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文檔簡介
器官捐贈合同協議書范本?甲方(捐贈方):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________出生日期:______________身份證號碼:____________住址:__________________聯系電話:______________乙方(接受方):名稱:__________________法定代表人:____________地址:__________________聯系電話:______________鑒于甲方自愿將其身體器官捐贈用于醫療救治、醫學研究等公益事業,乙方具備合法接受和使用捐贈器官的資質與能力,雙方經平等、自愿、充分協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就器官捐贈事宜達成如下協議:一、捐贈器官的具體描述1.器官名稱:甲方自愿捐贈的器官為[具體器官名稱]。2.器官狀況:甲方保證所捐贈的器官在捐贈時處于健康、功能良好的狀態,無任何嚴重疾病、感染或其他可能影響器官移植效果的因素。甲方應向乙方如實告知其近期的身體狀況、疾病史、用藥史等相關信息,如有隱瞞或不實陳述,應承擔由此給乙方及相關受贈方造成的一切損失。3.捐贈時間:甲方同意在[具體日期]進行器官摘取手術,將器官捐贈給乙方。如因特殊情況需要變更捐贈時間,雙方應提前[x]天協商一致,并簽訂書面補充協議。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方對捐贈器官的接收、使用及后續處理情況。在法律允許的范圍內,有權對器官捐贈行為進行咨詢和尋求專業意見。2.義務按照本協議約定的時間、地點及方式,配合乙方完成器官捐贈相關手續及摘取手術。簽署相關的法律文件及醫療文書,確保捐贈行為的合法性和有效性。在捐贈前,應妥善保管自身身體,避免因自身過錯導致器官質量受損。捐贈后,應按照乙方要求配合進行必要的復查或后續跟蹤,以便乙方了解器官移植后的情況。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方提供真實、準確的身體信息及捐贈相關資料。按照本協議約定接收甲方捐贈的器官,并根據醫療需要進行合理使用。2.義務安排具備專業資質和經驗的醫療團隊進行器官摘取手術,確保手術過程安全、規范,最大程度減少對甲方身體的損害。嚴格遵守國家法律法規及相關醫療規范,對接收的捐贈器官進行妥善保管、運輸和移植,確保器官用于合法、公益的醫療目的,不得挪作他用。定期向甲方通報器官的接收、使用及移植情況,保障甲方的知情權。對甲方的個人信息及捐贈行為予以保密,不得泄露給任何無關第三方,但法律法規另有規定的除外。三、違約責任1.若甲方違反本協議約定,拒絕或拖延配合器官捐贈相關事宜,應承擔乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于手術準備費用、延誤導致的醫療后果等,并應按照捐贈器官價值的[x]%向乙方支付違約金。2.若乙方違反本協議約定,未按照規定接收、使用或保管捐贈器官,或泄露甲方個人信息,應承擔相應的法律責任,并賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于精神損害賠償等。乙方還應按照捐贈器官價值的[x]%向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協議約定給第三方造成損失的,違約方應承擔賠償責任,如因雙方過錯導致違約的,雙方應根據各自過錯程度分擔相應責任。四、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):_________
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