1、1,食物與營養(yǎng) 的 政策法規(guī),南方醫(yī)科大學(xué) 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系 盧曉翠,第七章,2,第一節(jié) 概述,一、政策與法規(guī)的定義 政策 是指國家或政黨為實現(xiàn)一定歷 史時期的路線而制定的行動準(zhǔn)則。 法 是國家制定或認(rèn)可，并由國家強制力保 證實施的一種規(guī)范體系。 權(quán)利與義務(wù) 社會關(guān)系和社會秩序,確認(rèn) 保護 發(fā)展,3,目前我國法規(guī)的形式有,憲法 全國人大制定、規(guī)定國家的基本制度和根本 任務(wù)。國家的根本大法，最高法律效力。 法律 全國人大及其常務(wù)委員會，經(jīng)立法程序制定 的規(guī)范性文件。 行政法規(guī) 由國務(wù)院制定、發(fā)布的規(guī)范性文件。 地方性法規(guī) 省、自治區(qū)、直轄市人大或常務(wù)委員 會根據(jù)本地區(qū)情況制定、發(fā)布的規(guī)范 性文

2、件即地方性法規(guī)。與憲法、法 律、行政法規(guī)不抵觸。,4,民族自治地方的自治條例和單行條例。 特別行政區(qū)的法 規(guī)章 國務(wù)院各部委、省、自治區(qū)、直 轄市政府依法制定、發(fā)布的規(guī)范 性文件為規(guī)章。 國際條約 不屬于國內(nèi)法，但具有同樣的法 律效力。 法律效力 憲法 法律 行政法規(guī) 地方性法規(guī),5,二、政策與法規(guī) 對人群營養(yǎng)與健康的意義,1. 營養(yǎng)決定國民健康狀況、人力資源發(fā)展 與素質(zhì)的提高，是國家綜合國力的主要 標(biāo)志。 2.營養(yǎng)是人群體格和智力發(fā)育的物質(zhì)礎(chǔ)， 營養(yǎng)缺乏或不足影響人群智力水平、勞 動生產(chǎn)力的發(fā)展。 兒童時期能量-蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，智 商降低15分，導(dǎo)致成人收入和勞動生產(chǎn) 率下降10%。,6,營

3、養(yǎng)問題和營養(yǎng)干預(yù)措施的啟示： 研究人群營養(yǎng)制約因素 研究人群營養(yǎng)問題的形成因素: 環(huán)境因素、心理因素、社會經(jīng)濟條件。 改善人群營養(yǎng)狀況： 必須得到政府公共政策的支持，應(yīng)有相應(yīng)的法規(guī)和政策做保障，才能夠改善國民營養(yǎng)狀況，提高國民健康素質(zhì)和綜合國力。,7,三、我國歷史上的 食物營養(yǎng)政策和立法,1953年 關(guān)于實行糧食的計劃收購與計劃供 應(yīng) 的決議及糧食市場管理辦法 1955年 農(nóng)村糧食統(tǒng)購統(tǒng)銷暫行辦法 市鎮(zhèn)糧食定量供應(yīng)暫行辦法 糧本、糧票（地方糧票、全國通用糧票） 1982年 衛(wèi)生部頒布醫(yī)院工作制度和醫(yī)院工 作人員職責(zé)規(guī)定了營養(yǎng)室工作制度。并對 營養(yǎng)師和營養(yǎng)技師的職責(zé)做了規(guī)定。,8,1983年 中

4、華人民共和國食品衛(wèi)生法（試行）。 1990年學(xué)校衛(wèi)生工作條例，規(guī)定監(jiān)測學(xué)生營養(yǎng) 狀況，對學(xué)生進行健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良 好的衛(wèi)生習(xí)慣。 1995年 中華人民共和國食品衛(wèi)生法公布實施。 1992年 羅馬世界營養(yǎng)宣言、世界營養(yǎng)行動 計劃、九十年代中國食物結(jié)構(gòu)改革與 發(fā)展綱要 1993年 食品添加劑衛(wèi)生管理辦法,9,1994年 食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例 1996年 關(guān)于實施“大豆行動計劃”的通知 學(xué)生集體用餐衛(wèi)生監(jiān)督辦法 1998年 學(xué)生營養(yǎng)午餐營養(yǎng)供給量標(biāo)準(zhǔn) 1999年 學(xué)生營養(yǎng)餐生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范 2000年 國家“學(xué)生飲用奶計劃”實施方案 2001年 農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)基因生物安全管理條例,10,第二節(jié)

5、 我國食物與營養(yǎng)法規(guī)現(xiàn)狀,一、中國營養(yǎng)改善行動計劃 （1997年12月5日） 1992年 羅馬世界營養(yǎng)宣言 世界營養(yǎng)行動計劃 159個國家的代表承諾在2000年以前消除饑餓和營養(yǎng)不良。 （一）目標(biāo) 1總目標(biāo) 2具體目標(biāo),11,總目標(biāo): 1保障食物供給、落實干預(yù)措施、減少饑 餓、降低能量-蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良發(fā)生率， 預(yù)防、控制 和消除微量營養(yǎng)素缺乏癥。 2正確引導(dǎo)食物消費、優(yōu)化膳食模式、促進 健康的生活方式、改善居民營養(yǎng)狀況、預(yù) 防與營養(yǎng)有關(guān)的慢性疾病。,12,1. 全國人均日 貧困地區(qū)人均日 能量 2600kcal 2600kcal 蛋白質(zhì) 72g 67g 脂肪 72g 51g 2.降低孕婦和兒童

6、缺鐵性貧血發(fā)生率 較90年降低1/3。 3.提高嬰兒純母乳喂養(yǎng)率 2000年，省為單位達到80%,具體目標(biāo)：,13,45歲以內(nèi)兒童中、重度營養(yǎng)不良發(fā)生率 較90年降低50%。 5基本消除5歲以下兒童維生素A缺乏病。 6到2000年，全國消除碘缺乏病。 7減緩與膳食有關(guān)的慢性病發(fā)病率上升趨勢。 82000年全國主要農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)量目標(biāo)（表4-7-1） 9加工食品的比重由30%提高到40%。 10增加含微量營養(yǎng)素糧食加工品和強化食品。 11全國食鹽加碘。,14,（二）方針與政策 發(fā)展戰(zhàn)略 提高居民營養(yǎng)水平 發(fā)展農(nóng)業(yè) 引導(dǎo)消費與鼓勵生產(chǎn) 解決貧困地區(qū)營養(yǎng)問題 重點人群的預(yù)防（兒童、婦女、殘疾人、 老年人、

7、低收入人群）,15,（三）策略與措施 將營養(yǎng)目標(biāo)納入法制化建設(shè)。 增加食物生產(chǎn)、改善家庭食物供應(yīng)。 提高食品和飲用水質(zhì)量，預(yù)防傳染性疾病。 提倡母乳喂養(yǎng)、改善兒童營養(yǎng)。 預(yù)防微量營養(yǎng)素缺乏、保護貧困人群。 加強營養(yǎng)人才培訓(xùn)和普及營養(yǎng)科學(xué)知識。 加強營養(yǎng)狀況的評估、分析和監(jiān)測。,16,二、九十年代中國食物結(jié)構(gòu) 改革與發(fā)展綱要,1993年 國家食物與營養(yǎng)咨詢委員會成立 對農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、食品加工、科技以及與食物生產(chǎn)相關(guān)的部門和行業(yè)的發(fā)展、食物生產(chǎn)綜合能力、提高居民食物消費和營養(yǎng)水平發(fā)揮積極的指導(dǎo)作用。,17,三、中華人民公共國食品衛(wèi)生法,1982年 制定頒布中華人民共和國食品衛(wèi)生法（試行） 1995年

8、10月30日 第八屆全國人大常務(wù)委員會第十六次會議通過中華人民共和國食品衛(wèi)生法。 我國食品衛(wèi)生法律體系效力層級最高的規(guī)范性文件，是制定從屬的食品衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章的依據(jù)。,18,第一章 總則 第二章 食品的衛(wèi)生 第三章 食品添加劑的衛(wèi)生 第四章 食品容器、包裝材料和食品用工具、 設(shè)備的衛(wèi)生 第五章 食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法的制定 第六章 食品衛(wèi)生管理 第七章 食品衛(wèi)生監(jiān)督 第八章 法律責(zé)任 第九章 附則,目 錄,19,食品衛(wèi)生法共分九章五十七條 第一章：總則 第二章：食品衛(wèi)生重點對食品生產(chǎn)經(jīng)營過程必須符合衛(wèi)生的要求。包括設(shè)施、原料、加工、包裝、貯存、運輸、用水、消毒、人員以及環(huán)境衛(wèi)生等作了詳細(xì)的規(guī)定

9、。 禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品：如腐敗變質(zhì)、含有毒有害或被污染的食品、有致病性的寄生蟲、微生物污染、檢驗不合格的肉類及其制品、摻假、偽造、包裝材料不合格、病死、毒死及死因不明的動物性食品、超過保質(zhì)期限、不合格的添加劑、農(nóng)藥殘留超過標(biāo)準(zhǔn)的食品。食品不得加入藥物。,20,第三章：食品添加劑的衛(wèi)生：必須符合食品添加 劑使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生管理辦法的規(guī)定。 第四章：食品容器、包裝材料、食品用具、設(shè)備 的衛(wèi)生：必須符合衛(wèi)生要求并便于清洗 和消毒。 第五章：食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法的規(guī)定： 食品、食品添加劑、食品容器、包裝材 料、食品用具、設(shè)備、洗滌劑、消毒劑、 有害物質(zhì)殘留量允許的國家標(biāo)準(zhǔn)。,21,第六章 食品衛(wèi)生

10、管理： 1.食品衛(wèi)生管理制度，配備專職或者兼職食 品衛(wèi)生管理人員，加強對所生產(chǎn)經(jīng)營食品 的檢驗工作。 2.利用新資源生產(chǎn)的食品、食品添加劑的新 品種 產(chǎn)品衛(wèi)生評價和營養(yǎng)評價。 3.食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)審批程序報請審批。包裝食 品和食品添加劑，必須標(biāo)識或者產(chǎn)品說明 書應(yīng)標(biāo)出品名、產(chǎn)地、廠名、生產(chǎn)日期、 批號、配方 、保質(zhì)期限、食用方法等。,22,4.保健功能的食品；采購食品及其原料；食品生產(chǎn)經(jīng)營人員健康檢查制度； 5.凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病（包括病原攜帶者），活動性肺結(jié)核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的，不得參加接觸直接入口食品的工作。,23,6.食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)

11、和食品攤販必須先取得衛(wèi)生許可證，方可向工商行政管理部門申請登記。 7.進口的食品，食品添加劑，食品容器、包裝材料和食品用具工具及設(shè)備，必須符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生管理辦法的規(guī)定。 出口食品由國家進出口商品檢驗部門進行衛(wèi)生監(jiān)督、檢驗 。,24,第七章 食品衛(wèi)生監(jiān)督 1.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在管轄范圍內(nèi)行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)。 2.鐵道、交通行政主管部門設(shè)立的食品衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu) 3.食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé) 4.縣級以上衛(wèi)生行政部門食物中毒事故采取控制和救治措施，并按國家有關(guān)規(guī)定，及時向所在地衛(wèi)生行政部門報告。及時進行調(diào)查處理，并采取控制措施。,25,第八章 法律責(zé)任 1.罰款一千元以上五萬元以下

12、2.追究刑事責(zé)任 3.吊銷衛(wèi)生許可證 4.承擔(dān)民事賠償責(zé)任 5.行政處罰、行政處分 第九章 附則 用語的含義：,26,四、中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要 （2001-2010年）,（一）食物與營養(yǎng)發(fā)展的基本狀況 食物與營養(yǎng)發(fā)展成就 1. 綜合生產(chǎn)能力增強 2. 食物消費質(zhì)量明顯提高 3. 居民營養(yǎng)結(jié)構(gòu)有較大改善 當(dāng)前存在的主要問題 1. 食物生產(chǎn)、消費、營養(yǎng)不協(xié)調(diào) 2. 食物質(zhì)量、安全和衛(wèi)生存在隱患,27,（二）食物與營養(yǎng)發(fā)展的指導(dǎo)思想、基本原 則和目標(biāo) 指導(dǎo)思想： 適應(yīng)我國人民生活水平提高和營養(yǎng)改善的要求，為提高中華民族素質(zhì)、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興，動員和號召全社會力量，加快我國食物與營養(yǎng)的發(fā)展。,2

13、8,基本原則：五個堅持 堅持食物生產(chǎn)與消費協(xié)調(diào)發(fā)展 堅持食物資源利用與保護相結(jié)合 堅持食物質(zhì)量與安全衛(wèi)生管理相結(jié)合 堅持優(yōu)化結(jié)構(gòu)與預(yù)防疾病相結(jié)合 堅持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合 目標(biāo)：食物與營養(yǎng)發(fā)展目標(biāo),29,（三）食物與營養(yǎng)發(fā)展的重點領(lǐng)域、地區(qū)與人群 重點領(lǐng)域：優(yōu)先發(fā)展奶類產(chǎn)業(yè) 大豆產(chǎn)業(yè) 食品加工業(yè) 重點地區(qū)：農(nóng)村地區(qū) 西部地區(qū) 重點人群：少年兒童、婦幼群體、老年人群,30,（四）促進食物與營養(yǎng)發(fā)展的政策與措施 1調(diào)整結(jié)構(gòu)，提高食物綜合供給能力 2加強法制建設(shè)，保護食物資源環(huán)境 3依靠科技進步，提高全民營養(yǎng)意識 4改善居民營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，保障我國食物安全 5加強對食物和營養(yǎng)工作的指導(dǎo),31,第三節(jié) 有關(guān)學(xué)生

14、營養(yǎng)工作 的政策法規(guī),一、學(xué)生營養(yǎng)餐計劃 1996年8月27日 衛(wèi)生部發(fā)布學(xué)生集體用餐衛(wèi)生監(jiān)督辦法 定義：普通餐、營養(yǎng)餐、課間餐 學(xué)生營養(yǎng)餐營養(yǎng)素攝入量(見表) 學(xué)生營養(yǎng)餐各類食物的供給量(見表) 監(jiān)督管理、生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范 營養(yǎng)師、營養(yǎng)配餐員上崗 經(jīng)營、管理人員等都作具體規(guī)定,32,學(xué)生營養(yǎng)餐營養(yǎng)素攝入(每人每餐),營養(yǎng)素 68歲 911歲 1216歲 熱能(kcal) 700 820 930 蛋白質(zhì)(g) 24 28 32 動物性蛋白質(zhì) 812 1014 1116 脂肪(g) 30% 30% 25% 鈣(mg) 320 鐵(mg) 4 鋅(mg) 4 VA (gRE) 300 VB1(mg

15、) 0.5 VB2 (mg) 0.5 VC (mg) 18,33,學(xué)生營養(yǎng)餐各類食物供給量,模式一 單位: g / 每人每餐 食物分類 68歲 911歲 1216歲 糧食類 100 150 200 動物性食品 50 65 75 牛奶 100 125 125 大豆及其制品 20 25 30 蔬菜 120 150 200 植物油 5 6 7,34,模式二 單位: g / 每人每餐 食物分類 68歲 911歲 1216歲 糧食類 120 170 220 動物性食品 25 30 35 豆奶 40 50 50 大豆及其制品 40 50 60 蔬菜 120 170 220 植物油 6 7 8,35,學(xué)生營

16、養(yǎng)餐營養(yǎng)素攝入(每人每餐) 68歲 911歲 1216歲 模式一 能量 626 813 1027 蛋白質(zhì) 30 40.3 48.5 動/總 63% 60% 56% 模式二 能量 640 857 1070 蛋白質(zhì) 24.2 31.6 38.6 動/總 49% 44% 41% 建議 熱能(kcal) 700 820 930 蛋白質(zhì)(g) 24 28 32,36,二、學(xué)生飲用奶計劃 2000年8月 7部位擬訂學(xué)生飲用奶計劃和學(xué)生飲用奶計劃實施方案 目的：改善學(xué)生營養(yǎng)和健康狀況 這是具有現(xiàn)實和長遠的戰(zhàn)略意義 1999年在京、津、滬、穗、沈試點 2001年向省會城市擴展 向中小城市推廣,37,三、大豆行

17、動計劃 1995年批準(zhǔn)，1996年啟動 目的： 解決膳食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)該項計劃對改善人民群眾特別是兒童青少年營養(yǎng)與健康水平是可行和有效的途徑。,38,第四節(jié) 對臨床營養(yǎng)工作 的政策法規(guī),11982年1月 衛(wèi)生部頒布全國醫(yī)院工作條例 營養(yǎng)科是醫(yī)技科室，必須加強技術(shù)力量。 21982年4月 衛(wèi)生部頒布醫(yī)院工作制度和醫(yī)院工作人員職責(zé)規(guī)定：營養(yǎng)室工作制度、營養(yǎng)師、營養(yǎng)技師工作職責(zé)。,39,第五節(jié) 食鹽加碘消除碘缺乏危害 管理條例 （1994年8月23日國務(wù)院令第163號） 第一章 總則 第二章 碘鹽的加工、運輸和儲存 第三章 碘鹽的供應(yīng) 第四章 監(jiān)督和管理 第五章 罰則 第六章 附則,40,1995年起全國開展 1996年 監(jiān)測結(jié)果 制定上限值為 60mg/kg 1997年 兒童尿碘高（330g/L） 提出科學(xué)補碘的口號和原則 1999年 尿碘在