醫(yī)師專業(yè)知識(shí)復(fù)習(xí)題及答案一、單選題(共75題，每題1分，共75分)1.冠心病病人應(yīng)采取的治療飲食為()A、高蛋白飲食B、高熱量飲食C、低鹽飲食D、低脂肪飲食2.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法，下列哪項(xiàng)不正確()B、先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒C、在嚴(yán)格無菌操作下抽動(dòng)脈血2mL左右D、拔出針頭后立即送檢E、抽血后立即用軟木塞封閉針頭3.消化性潰瘍最主要的致病菌是()B、大腸埃希菌C、變形桿菌E、鏈球菌4.目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法是()A、基因治療B、肝動(dòng)脈栓塞化療C、阿霉素的應(yīng)用E、手術(shù)切除5.下列癥狀中最符合消化性潰瘍出血的是()E、洗肉水樣糞便巴痢疾等。6.癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是()B、防止跌傷C、保持呼吸道通暢D、吸氧3~5L/min7.ADA在腦脊液中明顯增高，見于()A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、真菌性腦膜炎8.尿毒癥伴高血鉀時(shí)，最有效的治療方法是()A、輸入鈣劑B、輸入小蘇打D、口服鈉型陽離子交換樹脂E、輸入高滲葡萄糖加胰島素答案解析：血液透析是治療尿毒癥伴高血鉀最有效的方法，它能迅速清除血鉀，糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，相比于其他幾種方法能更快速有效地降低血鉀水平，緩解高血鉀對機(jī)體的嚴(yán)重危害。輸入小蘇打、鈣劑、高滲葡萄糖加胰島素、口服鈉型陽離子交換樹脂等也可在一定程度上降9.某病人今晨距小腿關(guān)節(jié)扭傷，局部青紫，為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)選用()A、熱濕敷B、紅外線照射C、局部按摩D、冷濕敷E、熱水袋熱敷答案解析：冷濕敷可使局部血管收縮，血流減少，血液黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血，同時(shí)還可減輕局部組織的充血和腫脹，適用于局部軟組織損傷的初期。而局部按摩早期會(huì)加重出血和腫脹；紅外線照射、熱濕敷、熱水袋熱敷均會(huì)使局部血管擴(kuò)張，加重皮下出血與腫脹。10.對可疑糖尿病患者最有價(jià)值的檢查是()A、空腹血糖C、24h尿糖定量D、服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、糖化血紅蛋白測定答案解析：糖尿病的診斷主要依靠血糖測定，對于可疑糖尿病患者，口島β細(xì)胞功能和機(jī)體對血糖的調(diào)節(jié)能力，有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病及糖耐量異常。空腹血糖和飯后2h血糖只是糖尿病診斷的常用指標(biāo)，但對于可確。糖化血紅蛋白測定主要反映過去2-3個(gè)月的平均血糖水平，不能用11.HIV感染最常用的篩查方法是()A、免疫印跡D、自身紅細(xì)胞凝集靈敏度較高等優(yōu)點(diǎn)，能夠快速檢測血清或血漿中的HIV抗體。免疫印跡主要用于HIV感染的確證試驗(yàn)；PCR用于檢測HIV核酸，一般不作為常規(guī)12.溶血性黃疸可引起()A、多源性休克B、陶土樣大便E、出血傾向13.診斷為梗阻性肥厚型心肌病的病人，一般不宜應(yīng)用()B、維拉帕米C、地西泮E、地高辛答案解析：梗阻性肥厚型心肌病患者使用洋地黃制劑(如地高辛)可能14.對支氣管擴(kuò)張的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，是為了()A、減少痰量B、減少呼吸道感染機(jī)會(huì)C、去除口臭D、促進(jìn)唾液分泌E、增進(jìn)食欲15.腎性糖尿是由于()C、遠(yuǎn)曲小管功能障礙D、腎小球?yàn)V過功能障礙E、近曲小管功能障礙16.SLE藥物治療首選()C、布洛芬D、硫唑嘌呤E、環(huán)磷酞胺物，一般選用潑尼松等。青霉素主要用于抗感染等；布洛芬是常用的非甾體抗炎藥，用于止痛等，但不是SLE的首選藥物；硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺是免疫抑制劑，一般在病情需要時(shí)與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，不是首選。17.膀胱結(jié)石的典型癥狀是()A、腹部絞痛B、惡心、嘔吐C、會(huì)陰部下墜感D、肉眼血尿E、排尿中斷答案解析：膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿中斷。膀胱結(jié)石患者在排尿過程中，結(jié)石會(huì)隨尿液移動(dòng)，當(dāng)結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致排尿突然中斷，患者需改變體位后才能繼續(xù)排尿，這是膀胱結(jié)石區(qū)別于其他泌尿系統(tǒng)疾病的較為特征性的表現(xiàn)。肉眼血尿可見于多種泌尿系統(tǒng)疾病，不是膀胱結(jié)石典型癥狀；腹部絞痛雖然也可能出現(xiàn)，但不是其最典型的；惡心、嘔吐一般不是膀胱結(jié)石的直接典型癥狀；會(huì)陰部下墜感也不是膀胱18.患者，男性，29歲，因嘔吐腹瀉來診，糞便實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為阿米巴痢疾，該患者典型的糞便是()A、果醬樣便B、黏液膿血便C、外觀正常D、洗肉水樣便E、隱血便答案解析：阿米巴痢疾典型的糞便為果醬樣便，是由于阿米巴原蟲對腸黏膜的溶解破壞作用，使得糞便呈現(xiàn)特殊的果醬樣外觀，伴有特殊的腥臭味。隱血便常見于消化道少量出血；洗肉水樣便常見于某些傳染病如霍亂等；黏液膿血便常見于細(xì)菌性痢疾等；外觀正常一般不符合阿米巴19.肝性腦病的常見誘因有()A、上消化道出血B、高蛋白飲食D、以上都是答案解析：上消化道出血可使腸道產(chǎn)氨增多，誘發(fā)肝性腦病；高蛋白飲食會(huì)增加腸道氨的生成，誘發(fā)肝性腦病；便秘時(shí)，含氮物質(zhì)與腸道細(xì)菌接觸時(shí)間延長，有利于氨的產(chǎn)生和吸收，也可誘發(fā)肝性腦病。所以以上在腸道被細(xì)菌分解產(chǎn)氨增加，進(jìn)入血液循環(huán)后易誘發(fā)肝性腦病。高蛋白飲食會(huì)使腸道內(nèi)蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生更多氨。便秘導(dǎo)致氨等含氮物質(zhì)在腸道20.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、一般取半臥位B、大劑量應(yīng)用抗生素C、胃腸減壓E、絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑答案解析：急性腹膜炎患者診斷未明確前，禁用鎮(zhèn)痛劑，以免掩蓋病情，說法過于絕對，是錯(cuò)誤的。一般取半臥位可使腹腔滲出液流入盆腔，減少毒素吸收，利于引流；大劑量應(yīng)用抗生素可控制感染；胃腸減壓可減輕胃腸道積氣、積液，減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)外漏；禁食可減少胃腸液分21.患者男性，25歲。發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白1周。初步診斷為白血病。該患者經(jīng)化療獲得完全緩解，下一治療步驟應(yīng)是()A、骨髓移植B、免疫治療C、鞏固強(qiáng)化治療D、干擾素治療E、維持治療答案解析：化療獲得完全緩解后，下一治療步驟應(yīng)是鞏固強(qiáng)化治療，以進(jìn)一步消滅體內(nèi)殘留的白血病細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。免疫治療一般不是白血病緩解后的常規(guī)下一步治療；維持治療通常在鞏固強(qiáng)化治療之后；干擾素治療不是白血病緩解后的標(biāo)準(zhǔn)后續(xù)治療步驟；骨髓移植一般在緩22.對急性胰腺炎患者實(shí)施禁食、胃腸減壓的目的是()A、減少胃液和食物刺激胰腺分泌B、減少對胃黏膜的刺激C、減少感染D、減少嘔吐E、降低胃內(nèi)壓力答案解析：禁食、胃腸減壓可減少胃液和食物刺激胰腺分泌，從而減輕胰腺負(fù)擔(dān)，是急性胰腺炎重要的治療措施之一。而降低胃內(nèi)壓力、減少23.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗(yàn)是()A、基礎(chǔ)代謝率測定B、血清膽固醇測定C、紅細(xì)胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗(yàn)D、甲狀腺攝1311率測定E、血清促甲狀腺激素(TSH)測定答案解析：血清促甲狀腺激素(TSH)測定是診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗(yàn)。原發(fā)性甲狀腺功能減退時(shí)，甲狀腺激素分泌減少，通過甲減最為敏感。基礎(chǔ)代謝率測定受多種因素影響，不是最敏感的診斷指標(biāo)；血清膽固醇測定在甲減時(shí)可升高，但特異性不強(qiáng)；紅細(xì)胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗(yàn)對診斷價(jià)值不大；甲狀腺攝1311率測定在甲減時(shí)可降24.患者男，29歲，因高熱到醫(yī)院就診，被診斷為甲型H1N1流感，該院應(yīng)將此病上報(bào)的時(shí)限為()A、6小時(shí)內(nèi)B、2小時(shí)內(nèi)C、24小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、8小時(shí)內(nèi)25.關(guān)于PN的描述錯(cuò)誤的是()A、宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸注完畢B、應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注C、如需存放，應(yīng)置于4℃冰箱內(nèi)，并應(yīng)復(fù)溫后再輸注D、在輸注的PN中可以添加任何藥物E、輸注前應(yīng)檢查有無懸浮物或沉淀，并注明開始輸注的日期及時(shí)間答案解析：在輸注的PN中不可以隨意添加任何藥物，因?yàn)榭赡軙?huì)發(fā)生藥用現(xiàn)配、使用單獨(dú)輸液器勻速輸注、存放條件及輸注前檢查等描述均正26.二尖瓣狹窄患者，心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，該雜音的特點(diǎn)不A、心尖區(qū)最清楚B、舒張中晚期出現(xiàn)C、雜音呈遞增型D、左側(cè)臥位明顯E、向頸部傳導(dǎo)答案解析：二尖瓣狹窄時(shí)心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音特點(diǎn)為：雜音呈遞增27.甲亢患者應(yīng)給予的飲食是()A、低熱量、高蛋白、低維生素飲食B、高熱量、低蛋白、高維生素飲食C、高熱量、高蛋白、低鹽飲食D、低熱量、低蛋白、高維生素飲食E、高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案解析：甲亢患者由于代謝亢進(jìn)，能量消耗大，所以應(yīng)給予高熱量飲食；蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，需高蛋白飲食；同時(shí)維生素消耗也增加，應(yīng)28.患者女性，52歲。間歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季節(jié)好發(fā)，勞累后明顯。常在進(jìn)食后3小時(shí)左右疼痛，進(jìn)食后緩解。近1個(gè)月患者上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，且有反復(fù)大量嘔吐，嘔吐后疼痛緩解，入院治療。為明確病因，首選的輔助檢查是()A、胃液分析B、胃鏡檢查C、X線鋇餐檢查D、幽門螺桿菌檢查E、大便隱血試驗(yàn)答案解析：胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍的重要方法，對于明確病因具有重要意義。該患者有間歇性上腹部疼痛多年，秋冬季節(jié)好發(fā)，進(jìn)食后疼痛規(guī)律，近期出現(xiàn)上腹飽脹不適、餐后疼痛加重及反復(fù)大量嘔吐等表現(xiàn)，高度懷疑消化性潰瘍合并幽門梗阻等情況。胃鏡檢查不僅能直接觀察胃黏膜病變情況，還可取組織進(jìn)行病理檢查，有助于明確病因，相比其他選項(xiàng)更為直接和準(zhǔn)確。胃液分析可了解胃酸分泌情況，但不能直接觀察桿菌檢查主要用于判斷是否感染幽門螺桿菌，不能直接明確胃部病變的具體情況；大便隱血試驗(yàn)主要用于檢測有無消化道出血，不能明確病因。B、脈搏C、中心靜脈壓E、血壓答案解析：術(shù)后病情觀察的重點(diǎn)包括生命體征等，其中血壓是重要的監(jiān)測指標(biāo)之一，消化性潰瘍術(shù)后若血壓異常波動(dòng)可能提示多種問題，如出30.單純皰疹病毒1型的原發(fā)感染類型多為()A、急性感染B、慢性感染C、慢發(fā)感染D、隱伏感染E、隱性感染答案解析：單純皰疹病毒1型的原發(fā)感染類型多為隱性感染。隱性感染是指病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。單純皰疹病毒1型原發(fā)感染時(shí)，31.患兒男，8歲。確診為原發(fā)型肺結(jié)核，護(hù)士對其家屬實(shí)施健康教育，不恰當(dāng)?shù)氖?)A、定期復(fù)查B、避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸C、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D、全程正規(guī)服藥，出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量E、對患兒的呼吸道分泌物、餐具、痰杯應(yīng)消毒處理答案解析：全程正規(guī)服藥非常重要，但如果出現(xiàn)毒副作用，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否停用或減量，而不是絕對不可停用或減量，該32.以下屬于人體必需氨基酸的是()A、纈氨酸B、酪氨酸C、半胱氨酸D、天冬氨酸E、谷氨酸答案解析：人體必需氨基酸有8種，分別是異亮氨酸、甲硫氨酸、纈氨酸、亮氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、賴氨酸，纈氨酸屬于人體必33.患者，男，30歲，因腦挫裂傷昏迷不醒，但壓迫眶上神經(jīng)時(shí)有皺眉反應(yīng)，其意識(shí)障礙程度()A、反應(yīng)遲鈍B、神志淡漠C、深昏迷D、淺昏迷E、嗜睡答案解析：淺昏迷是指意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激(如壓迫眶上神經(jīng))可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。該患為淺昏迷。34.癲癇大發(fā)作時(shí)最重要的護(hù)理是()A、保持呼吸道通暢B、避免外傷C、嚴(yán)密觀察意識(shí)和瞳孔的變化D、禁用口表測試體溫35.女性，出現(xiàn)心悸，經(jīng)診斷為心臟收縮力增強(qiáng)所致，為生理性。該患者心悸可能是由于()B、甲狀腺功能亢進(jìn)D、應(yīng)用麻黃素后E、高血壓心臟病36.高動(dòng)力型休克最常見于下列哪一類休克()A、心源性休克C、創(chuàng)傷性休克E、感染性休克37.女性，32歲，縮窄性心包炎，該患者心臟聽診可聞及()A、心包叩擊音B、腫瘤撲落音C、開瓣音38.5歲患兒，胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫，該患者可能的診斷A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉39.糖尿病的表現(xiàn)為()B、尿糖陽性C、尿多、尿相對密度高40.全身性水腫伴重度蛋白尿見于()A、心源性水腫B、腎源性水腫E、藥物性水腫驗(yàn)室檢查：Hb50g/L,WBC4.2×10^9/L,PTL120×10^9/L,其最易發(fā)生的護(hù)理問題是()A、有感染的危險(xiǎn)B、有出血的危險(xiǎn)C、有受傷的危險(xiǎn)D、有早產(chǎn)的危險(xiǎn)E、有體液不足的危險(xiǎn)答案解析：患者血紅蛋白低，出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，說明其身體較為虛弱，易發(fā)生跌倒等受傷情況，所以最易發(fā)生的護(hù)理問題是有受傷的危險(xiǎn)。而題干中未提及感染、出血、早產(chǎn)及體液不足相關(guān)的典型表現(xiàn)及危42.關(guān)于胸膜炎所致胸痛的描述正確的是()A、位于心前區(qū)，呈壓榨樣痛B、沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布C、在劇咳或勞動(dòng)中突然發(fā)生D、以腋下為明顯，且可因咳嗽和深呼吸而加劇E、位于心前區(qū)，呈窒息樣痛答案解析：胸膜炎所致胸痛以腋下為明顯，且可因咳嗽和深呼吸而加劇。胸膜炎胸痛特點(diǎn)為疼痛多位于胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)幅度最大的腋前線或腋后線43.處理肺結(jié)核病人痰最簡便有效的方法為()A、紫外線照射B、暴曬E、過氧乙酸消毒答案解析：焚燒是處理肺結(jié)核病人痰最簡便有效的方法。因?yàn)榻Y(jié)核桿菌的抵抗力較強(qiáng)，普通的消毒方法可能無法完全殺滅，而焚燒可以徹底破壞結(jié)核桿菌，使其失去活性，達(dá)到最有效的消毒目的。煮沸需要一定時(shí)間和條件，暴曬和紫外線照射效果相對不如焚燒徹底，過氧乙酸消毒操44.患者男性，55歲。1小時(shí)前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛，難以忍受，出冷汗，服顛茄片不見好轉(zhuǎn)，來院急診。尿常規(guī)檢查：可見紅細(xì)胞。超聲波檢查：腎結(jié)石。患者宜選用的藥物是()A、阿托品B、哌替啶C、阿托品并用哌替啶宜選用。45.引起老年人胸痛的常見原因是()C、心絞痛D、自發(fā)性氣胸E、風(fēng)濕性心臟病46.慢性阻塞性肺疾病患者，加強(qiáng)腹式呼吸的原因是()A、有利于痰液排出B、增加肺泡通氣量C、增加肺泡張力E、間接增加肋間肌活動(dòng)47.下列與右心衰竭有關(guān)的體征有()B、雙肺濕啰音E、三尖瓣區(qū)舒張期雜音48.患者男性，72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1年來癥狀加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高，膈肌A、自發(fā)性氣胸()B、代償性肺氣腫C、阻塞性肺氣腫D、老年性肺氣腫E、彌漫性肺纖維化答案解析：患者有長期咳嗽、咳痰病史，近1年癥狀加重伴喘息、呼吸符合阻塞性肺氣腫表現(xiàn)。而自發(fā)性氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)，與該患者不符；代償性肺氣腫一般是由于其他肺部病變導(dǎo)致部分肺組織失去功能，由健肺代償引起，該患者無相關(guān)基礎(chǔ)疾病提示；老年性肺氣腫主要是生理性退變，一般無明顯咳嗽、咳痰等慢性癥狀加重表現(xiàn)；彌漫性肺纖維化主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、肺功能呈限制性通氣功能障49.患者女性，46歲。3年前因手術(shù)輸血感染艾滋病，現(xiàn)服用AZT治療。為檢測該藥物副作用，應(yīng)建議患者定期檢查()A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、糞常規(guī)D、肝功能E、腎功能答案解析：AZT(齊多夫定)的主要副作用是骨髓抑制，可導(dǎo)致貧血、中50.高溫消毒滅菌法，效果最可靠的是()A、流動(dòng)蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、高壓蒸汽滅菌E、烤箱烘烤答案解析：高壓蒸汽滅菌是利用高溫高壓的飽和蒸汽，能殺滅所有微生物包括芽胞，是高溫消毒滅菌法中效果最可靠的方法。煮沸法、流動(dòng)蒸汽滅菌法一般不能完全殺滅芽胞。烤箱烘烤主要用于玻璃、金屬器械等的干熱滅菌，對細(xì)菌芽胞的殺滅效果不如高壓蒸汽滅菌。燃燒法適用于模糊，黃綠視，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并考慮原因是()A、洋地黃藥物中毒B、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂C、心衰加重，胃腸道淤血D、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓E、腦血管意外答案解析：洋地黃中毒的表現(xiàn)有：①胃腸道反應(yīng)：一般較輕，常見納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。②心律失常：服用洋地黃過程中，心律突然轉(zhuǎn)變，是診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)。如心率突然顯著減慢或加速，由不規(guī)則轉(zhuǎn)為規(guī)則，或由規(guī)則轉(zhuǎn)為有特殊規(guī)律的不規(guī)則。洋地黃中毒的特征性心律失常有：多源性室性過早搏動(dòng)呈二聯(lián)律，特別是發(fā)生在心房顫動(dòng)基礎(chǔ)上；心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯與房室結(jié)性心律；(3)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：可有頭痛、失眠、憂郁、眩暈，甚至神志錯(cuò)亂。(4)視覺改變：可出現(xiàn)黃視或綠視以及復(fù)視。該患者出現(xiàn)惡心、視力模糊、黃綠視，符合洋地黃中毒的表現(xiàn)，故考慮為洋地黃藥物中毒。心衰加重胃腸道淤血主要表現(xiàn)為消化道癥狀加重，但一般無視力改變；腦血管意外主要有頭痛、嘔吐、肢體偏癱等表現(xiàn)；擴(kuò)血管藥物引起的低血壓主要是血壓下降的表現(xiàn)；利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂主要是相應(yīng)電解質(zhì)異常的表52.患兒，臥床4周。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的淤血紅潤期，其典型表現(xiàn)是()A、局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛B、局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)C、皮膚出現(xiàn)大小不等水皰D、受壓皮膚呈紫紅色E、創(chuàng)面有黃色滲出液答案解析：淤血紅潤期為壓瘡初期，局部皮膚受壓，出現(xiàn)暫時(shí)血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為紅腫、熱、麻木或觸痛。此期皮膚表面無破損情況，為可53.關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)B、抗原性強(qiáng)C、毒性強(qiáng)，引起特殊病變D、主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生E、性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱答案解析：外毒素是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)，主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生。其毒性強(qiáng)，能引起特殊病變，抗原性強(qiáng)。但外毒素性質(zhì)不穩(wěn)定，不耐熱，60～80℃經(jīng)30分鐘即被破壞。為十二指腸潰瘍，該患者腹痛的特點(diǎn)是()A、疼痛-進(jìn)餐-緩解B、持續(xù)性E、進(jìn)餐-疼痛-緩解55.一急性阿米巴痢疾患者妊娠8個(gè)月可選用下列哪種藥物()B、新斯的明E、甲硝唑孕婦禁用。56.甲亢患者的飲食應(yīng)給予()A、高蛋白、高熱量、高維生素B、高熱量、低蛋白、高鹽C、高蛋白、高熱量、高鹽D、低熱量、低蛋白、高維生素E、高熱量、低蛋白、低鹽57.手部屈指肌腱損傷最難處理的部位是()A、手指近節(jié)指骨區(qū)C、手指中節(jié)指骨區(qū)E、手掌區(qū)IV區(qū)在腕管區(qū)，V區(qū)在前臂區(qū)。其中I區(qū)(手指中節(jié)指骨區(qū))損傷修復(fù)后肌腱粘連最常見，處理相對困難；Ⅱ區(qū)(手指近節(jié)指骨區(qū))又稱“無人區(qū)”,是手部屈指肌腱損傷最難處理的部位，因?yàn)樵搮^(qū)域肌腱周圍結(jié)58.治療室上性心律失常應(yīng)首選()C、地爾硫卓59.患者，男性，52歲。有高血壓病史8年。最近騎車上班時(shí)感胸悶、乏力、氣急、休息后緩解。該患者的心功能為()A、Ⅱ級60.瘧疾的熱型為()E、馬鞍熱又迅速降至正常水平，無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱61.風(fēng)濕性心臟病最常見的并發(fā)癥是()A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、合并肺部感染C、充血性心力衰竭D、急性肺水腫E、心律失常答案解析：風(fēng)濕性心臟病最常見的并發(fā)癥是充血性心力衰竭。風(fēng)濕性心臟病時(shí)，心臟瓣膜病變可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，隨著病情進(jìn)展，心臟逐漸失去代償能力，最終可引發(fā)充血性心力衰竭。心律失常也是其并發(fā)癥之一，但不如充血性心力衰竭常見。亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多發(fā)生于有心臟瓣膜病等基礎(chǔ)心臟病的患者，但不是最常見并發(fā)癥。合并肺部明顯尿痛。下列哪種疾病可能性較大()A、膀胱結(jié)核B、輸尿管末端結(jié)石C、前列腺增生癥D、膀胱結(jié)石E、腎結(jié)石答案解析：前列腺增生癥是引起老年男性進(jìn)行性排尿困難最常見的原因，典型表現(xiàn)為尿頻、排尿困難、排尿費(fèi)力等，一般不伴明顯尿痛，符合該患者癥狀。膀胱結(jié)石主要表現(xiàn)為排尿困難、血尿及排尿疼痛；腎結(jié)石主要癥狀是疼痛和血尿；膀胱結(jié)核常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，可伴有血尿等；輸尿管末端結(jié)石會(huì)引起腎絞痛、血尿等癥狀，均與該患63.破傷風(fēng)治療常用()A、類毒素C、死疫苗D、轉(zhuǎn)移因子E、抗毒素答案解析：破傷風(fēng)治療常用抗毒素，因?yàn)榭苟舅乜梢灾泻陀坞x的毒素，64.對嬰兒行胸外心臟按壓，手掌根部應(yīng)置于病人的()A、胸骨的中點(diǎn)B、胸骨的下1/3處C、劍突下方D、胸骨的中、上1/3交界處E、胸骨的中、下1/3交界處65.某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是B、房性期前收縮C、交界區(qū)期前收縮D、室性期前收縮66.治療缺血性腦血管病最好選用()B、氨氯地平C、硝苯地平D、地爾硫卓E、尼莫地平今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃,脈搏110次/分，呼吸36次/分，心律不齊，口唇發(fā)紺，兩肺可底聞及細(xì)濕噦音，腹部體檢正常，血壓正常。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥()B、急性腦出血C、上消化道出血D、急性心力衰竭E、腎功能衰竭衰竭。68.諾卡菌引起人的主要疾病是()A、肺炎69.患者男性，42歲。中午參加宴會(huì)，進(jìn)餐后1小時(shí)出現(xiàn)上腹部劇烈斷為急性胰腺炎。以下護(hù)理措施中不妥的是()B、禁食、胃腸減壓C、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量D、高熱時(shí)給予物理降溫或藥物降溫E、腹痛劇烈者遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛70.護(hù)理急性肺水腫病人，應(yīng)立即采取的有效措施是()A、安慰病人B、安置兩腿下垂坐位C、6~8L/min氧氣吸入E、詳細(xì)作護(hù)理記錄71.患者，女性，60歲。慢性咳喘史15年，6個(gè)月來下肢水腫，診斷為A、低濃度、低流量持續(xù)給氧B、高濃度面罩給氧C、高濃度、高流量間斷給氧D、高濃度、高流量持續(xù)給氧E、低濃度、低流量間斷給氧答案解析：慢性肺源性心臟病患者常伴有二氧化碳潴留，氧療時(shí)需采用低濃度、低流量持續(xù)給氧，以防止因高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留進(jìn)一步加重，引起肺性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。該患者血?dú)夥治鎏崾居卸趸?2.心臟性猝死最常見的病因是()A、心肌病B、惡性心律失常C、冠心病D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征E、急性泵衰竭答案解析：心臟性猝死最常見的病因是冠心病，約占80%。心肌病、惡性心律失常、急性泵衰竭、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等也是心臟性猝死的病因，73.肢體能在床面上水平移動(dòng)，但不能抬起，其肌力為()74.急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是()A、氟馬西尼C、二巰丙磺酸鈉D、納洛酮E、亞甲藍(lán)答案解析：亞甲藍(lán)能將高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白，用于治療急性亞硝酸鹽類中毒。納洛酮主要用于阿片類中毒的解救；氟馬西尼用于苯二氮草類中毒解救；乙酰胺用于氟乙酰胺中毒；二巰丙磺酸鈉用于砷、75.臨床上對伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥一般首先應(yīng)用()A、低滲氯化鈉液C、高滲氯化鈉液D、等滲氯化鈉液答案解析：等滲氯化鈉液可補(bǔ)充血容量，糾正細(xì)胞外液減少，同時(shí)糾正低鈉血癥，是伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥的首選治療措施。高滲氯化鈉液主要用于高滲性脫水等；低滲氯化鈉液一般不用于此類情況的初始二、多選題(共12題，每題1分，共12分)1.慢性結(jié)締組織病包括()C、痛風(fēng)代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致的一組異質(zhì)性疾病，不屬于慢性結(jié)締組織病。2.室性期前收縮常見于()A、冠心病B、心肌病E、二尖瓣脫垂3.以下屬于抗氧化的微量營養(yǎng)素是()A、硒B、維生素DC、維生素B1E、維生素E