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文檔簡介

1、 “清洗組缺陷”魚骨圖原因分析清洗間管道老化漏水致鞋襪浸濕防護設施簡陋設備老化吹風機、烤箱、純水機等設備故障工作量大，人員配置不足思想上不夠重視清洗組缺陷普通器械清洗不到位特殊器械清洗不到位使用不正確，保養不及時清洗不徹底針刺傷缺乏專業培訓人為破壞（非故意）防護面具易起霧氣，不帶洗滌時污水易濺入眼內手工擦拭器械時被指針或布巾鉗扎傷回收物品混放，不小心而刺傷依賴學生清洗，自查不夠嚴格“包裝缺陷”魚骨圖原因分析忘記放，想補放但包已經開始消毒指示卡未放或多放包布破損包裝不符合要求核對意識不強人員配置不足包裝組缺陷未做到雙核對對器械包不熟悉包布只打一層學生操作未做到放手不放眼打包時被其他事干擾打斷超過

2、使用次數；洗衣公司清洗問題物品、數量不符使用時發現器械不合格缺乏專業培訓清洗成本高手術室包布未做到一用一清洗戴手套數指示卡容易出錯檢查不仔細，簡化流程，尤其管腔器械沒有使用專用用具檢查器械上有污漬更新成本太高器械功能不良器械老化靈活度差器械功能檢查欠缺“清點組缺陷”魚骨圖原因分析清洗間管道老化漏水致鞋襪浸濕手術室回收器械部分未作預處理科室初步處理差清點組缺陷思想上不重視，工作隨性回收員工素質差難以管理回收不定時病房回收物品臟、亂、差，針頭、刀片未處理并一并包裹送過來防護面具易起霧氣，不帶的話洗滌時污水易濺入眼內回收科室未填寫或錯填領料單致核對困難對初步處理不重視物品清點困難對器械包內物品不夠熟

3、悉手術器械少放、漏放、混放領料單丟失或無領料單致無法確認科室防護設施簡陋領料單問題回收時間不定時致病房統計不及時醫生無人監管/管理困難“滅菌發放組缺陷”魚骨圖原因分析機器故障 ，管道老化濕包滅菌發放組缺陷平時對機器缺乏保養、維護機器老化，超齡服務滅菌器經常出故障物品裝載不符合規則監控班口頭交接監測包已準備好后，但滅菌員忘記放了科室未寫領料單專業知識缺乏，責任心不強工作人員對機器了解不夠科室漏發、錯發物品卸載未按規程操作，未冷卻就取出；出鍋將包放在冷臺面上認為即將搬遷，將就使用使用的是非醫用封口機環氧乙烷滅菌未放生物監測包紙塑包裝袋封口處開裂ICU的氣管套管一套東西太多，放置不方便未看清物品清點本的數量或科室回收人員將科室物品混放致無法清點、準確發放包裝過大過緊手術室回收器械被水浸泡清洗方式不對器械生銹生銹嚴重器械依賴除銹劑，導致下一次生銹加重預處理差病房剪刀沾滿絡合碘，腐蝕大未清洗干凈生銹器械未及時更換對初步處理不重視已使用器械存放時間過長未回收回收間隔時間長生銹器械污染其他器械無補充醫生無人監管/管理困難未冷卻就取出包裝過大過緊濕包卸載未按規程操作出鍋將包放在冷臺面上物品裝載不符合規則機器

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