交通事故事故事故事故保險(xiǎn)合同第一章保險(xiǎn)合同的構(gòu)成第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、圖書(shū)和特別安排組成。與本保險(xiǎn)合同相關(guān)的所有合同都必須書(shū)面簽訂。第二章保險(xiǎn)范圍第二條3至70歲的健康自然人可以成為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。具有完全民事能力的被保險(xiǎn)人本人、給被保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)優(yōu)惠的其他人可以作為被保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人是未成年人，父母需要投保人。第三章保險(xiǎn)責(zé)任第三條保險(xiǎn)期間，被保險(xiǎn)人攜帶有效票乘坐的合法運(yùn)行車(chē)輛人口因交通事故發(fā)生身體或殘疾的，保險(xiǎn)人按照以下約定支付保險(xiǎn)金：(a)被保險(xiǎn)人在交通事故發(fā)生之日起180天內(nèi)，以同樣的理由，按照本保險(xiǎn)合同中包含的相應(yīng)運(yùn)輸工具相應(yīng)的保險(xiǎn)額支付事故保險(xiǎn)金，并終止對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任。(b)被保險(xiǎn)人在事故發(fā)生日起180天內(nèi)發(fā)生了本保險(xiǎn)合同所附的人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表 (給付表一)中列出的殘疾等級(jí)之一，保險(xiǎn)人通過(guò)將本表中的支付比例乘以相應(yīng)交通工具的保險(xiǎn)金額來(lái)支付殘疾保險(xiǎn)金。如果治療還沒(méi)有結(jié)束，將于180日按身體狀態(tài)進(jìn)行殘疾檢查，并據(jù)此支付殘疾保險(xiǎn)金。1.被保險(xiǎn)人在同一意外交通事故中造成給付表一多個(gè)障礙時(shí)，保險(xiǎn)人將支付各種殘疾保險(xiǎn)金。但是，不同的殘疾項(xiàng)目屬于同一肢體的時(shí)候，只支付殘疾保險(xiǎn)金之一。如果與殘疾項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的支付比例不同，則只支付其中較高比例的殘疾保險(xiǎn)金。2.之前意外交通事故造成的殘疾合并等這次事故造成的殘疾可以領(lǐng)取給付表一所列重大項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)人按重大項(xiàng)目支付殘疾保險(xiǎn)金，但必須扣除以前支付的殘疾保險(xiǎn)金。(c)保險(xiǎn)人對(duì)使用同一類(lèi)型車(chē)輛的被保險(xiǎn)人的支付僅限于與該類(lèi)別交通工具對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)額。一次或累計(jì)支付的保險(xiǎn)金達(dá)到此類(lèi)車(chē)輛的保險(xiǎn)金額后，被保險(xiǎn)人使用該類(lèi)別交通工具的保險(xiǎn)責(zé)任將終止。第四章責(zé)任免除第四條被保險(xiǎn)人因以下原因被保險(xiǎn)人的殘疾、死亡原因，不承擔(dān)支付保險(xiǎn)金的責(zé)任：(a)被保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為；(二)被保險(xiǎn)人的挑釁或者故意行為引起的爭(zhēng)吵、攻擊或者殺人；(c)被保險(xiǎn)人懷孕、墮胎、分娩、藥物過(guò)敏、食物中毒；(四)被保險(xiǎn)人接受整形手術(shù)及其他內(nèi)部和手術(shù)引起的醫(yī)療事故。(5)被保險(xiǎn)人不遵從醫(yī)生的指示，個(gè)人服藥、涂抹、注射。(VI)核能或核能設(shè)備引起的爆炸、污染或輻射。第五條被保險(xiǎn)人在以下期間不承擔(dān)支付傷害、死亡、殘疾、保險(xiǎn)金的責(zé)任：(a)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng)或其他類(lèi)似武裝叛亂期間；(二)被保險(xiǎn)人非法、犯罪活動(dòng)中或者依法拘留、服刑；(三)被保險(xiǎn)人受酒精中毒、酒精、毒品、毒品管制影響的時(shí)期；(四)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛或無(wú)有效駕駛執(zhí)照的機(jī)動(dòng)車(chē)輛期限；(e)被保險(xiǎn)人感染艾滋病(AIDS)或艾滋病毒(AIDS)期間。第五章保險(xiǎn)額第六條保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)支付保險(xiǎn)金的限度。保險(xiǎn)額按1件計(jì)算，每種保險(xiǎn)的累計(jì)保險(xiǎn)額為110萬(wàn)元，其中每種交通工具對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)額如下：(a)飛機(jī)：50萬(wàn)元；(b)火車(chē)(包括地鐵，輕軌):30萬(wàn)元；(c)汽車(chē)(包括電車(chē)、電車(chē)):人民幣10萬(wàn)元；(4)船舶：20萬(wàn)元；保險(xiǎn)金額由被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人約定，并在保險(xiǎn)單上注明，但同一被保險(xiǎn)人最多只能投保4種保險(xiǎn)。保險(xiǎn)金額確定后，不能中途變更。第六章保險(xiǎn)費(fèi)第七條保險(xiǎn)費(fèi)為每人88元，投保人在投保時(shí)必須繳納全部保險(xiǎn)費(fèi)。第七章保險(xiǎn)期限第八條保險(xiǎn)期限為一年，以保險(xiǎn)單上注明的開(kāi)始和結(jié)束期限為準(zhǔn)。第八章被保險(xiǎn)人義務(wù)第九條投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫(xiě)保險(xiǎn)單，回答保險(xiǎn)人提出的詢(xún)問(wèn)，如實(shí)履行通知義務(wù)。如果故意隱瞞被保險(xiǎn)人沒(méi)有履行事實(shí)告知的義務(wù)，保險(xiǎn)人有權(quán)終止本保險(xiǎn)合同，不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司沒(méi)有支付保險(xiǎn)金的責(zé)任。如果投保人因過(guò)失而不能履行真實(shí)的通知義務(wù)，并且其影響足以決定是否適用保險(xiǎn)或提高保險(xiǎn)費(fèi)率，則保險(xiǎn)人有權(quán)終止此保險(xiǎn)合同。如果過(guò)失不如實(shí)通報(bào)，會(huì)嚴(yán)重影響保險(xiǎn)事故的發(fā)生，在本保險(xiǎn)合同解除之前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)支付保險(xiǎn)金，只按期退還凈保費(fèi)。第十條被保險(xiǎn)人所在地或者通信地址發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。如果被保險(xiǎn)人沒(méi)有通知，保險(xiǎn)人發(fā)送到本保險(xiǎn)合同中包含的最終所在地或郵寄地址的相關(guān)通知將被保險(xiǎn)人視為發(fā)送到被保險(xiǎn)人。第九章保險(xiǎn)申請(qǐng)和支付第十一條在本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生事故的，被保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)當(dāng)自保險(xiǎn)事故發(fā)生已知之日起5日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。被保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人或受益人不通知或因通知延遲而增加的勘探、調(diào)查等費(fèi)用，應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)。被保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人或受益人不通知，或者因通知延遲而無(wú)法查明所需證據(jù)的丟失或事故的性質(zhì)、原因，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。上述規(guī)定不包括不可抗力造成的延遲。第十二條申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交申請(qǐng)所依據(jù)的證明和資料。被保險(xiǎn)人未能及時(shí)提供相關(guān)文件，使保險(xiǎn)人無(wú)法確認(rèn)文件的真實(shí)性及其記載的內(nèi)容，保險(xiǎn)人對(duì)部分未能驗(yàn)證的情況不承擔(dān)支付保險(xiǎn)金的責(zé)任。(一)被保險(xiǎn)人發(fā)生事故的，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金支付通知書(shū)，向保險(xiǎn)人提供以下證明文件和資料。1.保險(xiǎn)金支付通知書(shū)；2.保險(xiǎn)單；受益人的身份證明；交通事故證明書(shū)；5.公安部或保險(xiǎn)人授權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽發(fā)的被保險(xiǎn)人死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告。被保險(xiǎn)人宣告死亡的，受益人必須提供人民法院簽發(fā)的死亡聲明證明文件。被保險(xiǎn)人的家庭注銷(xiāo)證書(shū)；7.申請(qǐng)人是代理人的話，必須提供委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件。8.保險(xiǎn)人需要的其他與本索賠相關(guān)的證明和資料。(b)對(duì)于被保險(xiǎn)人的意外事故，索賠人應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金支付通知書(shū)，并向保險(xiǎn)人提供以下證明文件和資料。1.保險(xiǎn)金支付通知書(shū)；2.保險(xiǎn)單；受益人身份證明；交通事故證明書(shū)；5.由保險(xiǎn)人指定或批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法機(jī)關(guān)出具的殘疾鑒定診斷書(shū)；6.申請(qǐng)人是代理人的話，必須提供委托書(shū)、身份證明等相關(guān)證明文件。7.保險(xiǎn)人需要的其他與本索賠相關(guān)的證明和資料。(c)申請(qǐng)人因特殊原因不能提供上述證明，應(yīng)當(dāng)提供法律認(rèn)可的其他相關(guān)證明材料進(jìn)行申請(qǐng)。第十三條保險(xiǎn)人收到賠償請(qǐng)求人的保險(xiǎn)金支付通知書(shū)和第十二條所列的相關(guān)證明及資料后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)批準(zhǔn)。保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)人在與申請(qǐng)人就支付保險(xiǎn)金達(dá)成協(xié)議后，應(yīng)在10天內(nèi)履行支付保險(xiǎn)金的義務(wù)。如果沒(méi)有保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)人應(yīng)向索賠人發(fā)出拒絕支付保險(xiǎn)金的通知書(shū)。如果確定保險(xiǎn)責(zé)任，支付保險(xiǎn)金的金額未確定，保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)已有的證明和資料，按照可確定的最低金額，先支付，最后確定支付額，然后相應(yīng)扣除。第十四條保險(xiǎn)期間被保險(xiǎn)人發(fā)生意外交通事故，事故當(dāng)天起失蹤，被人民法院宣告死亡，保險(xiǎn)人按照本判決確定的死亡日期支付健康保險(xiǎn)金。但是，如果被保險(xiǎn)人被告知將死亡后生還給被保險(xiǎn)人，受益人應(yīng)知道被保險(xiǎn)人生存的事實(shí)，并在30天內(nèi)返還保險(xiǎn)人支付的死亡保險(xiǎn)金。第十五條申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)保險(xiǎn)金的權(quán)利自他知道保險(xiǎn)事故發(fā)生日期之日起2年內(nèi)不行使而消滅。第十章受益人指定和變更處理第十六條訂立本保險(xiǎn)合同，被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)人可以指定一人或一人死亡保險(xiǎn)金受益人。死亡保險(xiǎn)金的受益人必須在幾名時(shí)確定其受益順序和受益權(quán)。如果保險(xiǎn)順序和保險(xiǎn)比重沒(méi)有確定，則每個(gè)人的保險(xiǎn)金受益者具有同等的受益權(quán)。被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)人可以變更本人的保險(xiǎn)受益人，但必須書(shū)面通知保險(xiǎn)人，并申請(qǐng)保險(xiǎn)人對(duì)本保險(xiǎn)合同進(jìn)行注釋。如果就死亡保險(xiǎn)金受益人的變更發(fā)生法律糾紛，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)責(zé)任。被保險(xiǎn)人指定或變更受益人必須得到被保險(xiǎn)人的書(shū)面同意。被保險(xiǎn)人沒(méi)有民事能力或者限制民事能力的，指定或者變更受益人的，必須得到保護(hù)人的同意。本保險(xiǎn)合同殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人，保險(xiǎn)人不允許其他指定或變更。第十一章?tīng)?zhēng)端解決第十七條有關(guān)履行本保險(xiǎn)合同的糾紛由當(dāng)事人協(xié)商解決。如果協(xié)商失敗，則提交保險(xiǎn)單上注明的仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁。如果保險(xiǎn)單上沒(méi)有明確規(guī)定仲裁機(jī)構(gòu)，或者爭(zhēng)議發(fā)生后沒(méi)有達(dá)成仲裁協(xié)議，可以向中華人民共和國(guó)人民法院起訴。第十二章其他事項(xiàng)第十八條本保險(xiǎn)合同成立后，投保人不能解除合同。第十九條本保險(xiǎn)合同適用于中華人民共和國(guó)法律。第20條解釋這個(gè)保險(xiǎn)合同有特定意義的名詞，定義如下：保險(xiǎn)人：表示與投保人簽訂本保險(xiǎn)合同的中國(guó)人民保險(xiǎn)公司的各個(gè)分支機(jī)構(gòu)。申請(qǐng)人：本保險(xiǎn)合同中與本人相關(guān)的保險(xiǎn)金是指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人，或者依法獲得保險(xiǎn)賠償請(qǐng)求權(quán)的其他自然人，是指本保險(xiǎn)合同中的殘疾保險(xiǎn)金。石頭：以法定身份證明上記錄的出生日期為準(zhǔn)。登機(jī)：從乘客踏進(jìn)機(jī)艙、車(chē)廂、甲板開(kāi)始，到離開(kāi)機(jī)艙、車(chē)廂、甲板為止。車(chē)輛：飛機(jī)、火車(chē)(包括地鐵、輕軌)、汽車(chē)(包括地鐵、地鐵)、船舶。交通事故：運(yùn)輸工具的傾覆、脫軌、