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文檔簡介

1、2014年答辯題目匯總- 秦凌飛1,放松訓練的機理是什么?放松訓練又稱松弛反應訓練或自我調整療法,這是一種通過對身體的主動放松來增強對體內自我控制能力的有效方法。2,如何診斷?一、般心理問題診斷為一般心理問題須滿足條件:現實因素激發、持續時間較短、不嚴重影響社會功能、情緒反應沒有泛化。1現實因素激發原因由于現實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產生內心沖突,并因此體驗到不良情緒。 (常形沖突)2持續時間較短時間不良情緒不間斷持續滿一個月或不良情緒間斷地持續兩個月仍不能自行化解。 (不是心理沖突持續)3社會功能常態程度不良情緒反應仍在相當程度理智控制下,人格沒有明顯異常,始終能保持行為不失常態,生

2、活、學習、社交基本維持正常,但效率有所下降。 (情緒認知人格行為社會功能各項均正常)4反應沒有泛化自始至終,不良情緒的激發因素僅僅局限于最初事件;即便是與最初事件有聯系的其他事件,也不引起此類不良情緒。二、嚴重心理問題診斷為嚴重心理問題,必須滿足如下條件:強烈刺激、時間持久、反應強烈、反應泛化。1強烈刺激原因引發原因是較為強烈的、 對個體威脅較大的現實刺激。 求助者體驗著痛苦情緒。 (沒有引發心理沖突, 而是直接導致痛苦情緒)2時間持久時間痛苦情緒間斷或不間斷地持續時間在兩個月以上,六個月以下(最長不可超過一年)。3反應強烈程度遭受的刺激強度越大,反應越強烈。(1)多數情況下,會短暫地失去理性

3、控制;x( 2)在后來的持續時間里,痛苦可逐漸減弱,但單純依靠自然發展或非專業性干預難以解脫;( 3)社會功能受損對生活、工作和社會交往有一定程度影響。4反應泛化痛苦情緒不但能被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關聯的刺激,也可以引起此類痛苦,即情緒反應對象被泛化。三、神經癥性心理問題神經癥性心理問題即可疑神經癥, 還沒有把握診斷是還是不是神經癥,但可以給予可疑診斷。 神經癥性心理問題從五個 方面診斷:心理沖突、持續時間、精神痛苦、癥狀泛化、功能受損。1 .變形沖突原因非現實非道德性因素引發內心沖突,即引發原因只涉及生活中不太重要事情且不帶有明顯道德色彩。(變形沖突)2 .持續時間一一時

4、間痛苦情緒體驗持續時間為兩個月,未超過三個月。(超過三個月即神經癥)3 .功能受損一一程度精神痛苦較難解決,社會功能受損,工作生活有一定程度影響,但嚴重程度未達到神經癥診斷標準。(神經癥:影響心理功能與社會功能)4 .內容泛化痛苦情緒不但能被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關聯的刺激,也可以引起此類痛苦,即心理沖突內容泛化。四、神經癥(注意與神經癥性心理問題敘述上的區別)神經癥從五個方面診斷:心理沖突、持續時間、功能受損、癥狀泛化、病變基礎。1 .變形沖突原因心理沖突指兩種觀念欲望、行為傾向、價值觀等互相對立,患者無法協調并感到精神痛苦。(變形)2 .時間持久一一時間時間上持久,常以年

5、計,病程最少 3個月。焦慮性神經癥也不少于 3個月,驚恐發作則是首次焦慮發作后持續1個月。3 .功能受損一一程度心理沖突、精神痛苦影響心理功能和社會功能。如記憶力下降,抑郁、焦慮、失眠,學習工作效率下降,人際關系緊張。4 .充分泛化痛苦情緒不但能被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關聯的刺激,也可以引起此類痛苦,即心理沖突內容充分泛化。5 .病變基礎無器質性病變基礎。不是說神經癥患者不能得器質性疾病,只是說神經癥不是器質性疾病引起。3,考試焦慮是什么范圍的問題?由現實事情引起的情緒問題。4, sas sds能不能診斷?不能診斷,只能用于鑒別。5,合理情緒療法修通階段有哪些技術?1 .與不

6、合理信念辯論(產婆術辯論)2 .合理情緒想象技術3 .家庭作業4 .其他方法.6,咨詢效果的評估維度?從以下六個維度進行:求助者對咨詢效果的自我評估(自評)求助者社會功能恢復的情況求助者周圍人士特別是家人、朋友、同事的評定(他評)求助者咨詢前后的心理測量結果的比較咨詢師的觀察與評定求助者某些癥狀的改善程度7,焦慮性神經癥和抑郁性神經癥的區別和聯系在哪里?(焦慮和抑郁的區別在哪里?)類型癥狀,類型“鑒別診斷:焦慮性焦慮情緒體驗、焦慮軀體表現神經癥抑郁心情低落伴隨著尖銳而持久的神經癥心理沖突。(焦慮癥和抑郁癥的鑒別可從以下幾個方面入手:急性焦慮發作:廣泛性焦慮:缺乏明確對象和具體內容的提心吊膽和緊

7、張不安。自主神經系統癥狀;輕度抑郁癥與抑郁神經癥區別:抑郁神經癥持久的變形沖突。焦慮癥患者常處于心煩意亂、無明顯誘因和情境,缺乏明確對象和內容。煩惱與焦慮的區別是有元現實的內容抑郁本身不是神經癥性的。抑郁神經癥存在持續心理沖突,病程至少兩年驚恐緊張,怕有禍事降臨的恐慌預感之中并伴有頭暈、多汗、潮熱、震顫、手腳麻木、胃腸道不適等癥狀。焦慮和恐懼不同,焦慮所感到的威脅和危險都是不現實或不十分明確的。抑郁癥患者對家屬、朋友表現冷淡,對以往愛好興趣喪失,而焦慮者保持正常;抑郁癥患者的失眠以早醒為主 要特征,而焦慮者的特點是入睡困難;抑郁癥患者心情低落,不愿意與人接觸,但不害怕突然發生的人際接觸;而焦慮

8、者害怕 突然發生的社交接觸等,害怕去公共場合;大體來講,抑郁癥是抑制向下的;而焦慮者是驚恐向上的;抑郁情緒是一種很常見 的情感成分,人人均可出現,當人們遇到精神壓力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天災人禍等情況時,理所當然會產生憂 郁情緒。焦慮癥、抑郁癥聯系表現在:(1 )病因相近,均與社會心理因素有關:癥狀表現有區別,但都屬于神經官能癥。(2)發病基礎相似。具有相同人格特征,都沒有軀體器質性病變。及早發現、積極治療,效果一般較好。(3)抑郁癥者常伴焦慮表現,反過來焦慮癥者大多數內心有明顯抑郁。急性焦慮發作的鑒別診斷:首先排除軀體疾病;如發生在特定場所,與恐懼癥鑒別;如出現心境低落,與神經癥鑒

9、別。抑郁六個表現:興趣減退甚至喪失;對前途悲觀失望,認為生活、工作、學習都前景暗淡,事情無可挽回不可收拾, 或絕望;無助感。對處境毫無辦法,對自己的不幸和痛苦無能為力,感到別人對他愛莫能助;精神疲憊。感覺精力耗盡, 缺乏動力。自我評價下降。自卑、自責、罪惡感,怨天尤人。感到生活或生命沒有意義,活著不如死了好。有自殺念頭或 行動)8,心理咨詢與醫生的不同在哪里?區別一:性質不同。兩者學的不一樣,心理醫生是學醫學出身的,學醫學還分學一般醫學和精神病學, 他們專門設置病房治療重性的精神病人,而學精神病學的醫生中還有一部分又學習了心理學,于是這一部分 人被稱做心理醫生;而后者是學心理學的,從事該行業的

10、人屬于社會服務類人員。區別二:對象不同。心理醫生主要治療輕度的精神病人和非精神病人但有心理障礙的人。后者主要是 解決健康人群的心理問題。區別三:不是都有處方權。心理醫生有處方權,可以給病人用藥,而心理咨詢師不可用藥。9,心理咨詢是什么?心理咨詢(counseling )是指運用心理學的方法,對心理適應方面出現問題并企求解決問題的求詢者提供心 理援助的過程。需要解決問題并前來尋求幫助者稱為來訪者或者咨客,提供幫助的咨詢專家稱為咨詢者。10,精神分析的代表人物是誰?哪個國家的人?弗洛伊德,奧地利人。,11,個人作為心理咨詢師要具備什么素質?一、良好的人格品質二、豐富的專業知識和熟練的專業技能三、良

11、好的心理健康指標四、良好的自我認識的能力五、豐富的社會知識六、敏銳的觀察力12, 一般心理問題要與什么鑒別?心理沖突問題內容問題分類心理活動的性質持續是否嚴重的性質(許又新定時間泛化程度性區分)(參考原則)(主要原則)(參考原則)一般心理問題正常常型沖突較短尚未泛化基本未影響社不健康狀態一個月內會功能已經泛化嚴重心理問題正常常型沖突較長(類似、相關的已導致不健康狀態二個月內刺激也能引起社會功能輕度癥狀反應)受損神經癥性心理問題(可疑神經癥)正常不健康狀態開始變形較長三個月內泛化嚴重(無關、不類似的刺激開始引起癥狀反應)已導致社會功能中度受損神經癥異常非精神病性障礙變形沖突很長三個月以上完全泛化

12、(無關、不類似的刺激持續引起癥狀反應)已導致社會功能嚴重受損13,嚴重心理問題的要點是什么?與一般心理問題的區別是什么?嚴重心理問題診斷要點:(1)引起“嚴重心理問題”的原因,是較為強烈的、對個體威脅較大的現實刺激。(2)從產生痛苦情緒開始,痛苦情緒間斷或不間斷地持續時間再兩個月以上,半年以下;(3)多數情況下,會短暫地失去理性控制;在后來的持續時間里,痛苦可逐漸減弱,但是,單純地依靠“自然發展”或“非專業性的干預”,卻難以解脫;對生活、工作和社會交往有一定程度的影響。(4)痛苦情緒不但能被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關聯的刺激,也可以引起此類痛苦,即 反應對象被泛化。般心理問題與

13、嚴重心理問題的鑒別:一般心理問題嚴重心理問題刺激的性質現實因素(一般事件)現實因素(相對強烈)持續的時間兩個月以內兩個月以上、半年以下反應的強度不良情緒、可以控制痛苦情緒、難以控制是否泛化未泛化已泛化(1、一般心理問題:由現實因素激發;持續時間較短;情緒反應能在理智控制之下,不嚴重破壞社會功能;情緒 反應尚未泛化的心理不健康狀態。四個條件:沖突是常形的;不間斷持續1個月或間斷持續 2個月仍不能自行化解;行為不失常態;不良情緒的激發因素僅限于最初事件。2 、嚴重心理問題:由相對強烈的對個體威脅較大的現實因素激發、持續時間較長、初始情緒反應強烈、內容充分 泛化的心理不健康狀態。四個條件:內心沖突是

14、常形的;痛苦情緒持續2個月以上半年以下;多數情況下會短暫地失去理性控制,單純依靠自然發展或非專業干預難以解脫;反應對象被泛化,與最初刺激相類似和關聯的刺激,也可以引起痛苦。 )14,什么是情緒?你是如何理解的?情緒是指伴隨著認知和意識過程產生的對外界事物態度的體驗,是人腦對客觀外界事物與主體需求之間關系的反應,是以個體需要為中介的一種心理活動。情緒是由以下三種成份組成的:1. 情緒涉及身體的變化,這些變化是情緒的表達形式。2. 情緒涉及有意識的體驗。3. 情緒包含了認知的成分,涉及對外界事物的評價。理解為情緒是個人的主觀體驗,外在表現為喜、怒、哀、驚、恐、愛等。15,案例報告是自己做的嗎?是。

15、16,你這個個案是如何咨詢的,講講方法和過程。(略、根據自己論文實際情況回答)17,主訴是什么?主訴和陳述的區別是什么?主訴,是病人(來訪者)自述自己的癥狀或(和)體征、性質,以及持續時間等內容。個人陳述是來訪者本人對心理咨詢師說的諸如為什么來咨詢,發生了什么事情, 過程是怎樣的 .而主訴則是心理咨詢師根據來訪者的個人陳述 , 用簡短的語句概括出來的來訪者來咨詢的主要問題。18,自己講一個心理學概念,你是如何理解的?注意是人的意識對一定對象的選擇性集中。感覺是人腦對直接作用于感官的客觀事物某一個別屬性的反映;知覺是人腦對直接作用于感官的客觀事物整體的綜合的反映;觀察是指有目的、有計劃、有思維參

16、加的比較持久的知覺。觀察是高水平的知覺同,是感性認識階段的最高層次。錯覺是在特定條件下對客觀事物必然產生的失真的,歪曲的知覺。記憶是人 腦對過去經歷過的事物的反映。 是由組織、 保持、 再認(或重現) 這三個環節構成,是人腦對所輸入的信息進行編碼,儲存和提取的過程。思維是人腦對客觀事物間接的概括的認識。想象是人根據頭腦中已有的表象經過思維加工建立新表象的過程。情緒和情感是個體對各客觀事物與個人需要之間關系的體驗過程。意志是自覺地確定目的,并為實現目的而支配調節自己的行動,克服各種困難的心理過程。19,關于epq為什么要做,各因子代表什么?有什么特征?艾森克人格問卷屬于人格測驗,評估內外向,情緒

17、穩定性等人格特征。由三個人格維度和一個效度量表組成。1、精神質(p)維度:測查一些與精神病理有關的人格特征。高分可能具有孤獨、不關心他人、難以適應外部環境、不近人情、與別人不友好等特征;也可能具有與眾極其不同的人格特征。如喜歡干奇特的事情, 且不顧危險等。2、內一外向(e)維度:測查內向和外向人格特征。高分反映個性外向,具有好交際、熱情、沖動等特 征,低分則反映個性內向,具有好靜、穩重、不善言談等特征。3、神經質(nd維度:測查情緒穩定性。高分反映易焦慮、抑郁和較強烈的情緒反應傾向等特征。4、掩飾(l)量表:測查樸實、遵從社會習俗及道德規范等特征。在國外,高分表明掩飾、隱瞞,但在 我國l分主高

18、的意義仍未十分明了。epq吉果采用標準t分表示,根據各維度 t分高低判斷人格傾向和特征。還將n維度和e維度組合,進一步分出外向穩定(多血質)、外向不穩定(膽汁質)、內向穩定(粘液質)、內向不穩定(抑郁質)四種人格 特征,各型之間還有移行型。20, scl-90為什么使用,減分率怎么計算?scl-90為精神障礙和心理疾病門診檢查量表,將從十個方面來了解自己的心理健康程度。本(測驗適用對象為16歲以上的用戶)減分率二(治療前總分-治療后部分)/治療前總分。(減分率r 50私顯效,減分率,25私有效。)21,人格測驗有哪些?艾森克人格問卷(epq、明尼蘇達多項人格測驗(mmpi卡特爾16因素人格測驗

19、(16pf)22,系統脫敏如何進行?焦慮等級如何構建?構建原則是什么?注意什么?系統脫敏進行程序:1,學習放松技巧(重點強調面部肌肉放松);2,建構焦慮等級(從小到大排序,0-100);3,系統脫敏焦慮等級構建:理想的焦慮等級建構應當做到各等級之間級差要盡量均勻(主要取決于求助者本人),是一個循序漸進的系列層次。構建原則每一級刺激因素引起的焦慮,應小到能被全身松弛所拮抗的程度,這是治療成敗的關鍵。系統脫敏過程中,當一開始焦慮分數超過50分,說明焦慮等級設計不夠合理。每次放松后的焦慮分數必須低于25分,才可以進行下一級的訓練。注意事項如果引發求助者焦慮或恐懼的情境不止一種,可以針對不同情境建立幾

20、個不同的焦慮登記表,然后對每個焦慮等級表實施脫敏訓練。系統脫敏時求助者想象的次數多少,依個體不同和情境不同而不同。在系統脫敏過程中,當一開始焦慮分數超過50,僅靠重復放松就很難降低了。此時表明焦慮等級設計得不夠合理,應當將焦慮等級劃分得細一些,使每個等級之間跨度不要太大。如果求助者不能用想象和放松的方法降低焦慮水平,可考慮改用其他方法。23,應對恐高癥,除了系統脫敏還有什么方法?沖擊療法。(七類療法)心理治療方法對照表名稱定義用途基本原理工作程序系統脫敏讓一個原可引起微弱焦慮的刺激,交互抑制。源于對動物實驗性神經癥研學習放松技巧;建法在求助者面前重復暴露, 同時求助究。沃爾普電擊貓咪,產生防御

21、性條件反構焦慮等級(從小者以全身放松予以對抗, 從而使這射,即實驗性神經癥。然后通過交互抑制,到大排序,0-100);一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用滿足和快意抑制焦慮緊張反應。 對人類系統脫敏坦。用于治療對特定事件、人、物來說,用全身放松代替食物,用想象暴露體或泛化對象的恐懼和焦慮。代替實際暴露,沖擊療法暴露療法之一。分現實沖擊療法和消退性抑制:盡可能迅猛地弓1起求助者極(滿灌療想象沖擊療法兩種。用來治療恐懼強烈的焦慮或恐懼反應,不給以任何強法)癥和其他負性情緒反應。化,最后迫使導致強烈情緒反應的內部動因逐漸減弱消失厭惡療法通過附加某種刺激,使求助者在進經典條件反射,動物進食時卻被通電。確定靶

22、癥狀;選用行不適行為的同時產生厭惡反應。厭惡刺激;把握時使不適行為與厭惡反應建立條件機施加厭惡刺激聯系。(同時)模仿法向求助者呈現某種行為榜樣,讓其班杜拉社會學習理論。 具體方式包括內隱選擇合適的治療對(示范觀察示范者如何行為以及得到的示范、參與示范、象征性示范、生活示范、義;設計示范行為;返結果,以引起他從事相似行為的治角色扮演。(速記:模仿:內參相聲,角強化正確的模仿行療方法。色)為生物反饋求助者根據電子儀器反饋的生理巴甫洛夫最早發現動物內臟條件反射。他治療前準備;法功能信號的變化,有意識的通過呼的學生貝科夫提出皮層內臟相關學說。診室訓練;吸、冥想等方法,學習調節自己體1960年后,米勒白鼠心率控制實驗;夏家庭訓練內不隨意的內臟機能及其他軀體皮諾最先將生物反饋應用于臨床。機能。認知行為 一組通過改變思維和行為的方法療法來改變不良認知,達到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。求助者中 幫助求助者去掉那些由于價值條心療法 件作用,把別人的自我當成自我的部分,使求助者恢復成真正的自我。24,如何理解“助人自助”?包括埃利斯的

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