1、護(hù)理職位的職業(yè)道德，一、護(hù)理職位概要護(hù)理職位是指在醫(yī)院和家庭中給予慢性患者、殘疾人、老年人、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒等生活護(hù)理的人。 1、護(hù)士崗位由來(lái)護(hù)士在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行生活護(hù)理。 護(hù)理工作從過(guò)去單純的生活護(hù)理發(fā)展到心理護(hù)理、健康保健指導(dǎo)等方面。 2 .護(hù)理功能1 )負(fù)責(zé)護(hù)理對(duì)象者的生活起居2 )護(hù)理對(duì)象者進(jìn)行檢查、治療、物理療法等康復(fù)活動(dòng)3 )保護(hù)對(duì)象者的安全4 )不能進(jìn)行護(hù)理專業(yè)的操作，以及護(hù)理病房中重癥的護(hù)理對(duì)象者的生活護(hù)理，二、相關(guān)法律常識(shí)性護(hù)理是勞動(dòng)者，相關(guān)法律知識(shí)合同至少一式兩份，雙方各執(zhí)一份。 發(fā)生勞動(dòng)糾紛的，可以向社會(huì)保障部門(mén)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。 2 .衛(wèi)生法衛(wèi)生法是國(guó)家制定、批準(zhǔn)的關(guān)于食品安

2、全、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療事故處理、衛(wèi)生防疫等的法律規(guī)范的總稱。 3、護(hù)士條例護(hù)士是指通過(guò)執(zhí)行登記取得護(hù)士執(zhí)行證書(shū)，按照條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。 因此，護(hù)士不能從事護(hù)士的專業(yè)工作。 三、護(hù)士職業(yè)道德主要是指調(diào)整人們相互關(guān)系的行為規(guī)范和規(guī)范，有時(shí)指?jìng)€(gè)人的思想質(zhì)量、修養(yǎng)、界限、善惡的評(píng)價(jià)等。 1、護(hù)士職業(yè)道德護(hù)士職業(yè)道德可以屬于醫(yī)學(xué)道德的范疇。 護(hù)士與醫(yī)療從業(yè)者合作，為病人的健康服務(wù)。 醫(yī)德領(lǐng)域的內(nèi)容適用于包括護(hù)士在內(nèi)的所有醫(yī)療從業(yè)者。 2 .護(hù)士職業(yè)道德的內(nèi)容1 )護(hù)士在工作中應(yīng)具有強(qiáng)烈的責(zé)任感、體貼、護(hù)士隱私保護(hù)等職業(yè)道德2 )不違反醫(yī)院規(guī)定，工作粗糙

3、，不擅自討論護(hù)士病情3 )不接受護(hù)士禮物，護(hù)士的重視自身禮儀和行為規(guī)范在護(hù)理工作中遵守紀(jì)律的方法1 .遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度2 .不從事護(hù)士專業(yè)操作的醫(yī)德內(nèi)容1 .義務(wù)義務(wù)是醫(yī)療從業(yè)者對(duì)他人和社會(huì)承擔(dān)的道德責(zé)任，醫(yī)德原則和規(guī)范反映了對(duì)醫(yī)療從業(yè)者的要求。 預(yù)防疾病治病、死扶傷、保障人類(lèi)身心健康是醫(yī)療從業(yè)者最基本的道德義務(wù)。 2 .責(zé)任責(zé)任是人們對(duì)自己行為的善惡應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。 一個(gè)人的醫(yī)療從業(yè)者只有明確自己的責(zé)任，才能有強(qiáng)烈的責(zé)任感，在心里形成深厚的精神力量。 3 .權(quán)力權(quán)力是指人們?cè)诘赖略试S范圍內(nèi)可行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益。 一方是護(hù)理對(duì)象的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)享有的權(quán)利，醫(yī)療從業(yè)者如何看待這一權(quán)利，另一

4、方是在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中醫(yī)療從業(yè)者可以在自己的職責(zé)和道德允許范圍內(nèi)行使的權(quán)利。 感情是醫(yī)療從業(yè)者心世界的自然表現(xiàn)，是客觀和對(duì)周?chē)讼才?lè)的外在表現(xiàn)。 感情的主要內(nèi)容有責(zé)任感、同情感情、事業(yè)感情、親情、同志感情等。 5 .良心是醫(yī)療從業(yè)者對(duì)自己行為承擔(dān)的道德責(zé)任的自我認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力。 醫(yī)德要求醫(yī)療從業(yè)者在任何情況下都要忠實(shí)于護(hù)理對(duì)象，要有為醫(yī)學(xué)事業(yè)獻(xiàn)身的精神。 6 .保密是指醫(yī)療從業(yè)者在疾病防治中必須保守秘密，不能對(duì)外泄露護(hù)理對(duì)象的隱私和某些疾病的情況。 7 .謹(jǐn)慎謹(jǐn)慎意味著周密，注意醫(yī)療行為前周密的思考和醫(yī)療行為過(guò)程中的醫(yī)療從業(yè)者。 8 .一個(gè)人獨(dú)處時(shí)要注意自己的行為，把慎重作為重要的道德修

5、養(yǎng)之一。 護(hù)理業(yè)務(wù)中，護(hù)理對(duì)象不知道時(shí)或失去意識(shí)時(shí)，外部監(jiān)督不足時(shí)，有時(shí)需要獨(dú)自進(jìn)行，因此醫(yī)療從業(yè)者必須具有自覺(jué)、一貫性、堅(jiān)固性。護(hù)理人員的素質(zhì)及其行為規(guī)范，一、護(hù)理人員的素質(zhì)：包括思想道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)兩方面1 .思想道德素質(zhì)1 )熱愛(ài)祖國(guó)，熱愛(ài)人民，熱愛(ài)本職工作，具有為人類(lèi)健康服務(wù)的精神。 二)忠于職守，廉潔服務(wù)公務(wù)，實(shí)行人道主義精神。 3 )有正直的人品，有高尚的謙遜和高尚的思想情操。 2、業(yè)務(wù)素質(zhì)1 )具有一定的文化素養(yǎng)、必要的護(hù)理理論知識(shí)和較強(qiáng)的實(shí)踐技能。 2 )要有高度的責(zé)任感、同情和愛(ài)心，尊重護(hù)理對(duì)象的人格，慎重地遵守語(yǔ)言。 3 )有嚴(yán)格細(xì)致、積極勤奮、果斷、機(jī)敏、實(shí)事求是的工作

6、作風(fēng)。 4 )有健壯的身體和健康的心理。 五)有規(guī)范言行、良好人際關(guān)系、團(tuán)結(jié)合作精神。 二、護(hù)理工作行為規(guī)范1 .護(hù)理工的言語(yǔ)行為護(hù)理工用語(yǔ)，要實(shí)現(xiàn)言語(yǔ)的規(guī)范性、言語(yǔ)的情感性、言語(yǔ)的秘密性。 1 )“請(qǐng)”“請(qǐng)稍等”“請(qǐng)不要著急”“謝謝”“對(duì)不起”“謝謝合作”等問(wèn)候用語(yǔ)。 2 )介紹用語(yǔ)：“你好，我是護(hù)士。 我叫XXX。 我有事”。 3 )電話用語(yǔ)：要打電話叫“請(qǐng)XX老師聽(tīng)電話”，接到電話后必須從受話部門(mén)報(bào)告。 4 )安慰的話語(yǔ)：聲音溫和，表示真誠(chéng)的關(guān)懷。 5 )接送用語(yǔ)：要接待護(hù)理對(duì)象，必須用笑容，熱情地接待。 2 .護(hù)士非言語(yǔ)行為者與人的交流，約65%使用非言語(yǔ)交流技術(shù)，如聽(tīng)、皮膚接觸、表情

7、和沉默。 1 )聽(tīng)：要熟練地聽(tīng)別人的話，要發(fā)出聲音，聲音，流暢和選擇的語(yǔ)句，他的表情，身體的姿勢(shì)和動(dòng)作，要盡量理解他想表達(dá)的內(nèi)在意義。 2 )表情：表情總是清晰地表達(dá)人的感情，在一定程度上反映心靈的內(nèi)在。 3 )專業(yè)皮膚接觸：皮膚接觸與心理狀態(tài)密切相關(guān)，皮膚接觸可用于精神、神經(jīng)系統(tǒng)。 4 )沉默：在交流中利用語(yǔ)言技能很重要，但并不是唯一幫助別人的方法。 3 .護(hù)士糾正器行為1 )糾正器：護(hù)士的服裝應(yīng)體現(xiàn)護(hù)士的精神面，應(yīng)整合干凈、美觀、方便工作。 化妝自然大方，健康樸素，能讓受照顧者感到親切、親切、信任。 2 )姿勢(shì)：姿勢(shì)是指姿勢(shì)和體態(tài)。 站著，坐著，步態(tài)可以反映一個(gè)人的文化修養(yǎng)，護(hù)士在工作中要

8、注意自己的姿態(tài)。 3 )態(tài)度：溫柔的態(tài)度給被照顧者以親切、溫暖、誠(chéng)實(shí)、信任、依戀，所以照顧者在工作中的態(tài)度要積極、熱情、忍耐、周到。 4、護(hù)士日常禮儀1 )電梯禮儀：送到電梯一側(cè)，為護(hù)理對(duì)象按電梯。 2 )走廊禮儀：在病房的走廊、通道上，自愿讓給相對(duì)的護(hù)理對(duì)象或醫(yī)務(wù)人員，自然地向一邊退下，讓他們先行，微笑著點(diǎn)頭致意。 3 )幫助用餐禮儀：幫助對(duì)方用餐時(shí)要洗手，細(xì)心注意和耐心，不要催促。 4 )沏茶禮儀：給看護(hù)對(duì)象或家人沏茶時(shí)要洗手。 5 )花卉禮儀：花卉是友誼、幸福、愛(ài)情、和平、健康的象征。 與合理對(duì)象的交流操作步驟：步驟1談話前的準(zhǔn)備1 )環(huán)境準(zhǔn)備2 )了解護(hù)理對(duì)象現(xiàn)在的心理狀況3 )準(zhǔn)備談

9、話內(nèi)容的步驟2談話技巧1 )仔細(xì)注意與護(hù)理對(duì)象的談話，說(shuō)話時(shí)低下頭“請(qǐng)”。 2 )耐心傾聽(tīng)護(hù)理對(duì)象者的話，讓護(hù)理對(duì)象者的精神愉快，心情舒暢。 第三階段效果評(píng)價(jià)觀察護(hù)理對(duì)象的心理狀況、飲食起居、治療、護(hù)理配合情況等。 與護(hù)理對(duì)象的良好溝通有時(shí)不能通過(guò)一次簡(jiǎn)單的對(duì)話來(lái)確立，需要護(hù)理者的耐心、關(guān)心、細(xì)心。 人的基本需求和住院護(hù)理對(duì)象的心理需求，一、人的基本需求1、生理需求生理需求是人最原始、最基本的需求。2 .安全需要人的安全、有序、可預(yù)知、有組織的環(huán)境，不會(huì)因意外、危險(xiǎn)而煩惱。 3、愛(ài)需要愛(ài)和歸屬感是指需要愛(ài)、親密感、感情、歸屬感和有意義的人際關(guān)系。 對(duì)人類(lèi)來(lái)說(shuō)是相當(dāng)基本的需求，是不容置疑的。 4

10、 .尊重需要追求個(gè)人尊嚴(yán)和價(jià)值，包括自尊、尊重和尊重他人。 尊重必要的滿足是有價(jià)值的，有力量的，有信心的。 5 .自我實(shí)現(xiàn)的需要充分發(fā)揮個(gè)人能力和潛力，實(shí)現(xiàn)自己的理想和抱負(fù)是人類(lèi)最高水平的需要。 二、住院護(hù)理對(duì)象的心理需求1、尊重的護(hù)理對(duì)象希望他人理解和尊重，特別希望關(guān)心和重視，希望得到良好的治療和照顧。 2 .需要接受護(hù)理對(duì)象的住院后，改變?cè)瓉?lái)的生活規(guī)律，進(jìn)入陌生環(huán)境，護(hù)理對(duì)象被新的一組接受，避免孤獨(dú)感是必要的。 3 .需要適當(dāng)活動(dòng)和休息的護(hù)理對(duì)象需要生活在和諧的環(huán)境中，同時(shí)需要適當(dāng)活動(dòng)和休息，調(diào)節(jié)和改善自己的情緒。 4 .需要安全感和早期康復(fù)安全感是護(hù)理對(duì)象最普遍、最重要的心理需求。 護(hù)理

11、對(duì)象以安心感和早日康復(fù)為尋求醫(yī)生的最終目的。 一、護(hù)理對(duì)象的一般心理問(wèn)題1 .焦慮、恐懼、抑郁1 )焦慮即將發(fā)生，但對(duì)未確定的重大事件表現(xiàn)為緊張和不安。 2 )恐懼表現(xiàn)為恐懼、驚訝、回避、哭泣、顫抖等行為。 3 )抑郁是恐懼、絕望、自信不足、孤獨(dú)、嘆息，隨著年齡的增長(zhǎng)，對(duì)外對(duì)一切都不感興趣。 2 .情緒不穩(wěn)定的護(hù)理對(duì)象患病后，容易出現(xiàn)不良心境，愛(ài)好，脾氣好，遇事容易興奮，輕微刺激常引起較大的情緒變動(dòng)。 娜娜的護(hù)理對(duì)象多為瑣事而表現(xiàn)為喧鬧，女性的護(hù)理對(duì)象多為抑郁、哭泣。 3、角色適應(yīng)不良人生病后，原來(lái)的行為模式以及社會(huì)對(duì)他的期待和責(zé)任隨之變化，護(hù)理對(duì)象必須經(jīng)過(guò)從常態(tài)角色到護(hù)理對(duì)象角色的適應(yīng)過(guò)程。

12、 這是從原來(lái)的社會(huì)心理平衡到新的社會(huì)心理平衡的困難過(guò)程，護(hù)理對(duì)象的適應(yīng)和調(diào)整一旦成為浪潮，就會(huì)引起心理沖突。 角色自適應(yīng)失敗通常以四種形式發(fā)生：角色碰撞、顏色缺失、角色增強(qiáng)和角色恐怖。 4、失去控制力的疾病給護(hù)理對(duì)象帶來(lái)的飲食、生活等方面的限制，基本上需要滿足采購(gòu)，有些護(hù)理對(duì)象需要長(zhǎng)期接受治療，有些護(hù)理對(duì)象病情的好轉(zhuǎn)和惡化交替出現(xiàn)，甚至瀕臨死亡，護(hù)理對(duì)象本身無(wú)法預(yù)測(cè)病情5 .自尊心受到挫折生病后，特別是成為慢性病需要能夠留下長(zhǎng)期治療和障礙的護(hù)理對(duì)象，其工作性質(zhì)、事業(yè)發(fā)展很有可能因此而改變。 6 .孤獨(dú)感的孤獨(dú)感主要來(lái)自護(hù)理對(duì)象和社會(huì)的隔離。 二、各類(lèi)護(hù)理對(duì)象的心理特征1 .女性護(hù)理對(duì)象1 )心

13、理特征：性意識(shí)方面有害羞的心理，對(duì)痛苦耐受性差，熱情多。 2 )護(hù)理：注意女性害羞、靦腆、內(nèi)向、溫柔的特點(diǎn)，尊重他們的意志。 2 .兒童護(hù)理對(duì)象1 )心理特征：因恐懼而哭泣，拒絕攝食，不吃藥，害怕昏暗、陌生或陌生環(huán)境，有“皮膚饑餓”的感覺(jué)。 2 )護(hù)理：注意患兒的表情、眼睛、身材等，做好相應(yīng)的照顧和護(hù)理。 全身可撫摸患兒，以防患兒“皮膚饑餓”。 3 .老年人護(hù)理對(duì)象1 )心理特征：一般自我中心意識(shí)強(qiáng)烈，尤其是害怕孤獨(dú)，病后天真，愛(ài)吃等。 2 )護(hù)理：對(duì)老年護(hù)理對(duì)象的稱呼、言行要有禮貌，要熱心傾聽(tīng)，對(duì)話要耐心，不要打斷。4 .手術(shù)護(hù)理對(duì)象1 )心理特征：術(shù)前有不同程度的恐懼、恐懼心理，術(shù)后易有自

14、我感覺(jué)不良、睡眠障礙、動(dòng)力不足、興趣喪失、食欲減少、便秘后退等反應(yīng)。 2 )護(hù)理：術(shù)前可給予護(hù)理對(duì)象安慰、解釋和幫助。 術(shù)后從護(hù)理對(duì)象的表情、姿勢(shì)等方面觀察疼痛情況，及時(shí)向醫(yī)療從業(yè)者報(bào)告鎮(zhèn)痛。 5 .青少年護(hù)理對(duì)象1 )心理特征：表現(xiàn)緊張、焦慮、不安或匆忙治愈疾病而產(chǎn)生的急躁情緒。 2 )護(hù)理：對(duì)于其對(duì)立性和自我感強(qiáng)的特點(diǎn)和焦慮、恐怖心理，陪同人必須用溫和、忍耐、同情的心照顧，用心照顧。 6 .慢性病護(hù)理對(duì)象1 )心理問(wèn)題：長(zhǎng)期患病，自責(zé)和情緒壓抑，覺(jué)得自己是家庭的包袱，對(duì)生活失去熱情和信心，終于感到厭惡。 2 )護(hù)理：在積極治療疾病的同時(shí)，要心理、生活滿意。 了解護(hù)理對(duì)象的興趣和思考活動(dòng)，采取適當(dāng)措施，給予一定的解釋和指導(dǎo)。 7 .腫瘤護(hù)理對(duì)象1 )心理問(wèn)題：護(hù)理對(duì)象產(chǎn)生悲觀失望、焦躁不安，恐慌早死。 但是，有些護(hù)理對(duì)象善于調(diào)節(jié)自己的感情，積極協(xié)助治療。 2 )護(hù)理：護(hù)理對(duì)象對(duì)病情的言行要慎重，應(yīng)注意回應(yīng)分寸，減輕護(hù)理對(duì)象的緊張感，提高治療信心。 8 .重癥護(hù)理對(duì)象1 )心理問(wèn)題：從對(duì)死亡的恐懼出發(fā)，護(hù)理對(duì)象有失眠、緊張不安、出汗等表現(xiàn)。 2 )護(hù)理