菏澤市第二人民醫院2016年新生兒窒息復蘇考試試題姓名 ： 科室 ： 時間： 成績： 一、填空題（每空2分共60分）1.如果無負壓吸引器，可供選擇的兩個清理氣道的方法是： 、 。2.如果新生兒復蘇時發現腹部扁平（舟狀腹）應考慮這個新生兒在復蘇過程中不應使用。3.數新生兒心跳，6ec內共跳了8次，報告心率次/分。4.初步復蘇在 秒完成，初步復蘇包括 擺正體位 擦干全身 重新擺正體位，給予刺激時應該拍打或輕彈足底或摩擦背部 次。5胸外按壓和正壓工呼吸次數的比例是 比 。6完成氣管插管并接通氣囊應在 秒完成。7.新生兒心肺復蘇時腎上腺素濃度為 靜脈給藥 ml/kg；氣管內給 ml/kg.8.新生兒窒息復蘇時吸引器壓力 mmHg,輻射臺溫度 。9.新生兒期應把血氧飽和度監測儀傳感器應放在新生兒 臂，出生后動脈導管前氧飽和度3min 70-75 。10.新生兒心肺復蘇最重要和最有效的步驟是 。11.正壓通氣的有效指征是 。12.胸外按壓的頻率為 胸外按壓的部位 深度前后徑的1/3。13.體重為3500g的新生兒應選擇 號喉鏡；氣管插的內徑應該為 mm14.矯正通氣步驟：M調整面罩；R重新擺正體位；S O輕微張口P A 。15.解剖形狀的面罩尖端應放在新生兒 部。二選擇題（每題1分共10分）1.新生兒復蘇過程中，以下哪一項是最重要和最有效的措施？( ) A給氧。 B施行胸外按壓。 C正壓人工呼吸。 D給腎上腺素。2.以下哪一項是原發性呼吸暫停而不是繼發性呼吸暫停的特征？( )A血壓下降 B心率減慢僅對腎上腺素有反應 C喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效 D對觸覺刺激有反應3.觸覺新生兒仍無呼吸時，應采取哪些措施？（ ）A、吸引氣道 B、繼續觸覺刺激C、給新生兒吸氧D、正壓通氣給氧4.一個輕度羊水污染的足月新生兒，出生后表現蒼白和肌張力低，下一步你將如何做？( )A刺激新生兒呼吸。 B常壓給氧。 C新生兒氣管內吸引。 D開始正壓人工呼吸。5.當協調正壓通氣和胸外按壓時，大約每分鐘多少次（ ）A、40次呼吸，120次按壓 B、30次呼吸，90次按壓 C、60次呼吸，120次按壓 D、20次呼吸，80次按壓6.以下哪些藥可以通過氣管內導管注入（ ） A、腎上腺素 B、納洛酮 C、碳酸氫鈉 D、白蛋白7.為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當，復蘇小組成員要重復念以下哪項短語？( )A“ 1 - 2 - 呼吸” B“ 1 - 2 - 3 - 4 - 呼吸” C“ 1 - 2 - 3 - 呼吸” D“ 1 - 呼吸”8.你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸30秒 , 但檢測心率仍為40次/min, 下一步措施你該做什么？( )A繼續胸外按壓30sec并重新檢測心率。 B插入臍靜脈導管，給腎上腺素，并考慮氣管插管。C改換正壓人工呼吸的不同裝置（如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊）。 D因無效停止胸外按壓。9. 以下哪一項是氣管插管的指征？（ ）A. “有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染B. 需要緊急給碳酸氫鈉 C. 疑診先天性腹股溝疝D. 如面罩正壓通氣無效，需改善正壓通氣的效果10.以下哪項是可使用的擴容液體？( )A 0.9%鹽水（生理鹽水）；乳酸林格氏液；或白蛋白。B 0.9%鹽水（生理鹽水）；乳酸林格氏液； 或“O”型Rh-陰性紅細胞。C 0.9%鹽水（生理鹽水）；白蛋白；或新鮮的冰凍血漿。D 乳酸林格氏液；“O”型Rh-陰性紅細胞；或碳酸氫鈉。三、判斷題：（每題1分共10分）1. 在正壓通氣是假如觀察到新生兒呼吸過深，表明肺膨脹不足。（ ）2. 新生兒正壓通氣和胸外按壓30秒后評估，心率為6秒7次，應繼續胸外按壓（ ）3. 復蘇過程中，持續心動過緩和血氧飽和度底，最有可能是心臟問題（ ）4. 早產兒靜脈給予碳酸氫鈉需要緩慢給藥（ ）5. 新生兒復蘇時首次擴容劑量為20ml/kg( )6. 足月新生兒用21%氧濃度，進行復蘇可獲得與100%氧濃度同樣的效果。（ ）7. 應用腎上腺素的速度應緩慢靜推（ ）8. 實施胸外按壓的首選方法是拇指法（ ）9. 復蘇時使用碳酸氫鈉的濃度是1.4%（ ）10.新生兒呼吸暫停并且發紺，常壓給氧是最好的治療方法。（ ）四、問答題：（每題5分共20分）1、有效通氣的定義是？正壓通氣有效及停止正壓通氣的指征是什么？答：（1）存在：雙肺呼吸音；胸廓運動（心率在沒有看到胸廓運動的情況下升高，尤其是早產兒）（2）心率大于100次/分；血氧飽和度改善；出現自主呼吸。2、氣管插管的并發癥3、簡述胸外心臟按壓的指征以及停止的指征？（1）在至少30秒有效的正壓通氣后，心