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文檔簡介
中國平安保險公司機動車事故索賠培訓教材 一 強制險二 商業保險 包括以下幾種常用險 1 第三者保險2 車輛損失險3 車輛盜竊險4 玻璃單獨險5 車上人員險6 不計免賠額 率 第一節常用保險解釋及作用 一 強制責任險 1 強制保險是保險公司對被保險機動車發生交通事故造成本車人員 被保險人以外的受害人的人身傷亡 財產損失 在責任限額內予以賠償的強制性責任保險2 強制保險實行 無過錯 賠償 3 保險責任 保費五座950 七座1100 保險責任 第三者人身傷亡 第三者財產損失 索賠單證和賠償順序 賠償順序 先人傷 后財產損失人傷中最后賠精神損害撫慰金 法院判決或者調解 財損中先車外財產損失 再三者車上物財產損失 最后三者車損賠償單據 交警證明自身車行駛證 駕駛證復印件 強制險保單原件對方車維修發票 限額范圍內的維修發票 二 商業險常用險種分析及注意事項 1 第三者 指事故中第三方受傷或受損的人和物體 間接損失不含在內 注意事項 1 精神損失費 保險公司不承擔2 誤工費 一般小型事故保險公司也不承擔此項 2 車輛損失 指在事故中造成的車輛損失 注意 1 因糾紛造成的車輛損失 保險公司不承擔2 雙方都有購強制險需先按強制險讓對方理賠 強制險限額范圍內 剩余部份才能向自已保險公司索賠 4 車上人員責任險 指本車上人員因事故造成的受傷 5 玻璃單獨破碎險 指車輛玻璃單獨破碎 注意事項 由車內放置的其它物體造成玻璃受損 保險公司不受理 全部責任 由自已承保的保險公司承擔事故的全部 主要責任 由自己承保的保險公司承擔事故的70 余下30 需自付或對方支付現金 同等責任 由自己承保的保險公司承擔事故的50 余下50 需自付或對方支付現金 次要責任 由自己承保的保險公司承擔事故的30 余下70 需由自付或對方支付現金 第二節 責任區分 出險流程 需駕駛者本人操作 1 車主報95512通知保險公司時間地點 駕駛人 經過 損壞地方 車輛現所在何處 通常車主第一二次出險 可以先到4S店在服務員指引下再報案 2 車輛及所有證件資料 駕駛證 行駛證 身份證 保單復印件 全部交給承保的4S店 協助4S店填單即可 單方事故補充說明 道交法 第七十條 在道路上發生交通事故 未造成人身傷亡 當事人對事實及成因無爭議的 可以即行撤離現場 恢復交通 自行協商處理損害賠償事宜 與保險公司存在的矛盾 小型事故可以按以上 道交法 處理 如果大型事故 在撤離情況下 先通知保險公司及交警后 最好用相機或手機拍下現場 才可離開現場 報案處理流程 1 了解對方有無購買強制險2 報交警122 如果手上有相機最好拍下現場 無相機先用手機拍下現場 然后移開車輛 雙方協議到事故處理點辦理交警證明及給保險公司驗車3 前往事故處理點填寫 處理協議書 及給保險公司看車 事故處理點工作時間為 8 30至17 30超出時間可以另行協商時間再一同前去 根據事故責任劃分進行索賠 注意事項 不平等條約 有些人會因自身問題在去處理點過程中半路逃走 導致自身車就算去處理點處理后但索賠時保險公司只賠50 廣州交警部門表示 交通事故當事人在撤離現場的過程中或在駛向定損點 保險快速理賠服務中心的途中 為逃避責任而故意逃離 未填寫協議書就離開現場的或在協議書上填寫虛假信息的 公安交警部門按到報案的 按交通肇事逃逸案件處理 在查獲肇事逃逸人后將依法吊銷其機動車駕駛證并處以15日以下行政拘留 2年內不得申請機動車駕駛證 當事人已留真實通訊地址或聯系方式而因故離開 并遲遲不解決賠償事宜的 有關當事人可以通過司法途徑解決此民事糾紛問題 銷售員應注意事項 1 新車車主在購買新車后如發生事故 一般情況下會首先電話聯系銷售員2 銷售員在接到車主電話后應首先了解車主發生什么情況 根據車主情況指引車主報保險公司 遇到車主所述情況與索賠有沖突時因指引車主報案內容需更改 所有案件一旦報了保險公司就很難再更改了 保險公司有錄音 所以小型單方事故第一 二次最好讓車主先回我店在售后指引下再進行操作 涉及雙方事故時會比較難3 銷售員在銷售保單時切記不得說以下類似內容一句話 只要在我店購買保險 由我店全部負責索賠 車主不需要辦理 把車交給我們就行了 售后前臺人員注意事項 1 在接到車主需出險的車輛時 首先了解事故經過 然后再問車主是否已按剛才所述已報保險公司如車主已報保險公司則你需要判斷車主所述與痕跡是否相符 如不相符最好找個借口不代辦其案件 一般情況下不要明確拒絕車主 或者不肯定情況下先找資深人員來一起判斷一下 再和車主協商 2 如還沒有報 則根據車輛痕跡指引車主如何報 及時指正車主報案內容 3 收集車主所有資料復印及給車輛照相 最好問車主有無留現場照 雙方事故則提醒車主如何索賠及發票如何處理 車主如果要求我店代辦 則可以提醒車主 我店不能拿出現金賠對方車 這是需要車主自已墊付的 保險公司賠款時會將這筆款一起劃入我司帳號 這樣會令車主收回墊付款時非常麻煩 所以最好由我店辦理手續再交保險公司 車主提供帳號給我們 由保險公司一齊將款劃入車主帳號 4 小型事故上傳電腦 需更換零件最好先與與查勘員聯系匯報車輛情況 小型事故一般可以先維修 再跟蹤定損情況 大型事故則必需先和查勘員取得聯系 讓查勘員來照外觀相或經查勘員同意由我店代為照傳給他后得到同意方可拆檢 一般定義大型事故為 5000元以上 5 照像必須照到以下幾種圖案 A 有車牌的正前方外觀相 后面受損需有后車牌的外觀相B 事故位整體遠距離相 C 事故位整體近距離相
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