市級居民健康檔案信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)研究論文 1概述 隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展、信息化普及率的迅速提高，電子健康檔案已經(jīng)越來越受到重視。要做好電子健康檔案系統(tǒng)，網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是基礎(chǔ)。規(guī)劃和設(shè)計好基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)方案是項目成功的首要工作。 2系統(tǒng)簡介 市級居民健康檔案信息系統(tǒng)采用三層（多層）架構(gòu)的設(shè)計原則，整個系統(tǒng)數(shù)據(jù)層和應(yīng)用層的分離。采用B/S/S模式和C/S/S模式相結(jié)合的總體架構(gòu)。系統(tǒng)采用多個應(yīng)用系統(tǒng)共享硬件資源的基本架構(gòu)。建立本轄區(qū)的數(shù)據(jù)中心，與本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信息系統(tǒng)互聯(lián)，采集并存儲居民健康信息；縣級以下衛(wèi)生機構(gòu)，如婦幼保健院（所）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一接入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)，系統(tǒng)軟件采用B/S模式，直接部署在市數(shù)據(jù)中心，基層工作站直接用瀏覽器登錄訪問；市衛(wèi)生行政部門可以最高權(quán)限對全市的健康檔案數(shù)據(jù)進行管理。數(shù)據(jù)中心采集與匯總?cè)芯用竦慕】禉n案信息，并實現(xiàn)居民在全市醫(yī)療機構(gòu)接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時能共享健康檔案信息。數(shù)據(jù)中心平臺服務(wù)總線預(yù)留與其他系統(tǒng)（如：社會保障卡系統(tǒng)、婦幼保健服務(wù)系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)等）接口。 3系統(tǒng)承載網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)方案 3.1政務(wù)外網(wǎng)承載方案 市級居民健康檔案信息系統(tǒng)采用政務(wù)外網(wǎng)進行承載，系統(tǒng)后臺主要部署在市政務(wù)數(shù)據(jù)中心，市衛(wèi)生局實現(xiàn)政務(wù)外網(wǎng)橫向接入，實現(xiàn)系統(tǒng)訪問。基于政務(wù)外網(wǎng)承載，市居民健康檔案信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心(以下如無特指，“數(shù)據(jù)中心”是指“市居民健康檔案信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心”，不是指“市政務(wù)數(shù)據(jù)中心”)及醫(yī)療機構(gòu)之間的網(wǎng)絡(luò)拓撲如圖2：數(shù)據(jù)中心接入電子政務(wù)外網(wǎng)MPLSVPN衛(wèi)生專網(wǎng)，配備一臺防火墻作為政務(wù)外網(wǎng)接入安全防護設(shè)備。居民健康檔案信息系統(tǒng)直接依托政務(wù)外網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)接入?yún)^(qū)對外提供公眾查詢與信息發(fā)布服務(wù)，配備一臺網(wǎng)閘用于政務(wù)外網(wǎng)公用網(wǎng)絡(luò)區(qū)與互聯(lián)網(wǎng)接入?yún)^(qū)的安全隔離，保障居民健康檔案信息系統(tǒng)的應(yīng)用安全。網(wǎng)絡(luò)帶寬方面，市屬醫(yī)院采用10M帶寬接入數(shù)據(jù)中心；縣級綜合性醫(yī)院采用4M接入市數(shù)據(jù)中心；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有條件的采用2M線路與數(shù)據(jù)中心連接，或通過ADSL線路與最近的政務(wù)外網(wǎng)撥號網(wǎng)關(guān)連接，再接入數(shù)據(jù)中心。數(shù)據(jù)中心出口采用政務(wù)外網(wǎng)的互聯(lián)網(wǎng)出口鏈路。在同城異地備份系統(tǒng)中，市行政服務(wù)中心主機房與市委市政府大院備機房線路采用裸光纖線路，實現(xiàn)主機房的數(shù)據(jù)備份到同城異地機房。 3.2網(wǎng)絡(luò)IP規(guī)劃方案 網(wǎng)絡(luò)IP地址規(guī)劃主要依據(jù)省衛(wèi)生廳分配的各接入單位連入全省衛(wèi)生專網(wǎng)的IP地址，主要為各接入單位、各接入醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的前置、邊界設(shè)備專用；此次各醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)地址規(guī)劃不涉及，各醫(yī)院內(nèi)部IP地址可使用保留地址192.168.XXX.XXX，或172.16.XXX.XXX，但這些地址不能與衛(wèi)生專網(wǎng)直接發(fā)生通訊，必須通過防火墻等網(wǎng)關(guān)設(shè)備實現(xiàn)地址轉(zhuǎn)換（NAT）后能訪問居民健康檔案信息系統(tǒng)及福建省衛(wèi)生專網(wǎng)。（1）數(shù)據(jù)中心IP地址規(guī)劃數(shù)據(jù)中心等直屬機構(gòu)衛(wèi)生網(wǎng)IP由省廳統(tǒng)一規(guī)劃，共計為1個C類網(wǎng)段，最多可用主機數(shù)為254，充分滿足數(shù)據(jù)中心建設(shè)需求。 3.3接入技術(shù)方案說明 各醫(yī)療機構(gòu)采用一條政務(wù)外網(wǎng)橫向接入線路實現(xiàn)與數(shù)據(jù)中心的連接。 4結(jié)束語 本文介紹了市級居民健康檔案信息系統(tǒng)的整體架構(gòu)，并結(jié)合現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源的情況，提出一種基于政務(wù)外網(wǎng)承載的網(wǎng)絡(luò)設(shè)計方案，