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文檔簡介
三基模擬練習題及答案一、單選題(共49題,每題1分,共49分)1.不符合皮膚病外用藥劑型選擇原則的是A、急性炎癥性皮損,僅有潮紅、斑丘疹而無糜爛,選用粉劑或振蕩劑B、有水皰選用濕敷C、糜爛、滲出時選用軟膏D、亞急性炎癥皮損可選用油劑、糊劑或乳劑E、慢性炎癥皮損選用軟膏、糊劑或硬膏正確答案:C答案解析:急性炎癥性皮損,僅有潮紅、斑丘疹而無糜爛,選用粉劑或振蕩劑可散熱、干燥,起到保護作用,A選項正確;有水皰選用濕敷可使水皰收斂、清潔,B選項正確;糜爛、滲出時應選用濕敷,而不是軟膏,軟膏適用于慢性皮損等,C選項錯誤;亞急性炎癥皮損可選用油劑、糊劑或乳劑,有滋潤、消炎等作用,D選項正確;慢性炎癥皮損選用軟膏、糊劑或硬膏可促進角質(zhì)增生、軟化,增強藥物作用,E選項正確。2.引起沙門菌食物中毒的主要食物是()A、蔬菜、水果B、豆類及其制品C、谷類D、肉類、奶類及其制品E、海產(chǎn)品正確答案:D答案解析:沙門菌食物中毒多由動物性食物引起,特別是肉類、奶類及其制品。蔬菜、水果一般較少攜帶沙門菌導致中毒;豆類及其制品、谷類不是沙門菌食物中毒的主要食物來源;海產(chǎn)品主要易引起副溶血性弧菌食物中毒等,而非沙門菌食物中毒。3.肝性腦病膳食應A、低蛋白膳B、禁食豆類C、禁食魚類D、低鉀E、低鈉正確答案:A答案解析:肝性腦病患者應限制蛋白質(zhì)攝入,采用低蛋白膳食,以減少氨的產(chǎn)生,降低血氨水平,從而減輕肝性腦病癥狀。禁食豆類、魚類不是肝性腦病膳食的普遍要求,肝性腦病患者可能會有低鉀情況應適當補鉀,一般不強調(diào)低鈉飲食。4.一病人吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是()A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%正確答案:B答案解析:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。該病人吸氧流量為4L/min,則吸氧濃度=21+4×4=37%,所以吸氧濃度>37%。5.為昏迷病人實施口腔護理錯誤的是A、應夾緊棉球B、擦洗時棉球不宜過濕C、操作前后應清點棉球數(shù)量D、注意選擇合適的漱口液漱口E、應用開口器時應從磨牙處放入正確答案:D答案解析:昏迷病人禁忌漱口,以免引起誤吸。應用開口器時應從磨牙處放入,防止損傷牙齒;擦洗時棉球不宜過濕,避免水分過多導致誤吸;應夾緊棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi);操作前后應清點棉球數(shù)量,確保無棉球遺漏。6.致癌因素中,最多見的是()A、物理因素B、心理因素C、生物因素D、化學因素E、社會因素正確答案:D答案解析:化學致癌因素是目前已知的致癌因素中最多見的,如多環(huán)芳烴、亞硝胺類、芳香胺類等,所以致癌因素中最多見的是化學因素。7.使用超聲霧化器時,水槽中的水溫不應超過A、40℃B、80℃C、70℃D、50℃E、60℃正確答案:E8.書寫護理記錄單時,晚夜班使用的記錄筆是A、圓珠筆B、藍鋼筆C、紅鋼筆D、鉛筆E、黑鋼筆正確答案:C9.體溫驟降時,病人最易出現(xiàn)()A、昏迷B、譫妄C、寒戰(zhàn)D、虛脫E、頭痛正確答案:D答案解析:體溫驟降時,機體來不及適應,易導致血管收縮功能障礙,引起血壓下降、出汗等虛脫表現(xiàn)。頭痛、譫妄、昏迷不一定是體溫驟降直接導致的典型癥狀。寒戰(zhàn)通常是體溫上升期的表現(xiàn),而不是體溫驟降時。10.吸煙對人體的最大危害是引起()A、肺癌B、高血壓C、冠心病D、慢性支氣管炎E、肺炎正確答案:A答案解析:吸煙是導致肺癌的最重要危險因素之一,長期吸煙會使支氣管黏膜上皮細胞的纖毛運動受抑制,支氣管黏膜充血、水腫,進而引發(fā)一系列病理變化,大大增加患肺癌的風險。雖然吸煙也與冠心病、高血壓、肺炎、慢性支氣管炎等多種疾病有關(guān),但相比之下,對肺癌的誘發(fā)作用最為突出。11.高血鉀引起心律失常應立即A、靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液60mLB、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20mLC、靜脈注射25%葡萄糖溶液100D、靜脈注射25%葡萄糖溶液60mLE、靜脈注射11.正確答案:B答案解析:高血鉀時,鈣離子能對抗鉀離子對心肌的抑制作用,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液可緩解高血鉀引起的心律失常。而靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液主要是糾正酸中毒;靜脈注射25%葡萄糖溶液一般是用于補充能量或與胰島素合用促進鉀離子進入細胞內(nèi)等,對高血鉀引起的心律失常并非首要處理措施。12.下列哪項屬于甲類傳染病A、肺結(jié)核B、狂犬病C、麻疹D、霍亂E、麻風病正確答案:D答案解析:甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。狂犬病屬于乙類傳染病;麻疹屬于乙類傳染病;肺結(jié)核屬于乙類傳染病;麻風病屬于丙類傳染病。13.下項哪項不是代性酸中毒的血氣特點A、SB降低B、AB降低C、BB降低D、BE正值增大E、PaCO3代償性降低正確答案:D答案解析:代謝性酸中毒時,實際碳酸氫鹽(AB)、標準碳酸氫鹽(SB)、緩沖堿(BB)均降低,堿剩余(BE)負值增大,PaCO?代償性降低。而BE正值增大是代謝性堿中毒的表現(xiàn)。14.表示流行強度的一組術(shù)語是()A、傳染性、易感性和免疫性的大小B、發(fā)病率、死亡率和患病率的大小C、周期性、季節(jié)性和長期變異D、散發(fā)、流行和大流行E、暴發(fā)、傳染性、致病力正確答案:D答案解析:流行強度的術(shù)語包括散發(fā)、流行和大流行。周期性、季節(jié)性和長期變異屬于疾病的時間分布特征;發(fā)病率、死亡率和患病率是描述疾病發(fā)生頻率的指標;傳染性、易感性和免疫性與疾病的傳播和人群狀態(tài)有關(guān);暴發(fā)是流行的一種特殊形式,致病力是病原體的特性,這些均不屬于流行強度的術(shù)語。15.引起猝死最常見的心律失常是()A、心房撲動B、頻發(fā)性室性期前收縮C、心室顫動D、陣發(fā)性室上性心動過速E、心房顫動正確答案:C答案解析:心室顫動是引起猝死最常見的心律失常。心室顫動時心室失去有效的整體收縮能力,呈快速而不規(guī)則的顫動,心臟不能有效泵血,導致心、腦等重要器官嚴重缺血、缺氧,若不及時搶救可迅速導致死亡。而心房顫動、心房撲動、陣發(fā)性室上性心動過速、頻發(fā)性室性期前收縮一般在未合并其他嚴重心臟疾病等特殊情況下較少直接導致猝死。16.高危妊娠是指A、對孕婦、胎兒有較高危險性的妊娠B、對孕婦有較高危險性的妊娠C、對孕婦、胎兒和新生兒有較高危險性的妊娠D、對胎兒有較高危險性的妊娠E、對新生兒有較高危險性的妊娠正確答案:C答案解析:高危妊娠是妊娠期有個人或社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等,可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導致難產(chǎn)。所以是對孕婦、胎兒和新生兒有較高危險性的妊娠。17.從世界人類疾病譜來看,當前影響人的健康和死亡的疾病順次是()A、心血管病、腦血管病和惡性腫瘤B、流行性疾病、惡性腫瘤和消化系統(tǒng)病C、心血管病、腦血管病和呼吸系統(tǒng)病D、心血管病、消化系統(tǒng)病和惡性腫瘤E、流行性疾病、腫瘤和腦血管正確答案:A答案解析:世界人類疾病譜中,當前影響人的健康和死亡的主要疾病順次是心血管病、腦血管病和惡性腫瘤。心血管疾病是導致全球死亡的主要原因之一,腦血管病如中風等也對健康有重大威脅,惡性腫瘤在各類疾病死因中也占據(jù)重要地位。18.以下哪項是β受體阻滯劑的適應證()A、過敏性休克B、原發(fā)性高血壓、心絞痛C、哮喘D、糖尿病E、房性心動過速正確答案:B答案解析:β受體阻滯劑可用于原發(fā)性高血壓、心絞痛等的治療。它通過抑制交感神經(jīng)活性,降低心率、心肌收縮力等,從而起到降壓、緩解心絞痛等作用。糖尿病患者使用β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀,一般不作為首選;房性心動過速通常有更針對性的治療藥物;哮喘患者使用β受體阻滯劑可能誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作;過敏性休克主要是使用腎上腺素等藥物進行急救,β受體阻滯劑不用于過敏性休克的治療。19.骨盆骨折最常見并發(fā)癥為()A、尿道損傷B、直腸損傷C、膀胱破裂D、血管損傷E、脾臟破裂正確答案:A答案解析:骨盆骨折時,由于骨盆與尿道的特殊解剖位置關(guān)系,尿道損傷是骨盆骨折最常見的并發(fā)癥之一。骨盆骨折移位可能導致尿道撕裂、斷裂等情況。而膀胱破裂、血管損傷、直腸損傷等雖也可能發(fā)生,但不如尿道損傷常見。脾臟破裂與骨盆骨折無關(guān)。20.病人手指并攏一手掌面積為體表總面積的()A、1.5%B、1.0%C、0.5%D、0.75%E、1.25%正確答案:B答案解析:手掌法是將患者本人五指并攏的手掌面積作為1%體表總面積來估計。因此病人手指并攏一手掌面積為體表總面積的1.0%。21.尿蛋白定量測定,尿標本中應加入何種防腐劑A、濃鹽酸B、碳酸C、甲醛D、高錳酸鉀E、甲苯正確答案:E答案解析:甲苯可在尿蛋白定量測定時防止細菌污染,保持尿液化學成分不變,用于防腐。濃鹽酸常用于定量測定尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇等;甲醛常用于艾迪計數(shù)等;碳酸、高錳酸鉀一般不用于尿蛋白定量測定的防腐。22.下述項不屬常見診斷失誤的原因A、主觀臆斷B、病人欠合作C、醫(yī)學知識不足D、體査不細致、不全面E、病史資料不完整、不準確正確答案:B答案解析:常見診斷失誤的原因包括病史資料不完整、不準確,體格檢查不細致、不全面,醫(yī)學知識不足,主觀臆斷等。病人欠合作一般不會直接導致診斷失誤,而是影響檢查的順利進行等,但不是常見診斷失誤的直接原因。23.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的壓力蒸汽滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、輻射滅菌法。C、戊二醛浸泡滅菌法D、微波滅菌法E、過氧乙酸浸泡滅菌法正確答案:A答案解析:環(huán)氧乙烷滅菌法是目前最常用的低溫滅菌方法之一。它能殺滅各種微生物,包括細菌芽孢、真菌和病毒等。具有穿透性強、對物品損傷小等優(yōu)點,適用于不耐高溫、濕熱的物品,如電子儀器、光學儀器、醫(yī)療器械等的滅菌。戊二醛浸泡滅菌法主要用于一些器械的浸泡消毒;輻射滅菌法常用于一次性醫(yī)療用品等的滅菌;過氧乙酸浸泡滅菌法使用相對較少;微波滅菌法主要用于食品等的滅菌,不是最常用的低溫滅菌方法。24.燒傷休克補液治療,第1個8小時輸入24小時補液計劃總量的A、2/3B、2/5C、1/4D、1/3E、1/2正確答案:E答案解析:燒傷休克補液治療時,第1個8小時輸入24小時補液計劃總量的一半,后16小時補入另一半。25.對熱抵抗力最強的病毒是()A、乙型肝炎病毒B、艾滋病病毒C、甲型肝炎病毒D、麻疹病毒E、狂犬病病毒正確答案:A答案解析:乙型肝炎病毒對外界環(huán)境的抵抗力較強,對熱、低溫、干燥、紫外線及一般濃度的化學消毒劑均能耐受,在血清中37℃可存活6個月,-20℃可保存15年。甲型肝炎病毒對熱、酸、堿等有一定抵抗力,但在100℃5分鐘、紫外線照射1小時或甲醛溶液處理后可滅活。狂犬病病毒對熱、紫外線、日光、干燥的抵抗力弱,加溫50℃1小時、60℃30分鐘即失去活力,也易被強酸、強堿、甲醛、碘、乙酸、乙醚等滅活。艾滋病病毒對熱敏感,56℃30分鐘可滅活,對紫外線、γ射線有較強抵抗力。麻疹病毒抵抗力較弱,對熱、紫外線及一般消毒劑敏感。26.小兒牙齒的發(fā)育,以下哪項是不正確的A、6歲以后開始脫乳牙,換恒牙B、5歲乳牙出齊C、乳牙萌出的時間是4~10個月D、牙齒在胎齡5個月就開始鈣化E、乳牙共20顆,恒牙共32顆正確答案:B27.使用人工呼吸機的禁忌證是A、急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者B、急性呼吸衰竭呼吸停止者C、肺通氣明顯不足者D、慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者E、大量胸腔積液者正確答案:E答案解析:人工呼吸機的禁忌證包括未經(jīng)引流的氣胸或大量胸腔積液等,大量胸腔積液會影響呼吸機的使用效果及加重病情。而急性呼吸衰竭呼吸停止、肺通氣明顯不足、慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效、急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者,在無其他禁忌情況下可使用人工呼吸機進行輔助呼吸。28.嗜珞細胞瘤的診斷試驗中,下列哪項最有價值()A、組胺激發(fā)試驗B、腹膜后空氣造影C、酚妥拉明(Rigitin)試驗D、鉻胺試驗E、測定24小時尿中腎上腺素及去甲腎上腺素總量正確答案:E答案解析:嗜鉻細胞瘤患者血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物香草基杏仁酸(VMA)、甲氧基腎上腺素(MN)和甲氧基去甲腎上腺素(NMN)水平升高,其中24小時尿中腎上腺素及去甲腎上腺素總量測定對診斷最有價值。組胺激發(fā)試驗有一定危險性,現(xiàn)已少用;腹膜后空氣造影準確性及安全性較差;酚妥拉明試驗主要用于診斷高血壓是否由嗜鉻細胞瘤引起;鉻胺試驗特異性不強。29.在柏油路上晾曬糧食,易造成()A、N-亞硝基化合物污染B、多環(huán)芳烴污染C、農(nóng)藥污染D、有害金屬污染E、昆蟲污染正確答案:B答案解析:柏油中含有多環(huán)芳烴等有害物質(zhì),在柏油路上晾曬糧食時,這些有害物質(zhì)會污染糧食,導致多環(huán)芳烴污染。而[A]選項N-亞硝基化合物污染一般與特定的加工或環(huán)境因素有關(guān),不是柏油路晾曬糧食導致的主要污染;[C]選項農(nóng)藥污染主要源于使用農(nóng)藥等,和柏油路晾曬關(guān)系不大;[D]選項有害金屬污染通常來自工業(yè)排放等其他途徑;[E]選項昆蟲污染主要是糧食儲存等環(huán)節(jié)防護不當導致,與柏油路晾曬糧食沒有直接關(guān)聯(lián)。30.硫噴妥鈉維持時間短主要是由于A、無肝腸循環(huán)B、重新分布于肌肉、脂防C、由腎臟排泄快D、與血漿蛋白結(jié)合率低E、在肝臟代謝快正確答案:B答案解析:硫噴妥鈉進入人體后,迅速從中樞組織向周圍組織轉(zhuǎn)移,重新分布于肌肉、脂肪等組織中,使腦組織中藥物濃度迅速降低,從而作用維持時間短。31.為了預防嬰幼兒缺鐵性貧血,應從何時開始補充含鐵食物()A、出生后3個月B、出生后5個月C、出生后6個月D、出生后8個月E、出生后4個月正確答案:E答案解析:出生后4個月左右是開始添加含鐵豐富食物的適宜時間。因為隨著嬰兒生長發(fā)育,單純母乳喂養(yǎng)已不能滿足其對鐵的需求,需及時添加輔食,而含鐵食物是重要的輔食種類之一,可預防缺鐵性貧血。出生后3個月開始添加時間稍早,5個月、6個月、8個月開始添加相對較晚,不利于預防缺鐵性貧血的發(fā)生。32.可誘發(fā)變異型心絞痛的藥物是A、哌唑嗪B、普萘洛爾C、維拉帕米D、利血平E、硝苯地平正確答案:B答案解析:變異型心絞痛主要是由于冠狀動脈痙攣引起。普萘洛爾可阻斷β受體,使α受體作用相對增強,導致冠狀動脈收縮,可誘發(fā)變異型心絞痛。維拉帕米、硝苯地平可擴張冠狀動脈,對變異型心絞痛有治療作用;哌唑嗪主要作用于外周血管;利血平主要影響去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)的代謝,一般不誘發(fā)變異型心絞痛。33.我國1989年規(guī)定法定報告的病種中屬于甲類的是()A、流行性腦脊髓膜炎B、流行性乙型腦炎C、流行性感冒D、霍亂E、病毒性肝炎正確答案:D答案解析:霍亂是我國1989年規(guī)定法定報告病種中甲類傳染病,而病毒性肝炎、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒屬于乙類傳染病。34.臀大肌深面A、無重要神經(jīng)血管B、坐骨大孔有股神經(jīng)穿出C、坐骨小孔有坐骨神經(jīng)穿出D、外下1/4象限有閉孔神經(jīng)E、外上1/4象限無重要神經(jīng)血管正確答案:E答案解析:臀大肌深面外上1/4象限無重要神經(jīng)血管。坐骨大孔有坐骨神經(jīng)等穿出;坐骨小孔有陰部神經(jīng)等穿出;閉孔神經(jīng)不在臀大肌深面;臀大肌深面有重要神經(jīng)血管,A、B、C、D選項均錯誤。35.應隔離治療的皮膚病是A、藥物性皮炎B、盤狀紅斑狼瘡C、疥瘡D、丘疹樣蕁麻疹E、帶狀皰疹正確答案:C答案解析:疥瘡是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病,需要隔離治療,防止傳染他人。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病,一般不需要隔離;盤狀紅斑狼瘡是一種慢性皮膚黏膜自身免疫性疾病,不具有傳染性;藥物性皮炎是藥物通過各種途徑進入人體后引起的皮膚黏膜炎癥反應,無需隔離;丘疹樣蕁麻疹多與昆蟲叮咬、食物或藥物過敏有關(guān),也不需要隔離。36.關(guān)于灌腸的注意事項,下列哪項不正確()A、為病人解除便秘時,液體應保留5~10分鐘B、為病人降溫時,液體的溫度宜為4℃C、保留灌腸宜保留1小時以上D、大量不保留灌腸的壓力宜為40~60cmH2OE、肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸正確答案:B答案解析:為病人降溫時,液體的溫度一般為28-32℃,不宜為4℃。為病人解除便秘時,液體應保留5-10分鐘以利于糞便軟化排出;保留灌腸宜保留1小時以上使藥物充分吸收;大量不保留灌腸的壓力宜為40-60cmH2O;肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸,以免增加氨的吸收加重病情。37.從上午8:00開始輸液,要求5小時內(nèi)輸入1000mL液體,此時,每分鐘滴數(shù)應調(diào)節(jié)為()A、60滴B、80滴C、70滴D、40滴E、50滴正確答案:E38.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應A、高濃度給氧為宜B、高濃度間斷給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、大流量給氧為宜正確答案:C答案解析:對于缺氧和二氧化碳潴留同時并存者,應給予低濃度持續(xù)給氧。因為這類患者呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧來刺激呼吸中樞,如果給予高濃度吸氧,會解除缺氧對呼吸中樞的刺激,導致呼吸抑制,進一步加重二氧化碳潴留。所以應采取低濃度持續(xù)給氧,以維持呼吸中樞的興奮性,改善通氣功能。39.下列哪種病人自殺的可能性大A、精神分裂癥B、抑郁癥C、焦慮癥D、抑郁性神經(jīng)癥E、嚴重的神經(jīng)衰弱正確答案:B答案解析:抑郁癥患者常伴有消極自殺觀念和行為,是自殺可能性較大的一類病人。焦慮癥主要以過度焦慮情緒為主要表現(xiàn),雖也可能有痛苦但自殺風險相對抑郁癥低。嚴重的神經(jīng)衰弱主要是神經(jīng)功能衰弱癥狀,一般自殺可能性較小。精神分裂癥患者在某些情況下可能有危險行為,但總體自殺風險不是單純因為疾病本身像抑郁癥那樣突出。抑郁性神經(jīng)癥病情相對較輕,自殺可能性也低于抑郁癥。40.再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是什么()A、紅細胞破壞過多B、骨髓造血功能低下C、無效性紅細胞生成D、失血E、造血原料缺乏正確答案:B答案解析:再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下,全血細胞減少,所以引起貧血最主要的原因是骨髓造血功能低下。造血原料缺乏主要見于缺鐵性貧血等;無效性紅細胞生成常見于巨幼細胞貧血等;紅細胞破壞過多主要見于溶血性貧血;失血常見于失血性貧血。41.子癇病人最主要的死亡原因是A、急性重型肝炎B、腎衰竭C、腦出血D、循環(huán)衰竭E、腦水腫正確答案:C答案解析:子癇病人最主要的死亡原因是腦出血。子癇發(fā)作時,腦血管痙攣,可引起腦組織缺血、缺氧,導致腦水腫、腦出血等嚴重并發(fā)癥,其中腦出血是最主要的致死原因。腦水腫雖也是并發(fā)癥之一,但不是最主要死亡原因;腎衰竭一般不是子癇直接致死的最主要原因;急性重型肝炎與子癇關(guān)系不大;循環(huán)衰竭也不是子癇最主要的死亡原因。42.插胃管時,病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時,護士應A、讓病人體息一會再插B、立即拔出胃管重插C、囑病人深呼吸D、請病人堅持一下E、囑病人做吞咽動作正確答案:B答案解析:當插胃管時病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,說明胃管誤入氣管,此時應立即拔出胃管重插,以免引起更嚴重的后果,如窒息等。而囑病人深呼吸、做吞咽動作、讓病人體息一會再插或請病人堅持一下都不能解決胃管誤入氣管的問題,反而可能加重病情。43.張某,妊娠32周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)為臀先露胎位,護士應指導其采取()A、頭低腳高位B、截石位C、側(cè)臥位D、胸膝臥位E、俯臥位正確答案:D答案解析:胸膝臥位可借助胎兒自身的重量,使胎臀退出盆腔,增加胎頭轉(zhuǎn)為頭先露的機會,適用于妊娠30周后胎位仍為臀先露、肩先露的孕婦。頭低腳高位一般用于胎膜早破等情況;截石位常用于分娩、婦科檢查等;側(cè)臥位一般無糾正胎位的作用;俯臥位不利于糾正胎位且可能影響孕婦呼吸等,故答案選D。44.實驗室檢查需采集全血標本的是()A、HBsAgB、血細胞比容測定C、肝功能檢查D、血清蛋白酶E、ALT正確答案:B答案解析:全血標本用于測定血液中某些物質(zhì)的含量,如血細胞比容、血紅蛋白、血糖、尿素氮、肌酐等。血細胞比容測定需要采集全血標本。而HBsAg、肝功能檢查(ALT等)、血清蛋白酶等一般采集血清標本。45.對破傷風抗毒素皮膚試驗陽性病人采用脫敏注射的原理是A、促進吞噬細胞對IgE的滅活作用B、抑制肥大細胞吸附IgEC、逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的IgED、與體內(nèi)的IgE競爭受體E、封閉IgE,阻斷與抗原結(jié)合正確答案:C答案解析:脫敏注射的原理是小劑量變應原進入機體,與有限數(shù)量的IgE結(jié)合,在機體來不及合成足夠的IgG封閉抗體時,使少量的IgE及其附著的肥大細胞等效應細胞逐步消耗,最終全部解除致敏狀態(tài),此時再注射大量抗毒素就不會發(fā)生過敏反應。46.表面麻醉常用局部麻醉藥為A、1%普魯卡因B、1%丁卡因C、0.1%丁卡因D、1%利多卡因E、0.5%利多卡因正確答案:B47.下列哪種藥物可誘發(fā)支氣管哮喘A、硝普鈉B、酚妥拉明C、酚芐明D、腎上腺素E、普萘洛爾正確答案:E答案解析:普萘洛爾為β受體阻滯劑,可使支氣管平滑肌收縮,從而誘發(fā)或加重支氣管哮喘。而腎上腺素可用于緩解支氣管哮喘;酚妥拉明、酚芐明主要作用于血管等,一般不誘發(fā)支氣管哮喘;硝普鈉主要用于高血壓急癥等,也不會誘發(fā)支氣管哮喘。48.下列指導產(chǎn)婦產(chǎn)后計劃生育內(nèi)容哪項正確A、剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠應在術(shù)后2年以后B、產(chǎn)后要求絕育者,宜在產(chǎn)后24~48小時行結(jié)扎術(shù)C、紅色惡露干凈后可予上環(huán)D、哺乳者因卵功能被抑制可不需避孕E、哺乳期如需避孕可采用藥物避孕正確答案:A49.二次污染物是指()A、直接從污染源排出環(huán)境中的污染物B、與一次污染物理化性狀相同的污染物C、毒性比一次污染物低的污染物D、空氣中存在的所有污染物E、排入環(huán)境中的一次污染物在理化及生物因素作用下,形成與一次污染物不同的新污染物正確答案:E答案解析:二次污染物是指排入環(huán)境中的一次污染物在理化及生物因素作用下,形成與一次污染物不同的新污染物。選項A描述的不是二次污染物;選項B與一次污染物理化性狀不同;選項C二次污染物毒性不一定比一次污染物低;選項D說法太寬泛不準確。二、多選題(共24題,每題1分,共24分)1.醫(yī)務人員洗手的指征包括A、接觸病人前后B、帶口罩和穿、脫隔離衣前后C、脫手套后D、接觸血液、體液和被污染的物品前后E、進行無菌技術(shù)操作前后正確答案:ABCDE答案解析:醫(yī)務人員洗手指征包括:接觸病人前后,可防止病原體在醫(yī)患之間傳播;進行無菌技術(shù)操作前后,避免污染無菌物品和操作區(qū)域;帶口罩和穿、脫隔離衣前后,防止交叉感染;接觸血液、體液和被污染的物品前后,避免沾染病原體;脫手套后,手部可能沾染病原體,需要洗手。2.診斷失誤包括A、延誤診斷B、誤診C、漏診D、病因判斷錯誤E、疾病性質(zhì)判斷錯誤正確答案:ABCDE答案解析:診斷失誤涵蓋多個方面,漏診是指沒有發(fā)現(xiàn)存在的疾病;誤診是錯誤地診斷疾病;病因判斷錯誤會導致治療方向偏差;疾病性質(zhì)判斷錯誤影響治療方案選擇;延誤診斷則會使病情得不到及時處理,這些都屬于診斷失誤的范疇。3.治療新生兒黃疸時,使用換血療法的目的是A、換出已致敏的紅細胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續(xù)溶血B、去除血清中的未結(jié)合膽紅素,防止核黃疸的發(fā)生C、糾正溶血導致的貧血,防止缺氧及心力衰竭D、糾正胎兒出生時水腫E、提高血氧飽和度正確答案:ABC答案解析:換血療法的目的主要包括:換出已致敏的紅細胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續(xù)溶血(A選項);去除血清中的未結(jié)合膽紅素,防止核黃疸的發(fā)生(B選項);糾正溶血導致的貧血,防止缺氧及心力衰竭(C選項)。換血療法并不能糾正胎兒出生時水腫(D選項錯誤),也不是提高血氧飽和度(E選項錯誤)。4.預防切口感染應采取哪些措施A、嚴格無菌操作B、嚴密止血C、均應使用有效的抗生素D、做好術(shù)前準備,E、必要時,正確地放置引流物正確答案:ABDE答案解析:預防切口感染應采取以下措施:嚴格無菌操作可減少細菌污染,A正確;嚴密止血能避免局部血腫形成,利于切口愈合,減少感染風險,B正確;做好術(shù)前準備,如改善患者營養(yǎng)狀況、控制基礎(chǔ)疾病等有助于提高機體抵抗力,預防感染,D正確;必要時正確地放置引流物可及時引出切口內(nèi)的滲出物等,防止積液導致感染,E正確。而預防性使用抗生素應嚴格掌握適應證,并非均應使用,C錯誤。5.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有A、腦膜炎B、迷路炎C、腦膿腫D、面癱E、Beseld膿腫正確答案:AC答案解析:耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥包括腦膜炎、腦膿腫等。迷路炎是耳源性顳骨內(nèi)并發(fā)癥,面癱可由耳部疾病等多種原因引起但不一定屬于耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥,Beseld膿腫是耳源性顱外并發(fā)癥。6.下列哪些情況應懷疑癔癥診斷的可靠性A、有短暫幻覺B、有自知力C、起病無明顯繼發(fā)性獲益機制D、首次起病無明顯心因E、40歲以后首次發(fā)病正確答案:CDE7.膀胱癌術(shù)后,膀胱內(nèi)灌注化學治療物時錯誤的是A、吸出的液體可回注B、用藥量>100mL/次C、注藥前應先排盡尿液D、灌注后暫不排尿E、嚴格無菌操作正確答案:AB8.糖皮質(zhì)激素的生理作用有A、使淋巴細胞減少B、升高血糖C、使胃酸和胃蛋白酶增加D、促進蛋白質(zhì)分解E、刺激Ⅱ型肺泡細胞產(chǎn)生二軟脂酰卵磷脂正確答案:ABCDE答案解析:糖皮質(zhì)激素的生理作用包括:促進蛋白質(zhì)分解;使淋巴細胞減少;升高血糖;使胃酸和胃蛋白酶增加;刺激Ⅱ型肺泡細胞產(chǎn)生二軟脂酰卵磷脂等。所以全選。9.胸膝位適用于A、保留灌腸B、結(jié)腸鏡檢C、孕婦胎膜早破D、糾正得先露胎位E、直腸檢查正確答案:BDE10.幽門梗阻病人洗胃的時間是()A、空腹B、飯后1小時內(nèi)C、飯后4~6小時D、飯后2小時E、飯后即刻正確答案:AC11.神經(jīng)癥的主要臨床表現(xiàn)為A、頭昏、頭痛、睡眠障礙B、精神易興奮,腦力易疲勞C、有不同程度的意識障礙D、人格障礙E、多種軀體不適感和焦慮的情緒正確答案:ABE答案解析:神經(jīng)癥是一組精神障礙的總稱,主要表現(xiàn)為精神易興奮和腦力易疲勞,常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等多種軀體不適癥狀和焦慮情緒。神經(jīng)癥患者通常意識清晰,不存在意識障礙。人格障礙是一種固定的行為模式及內(nèi)在的認知系統(tǒng)偏離了文化背景的期望,且根深蒂固,開始于童年或青少年期,神經(jīng)癥不屬于人格障礙范疇。12.醫(yī)學倫理學研究的對象包括A、醫(yī)務人員與病人及其家屬的關(guān)系B、醫(yī)護人員相互之間的關(guān)系C、病人與病人之間的關(guān)系D、醫(yī)務人員與社會的關(guān)系E、病人與社會之間的關(guān)系正確答案:ABDE13.有關(guān)妊娠期生殖系統(tǒng)的變化,下述哪些是正確的()A、子宮增大主要是子宮肌細胞肥大及數(shù)目增多B、子宮峽部變軟C、輸卵管伸長D、陰道pH值增高,以防止感染E、外陰部皮膚增厚正確答案:BCE答案解析:子宮增大主要是子宮肌細胞肥大,肌細胞數(shù)目并未增多,A錯誤;子宮峽部隨妊娠進展逐漸變軟,B正確;輸卵管伸長,C正確;陰道pH值降低,不利于細菌生長,但容易發(fā)生假絲酵母菌感染,D錯誤;外陰部皮膚增厚,E正確。14.病人的合法權(quán)利包括A、生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)B、享有平等醫(yī)療權(quán)C、安樂死權(quán)D、隱私權(quán)E、部分免責權(quán)正確答案:ABDE答案解析:1.生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán):這是病人最基本的權(quán)利,保障病人的生命安全、身體完整以及健康狀態(tài)不受非法侵害,是醫(yī)療活動的基礎(chǔ)。2.享有平等醫(yī)療權(quán):病人不論其性別、年齡、種族、職業(yè)、地位等,都有權(quán)獲得平等的醫(yī)療待遇,不會因上述因素而受到歧視。3.部分免責權(quán):在一些符合法定情形下,病人對自身的某些行為可以免除一定的責任,比如在緊急情況下為保護生命而采取的必要行為等。4.隱私權(quán):病人的個人隱私,如病情、個人生活習慣等,醫(yī)護人員有義務保護,未經(jīng)病人同意不得隨意泄露。而安樂死權(quán)目前在我國尚未合法化,不是病人普遍享有的合法權(quán)利。15.哪些心臟病要絕對臥床體息()A、心功能IV級B、風濕性心臟炎C、室性心動過速D、急性心肌梗死E、冠心病早期正確答案:ABCD16.記錄病人的出入水量時,其出量包括A、嘔吐物B、大小便C、引流液D、滲出液E、出汗正確答案:ABCDE答案解析:出量是指病人排出體外的液體總量,包括嘔吐物、汗液、大小便、引流液、滲出液等。嘔吐物是胃腸道內(nèi)容物經(jīng)口腔排出體外的部分;出汗是機體通過皮膚排出的水分;大小便分別是人體代謝產(chǎn)生的廢物通過泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)排出的產(chǎn)物;引流液是通過引流裝置引出的液體,如傷口引流液等;滲出液是組織間隙中積聚的液體,如胸腔積液、腹腔積液等。這些都屬于出量的范疇。17.高蛋白飲食適用于A、腎病綜合征病人B、急性腎炎病人C、甲狀腺功能亢進癥病人D、大面積燒傷病人E、惡性腫瘤病人正確答案:ACDE答案解析:高蛋白飲食適用于高代謝性疾病如甲狀腺功能亢進癥病人;大面積燒傷病人;嚴重貧血、營養(yǎng)不良、腎病綜合征病人;大手術(shù)后及癌癥晚期病人等。急性腎炎病人應限制蛋白質(zhì)的攝入,給予低蛋白飲食。18.關(guān)于毒蕈中毒的治療,正確的方法包括()A、凡進食毒蕈后10小時內(nèi)均應徹底洗胃B、肝腎損害型,可使用二巰基丙醇C、單純胃腸炎型,可按一般食物中毒處理D、可用阿托品對抗副交感神經(jīng)興奮癥狀E、溶血型,可用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:ACDE19.潰瘍病嘔血病人的正確護理措施是()A、臥床體息B、禁食4小時C、早期使用三腔氣囊管D、定期測量生命體征E、禁用巴比妥類藥物正確答案:AD答案解析:潰瘍病嘔血病人應臥床休息,避免活動加重出血,A正確;一般需禁食8小時,B錯誤;三腔氣囊管用于門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血,而非潰瘍病嘔血,C錯誤;要定期測量生命體征,密切觀察病情變化,D正確;必要時可使用巴比妥類藥物來鎮(zhèn)靜等,E錯誤。20.影響社區(qū)人群健康的主要不良生活方式包括A、吸煙、酗酒B、不良性行為C、濫用藥物D、飲食不當E、缺乏體育鍛煉正確答案:ABCDE答案解析:吸煙會損害呼吸系統(tǒng)等多系統(tǒng)健康;酗酒易引發(fā)肝臟疾病、心血管疾病等;飲食不當如高鹽、高脂、高糖飲食等會增加患慢性病風險;缺乏體育鍛煉會導致身體機能下降、肥胖等;濫用藥物不僅損害自身健康還可能引發(fā)一系列社會問題;不良性行為會傳播性疾病等,這些都是影響社區(qū)人群健康的主要不良生活方式。21.驚厥氧中毒可能發(fā)生在()A、0.15MPa高壓氧治療吸氧過程中B、常壓下持續(xù)吸氧8小時以上時C、0.25MPa以上高氧治療過程中D、在0.3MPa高壓氧治療吸氧停止后E、0.23MPa以上的高壓氧治療過程中正確答案:CDE22.我國環(huán)境衛(wèi)生工作的主要任務包括()A、深入開展衛(wèi)生監(jiān)督B、大力加強農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生工作C、進一步加強環(huán)境污染對人群健康影響的研究D、完善環(huán)境衛(wèi)生標準及衛(wèi)生立法E、開展環(huán)境治理正確答案:ABCD23.導致測得的血壓高于實際值的因素有()A、手臂肱動脈位置低于心臟水平B、袖帶纏得太松C、袖帶纏得太緊D、視線低于水銀柱的彎月面E、手臂肱動脈位置高于心臟水平正確答案:ABD答案解析:手臂肱動脈位置低于心臟水平時,測得血壓會高于實際值;袖帶纏得太松,會使測得血壓高于實際值;視線低于水銀柱彎月面,讀取數(shù)值會偏高,導致測得血壓高于實際值。而手臂肱動脈位置高于心臟水平會使測得血壓低于實際值;袖帶纏得太緊會使測得血壓
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