1、消化科護理管理方案摘要：目的：探討消化科病房預防醫院感染護理管理方案的實施價 值。方法：2 0 17年712月對消化科病房進行預防醫院感染的 護理管理措施，選擇2017年16月未進行醫院感染為護理管理 方案實施前，比較實施前后醫院感染發生情況，護士醫院感染考核成 績。結果：護理實施前后醫院感染的發生情況率分別為8.00%、 1.00%(P0.05);護理管理方案實施前后護士的醫院感 染考核成績比較差異顯著(PV0.05)。結論：有效的護理管理 可以減少消化科病房醫院感染的發生，提高醫護人員對醫院感染的重 視。關鍵詞：消化科；病房；醫院感染；護理管理消化科為醫院接診、搶救各種急危重癥患者的場所，

2、通常消化科 患者多病情危重、病因復雜，救治過程中多需接受侵入性操作，如胃 管插管、放置支架、ERCP手術等，一旦發生感染，將直接威脅患 者的生命安全。因此，做好消化科病房的預防感染尤為重要1。有學者指出2,消化科病房疾病譜多樣，患者非常容易受到各種病原菌的交叉感染，造成醫院感染。如何確保消化科病房患者在得到 有效治療的同時，減少醫院感染的發生是本研究的重點。2 0 17年 712月醫院對消化科病房實行預防醫院感染的管理， 取得了較好 的效果。1資料與方法1.1一般資料。本研究于2 0 17年712月對消化科病房 實行預防醫院感染的護理管理，選擇2 0 17年16月未進行預防 醫院感染的護理管理

3、時為實施前。1.2方法。1.2. 1加強教育 組織護理人員定期學習醫院感染管理職責等相關文書，并進行考 核。結合醫院的醫院感染考核懲罰標準，每月由消化科主任及護 士長組成考核小組，對消化科病房護士進行考查，及時發現問題并解 決。通過學習和獎懲制度，提高護理人員對醫院感染的認識和相關的 知識水平，提升工作質量3 O1.2.2改善環境每日對病房進 行開窗通風2 03 0min,每晚下班后用0.20%的強力消毒液進行拖地。座椅、桌子及診床等每天用0 .20%的含氯消毒液擦 拭1次。每月定期監控空氣細菌情況，每季度檢查紫外燈，不合格的 及時更換4O1.2.3衛生宣傳抓好衛生健康的宣傳，提高患 者及家屬

4、的預防醫院感染意識。在走廊安裝投影儀，播放醫院感染的 相關視頻，提高患者及家屬的預防感染意識5 O1.2.4提高 待遇消化科病房護士工作量大，嚴重缺編，這就造成醫院感染質量下降，護理人員工作態度不積極。為此需增加護士的人員編制，提高護 士績效獎金，使讓護士積極投入預防醫院感染工作 6。1.2.5 完善制度診室要認真遵守無菌操作規程，器械、物品要消毒處理，并 做到在操作前后洗手。血壓計和聽診器等常規的檢驗器材每周要消 毒，每天用紫外燈照射兩次，對于需要消毒所使用到的酒精、免吸收 消毒液定期核實消毒使用日期7 1.2.6床單元消毒法對消化科病房床單元實施分區，分為A （治療臺至護士小桌）、E（醫療

5、 儀器、設備至治療區域）、C（患者床頭桌至病床）三個區域。用消 毒毛巾對各個區域進行擦拭，再用床單位消毒器在密閉狀態下對病床 進行3 0mi n消毒處理，當換下的床單、被服有明顯污染時，應在 患者床邊密閉收集裝入黃色的感染性塑料袋， 并做好“感染性織物” 標識，密閉送洗衣房清洗。對換下的床單、被服必須依據“醫院醫用 織物洗滌規范”進行清洗消毒處理8 O1.2.7加強培訓對消 化科護士進行理論培訓，內容包括安全管理評價標準護理差錯評定標準專科護理風險管理流程及檢查方法。講課老師是醫院專 家及外聘專家，理論學習時間為3 0課時。1.3觀察指標。比較實 施前后患者醫院感染的發生情況和護士的醫院感染考

6、核成績。醫院感染考核在實施前后向護士發放問卷，內容為醫院感染的概念、醫院感 染管理制度、醫院感染診斷標準和醫院感染常見處理方法等，滿分10 0分。1.4統計學方法。采用SPSS17. 0統計學軟件處理 數據，計數資料用 x 2檢驗，計量資料用t檢驗，PV0.05表示差異具有統計學意義2結果2.1實施前后醫院感染發生比較。實施后醫院感染的發生率分 別為1. 0 0%，明顯低于實施前的8.00%（P0.05）。見表1。2.2實施前后護士的醫院感染考核成績比較。實施后護士 的醫院感染考核成績明顯高于實施前（P0.05）。見表2。3討論隨著醫院的發展，就診的人數不斷增多，醫院感染問題逐步成為 眾多研究

7、的熱點和焦點。消化科作為醫院重要的科室，承擔著重要的 醫院感染職責。但目前我國各地區醫療水平不同， 造成消化科病房醫 院感染管理能力的參差不齊，甚至還有部分醫院的醫院感染情況長期 未得到有效的控制，原因與以下幾點有關：醫院內病原菌交叉感染、 醫療廢棄物污染、醫護人員預防意識不強、床單元消毒不合格9。 有研究顯示，合理的護理管理可以減少醫院感染。 本研究2017年 712月對消化科病房采用預防醫院感染護理措施， 結果醫院感染 的發生率明顯降低（P0.05），護士的醫院感染考核成績明顯 提高（P0.05）。可以看出，科學的護理管理，可以減少醫院 感染的發生。預防醫院感染的護理管理主要有幾方面的優勢

8、：可以 減少消化科病房醫院感染的發生。提高醫護人員對醫院感染的重視 程度，控制病房的感染情況。護士通過院內感染的培訓，強化“預 防醫院感染”概念的理解，對潛在的感染因素進行全程追蹤，切斷醫 院感染的傳播途徑。醫護人員在醫院感染的學習中， 可以讓護理流 程制度化，確保護理質量得到持續改進。綜上所述，有效的護理管理， 能夠減少消化科病房醫院感染的發生，提高醫護人員對醫院感染的重 視程度。參考文獻1樊小平.關于外科護理管理控制醫院感染效果的調查分析J.實用臨床護理學電子雜志，2 0 1 7,2 ( 5 0 ): 1 8 1.2李彥，廖波，甘桂榮.流浪精神病患者醫院感染原因和護理對策探究J.當代醫學，

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