止血類三七,營養(yǎng)15研 徐艷,三七系五加科人參屬植物 , 又名田七，著名的藥學(xué)家李時珍稱其為“金不換”，是傳統(tǒng)名貴藥材。三七素有“止血之神藥”之說 ,為傷科要藥 , 著名的“云南白藥” 以之為主藥。三七的生長條件要求冬暖夏涼、無嚴寒與酷暑，半光半陰，潮濕的特定環(huán)境中，即低緯、高海拔區(qū)域中，適應(yīng)能力低，因此特定了三七只生長于云南及廣西等很小的地理范圍內(nèi)。,三七的藥物分類三七的化學(xué)成分三七的體內(nèi)過程三七的藥理作用三七的毒理研究三七的現(xiàn)代應(yīng)用,藥物分類,三七分為三七花、三七頭(三七粉)、三七根這三類都是三七中藥用價值極高的。,化學(xué)成分,三七皂苷：皂苷是三七中多種有效成分中的主要一種。全屬達瑪烷型皂苷，分為原人參二醇型和原人參三醇型。三七多糖：多糖物質(zhì)具有不同程度的免疫促進活性作用。三七多糖物質(zhì)同樣可促進巨細胞及抗體分泌細胞的活性，從而提高人體免疫功能。氨基酸：日本的小管卓夫首先從三七的水溶性成分中分離提取出一種具有止血活性的物質(zhì)止血素。它能顯著增加血小板的數(shù)量而發(fā)揮良好的止血作用。,黃酮類化合物：三七皂苷抗缺氧作用顯著，而黃酮部份增加冠脈流量作用顯著，二者合用則生理活性最強。除此之外還有一定的抗炎、 抗過敏、 增強腎上腺素、 祛痰、 鎮(zhèn)咳、平喘、降壓的作用。油脂：包括種仁油和揮發(fā)油成分，揮發(fā)油成分的生物功能主要是對大腦和延髓有一定的抑制作用，臨床可用作鎮(zhèn)靜、 安神的功能。微量元素：其中含量較高的分別是K、 Na、 P、 Ca。它們與人體的抗腫瘤、 抗菌、 抗風(fēng)濕作用相關(guān)。,藥動學(xué)過程,三七總皂苷在大鼠體內(nèi)吸收后 , 廣泛分布于身體各器官 , 肝臟腎臟中濃度最高 , 是其他器官的2倍。三七單體成分的藥動學(xué)參數(shù)難以完整地表達中藥復(fù)方藥物的體內(nèi)作用規(guī)律，但三七中藥復(fù)方藥物藥動學(xué)的研究很少。,人參皂苷Rg1的體內(nèi)研究,日本Odani等人選擇SD大鼠，禁食18h，分別以100mg/kg劑量口服給予大鼠；以5mg/kg劑量靜脈注射給予大鼠，研究吸收，分布，代謝狀況。,吸收：研究發(fā)現(xiàn)口服Rg1后15min即在血清中檢測到Rg1，30min后達到最大濃度為0.9ug/mL，口服6h后即不能檢測到Rg1。靜脈注射Rg1溶液2min時，血清中濃度為8.91.0ug/mL，隨后Rg1在血清中迅速消除，半衰期為6.3min。,分布：口服吸收Rg1后，于不同時間點獲取大鼠組織(心，肝，脾，肺，腎，胃，腦)，測定不同組織中Rg1的濃度。結(jié)果表明Rg1在肝和腎中的濃度稍高于其它組織，在腦組織中檢測不到Rg1的存在。靜脈注射Rg1后，肝臟和腎臟中Rg1均以相和相消除，肝臟中相的半衰期為5.3min，相的半衰期為34.7min 。在腎臟中相的半衰期為5.7min，相的半衰期為36.1min。,排泄：口服Rg1后24h尿樣和糞中的累積排泄率分別為0.40.04%和41.22.6%。同時在24h內(nèi)排泄至膽汁的量分別為總劑量的1.10.1%。靜脈注射Rg1后發(fā)現(xiàn)膽汁的排泄速度要大于尿的排泄速度。50%的Rg1在靜注后15min通過膽汁排泄。,代謝：Rg1在大鼠胃中降解生成6個原人參皂苷類化合物,分別為1和2，1和2，1和2。并且Rg1在體外模擬胃溶液的溫和酸性條件及其在胃中均降解生成這6種降解產(chǎn)物。Rg1在大鼠大腸中降解生成人參皂苷Fl及Rh1。,藥理作用,止血作用,三七能夠在一定時間內(nèi)使得患者本身的血小板數(shù)量得以增加，并且能夠使得血小板的粘性得以提升。我國著名學(xué)者張玉萍就曾經(jīng)以小鼠為試驗對象，對三七的凝血效果進行探析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)小鼠的凝血時間得到了縮短，并且其縮短的時長和小鼠注射的三七注射液的濃度有一定的正相關(guān)的關(guān)系。,活血作用,三七的恰當運用能夠促進患者相關(guān)血塊的溶解。李汝安利用三七總苷片對患有高血壓以及腦出血等疾病的治療過程中效果明顯，三七作用發(fā)揮的機制就是利用三七總皂苷的止血活血作用。對患者的內(nèi)臟的氣血功能進行改善，從而提升患者血液循環(huán)，對腦組織吸收相關(guān)血塊的速度以及效率進行提升。,抗炎作用,由于三七組成成分的特殊性，其能夠降低相關(guān)部位血管通透性提升的速度，進而起到消腫鎮(zhèn)痛的效果。另外三七在抑制多種致炎劑有著十分明顯的效果，是處理患者炎癥反應(yīng)的良藥之一。,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,提高記憶力作用鎮(zhèn)痛作用鎮(zhèn)靜作用三七睡舒膠囊內(nèi)容物為三七葉皂苷和酸棗仁、五味子提取物配伍混合物，研究表明, 具有改善睡眠、鎮(zhèn)靜安神的功效, 對失眠、睡眠不穩(wěn)的亞健康人員有很好的作用。,其他作用,對心腦血管的保護作用對肝臟的作用抗病毒作用抗衰老作用降血糖作用,毒理研究,韓剛等人通過對大鼠3 2只大鼠隨機分成 4 組，即溶劑（注射用水）對照組和三七總 皂苷低、中 、高劑量組（5 0 , 1 5 0 , 4 5 0m g k g -1）。各組每日肌內(nèi)注射相應(yīng)劑量的藥物或溶劑，容量均為2 mLk g -1, 連續(xù)28d。研究發(fā)現(xiàn)，低劑量組大鼠僅在注射部位出硬結(jié) 、褪毛現(xiàn)象，中劑量組大鼠體重下降 , 高劑量組大鼠出現(xiàn)全身毒性反應(yīng) , 表明三七總皂苷引起大鼠毒性反應(yīng)隨劑量增加而加重。,徐江等人將Wistar雄性大鼠30只，隨機分為 5 組，即空白對照組和4 個藥物劑量組（17， 50，150，450 mg k g -1），每組6只。給藥體積為 5mLk g-1。并于給藥后1，5，10，30和60 min記錄平均動脈壓 （MAP） 、心率 、左心室收縮壓（LVSP）、左心室壓最大上升速率（+dp/dt）、左心室壓最大下降速率指標的變化 。結(jié)果表明，PNS劑量在150 m gkg-1以上時對心臟功能具有毒性效應(yīng)。,不良反應(yīng),三七總皂苷在臨床治療劑量下不良反應(yīng)輕微，以皮膚損傷為主 , 亦有引起肝腎毒性 的報道.藥物性食管炎過敏性藥疹過敏性休克過敏性紫癲,現(xiàn)代應(yīng)用,治療用藥類保健系列食品開發(fā),治療用藥類,治療用藥類又分為單純?nèi)咧苿┘皬?fù)方制劑。 單純?nèi)咧苿╊惣毞譃槿呖偺崛∥锛皢误w，目前國內(nèi)市場以前者為主?？偺崛∥铮簩嶋H上均以三七總皂苷為主，由于劑型的不同，可分為注射劑與口服劑型。復(fù)方制劑：,保健系列,三七現(xiàn)一般以低于臨床的劑量用于保健品的開發(fā)，一般被添加入能量飲料、茶或功能性食品中。近些年一些養(yǎng)生專家推薦中藥打粉，日常服用，用于強身健體，祛病延年。三七全藥普遍用于日常保健及藥膳養(yǎng)生。三七用于藥膳可以追溯到唐代,三七藥膳不同于普通食品, 它具有一定的調(diào)整人體臟腑氣血陰陽, 健身祛病功效。,食品開發(fā)的局限性,因為三七一直未列入衛(wèi)生部既是食品又是藥