2025年護士執業資格考試急危重癥護理學專項護理研究試題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從下列每題的四個選項中選擇一個最符合題意的答案。1.患者男性，35歲，突發胸痛，持續5分鐘，伴出汗，面色蒼白，急診就診。護士對患者進行急救時，以下哪項措施是錯誤的？A.立即給予吸氧B.進行心電圖檢查C.給予硝酸甘油D.立即進行心肺復蘇2.患者女性，45歲，患有慢性心力衰竭，近日出現呼吸困難，夜間加重，以下哪項護理措施是錯誤的？A.確保患者保持半坐位B.指導患者進行腹式呼吸C.監測患者心率、血壓等生命體征D.給予患者利尿劑治療3.患者男性，50歲，因車禍導致多發骨折，正在接受緊急救治。以下哪項措施是錯誤的？A.快速建立靜脈通路B.進行傷口包扎止血C.骨折部位進行牽引固定D.給予患者止痛藥4.患者女性，30歲，突發急性心肌梗死，以下哪項護理措施是錯誤的？A.立即給予吸氧B.進行心電圖檢查C.給予溶栓藥物D.監測患者血壓、心率等生命體征5.患者男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病，近日出現呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，以下哪項護理措施是錯誤的？A.給予患者吸氧B.指導患者進行呼吸操C.監測患者呼吸頻率、節律等D.給予患者抗生素治療6.患者女性，25歲，突發癲癇發作，以下哪項護理措施是錯誤的？A.立即給予吸氧B.指導患者進行咳嗽、吞咽C.進行頭部保護D.給予患者鎮靜劑7.患者男性，40歲，因交通事故導致顱腦損傷，以下哪項護理措施是錯誤的？A.保持呼吸道通暢B.進行頭部降溫C.監測患者生命體征D.給予患者高熱量、高營養飲食8.患者女性，35歲，患有糖尿病，近日出現糖尿病酮癥酸中毒，以下哪項護理措施是錯誤的？A.給予患者胰島素治療B.監測患者血糖、尿糖C.給予患者補液D.給予患者高糖飲食9.患者男性，45歲，患有急性闌尾炎，以下哪項護理措施是錯誤的？A.監測患者體溫、心率等生命體征B.給予患者抗生素治療C.給予患者止痛藥D.進行手術治療10.患者女性，30歲，患有急性胰腺炎，以下哪項護理措施是錯誤的？A.監測患者生命體征B.給予患者禁食、禁飲C.給予患者止痛藥D.給予患者補液二、案例分析題要求：請根據以下病例，分析患者的病情，并給出相應的護理措施。患者男性，25歲，因酒后駕駛發生車禍，導致全身多處軟組織損傷，左小腿開放性骨折，顱腦損傷，意識模糊。入院時生命體征不穩定，呼吸急促，血壓下降，心率加快。1.請分析該患者的病情，列出主要診斷。2.請給出該患者的急救護理措施。3.請給出該患者的專科護理措施。4.請給出該患者的心理護理措施。5.請給出該患者的健康教育指導。三、論述題要求：請結合實際案例，論述護理人員在急危重癥患者搶救過程中的作用。四、簡答題要求：請根據所學知識，簡述下列問題的答案。1.簡述心搏驟停的臨床表現。2.簡述急性心肌梗死的護理要點。3.簡述腦卒中的早期識別方法。4.簡述癲癇持續狀態的處理原則。5.簡述糖尿病酮癥酸中毒的護理措施。五、綜合應用題要求：請根據以下病例，結合所學知識，提出護理診斷、制定護理計劃。病例：患者女性，60歲，患有慢性心力衰竭，近日出現呼吸困難，夜間加重，伴下肢水腫。患者入院時心率120次/分，血壓150/90mmHg，雙下肢明顯水腫。1.提出護理診斷。2.制定護理計劃。六、論述題要求：請論述護理人員在急危重癥患者搶救過程中應遵循的原則。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D.立即進行心肺復蘇解析：心搏驟停的患者應立即進行心肺復蘇，以恢復心臟跳動和呼吸。2.B.指導患者進行腹式呼吸解析：慢性心力衰竭患者應避免進行腹式呼吸，因為這會增加腹部壓力，加重呼吸困難。3.D.給予患者止痛藥解析：多發骨折患者應優先進行骨折固定和止血，止痛藥應在確保安全的前提下使用。4.C.給予溶栓藥物解析：急性心肌梗死患者應立即給予溶栓藥物，以溶解血栓，恢復心肌血流。5.B.指導患者進行呼吸操解析：慢性阻塞性肺疾病患者應避免進行呼吸操，因為這可能加重呼吸困難。6.B.指導患者進行咳嗽、吞咽解析：癲癇持續狀態患者應避免進行咳嗽、吞咽，以防誤吸。7.D.給予患者高熱量、高營養飲食解析：顱腦損傷患者應給予低熱量、低脂肪、高蛋白的飲食，以減輕胃腸負擔。8.D.給予患者高糖飲食解析：糖尿病酮癥酸中毒患者應給予低糖飲食，以控制血糖。9.D.進行手術治療解析：急性闌尾炎患者應進行手術治療，以防止炎癥擴散。10.C.給予患者止痛藥解析：急性胰腺炎患者應給予止痛藥，以緩解疼痛。二、案例分析題1.主要診斷：-開放性骨折-顱腦損傷-生命體征不穩定-呼吸急促-血壓下降-心率加快2.急救護理措施：-確保呼吸道通暢-進行心肺復蘇-監測生命體征-快速建立靜脈通路-給予必要的止血措施3.專科護理措施：-定期檢查傷口情況-進行骨折部位的固定-監測腦損傷恢復情況-預防并發癥4.心理護理措施：-提供心理支持-幫助患者適應治療環境-鼓勵患者表達情緒5.健康教育指導：-遵醫囑進行康復訓練-注意休息，避免過度勞累-飲食健康，戒煙限酒三、論述題護理人員在急危重癥患者搶救過程中應遵循以下原則：-緊急性原則：迅速評估患者狀況，立即采取急救措施。-協作性原則：與醫療團隊緊密協作，共同完成搶救任務。-安全性原則：確保患者和醫護人員的安全，避免操作失誤。-全程性原則：從患者入院到出院，全程關注患者的病情變化。-個體化原則：根據患者的具體情況，制定個性化的護理方案。-教育性原則：對患者進行健康教育，提高患者的自我保健意識。四、簡答題1.心搏驟停的臨床表現：-意識喪失-呼吸停止-心率消失-血壓下降-面色蒼白-四肢發涼2.急性心肌梗死的護理要點：-保持患者安靜，避免情緒激動-確保呼吸道通暢-監測生命體征-給予吸氧-給予溶栓藥物-預防并發癥3.腦卒中的早期識別方法：-Face（面部不對稱）-Arm（手臂無力）-Speech（言語不清）-