1、呼吸內科實習心得范文 5篇不管是醫生，實習生，見習生，所有的人都要穿著白大褂，意味著在所有病人面前你們就是個醫生，是一個有責任心的醫生。下面是小編收集整理的呼吸內科實習心 得，僅供參考。V精選呼吸內科實習心得（一一）這是這次見習的最后一科室，原本去急診的，可計劃突然被打亂。我們來到了呼 吸科，由于對醫學知識了解得太少，我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統有嚴重問 題的病人，坦白地說我們是怕感染，于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。第一天早上參加了晨間醫護大交班，很驚訝的是呼吸科醫生都用英語交班，聽帶 教張老師講這種英語交班在呼吸科已經持續五年多了，這樣做是為了更好的促進我們 醫務人員去努力

2、學習英語，因為英語是通向醫學科學發展的必備的一把鑰匙。在呼吸 科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫務人員的精神，轉換醫護人員的角色，盡快進入職業工作狀態，同時也是對整個病區病人病情的交班和醫院-科室信息的溝通的時刻。我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當看到氣胸患者的緊張和痛苦 時我是感同身受，因為我曾經因外傷導致患過自發性氣胸，所以在這兒看到自發性氣 胸病人，對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床 的病人，這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發生而采取的有效 措施。張老師又教我們認了心電監護儀器上的各個監測指標：（ECG）心電圖一一

3、心率、當心電圖的波形每個間隔不等時 （排除（干擾因素），說明病人心率不齊 （HR60 100/分為正常）;血氧飽和度（SP02）監測報警系統；呼吸頻率（RESP）正常呼吸（16 20次/分）;血壓(NIBP)?；杳圆∪私人?容易窒息，上約束帶必須經得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次，二級和三級護理的病人病情不重，有自理能力的病人2 小時巡視一次。吸痰器分為電動和中心吸痰器，在呼吸科用得較多，電動吸痰器的吸痰瓶內要裝 水，便于清潔，中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。星期三我們又來到了重癥監護室，看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表 情，有的身上到處插滿了管子，有的被

4、用了約束帶 我的心難受極了。其中有位周 爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆，他雖然不能說話，可他努力的用手指他的肚子，張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹，遂請了普外科會診進行了腹腔診斷 性穿刺抽出了不凝血。醫生說這是病情危重的表現，他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他?？吹剿纯嗟纳胍?，我幾次都忍不住掉下淚來，我不知道他能不能挺過 來，我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來，挺過危險期。祝福你，周爺爺 !希望可以看到你康復。在呼吸科，我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴， 知道了呼吸機都要定期嚴格消毒，隨時處于完好備用狀態，戊二醛消毒液氣味濃烈，長期接觸可能會導致基因突變

5、，對人體有害，故我們在使用時要規范使用，注意消毒桶蓋要密閉，以達到消毒效果并保護醫務人員和病人。最后去了門診內窺鏡室觀看做 纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時病人會很難受，術前可予麻醉 靜脈麻醉和霧化 吸入麻醉（利多卡因加水），做纖支鏡從鼻腔插入， 2 小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、 流質飲食 ；做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸，氣管 -支氣管內面觀。哎 !現代的科學儀器發展太先進了，我們必須努力學習醫學知識，跟著時代的步伐前進醫學， 教育網收集整理。這次的呼吸科見習完全改變了我們錯誤的觀念和自私的心理，不僅讓我們見識了如何作一名優秀護士，培養對患者的愛傷觀念，張老師還讓我們學會了一些操作

6、，如： 測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等，收獲很大，見習為我們的理論課 打下了堅實的基礎，在理論和實踐相結合的學習模式下，相信我們會學得更好，走得 更穩參考呼吸內科實習心得 （二 ）不知不覺，在呼吸內科已經實習一個星期，在呼內的一個星期受益匪淺，學到了很多東西，做了很多錯事。真正進入臨床，才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼 事情的，課本上學的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會理論聯系實 際，靈活運用 !第一周，就學習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發現這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經常犯得錯

7、誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有 點空氣。穿刺了 4 個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進針后沒平行在進去， 導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了，第一次感覺到有點成功感 剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道 bid,qd,q12,q8 幾種輸液放在一起應該先滴 注哪瓶，現在開始有點懂了。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每 次都告訴自己要記得封管要關開關 !讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有

8、，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由 于我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽 出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術那么爛，當他試驗 品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會不 會投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難 受!做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到 呢?讓我很開心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個快樂的大家庭一樣

9、，個個老師都很年輕，很好人，對我們這些學生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西，呵呵 ,好爽 !帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望，她說 做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈 活運用，記憶力不好，養不成好的習慣，這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能 不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢 ?才一個星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點，我要學會吃苦，學 會忍耐，學會自己處理問題。自己都長那么大了，不

10、要老像個小孩那樣，依賴別人了， 生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會，適應社會的，學會生存 !長大了， 再也沒有人會呵護你自己了，自己要學會照顧自己 !呼吸內科，我將停留八個星期，希望以后的學習，自己能很快適應，能熟練掌握 護理操作技巧，好好努力加油 !經典的呼吸內科實習心得 （三 ）一轉眼，一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落，帶教老師和導師對我很好，他 們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候，相對其他科室輕松一些所以老師 有機會耐心的傳授他的經驗給我，這是很重要的。剛到科里時候什么都不懂，后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診，第一次開化驗 單，第一

11、次開藥。漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程，就開始看書掌握一般常用的藥品，重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。開始實習一個星期以后，我第一次為住院的病人詢問病史，并體檢。這是一段羞澀的過程，很突然的來了一個病人，我跟老師去詢問病史做檢查，到了病房老師拋出 一句： “你來問”。當時真蒙了，沉默了大約 10 秒鐘吧，我開始詢問今本情況和病史。 其實很簡單，呼吸科的患者大同小異，我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又 問了幾個問題，然后作心電等必要檢查?；氐睫k公室，老師寫了首次病程記錄，我寫 大病例，第一次寫大病例的感覺超級好，感覺很有成就感，主要是因為得到了老師的 認可。因為這個會簽上我

12、的名字然后再扣上導師的印章，出現了什么問題我沒有責任 導師是有責任的。第一次大病例我寫到晚上 6 點卻依然很高興，之后下醫囑，開各種 檢查單都非常熟悉了。之后的實習順風順水，對 CT 片子越來越熟悉，一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點端倪的，尤其是對肺間質纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕 得多至少可以聽出各種異常聽診音和區別。 實習第二周時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉移患者，早上剛進科里就看見她蒙上了黑布，很突然沒遭罪。我 還是有點不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電，早上起來人就沒了， 畢竟是自己剛剛接觸的病人真點難受?？评锓伟┑幕颊吆芏?，大多都是晚期

13、的，看著 即將逝去的生命，總有一種憐憫的感覺，他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段， 真的需要溫暖，家人的，醫生的，護士的，一個問候，微笑，一個細微的動作都可以 給她們安慰。我的老師，在我進病房時候問我： “你想跟病人怎么溝通怎么交流 ” 我當時不明白，就是問被，問問哪里不舒服，幾天了等等。老師說：你要站在病人的角度去問他問題，你要體會得道他的痛苦和急切的心情，就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病 情，然后你才是一名醫生。老師說的話我牢記在心，因為每個病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫院的，他們眼睛的救世主就是醫生。所以不管什么時候都不要讓你的 病人對你

14、失去信心。這一個月很累，科里陰盛陽衰，就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多 圈。至少一圈 400 米呀。相當于每天 5 公里，真減肥呀，還好有電梯最不喜歡爬樓梯 了。下一周的我就要輪到血液科實習了，說實話在呼吸沒呆夠要學的東西還很多，像這樣的基礎科室其實需要更長的實習時間才行，不然剛剛熟悉患者，患者還沒走呢， 你就走了哎期待下一周的實習祝自己中秋節快樂自己一個人過節，還是去值班吧。上學四年半了，感覺自己丟到了很多東西，也變了很多，并且丟掉的和變化的都 是我曾經最喜歡最自豪的。漸漸的把自己忘掉了，開始平庸開始自甘墮落

15、。實習一個月我就推翻了曾經的想法，在安定和冒險中我選擇了前者，因為我發現我真的漸漸喜歡這種生活。并且我身邊的所有人都認為這應該是我的生活。這生活誰 說沒有前途誰說就是沒有出息，我覺得挺好，這工作有前途有出息，漂流的生活不是我的。雖然我始終相信路會越走越廣，錢會越賺越多，人生不是電視劇不要求時間地 點人物，努力就好。模板呼吸內科實習心得 （四 ）從臨床表現上來看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏 特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致 命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一

16、步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不 可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通 過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生 蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統 疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的

17、臨床癥狀缺 乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了 解，就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足于 病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進一步了解，使得臨床資料缺乏應有的價值， 例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的，如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解，弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰 ;咳嗽的規律是陣發性還是持續性，是偶發性還是反復發作 ;其程度是輕還是 重 ;聲音的大小、頻率的高低 ;與氣候及氣節的關系

18、 ;是否有晝夜節律性 ;與體位、運動的關系等問題，通過如此的細致的了解后，就會發現，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發現和認識這些差別，將會為疾病的診斷及進一 步檢查提供有效的臨床資料。在治療方面，由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應用 十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵，因此，熟悉和了解常 用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、 配伍禁忌的有關知識也是很重要的。優秀的呼吸內科實習心得 （五 ）時間過得真快，轉眼我即將結束第一個月在呼吸內科的實習。回顧這些日子，酸 甜苦辣相信每個人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多