最全教案書寫,內 容,一、教材及參考書二、教學目的與要求三、教學重點四、教學難點及對策五、教學方法、提問及討論的主要問題六、教學中引用的事（案）例,內 容,七、補充的主要內容八、講授的主要內容九、作業（或思考題、復習題）十、課后反思十一、其他,內 容,一、教材及參考書二、教學目的與要求三、教學重點四、教學難點及對策五、教學方法、提問及討論的主要問題六、教學中引用的事（案）例,一、教材及參考書,（一）兩部分內容：教材、參考書（二）宜新且有一定的量（三）書寫規范：引用文獻格式（頁碼）（四）建議有一些參考資料,一、教材及參考書,例1,一、教材及參考書,例2,一、教材及參考書,3.王鴻利.實驗診斷學（第2版）M. 北京：人民衛生出版社,2011,29-40.4.王建中.臨床檢驗診斷學圖譜 M. 北京：人民衛生出版社,2012,134-158.5.袁毓賢,李文成.實用血液學細胞學圖譜（第二版）M.遼寧：遼寧科技出版社,2008,16-41.,一、教材及參考書,例3,一、教材及參考書,3.吳敏. 中醫藥治療支氣管哮喘的觀察與護理. 中醫臨床研究, 2012,4(3):106-107.4.劉曉華,孫米曄,向慧敏.布地奈德治療支氣管哮喘急性發作的療效觀察.職業與健康, 2012, 28(20):2551-2553.5閆文麗, 牟旭偉, 朱慧敏等.舒利迭治療支氣管哮喘100例.中國實用醫刊，2012,39(24): 104.,內 容,一、教材及參考書二、教學目的與要求三、教學重點四、教學難點及對策五、教學方法、提問及討論的主要問題六、教學中引用的事（案）例,二、教學目的與要求,（一）按照教學大綱要求確定教學目的：掌握熟悉了解的內容（二）對掌握、熟悉、了解的內容應一一介紹（三）適當變更,二、教學目的與要求,例,內 容,一、教材及參考書二、教學目的與要求三、教學重點四、教學難點及對策五、教學方法、提問及討論的主要問題六、教學中引用的事（案）例,三、教學重點,（一）從授課內容的角度看是重要的（二）12個（三）原則上應與掌握的內容一致，即納入掌握內容之列,三、教學重點,例1,三、教學重點,例2,內 容,一、教材及參考書二、教學目的與要求三、教學重點四、教學難點及對策五、教學方法、提問及討論的主要問題六、教學中引用的事（案）例,四、教學難點及對策,（一）教學難點：從學生角度看難以學懂（二）三部分內容1、難點：明確提出2、分析：為什么是難點，難在何處3、對策：突破難點所采用的教學方法及手段,四、教學難點及對策,（三）不宜多：12個即可（四）可以：與教學重點相同，也可以不同（五）必須有：具體的解決對策,并在授課時間分配上體現出來,四、教學難點及對策,例1難點：腹股溝區的解剖及從解剖角度對斜疝、直疝的認識。因為學生們之前沒有具體的手術操作經歷，對于腹股溝區的解剖層次及腹股溝管立體結構缺乏直觀認識，只能抽象的理解，紙上談兵，較難掌握。,難點,難點分析,四、教學難點及對策,對策：1指導學生提前預習相關局部解剖知識，帶問題聽課。2應用多媒體教學，通過解剖示意圖結合板書，形象講解腹股溝區的解剖層次及腹股溝管構成，便于學生理解、記憶。,指導自學法,多種教學手段,四、教學難點及對策,3結合自制模型從解剖角度加深學生斜疝、直疝的認識。,教學手段,四、教學難點及對策,例2難點：兒童營養性巨幼細胞貧血的臨床表現難點分析：本病臨床癥狀特異性不強，體征雖特殊但因涉及器官系統較多，在理論授課階段，學生較難全面準確記憶并掌握。,四、教學難點及對策,對策：1.結合典型病例的臨床表現，突出本病影響兒童多個系統，出現各種癥狀、體征的特點，2.通過臨床病例引出相關的基礎知識，再由基礎的生理、病生理知識聯系臨床表現的教學方法，幫助學生記憶。,案例教學法,啟發教學法,四、教學難點及對策,3.結合臨床表現圖片和外周血涂片以及骨髓象資料增進對本病臨床表現的理解。4.教學過程中注意調動同學們的參與積極性，提問相關兒童血液學的基礎問題，如“此病例患兒生長發育是否正常？”“兒童血常規的特點？”“兒童血常規的正常值？”，使同學們在學習過程中復習既往的相關知識與本課的臨床知識融會貫通。,教學手段,互動教學法,四、教學難點及對策,5.培養學生的愛傷觀念，強調重視與家長的溝通，能夠獲得詳細的臨床病史資料。,德育、人文教育,四、教學難點及對策,例3難點：淹溺的發病機制難點分析：由于淹溺的發病機制涉及到解剖、病理生理、生物化學等多學科的基礎理論知識；又因淹溺的介質不同、淹溺窒息的原因不同等，其發病機制也不同；而淹溺的不同發病機制，導致了淹溺的臨床表現、實驗室檢查及急救處理原則的不同；這些都增加了學生理解和記憶的難度,四、教學難點及對策,對策：1.以動態圖譜遞進式演示法分別講解干性淹溺與濕性淹溺的發病機制；以比對法比較干性淹溺與濕性淹溺的特性與共性；突出強調“缺氧”在淹溺的臨床表現和急救處理中的重要性。使學生明白這些特性及共性與臨床表現的關系。,教學手段,演示教學法,比較歸納教學法,四、教學難點及對策,2.以動態的肺泡局部結構圖分別講解淡水淹溺與海水淹溺的發病機制。3.通過提問，啟發學生利用已學過的知識，聯想在淡水或海水淹溺時，機體的病理生理發生了哪些變化？引導學生從發病機制入手，推導出臨床表現，從臨床表現引申出治療原則。,教學手段,啟發互動教學法,四、教學難點及對策,4.通過以上講解，使學生對淹溺的發病機制記憶深刻，并拓展學生的思維，為后續理解、記憶淹溺的臨床表現和搶救原則打下基礎。,講授教學法,內 容,一、教材及參考書二、教學目的與要求三、教學重點四、教學難點五、教學方法、提問及討論的主要問題六、教學中引用的事（案）例,五、教學方法、提問及討論的主要問題,（一）教學方法：教師授課過程中所采用的方法，包括1、講授教學法2、討論教學法3、互動式教學法4、啟發式教學法5、案例教學法6、比較歸納教學法,五、教學方法、提問及討論的主要問題,7、演示教學法8、實驗教學法9、操作教學法10、指導自學法11、PBL教學法結合教學內容，實施多元化教學方法,五、教學方法、提問及討論的主要問題,（二）提問及討論的主要問題（設計）1、兩部分內容：提問、討論的主要問題2、圍繞授課中啟發互動教學方法的內容3、有一定的深度和廣度4、能引起學生思考，避免概念性、記憶性問題,五、教學方法、提問及討論的主要問題,例11.教學方法： （1）講授法：血細胞直方圖、紅細胞直方圖的概念，MCV、RDW含義等內容以講授法為主； （2）比較、歸納教學法：貧血的形態學分類方法以表格的形式講授，通過比較、歸納便于學生學習掌握；,五、教學方法、提問及討論的主要問題,（3）互動、啟發式教學法：各種類型貧血的紅細胞直方圖特點及與其他貧血診斷指標、貧血形態學改變的關系等內容的傳授采用互動、啟發式教學法，結合提問，讓學生綜合利用新、舊知識形成診斷思路；,五、教學方法、提問及討論的主要問題,（4）案例分析教學法：在課程的開始利用一個貧血病例導入本節課程，授課過程中講授相關內容后再次引入同一病例，結合啟發式教學方法，引導學生做出正確診斷；,五、教學方法、提問及討論的主要問題,（5）指導自學法：利用該病例為下節講授內容埋下伏筆；在課后思考環節，再留一個再生障礙性貧血的病例，請同學課后學習，作出初步診斷，提出下一步要行的實驗室檢查。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,2. 提問： （1）在課程開始案例導入時，針對一例貧血病例，提問學生初步診斷是什么？然后接著設問是哪種貧血類型？需要什么指標做鑒別診斷？（2）在介紹紅細胞直方圖的臨床應用時，首先提問同學知道的和貧血相關的實驗室指標？引導學生說出MCV和RDW等。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,（3）介紹貧血的MCV、RDW分類后，設問：MCV、RDW 與紅細胞直方圖是怎樣的關系呢？（4）將四種常見類型貧血的紅細胞直方圖以選擇填空的方式提問，請大家集體回答，對號入座。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,3.討論的主要問題：紅細胞直方圖臨床應用情況講授后，再次引用開始時的案例，討論：初步診斷是什么（應能正確的回答缺鐵性貧血）？如果想確診為缺鐵性貧血還需哪些實驗室檢查？,五、教學方法、提問及討論的主要問題,例21、教學方法：（1） 講授法：甲減的概念、臨床表現、診斷標準及治療等內容以講授為主，并結合板書與圖片加深學生理解與記憶。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,（2） 比較歸納教學法：甲減按病因分類、甲減的臨床診斷標準及鑒別診斷等內容通過引導學生歸納總結，加深記憶。（3） 啟發互動式教學法：甲減按部位分類、亞臨床甲減概念等均通過提問啟發學生，以互動式的方法授課。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,（4） 案例教學法：在課程開始的導入部分，以明星患病的案例增加學生的學習興趣和積極性。（5） 討論教學法：甲減實驗室診斷的教學，通過學生討論加深印象，增強理解TRH、TSH、T3T4 間的關系,五、教學方法、提問及討論的主要問題,2 提問：提問1：講到甲減概念時，提問“能從概念中獲得多少重要的信息？”引發學生思考，并逐層分析概念內涵；而從概念的講解中提及 “甲狀腺激素抵抗”的含義，引出甲減中的特殊類型；并強調概念中關于甲減的“全身性疾病”特點，加深學生印象，與后面將講授的臨床表現多系統損害形成呼應。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,提問2：在講到甲減按部位分類時，提問“在影響甲狀腺激素分泌的各環節中哪些部位發生病變可以引起甲減？” 引發學生思考，對甲減按病變部位進行分類；并幫助理解不同部位病變時的TRH、TSH、T3、T4 水平的差異。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,提問3：在講到亞臨床甲減時，用三道判斷題方式提問，強化對亞臨床甲減的認識，同時驗收同學對“下丘腦-垂體-甲狀腺軸”及其相應調控激素關系的掌握情況。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,3.討論的主要問題：在講授甲減的診斷標準時，對學生進行分組，回顧之前學習過的甲減癥狀、體征及各項輔助檢查，并匯報討論結果，然后在老師的引導下共同歸納總結甲減的診斷標準。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,例31.教學方法（1）案例教學法：為引起學生的學習興趣，啟發學生思考，以“誤吸導致窒息，后又搶救成功”的案例導入并貫穿整個授課過程，輔以提問，使學生帶著問題學習。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,（2）課堂講授法：使用通俗易懂的語言、清晰的圖片，形象的比喻來講解重點和難點，將理論知識清晰地傳授給學生。（3）小組討論法：請學生針對護理工作中為預防和早發現誤吸而需采取的監測內容展開討論，促進學生積極思考，為講解誤吸有關的監測方法奠定基礎。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,（4）啟發式教學法：授課整個過程中，不斷的啟迪學生思考，并融入一些新理念和新的研究成果，培養學生獨立思考的能力和評判性思維能力，并融入護理情感教育。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,2.提問：提問1（開始上課，案例導入后）：“病人突然病情惡化，原因是什么？”，當學生發現誤吸問題后，繼續提問“什么是誤吸？” “一旦發生誤吸對人體會有什么影響和危害？” “對于危重癥病人，我們如何進行監測，以早期發現和預防誤吸？”問題逐層深入，為后面的講解埋下伏筆，激發學生的學習興趣。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,提問2（講解完顯性誤吸后）：“是不是所有人發生誤吸，都會有明顯的臨床表現呢？”引出隱性誤吸，并強調這種誤吸更可怕，引起學生的關注和提升責任感。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,提問3（講到胃內容物誤吸的危害時）：“胃內容物通常有什么成分？”，回顧生理學知識，逐一分析每種胃內容物成分可能對肺組織的損害，加深學生理解。提問4（在講到誤吸的危險因素時）：“案例中這個病人容易發生誤吸嗎？為什么？”，引導學生一起分析和思考。,五、教學方法、提問及討論的主要問題,3.討論的主要問題：在講到誤吸有關的監測方法時：為了早發現和預防誤吸，護理人員應對危重癥病人做哪些方面的監測？,內 容,一、教材及參考書二、教學目的與要求三、教學重點四、教學難點五、教學方法、提問及討論的主要問題六、教學中引用的事（案）例,六、教學中引用的事（案）例,（一）將事（案）例，導入授課過程中，引發學生學習的興趣（二）不宜過多，12個（三）與授課內容前后呼應，貫穿授課全過程,六、教學中引用的事（案）例,例1女，17歲。主訴：間斷咳痰、喘憋5年，加重4天。入院日期：2013年5月6日既往史：否認高血壓、糖尿病等病史，對頭孢他啶、魚、海產品、洋蔥、辛辣食品過敏,六、教學中引用的事（案）例,現病史：5年前無明顯誘因出現咳痰、喘憋，于當地醫院診斷為“變異性哮喘”予對癥治療后好轉。4天前洗澡過程中再次出現喘憋加重，在家中自服抗炎、平喘等藥后無緩解，逐漸出現意識障礙，緊急氣管插管接呼吸機輔助治療，癥狀緩解不明顯后轉入我科。,六、教學中引用的事（案）例,入科后給予抗感染、抗炎、解痙平喘、補液治療，有創機械通氣支持，呼吸功能改善，患者于入院后第7天凌晨2點出現躁動、高熱；于早晨8點出現血壓高、心率快，咳粉紅色泡沫痰；于9點開始出現血壓下降至60/30mmHg，HR 128次/分。,六、教學中引用的事（案）例,案例導入本課并圍繞案例提出問題，解決問題講述什么是感染中毒性休克？案例中患者是否存在感染中毒癥？需要關注哪些信息？感染中毒性休克的處理原則有哪些？,六、教學中引用的事（案）例,例2男，57歲，處于顱腦損傷恢復期。某日，家屬喂飯時，突然出現呼吸困難，口唇發紺，意識不清，右肺呼吸音幾乎聽不到。急入ICU，經氣管切開吸痰搶救，吸出碎面條及痰液，病人的神智及生命體征開始好轉，脫離危險，在ICU治療。,六、教學中引用的事（案）例,以該案例導入，并提出系列問題，請學生帶著這些疑問，開始本課的學習，并將該案例貫穿整個授課過程。,六、教學中引用的事（案）例,例31.應用著名歌星“鄧麗君”因重癥哮喘死亡案例引出重癥哮喘。2.引用影視作品潛伏中的情節講解藥物性哮喘。3.引用護士工作中對青霉素過敏案例講解職業性哮喘。,內 容,七、補充的主要內容八、講授的主要內容九、作業（或思考題、復習題）十、課后反思十一、其他,七、補充的主要內容,（一）源自參考書及參考資料（二）學科新進展（三）寫出并作簡要介紹,七、補充的主要內容,例1結合2013 ESC 穩定性冠狀動脈疾病管理指南，對書本知識進行補充。,七、補充的主要內容,例2以新英格蘭醫學雜志近年來的重要研究進展作為補充，在教材知識的基礎上，主要補充一下相關臨床研究進展：1、感染中毒性休克的早期目標治療。2、感染中毒性休克的國際指南。,七、補充的主要內容,3、感染中毒性休克的治療方法的爭議：何為最佳復蘇目標血壓？（低目標值與高目標值之爭）何為休克復蘇最佳的液體選擇？（白蛋白與人工膠體之爭）何為感染中毒性休克復蘇最關鍵的要素（EGDT與兩大核心要素之爭）,內 容,七、補充的主要內容八、講授的主要內容九、作業（或思考題、復習題）十、課后反思十一、其他,八、講授的主要內容,（一）授課1、導入環節2、對講授的主要內容進行簡要介紹3、講授：采用多元化教學方法、現代化教學手段，完成教學任務,八、講授的主要內容,4、必須與難點的對策、教學方法、提問及討論的主要問題相吻合，5、適時歸納小結,八、講授的主要內容,（二）時間分配1、與授課時間一致2、合理分配時間主次分明，突出重點、難點,八、講授的主要內容,（三）教學手段：師生運用教學輔助工具、媒體或設備在課堂上進行教學信息的相互傳遞，現在多用多媒體1、實物、模型、標本2、掛圖、圖片3、粉筆4、動畫、視頻、音頻,八、講授的主要內容,例1,教學手段,互動教學法,八、講授的主要內容,例2,教學手段,八、講授的主要內容,互動教學法,八、講授的主要內容,啟發式教學法,八、講授的主要內容,例3,講授、比較歸納教學法,教學手段,八、講授的主要內容,講授、啟發式教學法,教學手段,八、講授的主要內容,例4,講授教學法,教學手段,八、講授的主要內容,討論、互動教學法,受損血管 血腫位置 性狀 范圍 骨折,硬膜外,硬膜下,教學手段,八、講授的主要內容,例5,教學手段,八、講授的主要內容,啟發互動教學法,講授教學法,八、講授的主要內容,例6,案例教學法,互動式教學法,教學手段,八、講授的主要內容,例7,比較歸納教學法,互動、討論教學法,教學手段,八、講授的主要內容,例8：板書設計黑板左側：寫文字 黑板右側：畫圖胃內容物成分 (按學生回答書寫)誤吸的監測指標 (按學生回答書寫),內 容,七、補充的主要內容八、講授的主要內容九、作業（或思考題、復習題）十、課后反思十一、其他,九、作業（或思考題、復習題）,（一）作業（或思考題）1、記憶性問題？2、分析理解性問題？以提高臨床分析問題、解決問題能力為主?。ǘ土暎A習）題 1、教材內容2、參考書或資料,九、作業（或思考題、復習題）,例1 對于一個8個月的逐漸出現面色蒼黃伴智力發育倒退的嬰兒，如何向家長詢問病史？,九、作業（或思考題、復習題）,例2女，36歲，曾生育一孩，近1年月經不調伴經期腹痛。婦檢：子宮正常大小，后傾，活動差，后壁觸及