醫生三基三嚴練習題庫及答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.對實質性占位病變，超聲造影不能夠應用于（）A、檢出細小血管B、血流量評價C、檢測血流狀態D、顯示低速血流E、血流灌注時相觀察正確答案：B答案解析：超聲造影主要用于觀察血流灌注時相、檢測血流狀態、顯示低速血流、檢出細小血管等。而血流量評價一般不是超聲造影的主要應用，它較難準確地定量評價血流量。2.對癲癇小發作療效最好的藥物是（）（）A、地西泮（安定）B、卡馬西平（酰胺咪嗪）C、戊巴比妥D、乙琥胺E、撲米酮正確答案：D答案解析：乙琥胺是治療癲癇小發作的首選藥物，對其他類型癲癇無效，所以對癲癇小發作療效最好。卡馬西平主要用于治療癲癇大發作、單純部分性發作和復雜部分性發作；撲米酮對大發作和局限性發作療效較好；戊巴比妥主要用于催眠、麻醉等；地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥。3.以下何點不是老年人影響藥物作用的生理特點（）（）A、體液占體重比例大B、血漿蛋白總量少C、肝代謝功能低D、脂溶性藥物VD值大E、水溶性藥物VD值小正確答案：A答案解析：老年人細胞內液減少，體液占體重比例較年輕人小，而不是大，所以這不是老年人影響藥物作用的生理特點。其他選項血漿蛋白總量少、肝代謝功能低、脂溶性藥物Vd值大、水溶性藥物Vd值小均是老年人影響藥物作用的生理特點。4.心功能指標射血分數是指（）A、每搏量占左心室舒張末期容積的百分比B、心排血量占左心室收縮期容積的百分比C、每搏量占左心室收縮末期容積的百分比D、心排血量占左心室舒張期容積的百分比E、每搏量占左心室舒張期容積的百分比正確答案：A答案解析：射血分數是指每搏量占左心室舒張末期容積的百分比。它是反映心臟泵血功能的重要指標之一。正常成年人射血分數一般在50%-70%之間。通過測量射血分數，可以評估心臟的收縮能力和功能狀態，對于診斷心力衰竭等心臟疾病具有重要意義。5.超聲引導下行肝癌介入治療的方法有：①直接法；②間質法；③血管法；④局部法（）A、①④B、①②③④C、②③D、①②③E、①②④正確答案：C6.喹諾酮類抗菌藥禁用于（）（）A、18歲以下兒童B、60歲以上老人C、胃潰瘍患者D、肝炎患者正確答案：A答案解析：喹諾酮類抗菌藥可能會影響軟骨發育，所以禁用于18歲以下兒童。7.心肌收縮特性不包括的內容為（）A、心肌收縮性能B、心臟壓力負荷C、心臟容量負荷D、心室順應性E、心臟泵血能力正確答案：D答案解析：心室順應性主要反映心室在舒張期的特性，如心室接受和容納血液的能力等，不屬于心肌收縮特性。而心肌收縮性能、心臟泵血能力與心肌收縮直接相關；心臟壓力負荷和心臟容量負荷會影響心肌收縮，它們都屬于心肌收縮特性相關內容。8.下列最符合慢性胰腺炎的超聲表現是（）A、腺體不均質回聲增強伴斑塊狀強回聲，胰管不均勻擴張B、腺體彌漫性增大C、胰腺頭部均勻性回聲減低D、胰管光滑均勻擴張E、胰腺假性囊腫形成正確答案：A答案解析：慢性胰腺炎超聲表現為胰腺實質回聲不均勻，可增強，可伴有斑塊狀強回聲，主胰管可出現不均勻擴張，故A選項符合。B選項腺體彌漫性增大可見于多種情況，不是慢性胰腺炎特征性表現；C選項胰腺頭部均勻性回聲減低較少見；D選項胰管光滑均勻擴張不符合慢性胰腺炎胰管改變特點；E選項胰腺假性囊腫形成是慢性胰腺炎的并發癥而非最符合的超聲表現。9.可以殺滅組織細胞內停留的結核桿菌，最大限度減少結核復發的滅菌活性藥物是（）（）A、乙胺丁醇B、吡嗪酰胺C、氧氟沙星D、阿米卡星正確答案：B答案解析：吡嗪酰胺在酸性環境中具有較強的殺菌作用，能殺滅組織細胞內停留的結核桿菌，最大限度減少結核復發，是滅菌活性藥物；阿米卡星主要對氨基糖苷類耐藥的結核分枝桿菌有較強作用；氧氟沙星屬于氟喹諾酮類藥物，主要是抑菌作用；乙胺丁醇是抑菌劑。10.下列關于藥物從體內消除的敘述，錯誤的是（）A、藥物按一級動力學消除時，藥物消除速度常數不變B、消除速度常數可衡量藥物從體內消除的快慢C、一般來說不同的藥物消除速度常數不同D、消除速度常數與給藥劑量有關正確答案：D答案解析：消除速度常數是藥物固有的參數，與給藥劑量無關，它反映藥物從體內消除的快慢，不同藥物消除速度常數不同，藥物按一級動力學消除時消除速度常數不變。11.防止和延緩溶液中藥物水解的方法通常為（）A、加入離子配合劑B、將藥物溶液的pH調節至水解反應速度最低時的值C、加入氧化劑D、加入還原劑正確答案：B答案解析：在一定pH條件下，藥物的水解反應速度最低，將藥物溶液的pH調節至該值可防止和延緩藥物水解。加入離子配合劑主要是防止藥物的氧化等，加入氧化劑和還原劑與防止藥物水解無關。12.腸球菌對抗菌藥不耐藥的是（）（）A、環丙沙星B、紅霉素C、氨芐西林D、替考拉寧E、利福平正確答案：D答案解析：腸球菌對許多抗菌藥物存在天然耐藥，但對替考拉寧通常敏感。紅霉素、利福平、環丙沙星、氨芐西林等藥物腸球菌易產生耐藥。13.超聲造影對臨床在冠心病的介入治療的作用是（）A、作為介入治療的方法B、對介入治療無任何應用價值C、評價介入治療的療效D、增加介入治療的療效E、減低介入治療的療效和不良反應正確答案：C答案解析：超聲造影可實時、動態地觀察心肌灌注情況，對于評價冠心病介入治療后心肌灌注的改善情況、判斷治療效果等具有重要作用，而不是作為介入治療的方法，也不會增加或減低介入治療的療效和不良反應，它本身并非介入治療手段但能對其療效進行評價，所以答案選C。14.超聲造影在心血管系統中的應用，下列不正確的是（）A、觀察瓣膜口狹窄面積B、觀察瓣膜有無關閉不全和程度C、觀察心腔間有無左向右分流和程度D、觀察心腔與大血管間的分流E、觀察心腔間的右向左分流正確答案：A答案解析：超聲造影可用于觀察瓣膜有無關閉不全及程度、心腔間有無分流（包括左向右分流、右向左分流）及程度、心腔與大血管間的分流等情況，而觀察瓣膜口狹窄面積主要通過二維超聲心動圖及頻譜多普勒等技術，超聲造影一般不用于此，所以答案是A。15.女，23歲。干咳無痰、乏力2個月。胸片示肺門淋巴結腫大。OT(1/2000，5u)試驗，硬結直徑16mm，伴水泡。診斷為肺結核，對該患者如采取短程化療，最佳方案是（）（）A、INH+SM+PAS，12個月B、INH+PAS+TBSI，9個月C、前兩個月聯用RFP+INH+PZA，RFP+INH6個月D、RFP+EMA+PAS，12個月正確答案：C答案解析：短程化療方案一般是2個月的強化期聯用異煙肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA），之后4個月的鞏固期用RFP和INH。選項C符合短程化療的最佳方案。選項A、B、D方案均不符合標準的短程化療方案。16.肌電圖同心針電極能探測（）（）A、針極周圍1mm左右范圍內的電活動B、整塊肌肉的電活動C、一個完整的運動單位范圍的電活動D、一根神經纖維支配肌肉范圍的電活動E、一根肌纖維的電活動正確答案：A答案解析：同心針電極記錄的是針極周圍1mm左右范圍內的電活動。它不能探測整塊肌肉的電活動（B選項錯誤），運動單位是由一個運動神經元及其所支配的全部肌纖維組成，同心針電極無法探測一個完整運動單位范圍的電活動（C選項錯誤），也不能探測一根神經纖維支配肌肉范圍的電活動（D選項錯誤）以及一根肌纖維的電活動（E選項錯誤）。17.動脈導管未閉與室間隔缺損的鑒別診斷要點是（）（）A、左心室擴大B、右心室擴大C、左心房擴大D、肺血增加E、主動脈擴張正確答案：E答案解析：動脈導管未閉時，由于主動脈在收縮期和舒張期的壓力均高于肺動脈，血液持續經未閉的動脈導管從主動脈流向肺動脈，使肺循環血量增多，回流至左心房和左心室的血量也增多，導致左心房、左心室增大，同時主動脈因接受了來自肺動脈的分流血液而增粗。室間隔缺損時，左心室壓力高于右心室，血液自左心室向右心室分流，導致右心室增大，肺循環血量增加，隨著病情進展可出現左心房增大。所以動脈導管未閉與室間隔缺損的鑒別診斷要點是主動脈擴張，答案為E。18.較大劑量阿司匹林引起的不良反應最為常見的是（）（）A、凝血障礙B、誘發哮喘C、水楊酸反應D、胃腸道反應正確答案：D答案解析：阿司匹林為水楊酸類藥物，較大劑量使用時直接刺激胃黏膜，引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等，這是其最常見的不良反應。凝血障礙、誘發哮喘、水楊酸反應等相對胃腸道反應來說，發生概率較低。19.主要減少肝糖輸出的藥物是（）（）A、二甲雙胍B、胰島素C、格列美脲D、阿卡波糖正確答案：A答案解析：二甲雙胍主要作用機制包括減少肝臟葡萄糖的輸出，改善外周胰島素抵抗，增加對葡萄糖的攝取和利用。阿卡波糖主要作用是延緩碳水化合物的吸收；胰島素主要作用是促進葡萄糖攝取、利用和儲存等；格列美脲主要是刺激胰島β細胞分泌胰島素。20.下列與切片厚度偽像的產生有關的是（）A、臟器厚度較大B、臟器位置較深C、超聲束較寬D、探頭橫徑過窄E、聲束近場較長正確答案：C答案解析：切片厚度偽像產生的原因主要是超聲束較寬，在對深部組織進行超聲檢查時，超聲束在其邊緣可出現部分容積效應，從而產生切片厚度偽像。其他選項與切片厚度偽像產生無關。21.下列與子宮內膜癌超聲鑒別診斷無關的是（）A、子宮頸囊腫B、絨毛膜癌C、子宮肉瘤D、多發性子宮肌瘤E、子宮肌瘤變性正確答案：A答案解析：子宮內膜癌主要需與子宮肌瘤變性、絨毛膜癌、子宮肉瘤、多發性子宮肌瘤等鑒別。子宮頸囊腫是發生在宮頸的良性病變，與子宮內膜癌的鑒別診斷無關。22.目前3D容積超聲成像技術主要應用于（）A、心臟和大血管B、腹部臟器C、產科D、眼部E、甲狀腺正確答案：C答案解析：3D容積超聲成像技術能清晰顯示胎兒的體表結構、肢體及臟器形態等，對產科診斷胎兒結構畸形、多胎妊娠等有重要價值，是產科常用的超聲檢查技術之一。在心臟和大血管、腹部臟器、眼部、甲狀腺等方面也有應用，但不是主要應用領域。23.國際上對麻醉精神藥品的管制始于（）（）A、國際聯盟成立B、聯合國的成立C、19世紀對華鴉片貿易D、《麻醉藥品單一公約》通過E、《巴黎協約》通過正確答案：C24.第二類精神藥品處方一般不得超過（）用量（）A、3日B、2日C、7日D、5日E、15日正確答案：C答案解析：第二類精神藥品處方一般不得超過7日常用量。這是為了合理控制藥品的使用量，保障患者用藥安全，同時防止藥品濫用。25.認為維生素D是甾醇衍生物的原因是（）A、維生素D具有環戊烷氫化菲的結構B、維生素D光照后可轉化為甾醇C、維生素D由甾醇B環開環衍生而得D、維生素D具有甾醇的基本性質正確答案：C答案解析：維生素D是由甾醇的B環開環衍生而來，這是其被認為是甾醇衍生物的關鍵原因。A選項具有環戊烷氫化菲的結構不是其被認為是甾醇衍生物的直接原因；B選項光照后轉化為甾醇不能充分說明它本身就是甾醇衍生物；D選項具有甾醇基本性質不能作為其是甾醇衍生物的本質原因。26.當回聲數據存入存儲器后，可進行圖像插補處理，明顯提高圖像的均勻性和清晰度，這一功能的完成是由（）A、圖像深度增益補償B、圖像后處理C、數字掃描轉換器D、圖像顯示裝置E、圖像前處理正確答案：C答案解析：數字掃描轉換器的作用之一是當回聲數據存入存儲器后，可進行圖像插補處理，明顯提高圖像的均勻性和清晰度，從而完成對圖像的相關處理功能。27.治療兒童兒童多動癥，哌醋甲酯緩釋制劑可開具（）日常用量（）A、3日B、30日C、15日D、7日正確答案：B28.下述子宮畸形中，哪種是兩側副中腎管未會合所致（）（）A、縱隔子宮B、先天性無子宮C、雙子宮D、單角子宮E、殘角子宮正確答案：C答案解析：雙子宮是由于兩側副中腎管未完全融合，各自發育形成兩個子宮和兩個宮頸，左右側子宮各有單一的輸卵管和卵巢，所以是兩側副中腎管未會合所致。先天性無子宮是雙側副中腎管中段及尾段未發育和會合所致。單角子宮是一側副中腎管發育完好，另一側發育不全形成。殘角子宮是一側副中腎管發育正常，另一側發育不全形成殘角子宮。縱隔子宮是由于兩側副中腎管融合后，中隔吸收受阻所致。29.下列不屬于第一類精神藥品的是（）（）A、去氧麻黃堿B、卡西酮C、曲馬多D、布苯丙胺E、氯胺酮正確答案：C答案解析：第一類精神藥品包括去氧麻黃堿（冰毒）、氯胺酮、卡西酮、布苯丙胺等。曲馬多屬于第二類精神藥品。30.女，32歲。妊娠宮內孕29周發現血壓增高1周，3個月前出現下肢水腫，休息后可緩解，近一個月水腫加重，休息后不能緩解，近2周體重增加1.5kg，1周前門診測血壓130/90mmHg，24小時尿蛋白9.24g。日前測血壓160/100mmHg，伴腹痛，可用以降壓、解痙的藥物是（）（）A、依那普利B、氫氯噻嗪C、硫酸鎂D、硝苯地平正確答案：C答案解析：硫酸鎂是治療子癇前期和子癇的解痙藥物，同時也有一定的降壓作用。硝苯地平、依那普利在孕期使用有一定限制；氫氯噻嗪是利尿劑，一般不作為降壓、解痙的首選藥物。該患者目前血壓高且有腹痛，考慮子癇前期，硫酸鎂是合適的降壓、解痙藥物。二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.用他巴唑治療甲亢病人發生輕度皮疹時應當加用抗過敏藥物，繼續用藥觀察。（）（）A、正確B、錯誤正確答案：A2.聯合用藥種類越多，不良反應發生率也越低。（）（）A、正確B、錯誤正確答案：B3.胸腔穿刺應沿肋骨下緣進針。（）（）A、正確B、錯誤正確答案：B4.呋塞米的作用部位是髓袢升支粗段和遠曲小管。（）（）A、正確B、錯誤正