1、申請配置800ma數字減影血管造影x線機（dsa）可行性報告一、 申請配置dsa的必要性和依據1、我院基本情況分析：魯山縣人民醫院是魯山縣唯一一所非營利性二級級甲等醫院，編制床位500張，開設有普外科、骨傷科、婦產科、內兒科、針灸科、推拿科、急診科、重癥醫學科、耳鼻喉科、眼科、放射科、功能檢查科、檢驗科等30多個臨床醫技科室，平均年門診量約30萬次年住院病人約3萬人次，入1.5億2、醫療服務需求分析：我院處在魯山縣中心地帶，交通發達便利；服務固定人口92；心腦血管疾病、腫瘤、呼吸道和消化道疾病、婦科疾病等病種眾多，病人來源充足。 現在我院未配置有數字減影血管造影x線機（dsa），病人需要到外院

2、檢查，心腦血管疾病、各種內出血患者，轉運過程風險極大，同時也增加病人負擔。如果我院配備dsa，可以滿足病人需求，同時有利于醫院快速發展，提升醫院的醫療水平。二、申請設備的技術發展前景和對臨床、科研究工作的作用：1、申請設備的技術發展前景：數字減影血管造影(dsa)是通過電子計算機進行輔助成像的血管造影方法，是一種嶄新的x線檢查新技術。它是應用計算機程序進行兩次成像完成的。在注入造影劑之前，首先進行第一次成像，并用計算機將圖像轉換成數字信號儲存起來。注入造影劑后，再次成像并轉換成數字信號。兩次數字相減，消除相同的信號，得知一個只有造影劑的血管圖像。這種圖像較以往所用的常規腦血管造影所顯示的圖像，

3、更清晰和直觀，一些精細的血管結構亦能顯示出來。dsa有以下主要優點：1、對比度分辨率高。dsa血液中造影劑濃度達5即可顯影，而常規膠片一增感屏血管造影則需30%-40的濃度才能顯影。2、減去了血管以外的背景，尤其使與骨骼重疊的血管能清楚顯示。3、由于造影劑用量少，濃度低，可選用較細的導管，損傷小，比較安全，對肝、腎功能的要求較常規造影放寬。4、節省膠片使造影價格低于常規造影。5、dsa具有多種圖象后處理功能，特別是能夠行三維血管重建。2、配置dsa對臨床、科研工作的作用：dsa現已被廣泛應用于心血管、消化、呼吸、生殖系腫瘤和其他疾病的診斷。在介入治療中有很高的應用價值：經皮血管內導管治療是介入

4、主要部分，現已廣泛用于各種疾病的治療，如動脈內灌注化療栓塞術治療腫瘤，動脈栓塞治療大出血和血管畸形、血管溶栓術、血管成形術、血管內支撐器、經頸靜脈肝內門體分流術等。在常規血管造影設備下進行介入治療遠不如在dsa系統下操作方便。由于dsa實時觀察到造影結果、動態觀察導管、導絲和造影劑等的行程，可反復重放，另外還有路圖技術，大大方便選擇性和超選擇性插管，可以節省常規造影需要的洗膠片時間，減少導管在動脈內停留，從而縮短了造影和介入治療的時間，減少可能發生的并發癥。同時dsa造影劑用量小、濃度低，減少了造影副反應。我院目前擁有心血管科腫瘤科腦病科，已開展心血管及腫瘤介入治療。dsa的配置將為病人的診斷

5、、治療提供了有力保障，對專科發展起到重要作用。三、申請設備預期使用情況分析：我院是是魯山縣唯一一所非營利性二級級甲等醫院平均年門診量約30萬次，年住院病人約3萬人次，收入1.5億元，編制床位500張，實際開放床位800張。我院擬全部搬遷至新院區，預計2年以后新院建成可投入使用，到時住院病床增加到1500張以上，每年可增加住院病人約5000人次。dsa檢查治療適癥廣，預計每天檢查治療病人超過3人，每年檢查治療將達700人次以上。四、人員資質情況：我院現有從事介入專業人員6人，其中主任醫師1人，主治醫師2人，住院醫師1人，技師1人。已有5人進修過dsa，2人有介入專業研究生畢業五、項目投資分析：按

6、目前市場價計算：價格800ma數字減影血管造影x線機價格約900萬元左右，首付150萬元，余款3年分期付款，折合每月支付人民幣20.8萬元，在縣政府大力支持下，資金不成問題六、社會效益與經濟效益分析1、社會效益分析我院是魯山縣唯一一所二級級綜合醫院，服務固定人口92萬。很多病人需要通過先進的設備來檢查治療，但因需要到外院進行dsa檢查，延誤了許多病人的最佳治療時機。如果我院配置dsa后，促進我院診療技術進步，為臨床診斷和治療提供有力的保障，對我院的業務發展起到很好的推動作用，增強我院綜合服務能力，更好為患者服務。2、經濟效益分析（1）配置dsa后，檢查治療按平均每年500人次計算，平均每人以3000元計算，每年累計收入約150萬元左右。（2）配套治療收入：配備dsa后提高了我院治療心腦血管疾病腫瘤的能力，預計每年能增加住院病人200人次左右，按平均每人4000元計算，每年增加業務收入80萬元左右。可以拉動其他收入（如放射、檢驗、診療）約20萬元左右。醫院的發展離不開先進設備，要提高診療技術水平和競爭力，必須要有先進的設備做保障。目前很多與我縣相似地區如郟縣汝州寶豐縣都有了dsa，汝州甚至有2