學校常見病、傳染病防治知識專欄1992年衛生部、教育部聯合頒發“全國中小學生常見病綜合防治法”（19922000），確定視力不良、沙眼、齲齒、腸道蠕蟲感染、貧血、營養不良等六病為重點防治的學生常見病。 學校重點傳染病 艾滋病，病毒性肝炎，肺結核，傷寒和副傷寒，細菌性痢疾，麻疹，流行性腮腺炎，流行性感冒，水痘，腸道蠕蟲病。 傳染病流行的三個環節：傳染源、傳播途徑、易感者 各種疾病的預防 一、預防近視眼 凡裸眼視力低于5.0的，一般稱為視力低下。近視是指眼睛辨認遠方（5米以上）目標的視力低于正常，但視近正常，近視眼是由于眼對光的曲折力同眼軸長度不相適應造成的。包括：眼軸長度正常，晶狀體的曲折力過強；晶狀體的曲折力正常，而眼軸長度過長。用眼衛生習慣不良及遺傳因素是造成近視的主要原因。 預防近視的措施 鍛煉身體，增強體制；注意營養、不挑食；改善照明、端正坐姿；節制看電視、用電腦；經常望遠，做眼保健操。二、預防沙眼 沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼。 怎樣預防沙眼 養成飯前便后洗手的習慣； 被褥、毛巾、手帕、枕巾等物品常常洗曬，保持干燥； 不能共用洗臉、洗澡的毛巾、臉盆； 積極鍛煉身體，注意飲食營養，以增強體質，提高抗病能力。 三、預防細菌性痢疾 細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的，以腹瀉為主要癥狀的急性腸道傳染病。 傳染源：病人及帶菌者。 傳播途徑：糞口途徑傳播。 易感人群：普遍易感。 細菌性痢疾的預防 對病人要做到早發現、早隔離、早治療。 對餐飲人員及兒少機構的相關人員應定期體檢，發現帶菌者應調離崗位。 搞好飲食飲水衛生及個人和環境衛生，做好三管一滅，即管水、管糞、管飲食及消滅蒼蠅。 四、感冒和流行性感冒 人的鼻腔、咽、喉部是肺呼吸前端通道，稱做上呼吸道。發生在這些部位的急性炎癥稱之為感冒，多數是由于病毒引起，是最常見的呼吸道傳染病。 流行性感冒簡稱流感，是感冒的一種，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。 預防措施： 經常開窗透光，保持室內空氣新鮮，根據季節變化增減衣服，注意防寒保暖； 均衡飲食，充分休息，加強體育鍛煉，增強體質，提高抗病能力； 流行季節，避免到空氣流通不暢、人口密集的公共場所，減少集會； 注意個人健康衛生習慣，打噴嚏、咳嗽和擤鼻子后要洗手； 每年于夏末秋初接種流感疫苗。 五、預防肺結核 肺結核是由結核桿菌引起的慢性呼吸道傳染病。近年來發病率有上升趨勢。如身體出現低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長期咳嗽和痰中帶血（連續三周以上）應懷疑自己是否患上了肺結核。 肺結核主要是通過肺結核患者和帶菌者傳染。肺結核通常經空氣中帶菌的飛沫傳播 預防措施： 控制傳染源，早發現，早隔離； 切斷傳播途徑； 接種卡介苗。 六、預防流行性乙型腦炎 流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由人感染上乙腦病毒引起的中樞神經系統急性傳染病，多數呈隱性感染，感染后可獲得持久免疫力，故患者大多為10歲以下兒童，尤以2-6歲發病率高。 傳染源：人和動物（包括家畜、禽類） 傳播途徑：經蚊蟲叮咬傳播 易感人群：普遍易感 預防的主要措施： 搞好環境衛生，消滅蚊子； 在蚊子較多的地方生活，白天要涂抹防蚊藥，晚上睡覺要掛蚊帳； 要按時打乙腦預防針； 發現病人要及時隔離治療； 七、狂犬病 狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病，俗稱恐水癥。人感染后病死率幾乎100。帶狂犬病毒的狗、貓等家養或野生動物是狂犬病的主要傳染源。 如何預防狂犬病 以犬類管理為主。捕殺野犬，對家犬進行登記和疫苗接種，對病死動物要焚毀或深埋處理。狂犬病目前尚無特殊療法。當人被咬傷后，應立即用肥皂水反復沖洗傷口至少半小時，擠出污血，并及時到疾控中心注射狂犬疫苗。建議養狗者進行預防接種。 八、預防傷寒病 傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌所引起的急性腸道傳染病，多發于夏末秋初。它主要是通過病人糞便污染水源和食物傳播。以持續高熱、咽峽炎，全身小皮疹為主要癥狀；可引起腸出血、腸穿孔 預防傷寒病，我們應做到： 飯前便后要洗手； 生吃瓜果要洗凈； 不喝生水； 不吃腐敗不潔的食物； 不隨地大小便； 搞好環境衛生，消滅蒼蠅； 接種傷寒疫苗。 九、預防食物中毒 食物中毒的分類： 細菌性食物中毒：指因攝人被致病菌或其毒素污染的食物引起的急性或亞急性疾病，是食物中毒中最常見的一類。發病率較高而病死率較低，有明顯的季節性。 有毒動植物中毒：指誤食有毒動植物或攝入因加工、烹調方法不當未除去有毒成分的動植物食物引起的中毒。發病率較高，病死率因動植物種類而異。 化學性食物中毒：指誤食有毒化學物質或食入被其污染的食物而引起的中毒，發病率和病死率均比較高。 真菌毒素和霉變食物中毒：食用被產毒真菌及其毒素污染的食物而引起的急性疾病。發病率較高，病死率因菌種及其毒素種類而異 食物中毒的預防： 不吃變質、腐爛的食品； 不吃被有害化學物質或放射性物質污染的食品； 不生吃鮮、河鮮、肉類等； 生、熟食品應分開放置； 切過生食的菜刀、菜板不能用來切熟食； 不食用病死的禽畜肉；不吃毒磨菇、河豚魚、生的四季豆、發芽土豆、霉變甘蔗等。十、急性胃腸炎 急性胃腸炎是夏秋季的常見病、多發病。多由于細菌及病毒等感染所致。主要表現為上消化道病狀及程度不等的腹瀉和腹部不適。 預防措施 食品和飲水衛生是預防急性胃腸炎的首要措施； 不吃病死的家禽肉； 不吃腐敗和不新鮮的海產品，隔餐食物要充分加熱；隔離帶菌者，切斷傳染源。 十一、蛔蟲病 蛔蟲病是人體內最常見的寄生蟲病之一，是蛔蟲寄生于人體小腸所引起的疾病。蛔蟲病感染率是學生腸道蠕蟲病的一項重要指標。 傳染源：蛔蟲病病人是傳染源 傳播途徑：糞口傳播 易感人群：人群普遍易感，兒童較成人多 蛔蟲病的預防措施： 養成飯前便后洗手的習慣； 勤剪指甲，不喝生水； 生吃水果、蔬菜前要洗凈； 搞好環境衛生、不隨地大小便，防止蟲卵散播。 十二、蟯蟲病 蟯蟲病是人蟯蟲寄生于人體盲腸所引起的疾病，以兒童為主，主要癥狀為肛門、會陰部瘙癢。 傳染源：蟯蟲病病人是傳染源 傳播途徑： 直接感染； 間接感染； 通過呼吸道感染； 逆行感染。 易感人群：以兒童多見 蟯蟲病的預防措施： 培養良好的衛生習慣，飯前便后洗手； 勤剪指甲，勤洗澡，常換衣褲； 糾正小孩吸吮手指的不良習慣； 搞好室內外環境衛生； 常曬床單、被褥。 十三、血吸蟲病 血吸蟲病是指由血吸蟲寄生于人體所引起的疾病，對人體危害較大，釘螺是血吸蟲在水中發育和生長的母體，本病在我國有明顯的地域性，主要流行于長江流域的湖南、湖北、安徽、浙江、江蘇、江西、云南、四川等。 傳染源：人是重要的傳染源 傳播途徑：通過接觸疫水受感染 易感人群：人群普遍易感，以兒童與青少年為多，尤其學齡兒童 預防措施： 盡量避免接觸疫水，接觸疫水后應及時預防性服藥； 消滅釘螺，切斷傳播途徑； 安全用水；農業勞動時做好個人防護。學校衛生保健制度 學校衛生工作是學校教育工作中一項十分重要的工作，是培養學生良好的衛生習慣和健康文明的生活態度，改善學校衛生環境和教育衛生條件，監測學生健康狀況，努力提高學生健康水平的工作。同時進一步貫徹落實學校衛生工作條例，學校衛生工作條例是學校衛生工作的主要依據，把學校衛生工作納入學校工作計劃中，有專人分管，制定規劃制度并加強管理，使條例各項規定在學校中進一步得到落實。一、 健康教育 努力開展健康教育衛生日常行為規范教育，增進學生自我防疾病能力和具有良好的衛生習慣，杜絕減少控制傳染病的流行的發生，具體做到每周落實20分鐘健康教育，提高教學質量，在學校里開展各項健康教育活動，利用一切宣傳陣地如黑板報、宣傳欄、廣播講座等對學生進行衛生常識及防病、治療知識的教育，普及學生健康保健技能，同時開展心理健康教育，提高學生自我保健能力，制定工作計劃，定期檢查各班級健康教育以及衛生情況，并列入評比文明班級條件之一。二、 抓好學生常見病 做好六病防治工作，特別是學生近視眼工作，第一排課桌椅與黑板距離不少于兩米。保證教室照明設施，培養學生良好的坐姿和正確的閱讀書寫習慣，做到三個一：“一寸”“一尺”“一拳”，降低近視率，督促任課老師不拖堂，控制作業量，教育學生自覺保護視力，認真做好眼保健操，遵守用眼衛生習慣。同時開展有效的營養知識的普及和各種健康教育宣傳活動，對學生常見病、肥胖與營養不良進行指導。三、衛生制度1、環境衛生：實行三定（定人、定點、定措施）三無（無紙屑果殼、無痰跡、無積塵）四潔（課桌椅整潔、地面整潔、門窗玻璃整潔、黑板課后整潔）制定分地包干責任制，建立每周衛生日做到天天有小掃，每周四有大掃，每月全面徹底掃，經常與突擊想結合的方法。2、個人衛生：認真抓好衛生習慣的培養，樹立以講衛生為光榮，不講衛生為恥辱的好風尚，養成良好衛生習慣，每周采取不定期個人衛生抽查。3、飲水衛生：每年根據不同的季節，供應定量的開水，同時要求每一位學生帶好茶杯，防止病從口入。四：保健制度1、每天做好晨檢登記，一旦發現有發熱學生或傳染病學生即向衛生老師報告。做到早發現、早診斷，早治療、早隔離，把事態和損失控制在最小范圍。2、如有疫情發生，根據疫情的級別，及時向有關部門報告。3、與體育室共同做好學生形態機能、素質的測試分析。4、做好六病防治以及預防接種工作和登記統計。5、做好醫務室的常規工作，每學期檢查一次視力、身高體重、肺活量測定等。每年要對學生進行一次健康檢查，齲齒檢查6、做好傳染病的防治工作以及消毒工作。五：評比制度評比要求：狠抓學校大小環境，保持校園及室內外的整潔，實行一日兩掃制，每班有包干區，并有老師檢查督促，保證包干區無紙屑等雜物，經常抽查各班的衛生情況，課桌椅排列整齊，地面清潔無雜物，衛生角整潔，清潔用具擺放整齊，真正做到室內外潔、齊、美。1、班級衛生對口檢查（室內檢查總分10分）。2、環境衛生包干地區評比（總分10分）。3、個人衛生檢查（脖子、指甲、水杯總分10分）。4、眼保健操評比（總分20分）。 學校衛生室管理制度 1、 培養學生良好衛生習慣，根據季節和學生生理特點，開展防治疾病的宣傳。2、 及時發現和向領導報告學生中傳染病情，指導有關老師控制疾病傳染和擴散，對疫情點進行及時消毒。3、 及時處理食物中毒和意外傷害事故，需要送醫院救治的進行護送。4、 做好食堂食品衛生的監管工作，每天至少抽查一次食堂食品衛生工作，發現問題及時整政。5、 嚴格執行滅鼠藥安全放置制度，防上中毒事故的發生。6、 加強師生飲用水供應的衛生監督、管理，督促有關人員及時清洗飲水設備，防止污染。7、 學校舉辦大型活動和學生春（秋）游活動，根據應急預案，做好相應的安全防范工作。8、 醫務室建有不適應某種場合或活動的特異體質學生名單，做好學生因病缺課的匯總工作。9、協助接種單位做好各類疫苗接種的宣傳發動工作，了解學生的健康狀況，有無接種禁忌癥，及時反饋給接種單位；督促遺漏接樸學生（通知家長）進行補種疫苗。加強藥品管理，嚴禁使用過期、霉、潮、變質、變色、沉淀渾濁的藥品 衛生保健室管理人員的主要職責 1、每期擬定學校衛生保健工作計劃,期末進行總結，并定期向學校分管領導匯報工作情況。2、堅持預防為主的方針，經常對師生員工進行衛生保健宣傳教育，定期編輯衛生宣傳板報，建立健全學校環境衛生和個人衛生制度，培養學生“五要”、“六不”的個人衛生習慣。認真做好各項預防、接種和消毒工作。3、認真貫徹落實計劃生育工作。4、負責全校師生員工的健康保健工作。新生入學要進行健康檢查并建立學生健康卡片。每學年對全校學生進行一次健康體檢，做到一人一卡，并按項目準確清楚地填寫個人健康卡片，作好統計分析工作，完善保存資料。經常掌握學生疾病情況，分析患病原因，及時采取防治措施，年終寫出綜合匯報材料。5、負責做好學生視力保護工作,主動配合班主任指導學生做好眼保健操，注意用眼衛生，開展近視眼的防治工作。6、做好學校食堂的衛生監督工作，確保師生健康。7、加強課間巡視，處理好師生各種偶發傷痛事件,必要時送醫院治療。8、做好學校大型活動的保健工作。9、協同班主任開設學校健康教育課,收集整理開展健康教育課的資料和檔案。10、承辦校領導及教導處交給的其他工作任務。 衛生保健室管理制度 1、全心全意為師生防病保健服務，加強師德修養，堅持服務育人。2、教師有病必須到指定醫院就診，如遇特殊情況，由衛生室酌情處理。3、學生進衛生室必須保持安靜，講文明，懂禮貌，聽從衛生保健老師的指揮。4、學生小傷口可由衛生員動手處理，如果傷面大、出血多，則必須有衛生保健老師進行包扎。5、衛生室服務范圍基本上只限于在校內發生意外的師生，學生就診必須由衛生員或班主任陪同，外來人員必須由教職員工陪同。6、學生服藥應該講究衛生，必須自備茶杯。7、學生發病當天可由衛生室進行治療，次日起，外科包扎可由衛生室繼續處理，內科疾病由家長帶其到醫院就診。8、學生發生骨折、大量出血等緊急傷害事故后，必須由衛生保健老師、班主任或任課教師陪送醫院進行急救。9、學生借用體溫表量體溫，必須留下學生證，損壞物品照價賠償。發現學生亂拋紗布、棉球，輕則批評教育，重則由學校進行處理。10、衛生室有責對學校進行環境衛生的技術指導和監督管理，同時配合總務處做好采光照明及各類教育設施的監督管理。11、衛生室有責配合工會做好計劃生育工作及教工的獻血工作。12、衛生室應積極積累和完善學校各類衛生資料及健康資料，做到資料積累檔案化。 衛生室工作制度 1、重點做好學生健康教育和防病工作，定期向校長及校委會匯報工作，制定學校衛生工作計劃。2、組織好晨檢工作和學生缺課原因調查工作。3、開展衛生宣傳教育工作，培養學生良好的衛生習慣。4、開展對學生疾病的預防檢查工作。5、督導學校的環境衛生和體育衛生工作。6、組織指導學生衛生委員工作，定期培訓，提高業務水平。7、學校校醫堅持業務學習，努力提高衛生工作水平，積極參加業務進修學習。學校衛生宣傳制度一、衛生室面積及人員配備1、面積：2040平方米（可兼用），有門牌、器材柜、檔案柜和管-理-員必備辦公設施。有防盜、防火、防潮、遮光等設施。2、人員配備：學校配備一名兼職管-理-員，聘請鄉衛生院（或村第一診所）醫生（或專職護士、防疫人員）作為技術指導。二、衛生室宣傳布置1、各項規章制度齊全并上墻。內容包括：（1）學校衛生工作領導小組；（2）管-理-員職責及任務；（3）衛生室制度；（4）衛生檢查制度；（5）常見病防治措施；（6）禁止吸煙標志等。2、宣傳板面上墻。宣傳內容包括：有關學校衛生方面的法律法規，常見病防治常識等。三、學校衛生工作檔案建設1、基礎檔案。包括每學期的在校生數，班級人數，各班男女生數等。衛生經費及醫療藥品，衛生設施登記，各項衛生工作制度和有關文件，學期衛生保健工作計劃及總結，衛生大事記等。2、學生健康檔案。包括學生健康卡片，常見病、傳染病防治有關的登記、統計資料，學生因病缺課登記，學生運動傷害登記，體殘和患有高危疾病學生登記。女生月經情況，生長發育調查和預防接種資料等。3、衛生監督檔案。如有關教學、體育衛生，教室采光，照明及課桌椅符合率，飲食和飲水衛生，環境，廁所衛生，以及學習用品的衛生監測資料等。4、健康教育檔案。包括學校開展健康教育的記錄圖片和資料手稿