1、 1.理解健康、疾病、保健的概念理解健康、疾病、保健的概念 2.熟悉影響健康的因素熟悉影響健康的因素 3.熟悉疾病的判斷方式及影響疾病判定的因素熟悉疾病的判斷方式及影響疾病判定的因素 4.掌握疾病帶了的影響掌握疾病帶了的影響 5.掌握健康與疾病的關系掌握健康與疾病的關系 6.理解保健及初級衛生保健的含義理解保健及初級衛生保健的含義 學習目標 一、健康的概念一、健康的概念 1948年年WHO提出：提出： 健康不但沒有疾病健康不但沒有疾病 和身體缺陷，還要有完和身體缺陷，還要有完 整的生理、心理狀況與整的生理、心理狀況與 良好的社會適應能力良好的社會適應能力. （一）古代的健康觀：（一）古代的健康

2、觀： 1.神靈學醫學模式認為：人類生命與健康是 神或上帝所賜，而疾病是鬼神附體 2.自然哲學醫學模式認為：陰陽協調則健康， 疾病是機體陰陽的失衡，失調則患病。 .生物個體健康觀：人體處于各器官系統發育良好， 體質健壯，功能正常，精力充沛，并且有良好的勞 動效能的狀態。 2.生態平衡健康觀：人體的各種平衡處于協調狀態為 健康。平衡失調或遭到破壞則發生疾病。 道德健康 健康者應履行對社會及 他人的義務，不違背自己的 良心不以損害他人的利益來 滿足自己需要，具有辨別是 非榮辱的能力，能按照社會 道德行為規范約束自己，并 由此產生價值感，以道德健 康促進整個身心。 他 們 他們健康嗎？ 1.環境因素：

3、環境因素： 自然環境因素自然環境因素 社會因素（政治、社會、經濟文化）社會因素（政治、社會、經濟文化） 2.機體的生物學因素機體的生物學因素 遺傳因素遺傳因素 病原微生物病原微生物 心理因素（消極引發疾病）心理因素（消極引發疾病） 3.生活方式、生活習慣生活方式、生活習慣 4.獲得保健設施的可能性獲得保健設施的可能性 是機體身心在一定內外因素作用下是機體身心在一定內外因素作用下 出現的一定部位功能代謝或形態結構出現的一定部位功能代謝或形態結構 改變改變,表現為機體內部及機體與環境間表現為機體內部及機體與環境間 平穩的破壞或正常狀態的偏離平穩的破壞或正常狀態的偏離. 1.疾病是發生在人體上一定部

4、位，一定層次的整體反應過 程，是生命現象中與健康相對應的一種特殊征象。 2、疾病是人體正常活動偏離或破壞，表現在功能、代謝、 形態、結構及其相互關系超出正常范圍，以及由此而產生 集體內各系統之間和機體與外界環境之間的協調發生障礙。 3、疾病不僅是體內的病理過程，而且是內外環境適應失 敗是由外因作用于人體的一種損傷的客觀過程。 4、疾病不僅是軀體上的疾病，而且包括精神、心理方面 疾病，疾病常 是身心因素相互作用，相互影響的過程。 生病與疾病之間的關系生病與疾病之間的關系 生病是一種主觀感受生病是一種主觀感受 疾病則為客觀的存在疾病則為客觀的存在 疾病判定方式 是否有癥狀出現 個人感覺與直接 是否

5、能進行日常生活 積極影響 消極影響 對家庭的影響 經濟 精神及心理 情緒 對社會的影響 對社會經濟的影響 對社會健康的影響 健康狀況不良 一般健康 健康良好 最健康環境 健 康 軸 環境軸 死亡 極端 健康 健康不良 （環境優良） 健康優良 （環境優良） 健康不良 （不良環境下） 健康優良 （不良環境下） 居民的需要和利用 在衛生服務中的地位和作用 政府的職責 社會經濟的發展 主要由基層衛生人員提供居民必需的主要由基層衛生人員提供居民必需的 保健服務，初級衛生保健一般由社區保健服務，初級衛生保健一般由社區 衛生工作者承擔衛生工作者承擔 初級衛生保健初級衛生保健 1978 1978年年9 9月月

6、6 6日日1212日日WHOWHO和聯合國和聯合國 兒童基金會聯合在哈薩克首都阿拉木兒童基金會聯合在哈薩克首都阿拉木 圖召開會議，發表的圖召開會議，發表的阿拉木圖宣言阿拉木圖宣言 即即DECLARATION ON ALAMDECLARATION ON ALAMATAATA中中 明 確 提 出 ：明 確 提 出 ： 初 級 衛 生 保 健 是 實 現初 級 衛 生 保 健 是 實 現 “20002000年人人享有衛生保健年人人享有衛生保健”這一目這一目 標的基本策略和基本途徑。標的基本策略和基本途徑。 初級衛生保健初級衛生保健 2121世紀人人享有衛生保健的世紀人人享有衛生保健的總目標總目標 1 1、使全體人民增強期望壽命、使全體人民增強期望壽命 和提高生存質量和提高生存質量 2 2、在國家之間和國家內部、在國家之間和國家內部 改進健康的公平程度改進健康的公平程度 3 3、使全體人民利用可持續發展的、使全體人民利用可持續發展的 衛生系統提供的服務衛生系統提供的服務 1994年年 WHO提出建立健康新視野提出建立健康新視野 未來的工作方向兩個側重點未來的工作方向兩個側重點 未來的衛生干預兩個中心未來的衛生干預兩個中心 兩個核心兩個核心 從疾病本身轉向從疾病本身轉向 導致疾病的危險因素導致疾病的危險因素 促