站名：站名：年級(jí)專(zhuān)業(yè)：姓名：學(xué)號(hào)：凡年級(jí)專(zhuān)業(yè)、姓名、學(xué)號(hào)錯(cuò)寫(xiě)、漏寫(xiě)或字跡不清者，成績(jī)按零分記。…………密………………封………………線(xiàn)…………第1頁(yè)，共1頁(yè)江西師范大學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)院

《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論（1）》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷題號(hào)一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共15個(gè)小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、在細(xì)胞分化的過(guò)程中，以下關(guān)于其特點(diǎn)和機(jī)制的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.細(xì)胞分化是指同一來(lái)源的細(xì)胞在形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能上發(fā)生穩(wěn)定性差異的過(guò)程，是多細(xì)胞生物個(gè)體發(fā)育的基礎(chǔ)B.細(xì)胞分化具有持久性，在整個(gè)生命過(guò)程中都存在，但在胚胎時(shí)期達(dá)到最大程度C.細(xì)胞分化的實(shí)質(zhì)是基因的選擇性表達(dá)，不同類(lèi)型的細(xì)胞表達(dá)不同的基因，從而合成不同的蛋白質(zhì)D.細(xì)胞分化是不可逆的，一旦細(xì)胞發(fā)生分化，就不能再恢復(fù)到未分化狀態(tài)，轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌?lèi)型的細(xì)胞2、在植物生理學(xué)的領(lǐng)域，光合作用是植物生存和生長(zhǎng)的關(guān)鍵過(guò)程。當(dāng)植物處于不同的光照強(qiáng)度和二氧化碳濃度條件下時(shí)，其光合作用的效率會(huì)發(fā)生變化。以下哪種情況會(huì)最顯著地提高光合作用的效率？（）A.同時(shí)增加光照強(qiáng)度和二氧化碳濃度B.只增加光照強(qiáng)度，不改變二氧化碳濃度C.只增加二氧化碳濃度，不改變光照強(qiáng)度D.減少光照強(qiáng)度和二氧化碳濃度3、在生態(tài)學(xué)的實(shí)踐中，當(dāng)進(jìn)行生物多樣性保護(hù)時(shí)，以下哪種保護(hù)策略著重于保護(hù)物種的棲息地和生態(tài)系統(tǒng)？（）A.就地保護(hù)B.遷地保護(hù)C.建立種子庫(kù)D.人工繁育4、在動(dòng)物生理學(xué)的研究中，內(nèi)分泌系統(tǒng)通過(guò)激素調(diào)節(jié)生物體的生理過(guò)程。當(dāng)內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)時(shí)，以下哪種情況最有可能發(fā)生？（）A.生物體的生長(zhǎng)發(fā)育、代謝和生殖等功能可能出現(xiàn)異常B.生物體能夠自行調(diào)整，恢復(fù)內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡C.內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)對(duì)生物體沒(méi)有任何影響5、群落的演替是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程。以下關(guān)于群落演替的描述，哪一項(xiàng)是不準(zhǔn)確的？（）A.群落演替是指隨著時(shí)間的推移，一個(gè)群落被另一個(gè)群落代替的過(guò)程，分為初生演替和次生演替B.初生演替是在從來(lái)沒(méi)有被植物覆蓋的地面，或者是原來(lái)存在過(guò)植被、但被徹底消滅了的地方發(fā)生的演替C.次生演替是在原有植被雖已不存在，但原有土壤條件基本保留，甚至還保留了植物的種子或其他繁殖體的地方發(fā)生的演替D.群落演替的最終階段都是森林階段，不會(huì)受到任何因素的影響而改變6、生物的進(jìn)化是一個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜的過(guò)程。關(guān)于生物進(jìn)化的理論，以下說(shuō)法不正確的是（）A.達(dá)爾文的自然選擇學(xué)說(shuō)認(rèn)為，生物通過(guò)遺傳變異和自然選擇，逐漸適應(yīng)環(huán)境B.現(xiàn)代生物進(jìn)化理論認(rèn)為，種群是生物進(jìn)化的基本單位，基因頻率的改變是生物進(jìn)化的實(shí)質(zhì)C.生物進(jìn)化的過(guò)程中，新物種的形成一定需要經(jīng)過(guò)地理隔離，然后再產(chǎn)生生殖隔離D.共同進(jìn)化是指不同物種之間、生物與無(wú)機(jī)環(huán)境之間在相互影響中不斷進(jìn)化和發(fā)展7、對(duì)于植物的光合作用過(guò)程，以下關(guān)于光反應(yīng)和暗反應(yīng)的描述，哪一個(gè)是準(zhǔn)確的？（）A.光反應(yīng)和暗反應(yīng)相互獨(dú)立，沒(méi)有物質(zhì)和能量的交換B.光反應(yīng)在葉綠體的類(lèi)囊體薄膜上進(jìn)行，將光能轉(zhuǎn)化為活躍的化學(xué)能；暗反應(yīng)在葉綠體基質(zhì)中進(jìn)行，利用光反應(yīng)產(chǎn)生的ATP和NADPH將二氧化碳固定并合成有機(jī)物，二者緊密聯(lián)系，相互依存C.光反應(yīng)產(chǎn)生的氧氣直接用于暗反應(yīng)中的二氧化碳固定D.暗反應(yīng)不需要光反應(yīng)提供的物質(zhì)和能量就能獨(dú)立進(jìn)行8、在微生物生態(tài)學(xué)中，微生物群落的組成和功能對(duì)于生態(tài)系統(tǒng)的平衡具有重要意義。當(dāng)一個(gè)生態(tài)系統(tǒng)的環(huán)境條件發(fā)生變化時(shí)，微生物群落會(huì)如何響應(yīng)？（）A.微生物群落的組成和功能可能會(huì)發(fā)生改變，以適應(yīng)新的環(huán)境條件B.微生物群落保持不變，不受環(huán)境條件變化的影響C.微生物群落會(huì)立即崩潰，導(dǎo)致生態(tài)系統(tǒng)的功能失調(diào)D.微生物群落的變化是隨機(jī)的，與環(huán)境條件無(wú)關(guān)9、在微生物的培養(yǎng)和鑒定技術(shù)中，以下關(guān)于培養(yǎng)基的選擇和微生物鑒定方法的描述，哪一項(xiàng)是正確的？（）A.培養(yǎng)基的選擇根據(jù)微生物的營(yíng)養(yǎng)需求和生長(zhǎng)條件而定，有固體、液體和半固體培養(yǎng)基等類(lèi)型。微生物的鑒定方法包括形態(tài)觀(guān)察、生理生化特性檢測(cè)、分子生物學(xué)方法等。通過(guò)綜合運(yùn)用這些技術(shù)，可以準(zhǔn)確地鑒定微生物的種類(lèi)，為微生物的研究和應(yīng)用提供基礎(chǔ)B.培養(yǎng)基的成分對(duì)微生物的生長(zhǎng)和鑒定沒(méi)有影響，可以隨意選擇C.微生物的鑒定只依靠形態(tài)觀(guān)察就足夠了，不需要其他復(fù)雜的方法D.微生物培養(yǎng)和鑒定技術(shù)已經(jīng)非常成熟，不需要進(jìn)一步改進(jìn)和創(chuàng)新10、在微生物的遺傳變異研究中，對(duì)于細(xì)菌的抗藥性產(chǎn)生機(jī)制，以下哪種解釋是合理的？（）A.細(xì)菌隨機(jī)發(fā)生基因突變，導(dǎo)致抗藥性的產(chǎn)生B.抗生素的使用誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性基因C.細(xì)菌通過(guò)基因轉(zhuǎn)移從其他抗藥細(xì)菌獲得抗藥性基因，或者自身基因突變，從而在抗生素的選擇壓力下逐漸形成抗藥性群體D.細(xì)菌的抗藥性是一種固有特性，與環(huán)境因素?zé)o關(guān)11、在遺傳學(xué)的研究中，基因突變是遺傳變異的重要來(lái)源。當(dāng)一個(gè)基因發(fā)生突變時(shí)，以下哪種結(jié)果是可能出現(xiàn)的？（）A.突變可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)的氨基酸序列改變，從而影響其功能B.突變一定會(huì)導(dǎo)致生物體出現(xiàn)明顯的表型變化C.突變會(huì)被自動(dòng)修復(fù)，不會(huì)對(duì)基因的表達(dá)產(chǎn)生任何影響D.突變只發(fā)生在特定的組織或細(xì)胞中，不會(huì)影響整個(gè)生物體12、對(duì)于生物的遺傳定律，以下關(guān)于孟德?tīng)柕姆蛛x定律和自由組合定律的發(fā)現(xiàn)過(guò)程、實(shí)質(zhì)和應(yīng)用的描述，哪一項(xiàng)是準(zhǔn)確的？（）A.孟德?tīng)柾ㄟ^(guò)豌豆雜交實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)了分離定律和自由組合定律。分離定律的實(shí)質(zhì)是等位基因在減數(shù)分裂時(shí)隨同源染色體的分離而分離；自由組合定律的實(shí)質(zhì)是非同源染色體上的非等位基因在減數(shù)分裂時(shí)自由組合。這兩個(gè)定律在動(dòng)植物育種、遺傳疾病診斷等方面有廣泛應(yīng)用B.孟德?tīng)柕倪z傳定律只適用于豌豆，對(duì)其他生物不適用C.分離定律和自由組合定律只是理論上的假設(shè)，在實(shí)際中無(wú)法驗(yàn)證D.孟德?tīng)柕倪z傳定律已經(jīng)過(guò)時(shí)，不再適用于現(xiàn)代遺傳學(xué)研究13、在細(xì)胞生物學(xué)中，關(guān)于細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種描述是較為準(zhǔn)確的？（）A.細(xì)胞膜主要由磷脂雙分子層構(gòu)成，其中鑲嵌著各種蛋白質(zhì)。磷脂雙分子層具有流動(dòng)性，能夠允許小分子物質(zhì)自由通過(guò)。膜蛋白具有多種功能，如物質(zhì)運(yùn)輸、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞識(shí)別等。細(xì)胞膜還參與細(xì)胞間的通訊和連接，維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定B.細(xì)胞膜是一層固定不變的結(jié)構(gòu)，只起到分隔細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境的作用，對(duì)物質(zhì)進(jìn)出沒(méi)有選擇性C.細(xì)胞膜的成分只有磷脂，蛋白質(zhì)的存在對(duì)其功能影響不大D.細(xì)胞膜的流動(dòng)性會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，不利于細(xì)胞的正常功能14、在細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的研究中，細(xì)胞能夠?qū)ν饨缧盘?hào)做出精確的反應(yīng)。當(dāng)細(xì)胞接收到一個(gè)生長(zhǎng)因子的信號(hào)時(shí)，以下哪種細(xì)胞內(nèi)的變化是可能發(fā)生的？（）A.激活一系列的細(xì)胞內(nèi)信號(hào)通路，導(dǎo)致基因表達(dá)的改變和細(xì)胞行為的調(diào)整B.細(xì)胞立即停止所有的代謝活動(dòng)，專(zhuān)注于處理這個(gè)信號(hào)C.細(xì)胞忽略這個(gè)信號(hào)，繼續(xù)按照原來(lái)的方式進(jìn)行代謝和分裂D.細(xì)胞隨機(jī)地產(chǎn)生一些反應(yīng)，與信號(hào)的性質(zhì)無(wú)關(guān)15、在生物的遺傳定律中，關(guān)于孟德?tīng)柕姆蛛x定律和自由組合定律，以下哪種解釋是準(zhǔn)確的？（）A.分離定律和自由組合定律只適用于植物，對(duì)動(dòng)物不適用B.分離定律指出，在雜合子細(xì)胞中，位于一對(duì)同源染色體上的等位基因，具有一定的獨(dú)立性；在減數(shù)分裂形成配子時(shí)，等位基因會(huì)隨同源染色體的分開(kāi)而分離，分別進(jìn)入兩個(gè)配子中，獨(dú)立地隨配子遺傳給后代。自由組合定律則是指當(dāng)兩對(duì)或兩對(duì)以上的基因位于非同源染色體上時(shí)，在減數(shù)分裂過(guò)程中，非同源染色體上的非等位基因自由組合C.孟德?tīng)柕倪z傳定律是基于主觀(guān)推測(cè)，沒(méi)有實(shí)驗(yàn)依據(jù)D.分離定律和自由組合定律不能解釋所有的遺傳現(xiàn)象，存在局限性二、計(jì)算題（本大題共4個(gè)小題，共20分)1、（本題5分）某藥物的規(guī)格為每片30mg，現(xiàn)需給患者每天服用360mg該藥物，問(wèn)患者每天需要服用幾片？2、（本題5分）某醫(yī)院的急診室平均每天接診患者95人次，其中需要留觀(guān)的患者占23%，求該急診室每天需要安排多少?gòu)埩粲^(guān)床位？3、（本題5分）某患者進(jìn)行一項(xiàng)生化檢查，測(cè)得血清肌酐為135μmol/L，若該患者為男性，體重為72kg，年齡為58歲，求該患者的肌酐清除率是多少？4、（本題5分）某種溶液中溶質(zhì)的質(zhì)量為50g，溶液總質(zhì)量為300g，求該溶液的質(zhì)量分?jǐn)?shù)是多少？三、論述題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）論述康復(fù)醫(yī)學(xué)中康復(fù)治療的技術(shù)手段及適應(yīng)證。2、（本題5分）分析婦產(chǎn)科學(xué)中宮外孕的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。3、（本題5分）闡述干燥綜合征的病因、發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。4、（本題5分）分析人體解剖學(xué)中骨骼系統(tǒng)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能意義。5、（本題5分）分析膽囊炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療方法。四、病例分析題（本大題共4個(gè)小題，共40分)1、（本題10分）一名30歲女性，因關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬2個(gè)月就診。主要累及雙手近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)，晨僵持續(xù)約1小時(shí)。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，血沉加快。請(qǐng)分析該患者的診斷及鑒別診斷、疾病活動(dòng)度評(píng)估以及治療方法的選擇。2、（本題10分）一位65歲男性，有冠心病史。近日出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，含服硝酸甘油后癥狀未緩解。心電圖顯示ST段抬高。請(qǐng)分析病情，并說(shuō)明緊急處理措施和后續(xù)治療方案。3、（本題10分）患者，男性，35歲。因胸痛、胸悶1天，加重伴呼吸困難3小時(shí)入院。患者1天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛、胸悶，為持續(xù)性隱痛，無(wú)放射痛。3小時(shí)前癥狀加重，出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥。查體：T36.5℃，P100次/分，R25次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜