1、中醫執業醫師考試針灸學復習重點總結 經絡：是經脈和絡脈的總稱，是指人體運行氣血，聯絡臟腑，溝通內外，貫穿上下的徑路。經，路徑，為直行的主干。絡，網絡，為經脈所分出的小支。經絡縱橫交錯遍布于全身。靈樞 海論記載“夫十二經脈者，內屬于臟腑，外絡于肢節” 頭部：手足陽明循行于面額、手足少陽循行于頭側、手足太陽循行于面頰、頭頂及頭后。 軀干：手三陽循行于肩胛部、手三陰從腋下走出、足三陰循行于腹面部、 足三陽行于中、陽明行走于前胸腹、太陽行走于后背、少陽行走于側面。 胸部：距正中線：腎經；2寸，胃經；4寸，脾經；6寸。 腹部：腎經0、5 寸，胃經，2寸。 背部：足太陽膀胱經距正中督脈線1、5寸，3寸。

2、1頭面部 手足三陽皆上頭“頭為諸陽之會”；手足陽明經前額面部；手足少陽經側頭；手太陽經頰部；足太陽經前額后頭。 2軀干部 手足三陰經和足陽明經胸腹,從內到外依次為:足少陰腎、足陽明胃、足太陰脾經；手三陽經肩背；足太陽經腰背；足少陽經側胸側腹。 3 上肢部 手三陰上肢內側前肺中包后心；手三陽上肢外側前大中三后小。 4 下肢部 足三陽下肢內側前胃中膽后膀；足三陰下肢內側 循行走向：手三陰經從胸走手，手三陽經從手走頭，足三陽經從頭走足,足三陰經從足走（胸）。相互表里的陰經與陽經在手足末端交接、同名陽經在頭面部交接、 相互銜的陰經與陰經在胸部交接。正經流注次序：肺、大、胃、脾、心、小腸；膀、腎、包、焦

3、、膽、肝、藏 正經走向：手陰臟走手；手陽手走頭；足陽頭走足；足陰足走胸腹 一源三歧：任，督，沖脈皆起于胞中，同出于會陰，任脈行于前正中線，督脈起于后正中線，沖脈并行于腎經。任脈，腹胸頦下正中，總任六陰經，調節全身陰經經氣，陰脈之海。督脈，腰背頭面正中，總督六陽經，調節全身陽經經氣，陽脈之海。 任督二脈主治的異同：督脈主治神志病、熱病和腰骶、背、頭項局部病證及相應的內臟疾病；任脈主治腹、胸、頸、頭面的局部和相應的內臟器官疾病，少數腧穴有強壯作用或可治療神志病；兩者都可治療泌尿生殖系統病癥以及神志病，而任脈沒有督脈治療巔頂痛的作用 沖脈，與足少陰經相并上行，環繞口唇，且與任督足陽明等有聯系，涵蓄十

4、二經氣血，十二經之海，血海。 十四經：奇經八脈中的任脈和督脈，各有其所屬腧穴，故與十二經相提并論合稱。 十五絡脈：是十二經脈和任督二脈各自別出一絡加脾之大絡共十五條稱-（加強表里兩經的聯系） 十五絡穴歌 手三陰經列內通，手三陽經偏外支；足三陰經公蠡大，足三陽經豐光飛。任督二脈鳩尾長，脾之大絡在大包。 十二經別作用：加強十二經脈內外聯系。 六合：手足三陰三陽十二經別會合成六組，陽經經別合于本經經脈，陰經經別合于其相表里陽經經脈。 標本：主要指經脈腧穴分布的上下對應關系。 指經氣的所起與所歸。根結：氣街：是經氣聚集通行的共同通路。 四海：即髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱（腦、沖脈、膻中、胃）。髓

5、海、腦；氣海、膻中；水谷之海、胃；十二經之海、沖脈； 經絡生理功能：聯絡臟腑溝通肢竅，運行氣血濡養全身，抵抗外邪保衛機體。 經絡的病理變化：傳注病邪，反映病候。 經穴學說的臨床應用：按經選穴，分經辨證。 與肺相連的經脈：肺、大腸、肝、腎 手太陰肺經屬肺，手陽明大腸經絡肺，手少陰心經復從心系卻上肺，足少陰腎經直者入肺中，足厥陰肝經上注肺，手太陰肺與手陽明大腸經別也經過肺。 與牙相連的經脈：大腸，胃 與心相連的經脈：心、小腸、脾、腎 手少陰心經起于心中出屬心系，手太陽小腸經絡心，足少陰腎經絡心，足太陰脾經注心中。 通過（月耑）的經脈：足太陽膀胱經下貫（月耑）內，足太陰脾經上（月耑）內，足少陰腎經以

6、上（月耑）內。 與鼻相連的經脈：胃、小腸、大腸 手陽明大腸經上挾鼻孔，手太陽小腸經抵鼻，足陽明胃經起于鼻之交頞中，旁納太陽之脈，下循鼻外。 與喉嚨相連的經脈：肝、膽、脾、胃、腎 手太陰脾經挾咽，足少陽膽經，足少陰腎經循喉嚨，足陽明胃經循喉嚨，足厥陰肝經循喉嚨之后上入頏顙。 與咽喉相連的經脈：心、小腸、脾 手太陰脾經挾咽，手太陽小腸經循咽，手少陰心經其支者從心系上挾咽。 經挾舌本。腎經連舌本散舌下，足少陰脾足太陰 與舌相連的經脈：脾、腎與目內眥相連的經脈：手足太陽小腸、膀胱 手太陽小腸經至目內眥，足太陽膀胱經起于目內眥。 與耳相連的經脈：（除手陽明之外的陽經都是） 手太陽小腸經卻入耳部，手少陽三

7、焦經系耳后直上出耳上角支者從耳后入耳中出走耳前，足陽明胃經循頰車上耳前，手少陽膽經其支者從耳后入耳中出走耳前，足太陽膀胱經其支者從巔至耳上角。 與巔頂相連的經脈：足太陽膀胱經交巔其支者從巔至耳上角其直者出巔入絡腦，足厥陰肝經與督脈會與巔，督脈上巔。直上頭頂的有：膀胱經，肝經，督脈 與胃相連的經脈：肝、肺、脾、胃、小腸 手太陰肺經還循胃口，手太陽小腸經抵胃，足太陰脾經屬脾絡胃，足厥陰肝經挾胃屬肝絡膽，手陽明胃經屬胃絡脾。 與陰器相連的經脈：足厥陰肝經過陰器，任脈起于中極之下，督脈起于中極之輸。 與肝相連的經脈：足厥陰肝經挾胃屬肝絡膽，足少陰腎經上貫肝膈，足少陽膽經絡肝。 腧穴又稱：節，會，氣穴氣

8、府，骨空等，俗稱穴位。 腧穴分類：十四經穴，奇穴，阿是穴。 四總穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。心胸取內關，小腹三陰謀，痠痛阿氏穴，急救刺水溝。 十四經穴：簡稱經穴，是指歸屬于十二經和任脈督脈循行線上的腧穴，有固定的名稱，固定的位置和歸經，有主治本經病證的共同作用，是腧穴主要部分。 奇穴：又稱經外奇穴，是指既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未列入或不便列入十四經系統的腧穴，主治范圍比較單純，多數對某些病證有特殊療效。 阿是穴：稱天應穴，不定穴，壓痛點，這類腧穴無固定名稱，無固定位置，而是以壓痛點或其他反應作為針灸施術部位，始見于孫思邈的千金方；來源于內經的“以痛 。為腧

9、”腧穴的治療作用：近治作用，遠治作用，特殊作用。針炙摘要 手太陰肺經11穴、 手厥陰心包經9穴、 手少陰心經9穴、 手陽明大腸經20穴、手少陽三焦經23穴、 手太陽小腸經19穴、 足太陰脾經21穴、 足厥陰肝經14穴、 足少陰腎經27穴、 足陽明胃經45穴、 足少陽膽經44穴、 足太陽膀胱67穴。計309 穴. 特定穴：十四經中有特殊治療作用，并以特定稱號概括的腧穴稱特定穴。 五輸原穴歌 少商魚際與太淵，經渠尺澤肺相聯；商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽； 厲兌內庭陷谷胃，沖陽解溪三里連；隱白大都足太陰，太白商丘并陰陵； 少沖少府屬于心，神門靈道少海尋；少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸經； 至陰通谷束

10、京骨，昆侖委中膀胱焉；涌泉然骨與太溪，復溜陰谷腎經傳； 中沖勞宮心包絡，大陵間使曲澤連；關沖液門中渚焦，陽池支溝天井言； 竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉；大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝。 原穴絡穴表： 手太陰肺經太淵列缺，手厥陰心包經大陵內關，手少陰心經神門通里，足太陰脾經太白公孫，足厥陰肝經太沖蠡溝，足少陰腎經太溪大鐘，手陽明大腸經合谷偏歷，手少陽三焦經陽池外關，手太陽小腸經腕骨支正，足陽明胃經沖陽豐隆，足少陽膽經丘墟光明，足太陽膀胱經京骨飛揚。 十二原穴歌 肺淵包陵心神門，大腸合谷焦陽池，小腸之原腕骨穴， 足之三陰三原太，胃原沖陽膽丘墟，膀胱之原京骨取。 俞募穴表（先俞后募）： 臟：肺肺俞

11、中府，心包厥陰俞膻中，心心俞巨闕，肝肝俞期門，脾脾俞章門，腎腎俞京門。 腑：胃胃俞中脘，膽膽俞日月，膀胱膀胱俞中極，大腸大腸俞天樞，三焦三焦俞石門，小腸小腸俞關元。 十二背俞穴歌 三椎肺俞厥陰四，心五肝九十膽俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居， 腎俞卻與命門平，十四椎外穴是真，大腸十六小十八，膀胱俞與十九平。 肺三、心五、肝九、膽十、脾十一、胃十二胸椎脊突下平，三焦、腎、氣海、大腸、關元俞腰椎脊突下平，小腸、膀胱俞平第一、二骶后孔。 十二募穴歌 天樞大腸中府肺，關元小腸巨闕心，中極膀胱京門腎，日月膽肝期門尋， 脾募章門胃中脘，氣化三焦石門針，心包募穴何處取？胸前膻中覓淺深。 八脈交會穴：四肢部

12、有八個腧穴通于奇經八脈，稱-。（公孫-內關；足臨泣-外關；申脈-后溪；照海-列缺）。 八脈交會穴表：公孫通沖脈，內關通陰維脈合于心、胸、胃；后溪通督脈，申脈通陽蹺脈合于目內眥、頸項、耳、肩；足臨泣通帶脈，外關通陽維脈合于目銳眥、耳后、頰、頸、肩；列缺通任脈，照海通陰蹺脈合于肺系、咽喉、胸膈。 八脈交會八穴歌： 八脈交會穴歌 公孫沖脈胃心胸、內關陰維下總同、后溪督脈銳眥頸、申脈陽蹺絡亦通、 臨泣膽經連帶脈、陽維目銳外關逢、列缺任脈連肺系、陰蹺照海膈喉嚨。八會穴表：臟會章門，腑會中脘，氣會膻中，血會膈俞，筋會陽陵泉，脈會太淵，骨會大杼，髓會絕骨。 八會穴歌 腑會中脘臟章門，髓會絕骨筋陽陵，血會膈俞

13、骨大杼，脈太淵氣膻中存。 郗穴：經脈氣血深聚之處的腧穴16；大多肘膝關節下；（本經臟腑頑固性急性疾患）；陰經郗穴治療血癥，陽經郗穴治療痛癥。 十六郄穴表：手太陰肺經孔最，手厥陰心包經郄門，手少陰心經陰郄，手陽明大腸經溫溜，手少陽三焦經會宗，手太陽小腸經養老，足太陰脾經地機，足厥陰肝經中都，足少陰腎經水泉，足陽明胃經梁丘，足少陽膽經外丘，足太陽膀胱經金門，陰維脈筑賓，陽維脈陽交，陰蹺脈交信，陽蹺脈跗陽。 十六郄穴歌 郄義即孔隙，本屬氣血集。肺向孔最取，大腸溫溜別； 胃經是梁丘，脾屬地機穴；心則取陰郄，小腸養老列； 膀胱金門守，腎向水泉施；心包郄門刺，三焦會宗持； 膽郄在外丘，肝經中都是；陽蹺跗陽

14、走，陰蹺交信期； 陽維陽交穴，陰維筑賓知。 下合穴：六腑在下肢足三陽經的合穴（是腑不是經）；小腸下巨虛，三焦委陽，大腸上巨虛，膀胱委中，膽陽陵泉，胃足三里。 下合穴歌 胃經下合三里鄉，上下巨虛大小腸，膀胱當合委中穴，三焦下合屬委陽， 膽經之合陽陵泉，腑病用之效必彰。 十二井穴主心下滿，常用針刺放血用以開竅醒神清熱作用。十二井穴治療特點：少商：手太陰肺經神志病、發熱病、局部麻木、咽喉腫痛、扁桃體炎。 商陽：手陽明大腸經神志病咽喉腫痛（內熱）。 厲兌：足陽明胃經神志病、熱病。 隱白：足太陰脾經止血：便血、衄血、崩漏、月經過多；神志病。 少沖：手少陰心經神志病。 少澤：手太陽小腸經神志病、熱病少乳以

15、及乳房脹痛。 至陰：足太陽膀胱經糾正胎位，治療胎位不正。 涌泉：足少陰腎經最痛的穴位，有很好的降壓作用十二井穴中開竅醒神作用最強上病取下。 中沖：手厥陰心包經神志病、熱病。 關沖：手少陽三焦經頭痛、目赤、耳聾、喉痹、熱病、昏厥、舌強不語、痄腮。 足竅陰：足少陽膽經神志病、熱病。 大敦：足厥陰肝經開竅醒神善于治療疝氣。 腧穴定位方法： 1體表解剖標志定位法 2“骨度”折量定位法 3手指同身寸定位法 4簡便取穴法。 體表解剖標志定位法：是以人體解剖學的各種體表標志為依據來確定腧穴位置的方法，俗稱自然標志定位法。體表解剖標志定位法分類：固定的標志，活動的標志。固定的標志：指各部位由骨節和肌肉所形成的

16、突起、凹陷、五官輪廓、發跡、指（趾）甲、乳頭、肚臍等。 12寸：前發跡正中至后發跡正中，腋窩頂點至第11肋游離端（章門），肘橫紋（平肘尖）至腕掌（背）側橫紋。 9寸：前兩額發角（頭維）之間，耳后兩乳突（完骨）之間，胸骨上窩（天突）至胸劍聯合中點（岐骨），腋前、后紋頭至肘橫紋（平肘尖）。 一夫法：令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節橫紋為標準，其四指的寬度作為3寸。 臍相平的腧穴：肓俞，帶脈,天樞，大橫，腰陽關，大腸俞，腰眼，第16椎的華佗、夾脊穴。 膻中相平的腧穴：神封，天池，乳中，?。 瞳孔之下的腧穴：承泣，四白，巨廖(骨),地倉。 肘橫紋附近6穴：小海天井曲池尺澤曲澤少海。 腕

17、橫紋附近6穴：陽谷陽池陽溪太淵大陵神門 與腦連：督脈，膀胱 耳前穴位3個：聽宮，聽會，耳門 肩三針：肩中，肩髃，肩髎 四關穴：合谷，太沖 七星臺：肩貞，臑俞，天宗，秉風，曲垣，肩外俞，肩中俞 四天穴：天窗，天容，天牖，天鼎 四彎穴：曲澤，委中 三小膽：耳門，聽宮，聽會 ：天柱，完骨，風池治療中風后遺癥治療面神經麻痹：翳風，完骨，風池 孕婦禁穴：除小腹部諸穴還有三陰交，合谷，次髎，中極 三合穴：足三里，上巨虛，下巨虛 前發跡上0.5寸6穴：神庭，眉沖，頭臨泣，曲差，本神，頭維 任脈上特定穴：（木）中極膀胱募穴，關元小腸募穴，氣海肓之原穴，石門三焦募穴，中脘胃募穴八會穴之腑會，巨闕心募穴，膻中心包

18、募穴八會穴之氣會，鳩尾絡穴膏之原穴。 提插捻轉的補瀉： 1捻轉：補，角度小、用力輕、頻率慢、時間短、大指向前、食指向后；瀉，角度大、用力重、頻率快、時間長、大指向后、食指向前。 2提插：補，先淺后深、重插輕提、幅度小、頻率慢、時間短、以下插為主；瀉，先深后淺、輕插重提、幅度大、頻率快、時間長、以上提為主。 雙手進針的種類：指切進針法，挾持進針法，提捏進針法，舒張進針法。 暈針表現及定義：是指在針刺過程中患者發生的暈厥現象；頭暈目眩、面色蒼白、心慌氣短、惡心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。 拔罐方法幾種:火罐法（閃火法、投火法、貼棉法、架火法、滴酒法），水罐法，抽氣罐法 灸法幾類:直接灸、間接灸。 瘢痕灸定義：又稱化膿灸，施灸前先在施術部位上涂少量凡士林或大蒜溶液，增加黏附性和刺激作用，后放置艾炷，從上端點燃，燒近皮膚時患者有