斷 步步 驟驟 熱程大于23周，期間有數次體溫大于38.5 不能歸屬于原因不明發熱口溫、肛溫同時測定，證實體溫是升高的， 同時尿 偽裝熱液溫度也升高是重復詳細詢問病史及體格檢查 作相應診斷試驗的追蹤檢查 全血常規、血沉、尿液檢查與細菌培養、胸部X 線檢查、血清生化檢查、冷凝素球蛋白、蛋白電 泳、免疫球蛋白、類風濕因子抗DNA抗體，LE細 作相應診斷試驗的追蹤檢查 胞、大便隱血3次、大便寄生蟲蟲卵3次， 血培養 3次 患者情況是否惡化 隨訪、重復理學檢查、追蹤 異常發現 是無異常理學檢查發現 無異常不是不是有異常發現 一項或多項異常無 是21本文檔所提供的信息僅供

8、參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。 鎵掃描、腹部CT 追蹤相應的發現 肝、骨髓活組織檢查或需氧厭氧培養、真菌培養 作相應檢查 好像初次接觸病人一樣重復病史及理學檢查，復習 追蹤 所有 的實驗室資料 病情加重 病人情況穩定 在可治療的疾病中最相似的一種作治療試驗：血培養 作為不明原因熱（FOU） 診隨訪 陰性心內膜炎、血管炎，結核病 陽性陽性陽性發現陰性陰性陰性陰性22本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。23本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯

9、系本人或網站刪除。24本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。25本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。26本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。27本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。28本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。29本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿

10、。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。30本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。31本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。32本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。33本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。以上措施可導致上升的調定點下降而退熱34本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。35本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。抑制抑制 PG合成酶合成酶（環加氧酶）（環加氧酶）36本文檔所提供的信息僅供參考之用，不能作為科學依據，請忽模仿。文檔如有不當之處，請聯系本人或網站刪除。37本文檔所提供的信息僅供參考之用，不