心內科出科考試試題科室： 姓名： 分數：一、名詞解釋（共9分）1.射血分數： 2.缺血-再灌注損傷：3.心力儲備：二、填空（共21分）1.主動脈弓的凸側發出三大分支，自右向左分別為_、_、_。2.氯吡格雷是血小板ADP受體的_.3.心臟驟停的最主要的特征是：_和_。4.急性冠脈綜合癥包括：_、_、_。5.收縮壓的高低主要取決于_和_；舒張壓則主要取決于_。6.急性冠脈綜合征中非ST段抬高型病生理基礎為_，而ST段抬高型則為_。7.三級高血壓是指_。8.心輸出量等于每搏輸出量_。9.急性廣泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖區聽到_，應考慮合并乳頭肌功能不全。10.抗栓治療可分為_和_治療。三、是非題（共20分）1.房顫的危險性遠小于室顫. （ ）2.心房顫動患者，心室率為42次/分，QRS波形寬大畸形，但節律整齊，可以診斷為房顫合并三度房室傳導阻滯。（ ）3.某預激綜合癥患者，發生陣發性室上性心動過速，可首選西地蘭或心得安靜脈注射治療。（ ）4.平均動脈壓=舒張壓+1/2脈壓。（ ）5.嗎啡可以有效治療心源性哮喘和支氣管哮喘。（ ）6.胃腸道反應是強心甙中毒的早期指征。（ ）7.預激綜合癥伴心房顫動者禁用洋地黃治療。（ ）。8.主動脈瓣狹窄患者常有暈厥發作并可能猝死。（ ）9.根治由旁路引發的折返性室上性心動過速，應首選射頻消融治療。（ ）10強心甙治療心房纖顫的機制主要是縮短心房有效不應期。（ ）四、選擇（共20分）1. 所謂有效循環血量是指（ ）A、全身總血量B、單位時間內通過心血管系統進行循環的血量C、在動脈內的血量D、在微循環內的總血量E、在靜脈內的血量。2.陣發性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選 （ ）A.靜滴利多卡因B.靜注維拉帕米 C.口服苯妥英鈉 D.靜滴10%氯化鉀 E.口服美西律3.室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時，終止發作的首選方法是：（ ）A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復律D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動脈竇4.心臟驟停的病理生理機制最常見的是（ ）A.心室顫動B.室性心動過速C.電機械分離D.第三度房室傳導阻滯E.心室停頓5.心臟性猝死最主要的病因是（ ）A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發癥E.急性心肌炎6.伴有低血鉀的高血壓，其病因應首先考慮（ ）A.皮質醇增多癥B.原發性醛固酮增多癥C.嗜鉻細胞瘤D.慢性腎炎E.腎動脈狹窄7. 老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是（ ）A.過度勞累 B.攝入液體過多C.心肌缺血D.室性期前收縮 E.呼吸道感染 8. 患者從事每天 日常活動即出現心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級應為 （ ）A.心功能1級 B.心功能2級 C.心功能3級D.心功能4級 E.以上都不是9.擴張型心肌病患者的最主要的臨床表現是（ ）A.呼吸道感染 B.室性心律失常 C.心力衰竭 D.暈厥E.房室傳導阻滯10.強心甙治療心房纖顫的機制主要是（ ）A.縮短心房有效不應期B.減慢房室傳導C.抑制竇房結D.直接抑制心房纖顫E.延長心房不應期五、簡答題（共30