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文檔簡介
1、醫(yī)院各科室實習(xí)心得門導(dǎo)實習(xí)心得通過在門診實習(xí)一個月,收獲真的不少。門診工作是一項非常具有挑戰(zhàn)性的工作,因為抱著各種各樣就醫(yī)需求的患者都有,咨詢的問題也各不相同,但患者及家屬滿意的微笑卻是我最大的動力和目標(biāo)。門診工作看似簡單,卻包羅萬象,有咨詢、導(dǎo)診、陪診、送診、登記掛號、協(xié)調(diào)溝通、維持就診秩序、提供免費輪椅和開水以及發(fā)放各類健康資料等等。工作雖然平凡,卻帶給了患者最暖心、貼心的服務(wù),有些人可能會對門診工作不屑一顧,認(rèn)為既沒有技術(shù)含量也不會創(chuàng)造社會價值,如果沒有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任心,實習(xí)的激情很容易消磨在日復(fù)一日的小事中。而激情是最可貴的服務(wù)特質(zhì),服務(wù)失去了激情就像人類失去了靈魂,在產(chǎn)科、婦科、
2、兒科、內(nèi)科、骨科門診的分診工作中,我們每天早晨7點50分準(zhǔn)時上崗,穿好工作服,準(zhǔn)備好門診病人登記薄,面帶微笑矗立在大廳,迎接患者及家屬的到來,這看似簡單也很單調(diào),但隨著我對門診工作的慢慢了解和切身體會,越來越感受到門診工作的重要性,它對于加強(qiáng)患者與醫(yī)院之間的溝通與信任,樹立醫(yī)院良好形象,具有十分重要的意義。為患者服務(wù)好,就意味著對醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸,考不倒、問不住的醫(yī)院“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形色色的患者希望而來,滿意而歸,是對我們實習(xí)人員知識、智慧、共同交流能力的最大考驗,不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境、特色技術(shù)及設(shè)備力量,還要熟知科室
3、的專業(yè),在非常短的時間內(nèi)通過自己的得體言談,得到患者及家屬的認(rèn)可和滿意。總之,我很榮幸來到衡陽市中心醫(yī)院實習(xí),感謝這一個月門診老師們對我工作的悉心指導(dǎo),更感謝你們對我工作缺陷的大度,使我從中汲取經(jīng)驗教訓(xùn),熱情、靈活不斷的完善工作經(jīng)驗。門診導(dǎo)診工作看似簡單,但要成為一名優(yōu)秀的門診服務(wù)人員卻并不容易。提高綜合素質(zhì),誠心待患,熱情溝通是做好門診工作的關(guān)鍵所在,只有通過醫(yī)護(hù)人員的共同努力,才能為患者營造出親切和諧的就醫(yī)環(huán)境,一個月過去了,門診學(xué)會的道理和經(jīng)驗,將是我邁向下一個科室實習(xí)的寶貴經(jīng)驗財富,加油!婦科實習(xí)心得在這四個星期的實習(xí)里,我學(xué)習(xí)了很多之前實習(xí)的科室沒學(xué)到的知識,如病種方面,如宮外孕、子
4、宮肌瘤、卵巢膿腫、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、葡萄胎、子宮脫垂和會陰血腫等疾病。還學(xué)到了專科操作如陰道抹洗,如窺陰器的使用,不僅學(xué)會了如何操作,還知道實施操作的適應(yīng)癥,禁忌癥還有其目的。我覺得婦科也是一個手術(shù)相對較多的科室,所以既涉及一般的術(shù)后護(hù)理,包括術(shù)后病人生命體征的觀察,傷口滲液情況和用藥、活動以及飲食指導(dǎo),也涉及一些專科方面的護(hù)理,如陰道流血方面的觀察。其中,讓我印象比較深刻的是使用甲氨蝶呤肌注對宮外孕患者進(jìn)行保守治療以及治療后進(jìn)行相關(guān)宣教,尤其是口腔黏膜的護(hù)理,包括勤漱口,多飲水忌喝太熱的水,多吃富含維生素的水果和蔬菜,還有不吃辛辣刺激的食物。還有一個深刻的是用十多種中藥進(jìn)行灌腸,而操作的目
5、的是對盆腔起到一個消炎的作用,對此,還區(qū)別了保留灌腸和大量不保留灌腸的操作方法和目的。總體來說,我覺得自己的專科操作還不夠熟練,理論知識出掌握不夠全面,希望自己好好加強(qiáng)這些方面的不足。還有,個人覺得平時實習(xí)就要訓(xùn)練自己做事的規(guī)劃性,做到心中有數(shù),提高工作效率。NIcU實習(xí)心得NcIU里住的都是一個月之內(nèi)的新生兒,一半以上都是早產(chǎn)兒,由于早產(chǎn),身體各系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,不能完全適應(yīng)外界環(huán)境,所以需要借助輔助設(shè)備度過這段時期。NIcU的病房等級也是最高的,一般病人家屬都不允許進(jìn)去,為了防止NIcU里受到污染,所以新生兒的父母們每天都只好在上午隔著病房的玻璃看著自己在暖箱里的孩子,這對他們來說是多大的
6、折磨啊。由于自由安排時間比較多,所以我有空就去NIcU(當(dāng)然也是經(jīng)過了嚴(yán)格的程序才進(jìn)去滴),由于他們多少都有一些問題,所以身上或多或少都插了管子,看著他們身上的各種管子,心里不由得就會多一些憐愛。不管外界怎么樣,自己身上插了多少管子,手臂上輸著液,但大多數(shù)新生兒們還是乖乖地睡著,沒有一絲痛苦的表情,看著他們單純天真的表情,也讓我內(nèi)心多了一些安心。在NIcU里,還看到了個剛出生的,體重只有900克的超低出生體重兒,一只手掌就可以完全把他托起,他的手臂也就和我的中指差不多粗,看著他在暖箱里一只不停地哭啼,使勁地張大嘴呼吸空氣,內(nèi)心真是各種糾結(jié)。這些孩子生下來就比其他孩子要多受一些苦,但是他們?nèi)匀粓?/p>
7、強(qiáng)地面對著,看著他們其實真的能想到很多很多。在新生兒的暖箱里都有奶瓶,從進(jìn)去第一天起就想親手給他們喂,看著這些孩子津津有味地吃著奶瓶里的奶,心中充滿了各種愛,看到他們把奶都喝光了,心中充滿了各種成就感。最后還是重復(fù)下兒科老師上課給我們常說的一句話吧,學(xué)習(xí)最重要的不是學(xué)知識,而是學(xué)會去愛。產(chǎn)科實習(xí)心得第一次進(jìn)入產(chǎn)科進(jìn)行臨床實踐,對我來說既興奮,又緊張。興奮的是可以近距離看生孩子。緊張的是自己不能快速了解產(chǎn)科知識。畢竟理論與實踐是兩個不同的概念。在產(chǎn)科我每天要做的事就是給小寶寶量體溫,給產(chǎn)婦聽胎心,在手術(shù)室?guī)屠蠋煖?zhǔn)備用物,再給剛出生的小寶貝穿衣打針,基本就這些。當(dāng)然每一次都有風(fēng)險,印象深刻的是昨晚
8、一個產(chǎn)婦做了緊急剖腹產(chǎn),當(dāng)時情況真的很緊急,老師們用最快的速度把她運(yùn)送到13樓手術(shù)室,歷經(jīng)半個多小時,寶寶誕生了,大家都露出了喜悅的心情。這也是我在產(chǎn)科最后一個夜晚。每當(dāng)有一個新生命誕生就會引來很多喜悅!第二天第一次和老師接生,他們的動作是那樣的熟練,在學(xué)習(xí)過程中,老師在一旁指導(dǎo),雖然當(dāng)時心里會有一些緊張,但是我極力去客服內(nèi)心的恐懼。那一次我閑的有些手忙腳亂,真是“看事容易,做事難”。看似簡單的事情可做起來特別的困難,老師老師做操作的時候,你在一邊看你會覺得很簡單,可讓自己去做確實兩個截然不同的結(jié)果。三個月很快就過去了,雖然只是短短的三個月,但是這是我感受很深刻的一段時間,它讓我從離亂中回到時
9、間。讓我在以后的實習(xí)中打下了基礎(chǔ),促進(jìn)了人與人之間的交往,要用微笑去面對,知識總是要自己去擴(kuò)充的,在將來的某天,我會用我學(xué)到的知識去幫助他人。呼吸內(nèi)科實習(xí)心得呼吸內(nèi)科大多數(shù)都是呼吸系統(tǒng)疾病,所見病種有:AEcoPD、重癥肺炎、肺結(jié)核、氣胸、胸腔積液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、結(jié)節(jié)病、支氣管炎、哮喘等,臨床表現(xiàn)都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、發(fā)熱、氣急、水中、盜汗等表現(xiàn)。來了一個新病人后首先我們要弄清他的主要原因,例如一個咳嗽的病人得弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是
10、否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動的關(guān)系等問題,通過如此的細(xì)致的了解后,就會發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識這些差別,將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。再就是對癥支持治療。在呼吸內(nèi)科實習(xí)的這三個星期我進(jìn)一步的了解了呼吸系統(tǒng)的疾病,在這期間我對肺部的啰音的聽診和肺部cT的各種病灶閱看有了更進(jìn)一步的
11、了解和鑒別,在這里通過帶教老師的耐心指導(dǎo)與講解,大致了解了呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、治療、輔助檢查及愈后。手術(shù)室實習(xí)心得手術(shù)室,我又一個實習(xí)的新的起點,新知識的接受。在我的印象中,手術(shù)室是一個讓人聽了就感覺狠恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界,讓它披上了一層神秘的面紗,所有科室中我最向往的科室就是手術(shù)室,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室學(xué)習(xí)!在手術(shù)室的兩周實習(xí)生活中感覺自己收獲了很多,增長了很多見識包括護(hù)理知識上的,也包括人際關(guān)系方面的,不僅提高了我的理論知識,也增強(qiáng)了我的操作能力。手術(shù)室分為器械護(hù)士和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備,給醫(yī)生傳遞器械,術(shù)后清洗器械并打包。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病人
12、,手術(shù)臺下的物品傳遞,寫護(hù)理記錄等。大家分工合作,配合緊密協(xié)調(diào),順利完成手術(shù)!每天早晨我們八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)衣服,才能進(jìn)入限制區(qū),進(jìn)行無菌包有效期的清點,更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念。在手術(shù)室實習(xí)期間,雖然不能真正的上臺,只能在旁觀看,但這也很滿足了,我們也很理解老師這樣做的理由,因為每一個小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯,這關(guān)系著病人的生命,因此我深刻體會到了手術(shù)中無菌要求的嚴(yán)格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到真正的無菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等。同時也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻,全麻的過程,老師也為我們
13、講解了注意事項!這兩周真是富有知識的兩周!一轉(zhuǎn)眼兩周的時間就完了,感覺真的過得太快了,從中學(xué)到的東西感覺無法用言語描述,對手術(shù)室有很多的不舍,對老師們更有特別的不舍,我會永遠(yuǎn)銘記你們的耐心教導(dǎo),還有你們的那一張張燦爛、可愛的笑臉,你們的教導(dǎo)對我們受益匪淺,我真誠的對你們說聲謝謝!骨科住院部實習(xí)心得在骨科實習(xí)的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個。可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的.在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有
14、不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。可是,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力
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