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文檔簡介
因病免責協議書范本?甲方(免責方):姓名:[甲方姓名]身份證號碼:[甲方身份證號]聯系地址:[甲方聯系地址]聯系電話:[甲方聯系電話]乙方(責任方):姓名:[乙方姓名]身份證號碼:[乙方身份證號]聯系地址:[乙方聯系地址]聯系電話:[乙方聯系電話]鑒于甲方因[具體疾病名稱]導致身體不適,無法正常履行某些職責或參與特定活動,為明確雙方權利義務,避免爭議,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,甲乙雙方經友好協商,就甲方因病免除相關責任事宜達成如下協議:一、標的物或服務具體描述(一)涉及的活動或事項1.[詳細描述甲方因病無法參與的活動名稱,例如特定的工作任務、項目合作、體育賽事、演出活動等]。該活動由[活動主辦方名稱]組織,于[活動開始時間]在[活動地點]舉行。活動的主要內容包括[具體活動內容,如工作任務的具體要求、賽事的規則、演出的節目安排等]。2.若涉及到服務,服務內容為[詳細說明服務的具體內容,比如為甲方提供的勞務服務范圍、服務標準、服務期限等]。服務的起始時間為[服務開始日期],預計結束時間為[服務預計結束日期],服務地點在[服務地點詳細地址]。(二)相關責任范圍針對上述活動或服務,乙方原本期望甲方能夠履行的責任包括但不限于:1.在活動中承擔[具體職責,如工作任務中的項目策劃、執行與監督;賽事中的參賽、協助組織;演出中的表演、排練等]。2.按照服務合同約定,按時、按質、按量完成[具體服務內容,如勞務服務中的各項工作任務、服務標準中的各項指標要求等]。二、權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利甲方有權要求乙方在知曉其因病無法履行相關責任后,及時調整活動安排或服務內容,避免因甲方缺席造成不必要的損失或影響。甲方有權要求乙方對因甲方因病免責而可能受到影響的其他合作方或第三方進行合理說明與協調,確保各方理解并認可甲方的免責情況。2.義務甲方應及時向乙方如實告知其病情,提供醫院出具的相關診斷證明、病歷等資料,以證明其因病無法履行責任的真實性。診斷證明應包含診斷時間、疾病名稱、病情描述、建議休息時間等詳細信息;病歷應涵蓋完整的就診記錄,包括癥狀表現、檢查結果、治療過程等內容。甲方應配合乙方完成因甲方免責而需要進行的相關調整工作,如提供必要的信息、協助重新安排活動流程或服務分配等。甲方承諾在其病情康復后,如有可能且乙方有需求,將根據自身身體狀況和能力,為乙方提供一定的支持或協助,以彌補因本次因病免責給乙方帶來的不便或損失。但此承諾僅為一種可能性的表示,并非甲方的法定義務。(二)乙方權利與義務1.權利乙方有權要求甲方提供真實、有效的病情證明文件,以核實甲方因病無法履行責任的情況。乙方有權根據甲方因病免責的情況,對活動安排或服務內容進行合理調整,并要求相關合作方或第三方予以配合。乙方有權要求甲方承擔因其故意隱瞞病情或提供虛假病情證明而給乙方造成的一切損失。2.義務乙方應在收到甲方的病情告知及相關證明文件后,及時對活動或服務進行評估,并采取合理措施進行調整。調整措施應盡量減少因甲方免責給乙方及其他相關方帶來的不利影響,包括但不限于重新安排活動流程、重新分配工作任務、尋找替代人員或服務等。乙方應妥善保管甲方提供的病情證明文件等資料,并對相關信息予以保密,不得向無關第三方泄露甲方的病情隱私。乙方應根據調整后的活動安排或服務內容,與相關合作方或第三方重新協商并確定各方的權利義務,確保整個活動或服務能夠順利進行。三、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方故意隱瞞病情或提供虛假病情證明,導致乙方基于錯誤認知而未對活動或服務進行合理調整,從而給乙方造成損失的,甲方應承擔全部賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方因此遭受的直接經濟損失(如活動費用損失、服務成本增加、違約賠償等)以及間接經濟損失(如預期利益損失、聲譽損失等)。損失的計算應依據相關法律法規及實際發生情況進行合理評估,如有爭議,可通過專業評估機構或法律途徑確定。2.若甲方未按照本協議約定配合乙方完成相關調整工作,導致乙方的調整措施無法有效實施,給乙方及其他相關方造成損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。賠償責任的大小應根據甲方不配合行為對損失造成的影響程度進行判斷,一般以甲方不配合行為所導致的直接損失為限。但乙方能夠證明甲方不配合行為與更大范圍的損失之間存在直接因果關系的,甲方應承擔相應擴大部分的賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未在收到甲方病情告知及證明文件后及時進行合理調整,導致活動或服務出現延誤、質量下降等問題,給甲方及其他相關方造成損失的,乙方應承擔全部賠償責任。賠償范圍與甲方故意隱瞞病情給乙方造成損失的賠償范圍相同,包括直接經濟損失和間接經濟損失。損失的計算同樣應依據法律法規及實際情況進行評估,如有爭議,通過專業評估或法律途徑解決。2.若乙方未妥善保管甲方提供的病情證明文件等資料,導致甲方病情信息泄露,給甲方造成名譽損害等不良影響的,乙方應承擔消除影響、恢復名譽等責任,并根據甲方的實際損失給予相應賠償。賠償金額應綜合考慮甲方名譽受損程度、社會影響范圍、可能導致的其他不利后果等因素進行確定,可由雙方協商或通過法律程序判定。3.若乙方未根據調整后的活動安排或服務內容與相關合作方或第三方妥善協商并確定各方權利義務,導致活動或服務無法順利進行,給甲方及其他相關方造成損失的,乙方應承擔主要賠償責任。乙方應首先承擔因其自身原因導致的直接損失賠償責任,對于因乙方與其他合作方或第三方溝通協調不暢而引發的額外損失,乙方應根據其過錯程度承擔相應的補充賠償責任。具體賠償金額和責任分擔比例應根據實際情況進行分析判斷,如有爭議,可通過法律途徑解決。四、爭議解決(一)協商解決甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決。雙方應本著平等、互利、誠信的原則,積極溝通交流,尋求解決方案。協商應在爭議發生后的[x]個工作日內啟動,并在[x]個工作日內達成一致意見。協商過程中,雙方應充分提供相關證據和資料,以便準確分析問題,提出合理的解決方案。(二)仲裁或訴訟若協商不成,雙方同意按照以下第[具體方式,如(1)提交[仲裁機構名稱]仲裁;(2)向有管轄權的人民法院提起訴訟]方式解決爭議:1.若選擇仲裁方式,雙方應按照[仲裁機構名稱]的仲裁規則進行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均具有約束力。仲裁費用由敗訴方承擔,但仲裁機構另有裁決的除外。2.若選擇訴訟方式,雙方同意由[具體法院名稱]管轄。訴訟過程中,雙方應遵守法律法規的規定,積極配合法院的審理工作。訴訟費用由敗訴方承擔,但法院另有判決的除外。五、其他條款(一)協議生效本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。(二)協議變更與解除1.本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致,并簽訂書面協議。變更或補充協議作為本協議的組成部分,與本協議具有同等法律效力。2.在本協議履行期間,若出現法律法規規定的不可抗力等情形,導致本協議無法繼續履行或部分無法履行的,雙方應及時協商解決。根據不可抗力的影響程度,雙方可協商決定是否解除本協議、部分免除責任或延期履行本協議。遭受不可抗力的一方應及時通知對方,并提供相關證明文件,以證明不可抗力事件的發生及影響情況。(三)通知與送達1.本協議履行過程中,雙方往來的通知、文件、資料等應采用書面形式,并通過以下方式之一送達對方:專人送達:由專人將文件直接送達至對方指定的聯系地址。郵寄送達:通過郵政特快專遞(EMS)等方式將文件郵寄至對方指定的聯系地址,以郵戳日期為準視為送達日期。電子郵件送達:將文件發送至對方指定的電子郵箱,以對方收到郵件的時間為準視為送達日期。但雙方應確保指定的電子郵箱能夠正常接收郵件,否則應承擔因郵件無法送達而導致的不利后果。2.一方若變更聯系地址或電子郵箱等信息,應及時書面通知對方。否則,因未及時通知導致對方無法按照上述方式送達相關文件的,責任由變更方自行承擔。甲方
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