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文檔簡介
醫院建筑設計,綜合醫院,綜合醫院是一種供醫療、護理病人之用的科目較為齊全的公共建筑,綜合醫院必須同時具備以下條件: 設置包括大內科、大外科、婦產科、兒科、五官科等三科以上; 設置門診和24h的急診; 設置正規病床。 除綜合醫院外,還有專門治療某類疾病的專科醫院(如腫瘤醫院、口腔醫院等),另外還有專門應用傳統醫學治療疾病的中醫院。,基地選擇和總平面設計要點,地區(區域)內病床需要量的核算方法; 1、基本核算方法 每千人口所需要的醫院病床數 =年內每千人口所需要的住院天數/年內平均每張床工作日 人口平均醫療設施的最底限度 我國現行的標準是:一般縣以上城市每千人口醫院床位47張,縣及縣以下地區每千人口醫院床位25張。 每床平均建筑面積指標為6064,必要時按不超過3/床適當增加建筑面積。 每床平均建設用地指標為103117,必要時按不超過11/床的指標增加面積。 新建醫院的建筑覆蓋率為25%30%。綠地率不應低于35%;改建醫院建筑覆蓋率不宜超過35%,綠地率不應低于35%。,基地選擇和總平面設計要點,基地選擇 應符合規劃和醫療衛生網點布局要求,最好設于服務范圍的中心。 交通便利,宜兩側面臨道路(不宜臨主干道)。 環境安靜,遠離污染源、危險區,不要臨近少年兒童活動密集場所,宜臨綠化園林。 接近管線(最好能近利用城市公用設施)具備可靠水源、電源等基礎設施條件。 應遠離易燃、易爆物品的生產和儲存區、高壓走廊及其設備。 注意發展,在滿足使用和衛生防護下,應有擴建用地,基地平面力求規整。(關注未來城市道路交通的發展規劃及其對醫院產生的影響) 用地完整(長寬比例不宜超過5:3,利于布置),總平面設計要點 功能分區明確;潔污、內外、隔離與非隔離流線清楚,避免或減少交叉感染。 醫療用房安排衛生條件好的地段;病房樓應有最佳朝向,住院部、手術室等房間環境安靜。 交通組織便捷安全;出入口不少于二處,廢棄物出入口單設。門診部、急診部入口附近應設停車場。 注意傳染病區、太平間、病理解剖室、焚毀爐的設置位置。 職工住宅不得建在醫院基地內。 充分利用環境布置庭院綠化和康復活動場地等設施。 應留有改、擴建余地。,基地選擇和總平面設計要點,醫院的功能結構,、門診部 、醫技部 、住院部 、后勤部 、行政辦公 、生活服務,門診是醫院的前沿和窗口,接待不需要住院的非急重病人就診和治療。一般分為若干門診科室,如內科、外科、兒科、婦科、產科、五官、口腔、皮膚、神經、中醫等,規模較大的醫院分科更細。此外,還有門診的公用部門和醫技科室,如門診藥房、收費、掛號、化驗、手術室以及門診辦公、示教等用房,急診部也往往和門診合設或獨立或相鄰設置。 醫技部是集中設置主要診斷、治療設置的部門,集中反映醫療技術裝備水平。其中包括影像診斷、放射治療、中心手術、中心檢驗、功能檢查、理療康復、重癥監護單元(ICU)、核醫學、人工腎、藥劑科、高壓氧艙等部門,以及相關的教學、研究用房。醫技部門是醫院中發展變化可能性最大,改擴建最多的部分。,門診部、醫技部,住院部、后勤部,住院部由出入院、住院病房及各科病房組成。病房有普內科、普外科、兒科、婦科、產科、神經內科、神經外科、泌尿科、皮膚科、消化科、腫瘤科、眼科、五官科、心血管科等,還有傳染科、整形外科病房,供需要住院治療的病人在此臥床診斷和治療。此外,還有針對特殊人群或病程設置的病房,如康復病房,以接待高級干部、外賓為主的特優病房等。 后勤部或稱醫療輔助部門,如中心供應、營養廚房、中心倉庫、洗衣房、蒸汽站、中心供氧站、中心吸引、醫療器械秀麗,汽車庫、動物房、太平間、污水處理站、編配電站、空調機房及其他設備用房等。有一些醫院則將中心供應劃歸醫技部。,行政辦公、生活服務,行政辦公諸如院長辦、接待、會議、醫教、質檢、護理、財務、總務、文秘、人事、檔案、電話通訊、統計、計算中心、圖書館、研究室等。 生活服務主要是住院醫生宿舍、職工宿舍、職工家屬住宅、托幼設施、商店、俱樂部或職工之家等。 醫院各部門之間的功能關系:大型綜合醫院,組成復雜,科室眾多,相互間的功能關系及其密切程度各不相同,一般很難全面掌握。為了方便明了起見,用下面的圖來表示:,綠地配置,綠色環境不僅有滯塵、降溫、保濕、凈化空氣、涵養水土的作用,而且還可調整和改善人的機體功能。據測定,在綠色環境中,人的體表溫度可降低.,脈搏平均減緩次分。 心理學家根據心理反映理論進行的研究發現,在日常環境中,人所感受到的心理效應有的是良性反應;而在城市的技術環境中則有為不良反映。這是因為在城市中使人鎮靜的綠色、藍色減少,使人興奮的紅色、黃色增加,人的生理活動減弱。 我國綜合醫院建設標準,床均面積約,其中綠化面積,約為.5,而同時在院人員約計2.53人床,每人占有綠化面積.815.4(葉片面積,),功能分析,流線組織 門診病人、急診病人、住院病人輔助治療和供應服務等流線 要求簡潔方便,避免交叉。(門診住院、一般傳染、清潔污染 水平(走道)、垂直(樓、電梯)、水平垂直結合來組織流線。 功能分析 醫療部分(門診、輔助醫療和病房) 醫技部分 供應服務和管理部分,功能分析,門診部建筑設計,門診是醫院的重要組成部分,是醫院的前沿窗口,是接觸病人最早、最多,并對大量病人進行診斷、治療的場所。病人對醫院的第一印象是從門診經歷中得出來的。 門診的類型、特點和任務: 一、門診病人類型門診、急診、保健病人 二、門診部的任務和特點早期診斷、時間短暫、經濟方便、人流復雜 三、門診就診程序分診(問訊或導醫)、掛號、候診、就診、醫技檢治、終結離院,門診部建筑設計,門診部的組成及功能分析,門診部建筑設計,門診流線設計要點 (一)、醫院門診的三級分流模式 ()廣場分流 ()大廳分流 ()候診分流 (二)門診人次流線平均距離最短原則 (三)房間安排與門診流程協調一致,保證順序流暢減少迂回 (四)流線設計的高“明度“、低”密度“原則 所謂的高”明度“是指交通流線,空間組織要簡明易找。視線通暢,易于識別。所謂的低”密度“,是指在同一時空的人流集聚量要明顯低于計算允許量,使空間感覺舒適寬松。 (五)特殊流線處理 外賓、高干特優,殘疾人,一、庭廊式 由圍繞庭院或中庭的通道來聯系各門診科室,是圍合與放散相結合的一種組合方式。庭周圍合部分布置公用設施,放散盡端部分,安排各門診科室。,門診部建筑設計,門診建筑類型及空間組合,實例北京中日友好醫院門診樓,實例天津市腫瘤醫院門診部,門診部設計,二、套院式 一些大型或特大型門診,由于層數 限制在層以下,有強調良好的自 然通風采光和庭院綠化,因此受北 方四合院民居的影響,形成較為復 雜的套院式建筑,平面多呈“日”、 “田”、“曲”等形式。這種復雜的平面 有三個問題需要很好解決:、如 何簡化平面交通體系,增強環境的 自明性。、庭院圍合的環狀空間 如何保持科室的獨立盡端。、如 何減輕不利朝向的影響。 實例白求恩醫科大學門診樓,門診部建筑設計,門診候診廳的設計:,成人=分科人次X30%(高峰比例)X60%(候診比例)X1.2-1.5m2 兒童=分科人次X30%(高峰比例)X60%(候診比例)X1.2-1.8m2,(一)廳式候診 單面、雙面和中廳 (二)廊式候診 中廊候診(走廊寬度.5米左右)、外廊候診 (三)綠蔭候診 將外廊候診延伸至庭院綠蔭的一種候診方式。,候診空間,門診部設計,候診空間,門診部設計,門診專科診室設計 、門診各科診位數的確定 診位即每位診病醫師及所屬的診病設施所占的空間位置。診室數量則與每室容納的診位有關。在診位的計算上,以上午占日門診人次的為依據,計算公式如下:,診室大小及尺度,以2.73.3m開間4.24.5m進深為宜,教學醫院如后部有聯系通道,進深可增至4.85.1m。,門診部建筑設計,門診部建筑設計,兒科候診,6.口腔科,急診部建筑設計,急救醫療服務體系(Emergency medical service system.EMSS)是當前世界一種行之有效的急診醫療服務系統。這種系統包括院前急救護送、院內急救、院內監護三個部分。院前急救主要由急救中心負責;院內部分則由醫院的急診科負責。目前,我國的急救中心大體分為兩種類型:一種為獨立型,一種為附設型。不少大醫院的急診科一般都是急救網中的急救分中心,承擔一個片區的急救任務。 急救中心的規劃布點應考慮交通方便,位置適中,起城市服務半徑(國內學者)認為46km較為理想,郊野以15分鐘內救護車或直升機能到達為原則。日本東京急救反應時間平均為4分40秒,大阪為5分30秒,法國巴黎15分鐘,北京急救中心16分鐘。(國際上用以衡量急救水平的重要標志),急診部建筑設計,急診部組成 診查用房:包括急診、診查、搶救、觀察等; 治療用房:包括注射、手術、監護等; 附屬用房:掛號、藥房、化驗、X光等。,急診部建筑設計,急診部建筑設計,急診部設計要求(以附設型為例) 應位于底層,形成獨立單元,有單獨出入口; 便于急救車出入,室外有足夠的回車、停車場地,入口應有防雨設施,并應設坡道; 附屬用房:掛號、藥房、化驗、X光等; 考慮24小時運營,與其他部門聯系便捷; 門廳兼作分診時,面積不應小于24平米。 搶救室直通門廳,面積不應小于24平米,門凈寬不應小于1.1米。,手術部設計,手術部設計,平面位置 在總平面配置上手術部應在醫療區的上風側,遠離可能產生塵土、噪聲、煙霧的院內或院外設施。 可設于住院樓內或者醫技樓內 在樓層中的位置 低層裙房(包括地下層和一層)或者多層建筑的頂層,手術室,后續!,后面內容直接刪除就行 資料可以編輯修改使用 資料可以編輯修改使用,主要經營:網絡軟件設計、圖文設計制作、發布廣告等 公司秉著以優質的服務對待每一位
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