1、0-36月兒童日常中醫保健知識,xxx街道社區衛生服務中心,1,=前 言=,我們中國人在吃奶的時候，前6個月生長發育的水平跟國際是接軌的，身高、體重、上臂圍等指標跟日本、歐美都差不多，但是到了6個月以后，小孩身高體重發育的速度慢了，孩子的體能和抗病的能力也下降了。這些都和我們國家喂養習慣有關。,2,=中國人的育兒觀=,只怕寶貝凍著，不怕寶貝熱著 只怕寶貝餓著，不怕寶貝撐著 ，. 只怕寶貝受罪，不怕寶貝體弱 只怕寶貝吃苦，不怕寶貝無能 ，.,3,忍三分寒，吃七分飽，頻揉肚，少洗澡,四時欲得小兒安，常要三分饑與寒， 但愿人皆依此法，自然諸病不相干。,頻揉肚是為了幫助腸胃蠕動促使其容易消化，但手法

2、必須輕柔；少洗澡，并不是說不要洗澡，乃是因為小 兒肌腠薄弱，多洗澡則易有感邪機會。當然炎熱盛夏，又當別論焉,=中國人的育兒觀=,4,1嬰幼兒脾胃功能較薄弱，食 物宜細、軟、爛、碎，營養均衡。 食物品種應多樣化，以谷類為主 食，同時進食牛奶、魚、肉、蛋、 豆制品、蔬菜、水果等多種食物， 注意葷素搭配。,01,2養成良好飲食習慣，避免偏食、 縱兒所好，乳食無度。 要培 養小兒良好的飲食習慣，進餐按時， 相對定量，不多吃零食，不挑食， 不偏食。培養獨立進餐的能力。,02,一、飲食調養,5,1嬰兒衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣 血流通，影響骨骼發育。嬰幼兒衣者應寒 溫適根據氣溫變化，及時增減衣服。,01

3、,2嬰幼兒要有足夠的睡眠，注意逐步形成夜間 以睡眠為主、白天以活動為主的作息習慣。,02,3經常帶孩子到戶外活動，多曬太陽，增 強體質，增加對疾病的抵抗力。,03,二、起居調攝,6,1保證每天有一定時間的戶外活動， 接受日光照射，呼吸新鮮空氣。,01,2加強鍛煉，適當運動，如跳繩、 拍球等。,02,三、運動保健,7,1大便干結：宜進食綠色蔬菜（芹菜、白菜、 蘿卜 等）、水果（香蕉、蘋果、火龍果等）、粗 糧（玉米、燕麥等）；忌食香燥、煎炸、辛辣、 油膩食品。,01,2腹瀉：宜進食薏苡仁、山藥等；忌 食生冷、油膩食品。,02,3食欲不振：宜進食扁豆、蓮子、山楂 等；忌食寒涼、煎炸、甜膩食品。,03

4、,四、兒童飲食宜忌,8,小兒推拿療法,小兒推拿療法歷史悠久，易為患兒接受，用于治療兒科的一些疾病有良好的療效。 小兒推拿手法應輕快柔和，有的手法雖與成人推拿相同，但手法動作及操作方法卻有所不同，采用的穴位也與成人不同之處。 (一)常用手法 1推法：用拇指面(正、側兩面均可)或食、中指面，在選定的穴位上作直線推動，稱直推法(圖附1)；用雙手拇指面在同一穴位起向兩端分開推，稱分推法(圖附2)。 2揉法：用指端(食、中、拇指均可)或掌根，在選定的穴位上貼住皮膚，帶動皮肉筋脈作旋轉回環活動，稱揉法(圖附3)。治療部位小的用指端揉，部位大的用掌根揉。,9,小兒推拿療法,3捏脊法：用雙手的中指、無名指和小

5、指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對準食指前半段(圖附4)，然后頂住患兒皮膚，拇、食指前移，提拿皮肉(圖附5)。自尾椎兩旁雙手交替向前，推動至大椎兩旁，算作捏脊一遍。此法多用于小兒疳積，故又稱“捏積”。 4。推脊法：用食、中指(并攏)面自患兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處，稱推脊法(圖附6)。此法適用于高熱。 (二)常用穴位 圖附7 小兒推拿的常用穴位 表附1 小兒推拿的常用穴位,10,11,12,13,什么是捏脊？,什么是捏脊？ 捏脊療法是連續捏拿脊柱部肌膚，以防治疾病的一種治療方法，常用于治療小兒“疳積”之類病癥，所以又稱“捏積療法”，屬于小兒推拿術的一種。本療法有疏通經絡、調整陰陽、促進氣血

6、運行、改善臟腑功能以及增強機體抗病能力等作用。在健脾和胃方面的功效尤為突出。臨床常用于治療小兒疳積、消化不良、厭食、腹瀉、嘔吐、便秘、咳喘、夜啼等癥。此外，也可作為保健按摩的方法使用。,14,什么是捏脊？,晉代葛洪肘后備急方治卒腹痛方“拈取其脊骨皮，深取痛引之，從龜尾至頂乃止，未愈更為之”的描述，是目前見諸文獻的最早記錄。經后世醫家不斷的臨床實踐，逐漸發展成為捏脊療法。 小孩偏食、厭食、消化不良、營養不良、易感冒等問題較普遍，一直以來都是令父母頭痛的事；另外，小兒先天、后天不足引起的一些慢性疾病也給家庭帶來許多麻煩。捏脊可以幫助孩子祛病強身，是一種簡單易學、效果明顯，適于家庭操作的推拿法。,1

7、5,教你捏脊,你準備好了嗎？ 捏脊其實很簡單，對場地和操作者并沒有特別高的要求，所以初次給寶寶的捏脊的爸媽也不必心慌慌。 在家中就可以進行捏脊。脫去孩子的衣褲，任其俯臥在床上或父母膝蓋上。父母站或跪靠在孩子的腿部的邊側，全身放松，活動一下手指，面帶微笑，用手輕輕撫摸幾下小兒的背部，使肌肉放松，然后進行捏脊。 如果郊游在外，可在避風處找一塊柔軟的草地，攤上床單或衣服，即可捏脊。,16,教你捏脊,教你捏到位 1、捏脊的部位為脊背的正中線，從尾骨部起至第七頸椎。即沿著督脈的循行路線，從長強穴直至大椎穴。捏拿完畢，再按腎俞穴。 2、施術時患者的體位以俯臥位或半俯臥位為宜，務使臥平、臥正，以背部平坦松弛

8、為目的。 3、在捏脊的過程中，用力拎起肌膚，稱為“提法”。每捏3次提一下，稱“捏三提一法”；每捏5次提一下，稱“捏五提一法”；,17,教你捏脊,教你捏到位 4、施術時可根據臟腑辨證，在相應的背俞穴部位上用力挾提，以加強針對性治療作用。如厭食提大腸俞、胃俞、脾俞；嘔吐提胃俞、肝俞、膈俞；腹瀉提大腸俞、脾俞、三焦俞；便秘提大腸俞、胃俞、肝俞；多汗提腎俞、照明俞、肺俞；尿頻提膀骯俞、腎俞、肺俞；煩躁提肝俞、厥陰俞、心俞；夜啼提胃俞、肝俞、厥陰俞；失眠提腎俞、脾俞、肝俞；呼吸系統病癥提腎俞、肺俞、風門等。,18,教你捏脊,手法一：用拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。然后

9、食指、中指向后捻動，拇指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。 手法二：手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側部對合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后。然后拇指向后捻動，食指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。 拇指在前食指在后捏多為保健，食指在前拇指在后多為治療。建議每天做一次，一次做8-10分鐘。同時捏脊的過程中不可捏提一下然后松開，應保持一路緊湊上行。,19,教你捏脊,對于初次接受捏脊的孩子，動作一定要輕，捏住肌肉向上提時，不要提得過重，否則孩子會產生畏懼心理，不能配合，導致捏脊難以進行。 本療法一般在空腹時進行，飯后不宜立即捏拿，需休息2小時后再進行。 施術時室內溫度要適中,手法宜輕柔。 體質較差的小兒每日

10、次數不宜過多，每次時間也不宜太長，以3-5分鐘為宜。 在應用此法時，可配合刺四縫、開四關、藥物、針刺、敷臍等療法，以提高療效。 捏脊禁忌癥 當孩子脊拄部皮膚破損或患有癤腫、皮膚病時，不可捏脊。伴有高熱、心臟病或有出血傾向的孩子更要慎用捏脊。,20,針刺四縫治療小兒疳癥,針刺四縫治療小兒疳癥有如下幾方面的作用： (1)促進消化吸收代謝過程。針后胃排空加快，胃液酸度及酶活性提高，膽胰分泌加強，使食欲恢復正常，合成代謝增加，吸收功能改善； (2)提高機體防御機能，吞噬細胞數目和吞噬能力增強。另據報道，針刺四縫的治療機制，可能是通過神經體液系統對機體作全面的調節，調整和健全脾胃功能，改善機體對營養物質

11、的消化、吸收、中間代謝、合成和利用等，從而對小兒營養不良產生治療效果。針藥并用，更能收到相輔相成之功效。,21,挑疳積擠出的粘液是什么？,刺四縫、挑疳積擠出的粘液是什么？ 厭食、疳積患兒在刺四縫、挑疳積時，往往能擠出黃色、白色或灰色的粘液，這粘液是什么東西呢？中國醫學認為厭食、疳積，乃因各種原因，導致脾胃功能失調或虛弱，不能發揮其納運水谷的生理功能，水液代謝障礙，凝聚成為痰飲停蓄于四縫穴處。 故挑疳積時，擠出的粘液乃是脾運失健，水液凝聚停蓄于四縫穴處之痰飲水濕也。,22,兒童不宜多吃的食物,有些兒童愛多吃一些他們喜歡的食物，但有些食物多吃會影響兒童的身體健康，這里要提醒家長們要注意以下幾種食物

12、兒童不宜常吃多吃。 1、橘子：多吃容易上火，還易產生“葉紅素皮膚病”，甚至腹痛腹瀉，引起骨病。 2、果凍：果凍是由增稠劑、香精、著色劑、甜味劑等配制而成，這些物質吃多或常吃會影響兒童的生長發育和智力健康。 3、爆米花：爆米花含鉛量很高，鉛進入人體會損害神經、消化系統和造血功能。,23,兒童不宜多吃的食物,4、人參：人參有促進性激素分泌的作用，兒童食用人參會導致性早熟，嚴重影響身體正常發育。 5、菠菜：其中含有的大量草酸，在人體內與鈣和鋅生成草酸鈣和草酸鋅，不易吸收，可導致兒童骨骼、牙齒發育不良。 6、咸魚：10歲以前開始常吃咸魚，成年后患癌癥的危險比一般人高30倍。,24,兒童不宜多吃的食物,

13、7、泡泡糖：其中的增塑劑含微毒，其代謝物對人體有害。 8、葵花子：含有不飽和脂肪酸，吃多了會影響肝細胞的功能，引起兒童干燥癥。對兒童的牙齒也有損害。 9、可樂飲料：其中含有一定量的咖啡因，影響中樞神經系統。 10、方便面：含有對人體不利的色素和防腐劑等，易造成兒童營養失調。,25,兒童不宜多吃的食物,11、雞蛋：每天最多吃3個，過多會造成營養過剩，引起功能失調。 12、罐頭：罐頭中的食品添加劑易造成慢性中毒。 13.動物脂肪： 兒童常吃或多吃動物脂肪，不僅會造成肥胖，還會影響鈣的吸收利用，日久容易造成缺鈣而引起疾病。,26,兒童不宜多吃的食物,14.烤羊肉串： 羊肉串等火烤、煙熏食品，在熏烤過程中會產生20苯胺和3.4苯并芘等強致癌物，