1、1 集團(tuán)標(biāo)準(zhǔn)化辦公室：VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民滿意度調(diào)查表調(diào)查時(shí)間：年 月 日被調(diào)查者：年齡 歲 性別答卷說明:將你知道的答案選項(xiàng)（A BCD ）上打J對(duì)號(hào)得分（滿分100分）分一、你是否知道國(guó)家實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及其基本內(nèi)容A、不知道B、知道二、你覺的在該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受服務(wù)方便嗎？A、非常方便 B、方便C、一般 D、不方便 三、你對(duì)該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（服務(wù)團(tuán)隊(duì)）服務(wù)態(tài)度滿意嗎？A、非常滿意 B、滿意C、一般 D、不滿意 四、你對(duì)該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)價(jià)格滿意嗎？A、非常滿意 B、滿意C、一般 D、不滿意五、你知道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或

2、衛(wèi)生服務(wù)站要給什么樣的居民建立健康檔案嗎？A、社區(qū)常住居民，包括常住半年以上的戶籍及非戶籍居民B、尤其是0-6歲兒童,孕產(chǎn)婦，老年人，慢性病人的重點(diǎn)人群C、為不健康的人建檔案D、以上都是六、你接受過健康教育嗎A、接受過 B、沒有 C、不知道 D、知道有，但從沒參加過七、你在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診是否接收過健康指導(dǎo)A、接受過 B、沒有 C、不知道有這項(xiàng)服務(wù)八、你知道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或衛(wèi)生院對(duì)老年人提供保健服務(wù)有哪些a、65歲以上老年人可獲得每年1次老年人健康管理，包括免費(fèi)健康體檢，健康咨詢 指導(dǎo)和干預(yù)B、生活方式和健康狀況評(píng)估，包括體育鍛煉，飲食，吸煙，飲灑，慢性病常見癥狀和 既往所患疾病，治療及目前用藥等情況C、體格檢查及輔助檢查，告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)D、對(duì)所有老年居民進(jìn)行慢性疾病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、 意外傷害和自救等健康指導(dǎo)九、你知道高血壓和2型糖尿病患者應(yīng)享受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或服務(wù)站的什么服務(wù)嗎A、35歲以上社區(qū)居民首診可免費(fèi)獲得測(cè)血壓服務(wù)*對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供 至少4次面對(duì)面的隨訪，1次較全面的健康體檢B、35歲及以上2型糖尿病高危人群獲得有針對(duì)性的健康教育和生活方式指導(dǎo)C、對(duì)確診2型糖尿病患者，每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪，1次較全面的健康體 檢 十、你對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的總體