克林頓在清華就艾滋病等問(wèn)題演講全文各位早上好，我今天非常高興能夠參加此次國(guó)際研討會(huì)，非常感謝清華大學(xué)的校長(zhǎng)，各級(jí)各位，負(fù)責(zé)此次會(huì)議的教授們。在此，我感謝清華大學(xué)在有關(guān)HIV艾滋病毒方面的教育工作，而且我知道此次研討會(huì)非常重要，這是一個(gè)標(biāo)志，它標(biāo)志出對(duì)于中國(guó)的未來(lái)來(lái)說(shuō)，對(duì)抗擊艾滋病毒非常重要。在此，我要感謝何大一，我的同事今天到此，并且致力于抗擊艾滋病毒的工作。在1998年，何大一教授和我都是馬薩諸塞州技術(shù)方面的一個(gè)會(huì)議發(fā)言人，當(dāng)時(shí)我是主席，他被時(shí)代雜志定為封面人物。在發(fā)言中，何教授提到要充分利用科學(xué)的先進(jìn)發(fā)展，要充分利用政府、學(xué)術(shù)界，以及社會(huì)的力量來(lái)使得艾滋病得以遏制。如果能夠最終抗擊艾滋病的話(huà)，何教授肯定是英雄之一。在此，我想祝賀戴蒙艾滋病研究中心的諸位同事，要感謝中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、清華大學(xué)、武漢大學(xué)的各位學(xué)術(shù)界認(rèn)為，在這兒，我也要說(shuō)，這些大學(xué)非常了不起，舉辦了此次的峰會(huì)研討會(huì)，在座的我也看到有一些學(xué)生，因?yàn)槟銈兊奈磥?lái)會(huì)更多的受到我們今天所強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容的影響，就是要抗擊艾滋病毒，艾滋病。在1998年我作為總統(tǒng)到了中國(guó)，我知道中美之間的關(guān)系在全球的外交方面是極端重要的，我們能夠有21世紀(jì)的和平和繁榮，并且使得大家在和平的環(huán)境中生活是非常重要的。我認(rèn)為，當(dāng)我在總統(tǒng)就任期間，中美之間的合作是非常好的，我們有很多的文化交流，民間也進(jìn)行了很多合作，中國(guó)也加入了WTO。就安全方面，我們就核不擴(kuò)散，大規(guī)模武器等方面取得了很多共識(shí)。但是我認(rèn)為，這是我們應(yīng)該合作的起點(diǎn)，我們有更多的工作要做。我們的合作是非常重要的，我們現(xiàn)在怎么來(lái)描述一個(gè)非常大的社會(huì)呢？大部分的學(xué)生會(huì)說(shuō)全球化，現(xiàn)在的時(shí)代是全球化的時(shí)代。他們說(shuō)的是對(duì)的，可是我希望他們要看到另一點(diǎn)，就是相互依賴(lài)。他們?nèi)虻馁Q(mào)易系統(tǒng)，全球的財(cái)務(wù)市場(chǎng)，有超過(guò)一萬(wàn)億的美元跨越邊界，流通全球。我們與全球的關(guān)系，不僅僅是在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域。互相依賴(lài)也指我們可以互相逃脫各自的命運(yùn)，無(wú)論這個(gè)命運(yùn)是好還是壞，E-mail使我們保持聯(lián)系，美國(guó)、中國(guó)的學(xué)生可以跨越太平洋，大西洋，這樣的跨越幾個(gè)小時(shí)就可以做到。相互依賴(lài)，對(duì)于21世紀(jì)的南極作出界定，也要求我們?cè)谏鐣?huì)中處理每個(gè)人都不能避免的難題和障礙。比如說(shuō)當(dāng)全球化使得很多人擺脫了貧困，但是有一百萬(wàn)的人每天的生活水平低于一美元，我們的教育只有在擺脫貧困以后才能提高。全球有一百萬(wàn)人不能讀懂本國(guó)的語(yǔ)言，有1.2億的孩子不能上學(xué)。現(xiàn)在診斷技術(shù)得到了發(fā)展。對(duì)于孩子所感染的疾病，在地球上，人們有時(shí)候會(huì)由于艾滋病、結(jié)核病、瘧疾等等受感染，大多數(shù)人是兒童，他們根本得不到一杯清潔的水。在南非，一個(gè)15歲的兒童他們只有50%的機(jī)會(huì)感染艾滋病病毒。對(duì)于21世紀(jì)來(lái)說(shuō)，一個(gè)偉大的使命就是充分利用相互依賴(lài)性，使它的劣勢(shì)降到最低。我們從一個(gè)不穩(wěn)定的，獨(dú)立的社會(huì)朝向一個(gè)團(tuán)結(jié)的社區(qū)發(fā)展，要求我們互相承擔(dān)職責(zé)，并且我們也能得到不同的利益，還要分享相互的價(jià)值。任何的挑戰(zhàn)，都不可能限定我們的成功。甚至包括艾滋病，也不能阻礙我們。這就要求我們承擔(dān)職責(zé)，共同探索，要求我們從中得到共同的利益。之所以這么做，是要求我們分享相互之間的價(jià)值，我們要相信自己，而且要相信人性是生活中最重要的一點(diǎn)。在座的各位知道，現(xiàn)在全球4200萬(wàn)人感染了艾滋病，每天有超過(guò)200人被感染，每分鐘就有人死亡。照現(xiàn)在的傳播速度，我們?cè)谑昴┚蜁?huì)有非常多的人們，有5000萬(wàn)人已經(jīng)死亡了，每天都會(huì)有很多人死亡。艾滋病發(fā)展的速度要比SARS快得多，當(dāng)然SARS也是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，但是它已經(jīng)不能占據(jù)報(bào)紙的頭條了。我認(rèn)為，如果是在一次報(bào)告當(dāng)中死亡了8萬(wàn)人，可能會(huì)有頭條，但是它不是每天都發(fā)生的。所以我們?cè)诎滩》矫妫瑧?yīng)該更多地關(guān)注，我們不能讓這種情況繼續(xù)下去了。我對(duì)于今天在座的記者們非常感謝，尤其是跨越了全球，把這個(gè)問(wèn)題帶到這兒進(jìn)行討論，對(duì)它進(jìn)行關(guān)懷的人們。另外我也要非常感謝大家，對(duì)于孤兒、艾滋病毒感染者的報(bào)告，涉及到了中國(guó)的情況。我擔(dān)任美國(guó)總統(tǒng)的時(shí)候，我就知道這些情況，我知道在非洲蔓延傳染病的情況非常嚴(yán)重。現(xiàn)在俄羅斯和前蘇聯(lián)的各個(gè)國(guó)家也蔓延得非常迅速。另外在加勒比海沿岸的蔓延情況也非常厲害。聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署預(yù)計(jì)到有很多人感染了艾滋病病毒，可能會(huì)出現(xiàn)5000萬(wàn)病例，印度已經(jīng)有四五百萬(wàn)，如果不解決的話(huà)，將來(lái)會(huì)達(dá)到四五千萬(wàn)。在非洲以外，很少有國(guó)家感染率會(huì)超過(guò)1%，但是大家不能感到舒心，我們?cè)谟《鹊呐笥颜f(shuō)如果感染病提高0.5%的話(huà)，就會(huì)造成很多人死亡，中國(guó)在這方面采取了一些舉措，過(guò)去幾年里，你們平均的增長(zhǎng)率都有所抑制，現(xiàn)在有20萬(wàn)人已經(jīng)脫貧，而且中產(chǎn)階級(jí)的人數(shù)在上升，你們是世界上第四大貿(mào)易國(guó)，也是第四大外國(guó)直接投資的接受?chē)?guó)。現(xiàn)在很多的局面讓我們看到未來(lái)是很光明的，我們是有希望的。但是，如果有一千五百萬(wàn)到三千萬(wàn)人得了艾滋病的話(huà)，就使你們的經(jīng)濟(jì)成果毀于一旦。所以我們要認(rèn)識(shí)到正在上學(xué)的年輕人，或者進(jìn)入到勞動(dòng)力大軍的年輕人，他們的精力和才智是非常重要的。在亞洲，除了印度和中國(guó)以外，柬埔寨也是一個(gè)非常嚴(yán)重的感染國(guó)，除了境外吸毒者，還有其他的一些感染者，孟加拉有1.3億人口，他們每年會(huì)有4%的人受到感染。除了對(duì)人們的健康造成威脅以外，對(duì)經(jīng)濟(jì)和國(guó)家安全也會(huì)造成威脅。現(xiàn)在人們關(guān)注SARS，SARS引起了很多危機(jī)，很多人都會(huì)擔(dān)心感染這種病，因?yàn)槲覀儾涣私膺@種病，是怎么傳播的，來(lái)自何處，我們?nèi)绾螖[脫？這并不僅僅是公共衛(wèi)生危機(jī)，有很多的游客不來(lái)旅游了，在5月份，中國(guó)游客數(shù)下降了68%，旅游業(yè)會(huì)給中國(guó)帶來(lái)每年兩百億的收入，在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中占有非常大的比重。到2010年，預(yù)計(jì)游客給GDP帶來(lái)的收入會(huì)降到7%。考慮到艾滋病對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響，我們對(duì)于恐怖主義，如果說(shuō)有這樣一種大規(guī)模的人口的感染的話(huà)，我們?cè)摬扇∈裁礃拥拇胧Ｔ诮?jīng)濟(jì)領(lǐng)域中要考慮這樣一個(gè)問(wèn)題，在非洲有一些國(guó)家，他們現(xiàn)在面臨著20%的GDP的增長(zhǎng)率的下降，在未來(lái)15年還有20%的下降。有些地區(qū)有很多的雇主不愿意雇傭新的員工，因?yàn)樗麄儞?dān)心這些人因?yàn)榘滩?huì)死亡。還有很多農(nóng)業(yè)莊稼沒(méi)有人收割，有很多學(xué)校沒(méi)有老師。去年有89萬(wàn)的孩子，由于艾滋病，使得他們的老師都死亡了。所以在世界銀行的一個(gè)科學(xué)家對(duì)于非洲的研究表明，事實(shí)上艾滋病在未來(lái)的三到五年中會(huì)造成非常大的影響，相應(yīng)地就會(huì)增加童工的數(shù)量，使得這些國(guó)家進(jìn)一步貧化。除了經(jīng)濟(jì)的影響，我們也看到艾滋病會(huì)帶來(lái)安全方面的危機(jī)，除了經(jīng)濟(jì)和人們的健康會(huì)下降之外，還因?yàn)樨毨?huì)產(chǎn)生暴力。四年前，當(dāng)我的政府把艾滋病看作一個(gè)安全問(wèn)題的時(shí)候，很多人士嘲笑我這么做，現(xiàn)在他們?cè)僖膊恍α恕Ｎ覀冇羞@樣一個(gè)敵人，使得那么多人死亡，使那么多國(guó)家受影響，這就是一個(gè)安全危機(jī)。布什總統(tǒng)和國(guó)務(wù)卿鮑威爾也進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了美國(guó)在這方面的立場(chǎng)，鮑威爾就說(shuō)，在這個(gè)世界上沒(méi)有哪一個(gè)東西的破壞力像艾滋病這么嚴(yán)重，艾滋病也會(huì)削弱整個(gè)社會(huì)防衛(wèi)的能力。據(jù)剛果政府預(yù)測(cè)，剛果20%的軍隊(duì)的士兵都受到了影響，還有更多人受到了影響，他們沒(méi)有辦法加入到聯(lián)合國(guó)的維和部隊(duì)中，由于艾滋病我們無(wú)法招收到更多的士兵。我們要對(duì)未來(lái)充滿(mǎn)希望，在巴西所有艾滋病病人都有一些在當(dāng)?shù)厣a(chǎn)的藥品，根據(jù)福特基金會(huì)報(bào)告對(duì)一些治療和預(yù)防性治療，巴西可以每年節(jié)省幾十億美元的基金。由于艾滋病住院的人在過(guò)去五年下降了75%，死亡率下降50%。在過(guò)去四年里，其他的31個(gè)發(fā)展中國(guó)家也借鑒了巴西的治療做法，在烏干達(dá)等國(guó)家也取得了成功。在八十年代到九十年代，美國(guó)人患有艾滋病的人數(shù)下降了，95，96年死亡率下降了7%。這種疾病是百分之百可以預(yù)防的，我們有一些藥品可以防止患病，防止人們把疾病傳染給自己的孩子。同時(shí)我們還有一些預(yù)防這種疾病的藥物。現(xiàn)在我們面臨的是人類(lèi)歷史上一個(gè)最大的疾病，我們需要采取各方面的措施，我們需要有很好的國(guó)家計(jì)劃，有充足的資金，有強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)還需要全球的努力。我們基于共同人類(lèi)的愿望來(lái)攜手努力，我們需要有很好的計(jì)劃，同時(shí)有公共基礎(chǔ)設(shè)施來(lái)支持這些項(xiàng)目和計(jì)劃。可以分發(fā)一些藥品，但是如果人教患者怎么樣使用這些藥物的話(huà)，就沒(méi)有用，如果不監(jiān)督使用藥品的話(huà)也沒(méi)有用。我們?cè)谥袊?guó)還認(rèn)識(shí)到，醫(yī)生的培訓(xùn)還不夠，我非常高興地看到最近中國(guó)政府提出來(lái)對(duì)農(nóng)村地區(qū)的患病人口要進(jìn)行免費(fèi)治療，我們這方面人員的培訓(xùn)是非常重要的，最近的研究表明，在印度，由于進(jìn)行合作，他們的感染率到2020年能下降到2%，如果不進(jìn)行這些合作，預(yù)計(jì)可能是4%。在我離開(kāi)白宮的時(shí)候，我決定要采取一些行動(dòng)，對(duì)這個(gè)疾病作出努力。我在與曼德拉見(jiàn)面的時(shí)候，我們?cè)?jīng)討論了這個(gè)問(wèn)題，同時(shí)我們也見(jiàn)到了道谷拉斯醫(yī)生，我們共同商討建立在加勒比海地區(qū)的機(jī)制，他們說(shuō)問(wèn)題是一個(gè)制度問(wèn)題，我們要構(gòu)建一種體系，使得我們獲得一些藥物和治療。我們幫助盧旺達(dá)、莫桑比亞等建立這樣的機(jī)制。有一些當(dāng)時(shí)在白宮和我共同努力的一起人士，我們幫助非洲四個(gè)國(guó)家和加勒比海地區(qū)的國(guó)家構(gòu)建了良好的機(jī)制，同時(shí)我們能夠很好地把藥品分發(fā)給感染者，和一些傳染病病人，進(jìn)行病毒的控制也是非常關(guān)鍵的，我們認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)的問(wèn)題是全球性的，現(xiàn)在每4200萬(wàn)感染了HIV病毒，很多人死亡了，但是只有30萬(wàn)富裕國(guó)家的人口才能得到藥品，在巴西有人得到了治療，但是是政府購(gòu)買(mǎi)的，需要在當(dāng)?shù)厣a(chǎn)。非洲只有5萬(wàn)人可以得到這種藥品，但是當(dāng)?shù)赜?00萬(wàn)人受到了感染。現(xiàn)在藥品的價(jià)格已經(jīng)下降了，我們可以加速治療。即使通用藥物不是很貴的話(huà)，一年需要350多美元，這個(gè)價(jià)格很高，有些國(guó)家人均產(chǎn)值還不到一美元。所以我們要努力降低抗擊艾滋病病毒的藥品價(jià)格，我們需要有一些制藥公司來(lái)想方設(shè)法降低價(jià)格，提高藥品質(zhì)量。我們希望藥品公司改變?cè)瓉?lái)的策略，從多賺錢(qián)轉(zhuǎn)變成大批量生產(chǎn)少賺錢(qián)，這樣可以提高他們的生產(chǎn)力，有很多的志愿者和藥品公司推出了這樣的計(jì)劃，其結(jié)果是對(duì)大家都有好處的。上個(gè)月，有一些治療方法的價(jià)格一年是不到140美元，我們相信我們還會(huì)把這個(gè)價(jià)格進(jìn)一步降低。我們要把這些藥品提供給四個(gè)非洲國(guó)家和加勒比海地區(qū)的國(guó)家，現(xiàn)在他們每天一個(gè)人只需要30美分就可以了，我們的目標(biāo)是所有人都可以得到這些藥品，包括懷孕婦女。我們正在談判的一個(gè)合同條款就是希望使得我們和其他國(guó)家在購(gòu)買(mǎi)藥品的時(shí)候得到一些很好的條件，有些國(guó)家離我們的基金太遠(yuǎn)了，或者處于比較偏遠(yuǎn)的地方，無(wú)法得到我們的幫助，但是我們希望通過(guò)成本的下降，希望使得愿意買(mǎi)這些藥品的人都可以買(mǎi)到，包括中國(guó)。不僅僅是降低成本，還要提高基金，一方面的是藥物的基金，另外是醫(yī)療設(shè)施的構(gòu)建，一些地方不僅缺乏醫(yī)生還缺乏基本的護(hù)理，有的地方做檢測(cè)的人都沒(méi)有。現(xiàn)在很多人說(shuō)想建立一個(gè)公共衛(wèi)生體系，體系，疾病防治體系，但是不想提供藥品，因?yàn)樗幤诽F了，現(xiàn)在不應(yīng)該有這種借口，藥品價(jià)格已經(jīng)下降了，現(xiàn)在年輕人是無(wú)法得到檢測(cè)的，他們就會(huì)把疾病傳染給別人，因?yàn)樗麄儾恢雷约河羞@種病毒。如果經(jīng)過(guò)檢測(cè)以后，他們知道了，可以治療的話(huà)，他們就會(huì)改變他們的行為，這種行為的改變，就會(huì)對(duì)艾滋病帶來(lái)的破壞就會(huì)減小。兩年前，富裕國(guó)家的人每年可以花250億美元幫助全球的瘧疾、結(jié)核病、霍亂，去年三百萬(wàn)人死于結(jié)核病，一百萬(wàn)人死于瘧疾，其中很多人都是HIV陽(yáng)性患者。在美國(guó)批準(zhǔn)有200億的資金來(lái)支持伊拉克政府的重建，我也支持美國(guó)政府的這個(gè)決策，如果200億我們花在構(gòu)建更好的醫(yī)療基礎(chǔ)的話(huà)，我們可以挽救更多人的生命，我們可以更好地促進(jìn)長(zhǎng)期的國(guó)家的安全狀況。我們現(xiàn)在有一個(gè)預(yù)防結(jié)核病、霍亂的基金，在全球都開(kāi)展了活動(dòng)，還有蓋茨基金業(yè)從事艾滋病的防治工作。美國(guó)國(guó)會(huì)決定撥出20億美元的資金來(lái)抗擊艾滋病，希望這個(gè)努力可以得到很好的結(jié)果，現(xiàn)在美英政府也決定在未來(lái)幾年里出資幾百萬(wàn)，上億的資金來(lái)構(gòu)建莫桑比克的一些很好的基礎(chǔ)設(shè)施，我們的基金，我們并不是把這些錢(qián)自己拿到手里，我們希望這個(gè)錢(qián)是由捐助國(guó)來(lái)直接放到某一個(gè)所支持的國(guó)家里，幫助當(dāng)?shù)亻_(kāi)展活動(dòng)。我知道很多組織都在中國(guó)做了投資，我知道，何大一先生和他們的戴蒙艾滋病研究中心在中國(guó)進(jìn)行疫苗的測(cè)試。我們希望通過(guò)疫苗能夠找出一個(gè)很好的解決方法。我知道，美國(guó)國(guó)家研究中心也在中國(guó)開(kāi)展了一些活動(dòng)，但是我們還是要做更多的工作，我們需要趕快地采取行動(dòng)。中國(guó)人他們有很好的規(guī)劃，他們總是有長(zhǎng)遠(yuǎn)的目光來(lái)制定長(zhǎng)遠(yuǎn)的計(jì)劃，你們現(xiàn)在要考慮到，在中國(guó)現(xiàn)在這方面的素質(zhì)正在逐步上升，你們可以想象用一種可以支付的價(jià)格來(lái)扭轉(zhuǎn)局面，如果忽視了艾滋病的影響就非常可怕，不僅對(duì)中國(guó)非常可怕，而且對(duì)于中國(guó)的很多合作伙伴都是非常可怕的結(jié)局，所以我們需要強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)和決心。我給大家舉例來(lái)說(shuō)，全球基金有一個(gè)時(shí)間表，最近在泰國(guó)，我們希望能夠?qū)δ切┪菊哌M(jìn)行干預(yù)，60%的境外吸毒者都有HIV陽(yáng)性，我們推出了一個(gè)計(jì)劃，我們也在當(dāng)?shù)赜辛艘恍┵Y金，如果政府能夠讓境外吸毒者納入到整個(gè)的項(xiàng)目當(dāng)中來(lái)，而且讓這些境外吸毒者在項(xiàng)目當(dāng)中成為領(lǐng)導(dǎo)角色的話(huà)，我們就有希望成功。過(guò)去二十年有證據(jù)表明，仍然有很多人還是感到擔(dān)心，或者有一些宗教上的禁戒，他們不愿意公開(kāi)討論這些問(wèn)題，并且把這些當(dāng)做一種借口。40%的國(guó)家仍然對(duì)艾滋病的病人有一種歧視性的立法。但是，光靠歧視是不能解決問(wèn)題的，如果不解決問(wèn)題，歧視會(huì)更嚴(yán)重，因?yàn)檫@畢竟是一個(gè)敏感的情緒。烏干達(dá)之所以是非洲第一個(gè)扭轉(zhuǎn)艾滋病發(fā)展趨勢(shì)的國(guó)家，是因?yàn)楫?dāng)時(shí)總統(tǒng)的夫人公開(kāi)做了演講，所有領(lǐng)導(dǎo)人都說(shuō)這和吸毒，和性有關(guān)，不能公開(kāi)討論。總統(tǒng)