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文檔簡介
2024年2月貴州黔東南州錦屏縣婦幼保健院長期招聘工作人員6人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、急性胰腺炎發病2~3天內出現休克,下列哪項措施最主要A.補充血容量B.應用升壓藥C.應用肝素D.使用抑肽酶類制劑E.使用腎上腺皮質激素解析:正確答案:A解析:暫無2、將水腫分為陰水、陽水的醫家是A.葉天士B.朱丹溪C.張景岳D.張仲景E.嚴用和解析:正確答案:B解析:考點:1.水腫是體內水液潴留,泛濫肌膚,表現以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為特征的一類病證。2.源流:《內經》中稱為"水",分為"風水"、"石水"、"涌水"。其病因病機:"故其本在腎,其末在肺"、"諸濕腫滿,皆屬于脾"。對于水腫的治療,《素問?湯液醪醴論》提出:"平治于權衡,去宛陳荃……開鬼門,潔凈府"的治療原則。《金匱要略》以表里上下為綱,分為風水、皮水、正水、石水、黃汗五種類型。又根據五臟分為心水、肝水、肺水、脾水、腎水。在治療提出發汗、利尿治法的適應證:"諸有水者,腰以下腫,當利小便,腰以上3、男性,44歲,發現HBsAg陽性9年,ALT時有增高(慢性肝炎基礎)。近3周來食欲下降,尿黃,明顯乏力,齒齦出血,近2周尿少。查體:神清,撲翼樣震顫(+),化驗:ALT176U/L,TBIL432μmol/L,PT38秒(對照13秒),該患者應診斷為A.病毒性肝炎乙型慢性重型B.病毒性肝炎乙型亞急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度解析:正確答案:A解析:患者在慢性肝炎的基礎上出現急性的重度肝炎的癥狀為病毒性肝炎乙型慢性重型。4、對醫療機構內的甲類傳染病患者的密切接觸者,醫療機構應采取的措施是A.對疫點進行衛生處理B.強制隔離治療C.在指定場所進行醫學觀察D.在指定場所單獨治療E.劃定疫點解析:正確答案:C解析:第三十九條規定醫療機構發現甲類傳染病時,應當及時采取下列措施:(一)對患者、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據醫學檢查結果確定;(二)對疑似患者,確診前在指定場所單獨隔離治療;(三)對醫療機構內的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者,在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施。5、人們在遇到壓力、痛苦、困境時,引起自殺的主要原因是A.逃避應激源B.排除應激源C.難以應對應激源D.沒意識到應激源E.想超越應激源解析:正確答案:C解析:暫無6、臍帶處理中最沒有必要的是()。A.結扎前,以2.5%碘酒消毒臍根部及周圍B.距臍根0.5cm處結扎第一道,于結扎線外0.5~1cm,再結扎第二道C.結扎應松緊適應,以防臍出血或臍斷裂D.于第二道結扎線上0.5~1cm處剪斷斷面以碘酒,酒精消毒后包扎E.處理臍帶時,應注意新生兒保暖解析:正確答案:A解析:暫無7、直接引起心臟壓力負荷過重的瓣膜病為()。A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.三尖瓣關閉不全解析:正確答案:A解析:暫無8、病人權利應除()外。A.基本醫療權B.自我決定權C.知情同意權D.要求保密權E.保管病志權解析:正確答案:E解析:暫無9、鹽酸嗎啡易氧化的部位是A.酯鍵B.酚羥基C.苯環D.叔氮原子E.芳伯氨基解析:正確答案:B解析:暫無10、藏醫八性中源于火元的是A.涼,鈍B.熱,銳C.重,膩D.輕,糙E.熱,膩解析:正確答案:B解析:暫無11、蘇合香丸的功用是A.清熱化痰,開竅定驚B.清熱開竅,鎮驚安神C.清熱開竅,化濁解毒D.芳香開竅,行氣溫中E.化痰開竅,辟穢解毒解析:正確答案:D解析:蘇合香丸屬溫開劑,功能芳香開竅,行氣止痛。12、下列哪一項與新生兒肺透明膜病的病理生理無關()。A.肺內淋巴管和靜脈運轉液體功能不完善B.肺泡表面活性物質缺乏,表面張力增加,呼氣時肺泡萎陷C.氣體交換減少,產生缺氧、酸中毒,肺血管痙攣使青紫加重D.肺組織缺氧,毛細血管和肺泡壁滲透性增高,液體外漏E.血漿纖維蛋白滲入肺泡,形成嗜伊紅透明膜,更阻礙了換氣解析:正確答案:A解析:暫無13、營養性巨幼紅細胞貧血多見于()。A.新生兒B.嬰幼兒C.學齡前期D.學齡期E.青春期解析:正確答案:B解析:暫無14、成年人腹股溝管的長度應為A.2——3cmB.4——5cmC.6——7cmD.8——9cmE.10——12cm解析:正確答案:B解析:腹股溝管是由腹內斜肌和腹橫肌弓下緣與腹股溝韌帶形成一個間隙,在成人長約4——5cm.15、脊髓灰質炎脊髓型臨床表現不正確的是()。A.弛緩性癱瘓,分布不對稱B.肌張力減退C.腱反射消失D.下肢較上肢易受累E.小肌群較大肌群易受累解析:正確答案:E解析:暫無16、關于嘔吐的臨床特點,不正確的是A.餐后立即嘔吐見于幽門梗阻B.晨起嘔吐見于早期妊娠C.嘔吐發酵食物提示胃潴留D.顱內高壓出現噴射性嘔吐E.嘔吐物呈咖啡渣樣提示上消化道出血解析:正確答案:A解析:暫無17、患者,男,20歲。左踝部疼痛,行走時加重,喜溫熱,舌苔白,脈弦緊。治療應首選A.申脈、照海、昆侖、丘墟B.懸鐘、照海、丘墟、三陰交C.太溪、昆侖、陽陵泉、解溪D.太沖、太溪、照海、懸鐘E.昆侖、懸鐘、陰陵泉、申脈解析:正確答案:A解析:針灸治療扭傷,以受傷局部腧穴為主c18、流行性腦脊髓膜炎發病年齡高峰是A.解析:正確答案:B解析:流腦以5歲以下兒童尤其是6個月~2歲的嬰幼兒發病率最高。19、Lambert-Eaton綜合征常見病因是()。A.肝癌B.肺癌C.胸腺瘤D.結腸癌E.胃癌解析:正確答案:B解析:暫無20、某地因工業事故,使多人CO中毒,其中昏迷者被送到醫院。此時最有效的搶救措施是A.鼻導管吸氧B.20%甘露醇快速靜脈滴入C.亞冬眠治療D.高壓氧治療E.血液透析解析:正確答案:D解析:吸入氧可加速COHb解離和CO排出,吸入含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸,加速CO排出,輕度中毒持續吸氧,流量可達10L/min,中、重度中毒首選高壓氧倉治療,能迅速糾正組織缺氧和排出CO;呼吸停止患者應用人工呼吸器維持呼吸。群體CO中毒且病情嚴重,此時最方便有效的搶救措施是高壓氧治療。21、醫師王某從國外學成歸來,擬從事遺傳病診斷業務。根據《母嬰保健法》的規定,有權對其進行考核并頒發相應合格證書的單位是A.設區的市級婦幼保健機構B.設區的市級衛生行政部門C.省級衛生行政部門D.省級婦幼保健機構E.國務院衛生行政部門解析:正確答案:C解析:暫無22、關于腹膜的解剖生理,錯誤的是A.成人腹膜總面積可達2mB.正常腹腔可有100ml液體C.腹腔有強大吸收力D.腹膜可分泌大量滲出液E.臟腹膜比壁腹膜痛覺敏感解析:正確答案:E解析:正常情況下,腹腔內有75~100ml黃色澄清液體,起潤滑作用。腹膜向腹腔內滲出少量液體,內含淋巴細胞,巨噬細胞和脫落的上皮細胞。腹膜有強大的吸收能力,能吸收腹腔內的積液,血液,空氣和毒素等。壁層腹膜主要受體神經的支配,對各種刺激敏感,痛覺定位準確;臟層腹膜受自主神經支配,來自交感神經和迷走神經末梢,對牽拉,胃腸腔內壓力增加或炎癥,壓迫等刺激較為敏感,其性質常為鈍痛而定位差。23、1型糖尿病重癥,單用胰島素血糖控制不佳,宜加用A.胰島素皮下注射B.胰島素靜脈注射C.單純飲食控制+體育鍛煉D.甲苯磺丁脲口服E.甲福明口服解析:正確答案:E解析:暫無24、女,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜間突然出現雙下肢軟癱。急診查:神志清,血壓14080mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是A.腦栓塞B.運動神經元病C.重癥肌無力D.呼吸性堿中毒E.血鉀異常解析:正確答案:E解析:根據患者癥狀體征考慮為甲亢,病人雙下肢軟癱可能為甲狀腺毒癥性周期性癱瘓,病變主要累及下肢,有低鉀血癥。25、參加執業醫師資格考試,須具有高等學校醫學專業本科以上學歷,并在執業醫師指導下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿A.6個月B.18個月C.l年D.2年E.3年解析:正確答案:C解析:暫無26、女性,48歲,間發心前區悶痛1個月,常夜間發作。發作時心電圖Ⅱ,Ⅲ,aVF導聯ST段上抬,考慮為冠心病心絞痛,緩解期治療最好選用哪種藥物()。A.長效硝酸甘油B.心得安C.潘生丁D.消心痛E.地爾硫卓解析:正確答案:E解析:暫無27、腹部閉合傷,確診有無內臟傷最簡便、最可靠的診斷方法為A.X線照片B.CTC.白細胞計數D.B超E.腹腔穿刺解析:正確答案:E解析:診斷性腹腔穿刺術和腹腔灌溉術是比較理想的輔助診斷措施,陽性率可達90%以上。腹腔穿刺抽到液體后,應觀察其液體性狀,借以推斷哪類臟器受損。肉眼觀察不能肯定其性質時,應做相應的化驗檢查。抽不到液體并不能完全排除內臟損傷的可能性,必要可行腹腔灌溉術。28、Mφ不表達()。A.C3b受體B.細胞因子受體C.IgGFc受體D.MHC-Ⅱ分子E.mIg解析:正確答案:E解析:暫無29、慢粒白血病的臨床特點()。A.脾臟顯著腫大為主,并有腹脹,低熱,乏力B.縱隔淋巴結腫大C.易出血貧血D.容易并發感染E.乏力,低熱,多汗解析:正確答案:A解析:暫無30、明尼蘇達多項人格調查表最初是根據什么需要編制的()。A.心理學應用B.職業選擇C.臨床醫學D.人類學研究E.精神病臨床解析:正確答案:E解析:暫無31、患兒,女,6歲。左頸項結腫疼痛3天,皮色未變,腫塊如鴿卵大,活動度存在,伴咽喉紅腫,惡寒發熱,頭痛,舌苔薄黃,脈細數。內治應首選A.仙方活命飲B.牛蒡解肌湯C.桑菊飲D.五味消毒飲E.五神湯解析:正確答案:B解析:此病為頸癰,咽喉紅腫,惡寒發熱為感受風熱,風熱挾痰蘊結所致,故宜散風清熱,化痰消腫,方用牛蒡解肌湯。32、Crohn病多位于()。A.結腸肝曲B.直腸乙狀結腸C.橫結腸D.回腸末端及結腸起始部E.全結腸解析:正確答案:D解析:暫無33、HP相關性胃炎需選用()。A.膠體次枸櫞酸鉍B.阿托品C.嗎丁啉D.胃復安E.胃蛋白酶解析:正確答案:A解析:暫無34、患者,男,20歲。近2周自覺乏力,食欲不振,厭油,腹脹。檢查:鞏膜無黃染,肝肋緣下2cm,有壓痛,丙氨酸轉氨酶升高。應首先考慮的是A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤膽型肝炎E.肝炎肝硬化解析:正確答案:A解析:淤膽型肝炎一般可見黃疸;慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝臟會縮小;重型肝炎的臨床癥狀與本案不符。本病證是急性無黃疸型肝炎。35、某人由蹲位突然站立時,眼前發黑、頭暈、心慌等癥狀,繼之恢復正常。其恢復過程是通過哪條途徑調節的?()。A.異長調節B.自身調節C.等長調節D.壓力感受性反射E.化學感受性反射解析:正確答案:D解析:暫無36、先天性甲狀腺功能減低癥服用甲狀腺制劑的時間是()。A.1~2年B.2~4年C.4~6年D.6~8年E.終生解析:正確答案:E解析:暫無37、霍亂病人最早出現的病理生理改變是A.急性腎衰竭B.急性腎上腺皮質功能不全C.急性心功能不全D.腦功能障礙E.大量水分及電解質丟失解析:正確答案:E解析:霍亂弧菌由口人胃,如未被胃酸殺死則進入小腸,靠活潑的鞭毛動力,穿過小腸黏膜表面的黏液層并黏附于上皮細胞刷狀緣的微絨毛上,并在這里大量繁殖并產生強烈的外毒素一霍亂腸毒素。霍亂腸毒素與宿主腸黏膜上皮細胞受體結合,使細胞分泌功能增強,大量分泌水及電解質,導致水及電解質大量喪失,可引起血液濃縮,低血容量性休克,水及電解質紊亂,代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大,嚴重者出現米泔水樣排泄物。38、在我國,心臟瓣膜病最常見的病因是A.先天性心臟病B.風濕性心臟病C.系統性紅斑狼瘡D.感染性心內膜炎E.老年性退行性鈣化解析:正確答案:B解析:暫無39、一健康兒前囪約0.5cm×0.5cm,出牙8個,體重10kg,開始能獨走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月齡大約為()。A.6個月B.8個月C.12個月D.16個月E.20個月解析:正確答案:C解析:暫無40、縮窄性心包炎時,下列哪項不對()。A.頸靜脈怒張B.靜脈壓升高C.心排血量減少D.收縮壓較低E.脈壓增大解析:正確答案:E解析:暫無41、患者反復嘔吐隔餐食物。查體:消瘦,上腹部膨脹,并見胃型。應首先考慮的是A.肝炎B.肝硬化C.胃炎D.幽門梗阻E.膽囊解析:正確答案:D解析:反復嘔吐隔餐食物,其量較多者提示幽門梗阻胃潴留或十二指腸淤滯,結合上腹部膨脹,并見胃型,應首先考慮幽門梗阻。42、治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A.丙谷胺B.奧美拉唑C.派吡氮平D.法莫替丁E.米索前列醇解析:正確答案:B解析:暫無43、下列哪項不是喘證的成因A.外邪侵襲B.肺氣虛冷C.飲食不當D.勞欲久病E.情志失調解析:正確答案:B解析:暫無44、有劇毒,過量服用可致肢體顫動、驚厥、呼吸困難,甚至昏迷的藥是A.硫黃B.鉛丹C.砒石D.雄黃E.馬錢子解析:正確答案:E解析:暫無45、硫脲類藥物的基本作用是A.抑制碘泵B.抑制Na-K泵C.抑制甲狀腺過氧化物酶D.抑制甲狀腺蛋白水解酶E.阻斷甲狀腺激素受體解析:正確答案:C解析:暫無46、女,36歲,發熱、面色蒼白伴牙齦出血一周人院。入院次日起出現皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L,白細胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85%。患者出血的首要原因是A.異常早幼粒細胞浸潤血管壁B.血小板減少C.血小板減少伴功能異常D.凝血因子Ⅱ、VH、Ⅸ、X缺乏E.DIC解析:正確答案:E解析:骨髓中早幼粒細胞占85%,在非紅系細胞中超過了30%,符合M3(急性早幼粒細胞白血病)。而M3易并發DIC而出現全身廣泛性出血。47、患者,男,60歲。腰脅部出現成簇丘疹、水皰3天,疼痛劇烈,舌紅苔薄,脈弦數。應首先考慮的是A.隱疹B.熱瘡D.丹毒D.藥毒E.蛇串瘡答案:E4.患者,女,21歲。手背部有5~6枚表面光滑的扁平丘疹,如針頭到米粒大,呈淡褐色,偶有瘙癢感。其診斷是A.傳染性軟疣B.尋常疣C.掌跖疣D.絲狀疣E.扁平疣解析:正確答案:E解析:應熟悉不同疣的特點。尋常疣為隆起贅生物,小者如粟米,大者如黃豆,狀如花蕊,表面蓬松枯槁,粗糙而堅硬,搔破后易出血;扁平疣為表面光滑、扁平的丘疹,如針頭到米粒大,散在分布或成簇,偶有瘙癢感;傳染性軟疣皮損為半球形丘疹,豌豆大,中央有臍凹,表面有蠟樣光澤,挑48、抗病毒治療用利巴韋林,應在流行性出血熱哪一期使用最有效()。A.發熱早期B.休克期C.少尿期D.多尿期E.發熱后期解析:正確答案:A解析:暫無49、對腸結核診斷有重要意義的檢查方法是A.大便及痰液皆找到抗酸桿菌B.乙狀結腸鏡檢查C.X線鋇餐檢查D.OT試驗E.血沉解析:正確答案:C解析:X線鋇餐檢查有跳躍征對診斷腸結核有重要意義;腸結核位于回盲部位,所以乙狀結腸鏡檢查欠佳。血沉正常值、決定于血漿、結核和風濕增高。50、男,50歲。半年前體檢發現2型糖尿病,無口渴、多尿癥狀,身高165cm,體重66kg。堅持飲食控制及運動鍛煉,近3個月空腹血糖5.0~6.0mmo1/L(90~108mg/d1),餐后血糖10.0~13.0mmo1/L(180~234mg/d1),擬加用A.雙胍類降血糖藥B.磺脲類降糖藥C.α-葡萄糖苷酶抑制劑D.短效胰島素E.中效胰島素解析:正確答案:C解析:α-葡萄糖苷酶抑制劑可延遲碳水化合物的吸收,降低餐后的高血糖。適用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的病人。此藥可單獨用藥,也可與磺脲類、雙胍類藥物或胰島素合用。常見不良反應為胃腸反應。此類藥物有阿卡波糖和伏格列波糖等。51、左冠狀動脈回旋支阻塞引起的心肌梗死是()。A.前間壁B.下側壁C.高側壁D.后間壁E.前壁解析:正確答案:C解析:暫無52、子宮頸癌的預后主要與哪項因素有關()。A.及時放療B.早期診斷、早期治療C.一般狀態D.是否貧血,能否耐受化療E.發熱,白細胞高解析:正確答案:B解析:暫無53、女患者,停經四月余,身體漸而消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,舌紅苔少,脈細數。首選方是A.柏子仁丸B.百合固金湯C.兩地湯D.加減一陰煎E.保陰煎解析:正確答案:D解析:暫無54、關于循證藥物信息,美國藥典信息開發部(USP-DID),從1996年起對藥物適應癥或禁忌癥的信息,開始說明其證據等級,共分五類三級,對分類敘述不正確的是A.A類有良好的證據支持B.B類有較好的證據支持C.C類缺乏證據支持D.D類反對的證據不足E.E類有充分證據反對解析:正確答案:D解析:暫無55、胸痹涉及的臟腑為A.肺與大腸B.心與小腸C.肝與膽D.肝、脾、腎E.肝、肺解析:正確答案:D解析:暫無56、初孕婦,26歲。現妊娠31周,自述稍做體力勞動覺心悸、氣短。數日后發生心力衰竭進行處理,錯誤的是A.立即改為半臥位或坐位B.高流量(6~8ULmin)面罩或加壓供氧C.呋塞米40mg稀釋后靜脈注射D.氨茶堿0.25g稀釋后緩慢靜脈注射E.立即行剖宮產術解析:正確答案:E解析:妊娠晚期合并心衰的產婦,發現心功能Ⅲ級或以上者,應及早住院治療。對于心功能Ⅲ級的初產婦,或心功能Ⅱ級但宮頸條件不佳,或另有產科指征者,均應擇期行剖宮產。已有心衰者,應控制心衰后再行剖宮產。故本題中E立即行剖宮產不正確,應控制心衰后再行剖宮產。故應選E。57、對鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、絳蟲感染均有效的藥物是A.哌嗪B.左旋咪唑C.甲苯達唑D.噻嘧啶E.恩波吡維銨解析:正確答案:C解析:暫無58、氣虛患者,復感外邪,應采用的治療原則是()A.治其標B.治其本C.標本兼治D.先治標后治本E.先治本后治標解析:正確答案:C解析:暫無59、炙甘草湯的功用是()A.健脾益氣,補肺寧嗽B.益氣健脾,養陰潤肺C.益氣健脾,養血柔肝D.補脾益肺,寧嗽止血E.益氣滋陰,通陽復脈解析:正確答案:E解析:暫無60、所謂"陰中求陽"是指A.陰病治陽B.陽病治陰C.壯水之主,以制陽光D.益火之源,以消陰翳E.以上都不是解析:正確答案:E解析:所謂陰中求陽,就是指腎陽虛者,在溫補腎陽的同時,一定要注意養陰,即將補陽寓于滋陰之中。61、百日咳痙咳期的主要治法是A.宣肺止咳B.瀉肺鎮咳C.潤怖止咳D.補脾益肺E.斂肺止咳解析:正確答案:B解析:百日咳主要病機為痰氣交阻,肺氣上逆,故其治法重在化痰清火、瀉肺降逆。痙咳期當以瀉肺鎮咳為主。62、發生炎性息肉最多見于A.潰瘍性結腸炎B.腸阿米巴病C.腸結核D.克羅恩病E.血吸蟲病解析:正確答案:A解析:炎性息肉是腸黏膜長期炎癥刺激增生的結果,腸阿米巴病、血吸蟲病、腸結核、克羅恩病等都可引起。但炎性息肉最多見于潰瘍性結腸炎。克羅恩病時腸壁充血、水腫、黏膜增厚,出現較深的潰瘍與周圍器官粘連。當潰瘍穿透時,可形成內瘺、外瘺。潰瘍性結腸炎、腸阿米巴病也可因潰瘍致腸穿孔.但很少形成瘺管。腸結核慢性腸穿孔可形成腹腔膿腫,膿腫穿破腹壁可成外瘺,但較少引起內瘺。63、心理咨詢的對象大多數是A.精神病人B.軀體疾病患者C.心理異常的病人D.人格障礙者E.心理困難的正常人解析:正確答案:E解析:暫無64、水中的化學性污染物的危害包括,除了()。A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌D.致畸E.致敏解析:正確答案:E解析:暫無65、菌陳采收季節不同,習稱不同。秋季采收的菌陳習稱A.綿茵陳B.幼茵陳C.秋茵陳D.茵陳蒿E.濱蒿解析:正確答案:D解析:暫無66、原發性高血壓的最重要的致病原因是A.攝鹽量過多B.吸煙C.交感神經興奮性增強D.腎上腺嗜鉻細胞瘤E.遺傳素質解析:正確答案:E解析:原發性高血壓的最重要的致病原因是遺傳素質,約70%以上的病人有遺傳背景。在遺傳因素的基礎上,攝鹽量過多、吸煙、交感神經興奮性增強都在原發性高血壓的發生中起作用。而腎上腺嗜鉻細胞瘤患者發生的高血壓屬于繼發性高血壓。67、乳腺囊性增生癥的主要處理措施是A.服藥B.手術C.定期復查D.激素治療E.理療解析:正確答案:C解析:該病是婦女的常見病、多發病,是乳腺實質的良性增生,病程長,主要是需要與乳腺癌相鑒別。其一是乳腺癌與本病有同時存在的可能性;其二非典型增生者有一定的惡變率。所以該病的主要處理措施是定期到醫院請專業醫生復查。68、男,30歲,半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個月前上腹部出現腫物,近來常有嘔吐,但無腹痛及發熱。檢查:上腹部有巨大囊性腫物,無壓痛,診斷為假性胰腺囊腫,最好的治療方法是A.繼續觀察B.穿刺抽吸囊腫內容物C.手術切除囊腫D.囊腫外引流術E.囊腫內引流術解析:正確答案:E解析:假性胰腺囊腫的治療。囊壁一般4~6周成熟,該病人囊腫已形成2個月,且囊腫巨大,自行吸收的可能性很小,繼續觀察已無意義,需手術治療手術治療主要為引流術。外引流術和穿刺抽吸適用于囊腫有明顯感染,囊腫壁薄未成熟不能做內引流術時手術切除囊腫適用于囊腫位于胰體尾且體積較小者對于成熟的巨大囊腫最常用的治療方法為內引流術。69、干擾dUMP轉變生成dTMP的是A.6巰基嘌呤B.甲氨蝶呤C.氮雜絲氨酸D.別嘌呤醇E.阿糖胞苷解析:正確答案:B解析:dTMP是由dUMP經甲基化而生成的,反應中需要N[~5.gif],N[_10.gif]甲烯四氫葉酸作為甲基供體,而甲氨蝶呤是葉酸類似物,能競爭二氫葉酸還原酶,使葉酸不能還原成二氫葉酸和四氫葉酸,則甲烯基不能被攜帶參與由dUMP轉變為dTMP的反應,從而使該反應不能正常進行。別嘌呤醇與次黃嘌呤結構相似,可競爭抑制黃嘌呤氧化酶。70、診斷小兒腎病綜合征的必備條件是A.大量蛋白尿,高脂血癥B.明顯水腫,高脂血癥C.大量蛋白尿,明顯水腫D.低蛋白血癥,明顯水腫E.低蛋白血癥,大量蛋白尿解析:正確答案:E解析:小兒腎病綜合征的臨床表現:具備大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥、水腫四大特點,以大量蛋白尿和低白蛋白血癥為必要條件。71、下列哪項不是肝硬化腹水形成的因素A.門靜脈壓力增高B.原發性醛固酮增多C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多解析:正確答案:B解析:肝硬化腹水形成原因:①門靜脈高壓導致門脈系毛細血管率過濾增多;②肝內淋巴液增多,逆流阻礙造成淋巴液滲入腹腔;③肝功能下降,合成蛋白障礙,導致了血漿膠體滲透壓低;④腎上腺皮質醛固酮抗利尿激素增多。72、某醫科大學醫學專業研究生1999年7月畢業后分配到三級醫院從事臨床工作,同年12月擅自另行開設診所獨立行醫。依據《中華人民共和國執業醫師法》,其行為屬于A.未取得醫師資格非法行醫B.執業醫師行醫C.執業助理醫師行醫D.個體行醫E.未辦理手續非法行醫解析:正確答案:A解析:暫無73、關于心電圖的胸前導聯的位置,正確的是A.V導聯位于胸骨左緣第4肋間B.V導聯位于胸骨右緣第2肋間C.V導聯位于第5肋間與左側鎖骨中線相交處D.V導聯位于左腋中線與V水平線相交處E.V導聯位于左腋前線與V水平線相交處解析:正確答案:C解析:胸前導聯電極的位置是:V,胸骨右緣第4肋間;V,胸骨左緣第4肋間;V,在V與V連線的中點;V,左鎖骨中線第5肋間;V,左腋前線與V同一水平;V,在腋中線與V同一水平。74、易造成蛛網膜下腔出血的疾病是A.顱內動脈瘤B.后顱凹腫瘤C.顳部巨大硬腦膜外血腫D.腦挫裂傷E.腦膜膨出解析:正確答案:A解析:顱內動脈瘤易造成蛛網膜下腔出血,后顱凹腫瘤可造成枕骨大孔疝,顳部巨大硬腦膜外血腫易造成小腦幕裂孔疝。75、女性36歲。心悸氣短2年,夜間喘憋半年,下肢水腫3個月。查體:心臟大,心音低鈍,肝大,下肢水腫,X片:心影明顯增大,心胸比率>60%,肺淤血。心電圖示V1-2V3病理性Q波,低電壓,ST-T改變。以下檢查最有意義的是()。A.腦電圖B.腦CTC.心臟ECTD.超聲心動E.食管鋇透解析:正確答案:D解析:暫無76、引起腎前性少尿或無尿的常見原因有()。A.嚴重脫水、失血和急性腎小管壞死B.嚴重脫水、失血、腎病綜合征和心力衰竭C.急性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、腎病綜合征和心力衰竭D.急性腎小球腎炎、急性腎小管壞死和腎結石或腎腫瘤E.雙側輸尿管梗阻解析:正確答案:B解析:暫無77、執業醫師應當使用專用處方開具麻醉藥品和精神藥品,單張處方的最大用量應當符合哪個部門的規定A.省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門B.國務院藥品監督管理部門C.省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門D.國務院衛生主管部門E.國務院解析:正確答案:D解析:暫無78、男性,19歲,聞刺激性氣味干咳6周,伴胸悶,夜間有喘息,偶自聞呼氣時“喘鳴音”,查體雙肺呼吸音正常(白天),胸片未見明顯異常。追問病史近2個月居室裝修醫學全在。線提供A.結核菌素試驗B.冷凝集試驗C.支氣管激發試驗D.Kveim試驗E.Valsalva試驗解析:正確答案:C解析:暫無79、具有溫養全身作用的氣是()A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛氣E.臟腑之氣解析:正確答案:D解析:《靈樞·本藏篇》說:“衛氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開合者也。”又說:“衛氣和,則分肉解利,皮膚潤柔,腠理致密矣。”衛氣是脾胃運化的水谷精氣中的部分所化生的,它行于脈外,活動力強,流運迅速,運行于皮膚、分肉之間,護衛肌表,防外邪入侵;溫養臟腑、肌肉、皮毛等;同時調節控制腠理的開合、汗液的排泄,以維持體溫的相對恒定。80、某地級市醫院于2001年10月對患者李某行胃大部切除、胃空腸吻合術。手術操作無誤,術后恢復良好。第5天李某感到張口、下咽困難,第6天出現角弓反張、抽搐,診斷為破傷風,經醫院搶救無效,于10月11日死亡。患者家屬找到市衛生行政部門申訴。經市醫學會10月31日鑒定,不屬于醫療事故。并在當日將通知書交與家屬。家屬對此有異議。家屬可以向市衛生行政部門申請再鑒定的有效期限是A.11月5日前B.11月7日前C.11月10日前D.11月15日前E.11月30日前解析:正確答案:D解析:參見《醫療事故處理條例》第二十二條:當事人對首次醫療事故技術鑒定結論不服的,可以自收到首次鑒定結淪之日起15日內向醫療機構所在地衛生行政部門提出再次鑒定的申請。81、脊髓灰質炎病人應自起病日起至少隔離()。A.5天B.10天C.20天D.30天E.40天解析:正確答案:E解析:暫無82、治療佝僂病活動早期口服法,每日給維生素D劑量為A.0.5萬~1萬UB.0.2萬~0.4萬UC.1萬~2萬UD.3萬~4萬UE.5萬~6萬U解析:正確答案:B解析:暫無83、結核病的變態反應屬于哪型()。A.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型解析:正確答案:D解析:暫無84、下列何種制劑中的輔料須煉過后方可使用A.沖劑B.湯劑C.軟膏劑D.煎膏劑E.片劑解析:正確答案:D解析:暫無85、既能涼血止血,又能清瀉肝火的藥是A.側柏葉B.大薊C.地榆D.白茅根E.槐花解析:正確答案:E解析:暫無86、下列論述哪一項是錯誤的A.咀嚼力是咀嚼肌所能發揮的最大力B.力是咀嚼時牙齒實際承受的咀嚼力C.最大力為牙周膜的最大耐受力D.第一磨牙力最大,中切牙力最小E.力可因鍛煉而增加解析:正確答案:D解析:暫無87、內服涌吐熱痰、宿食\外用研末吹鼻,可引去濕熱的藥物是A.瓜蒂B.常山C.膽礬D.藜蘆E.蜀漆解析:正確答案:A解析:暫無88、老年性陰道炎正確的是()。A.常見于圍絕經期婦女B.陰道壁常有較深潰瘍C.窺器見陰道粘膜大片出血斑D.口服尼爾雌醇有效E.局部用藥前應先用堿性液體洗滌解析:正確答案:D解析:暫無89、慢性肺心病最常見的心律失常是A.房性早搏和室上性心動過速B.心房纖顫C.心房撲動D.室性心動過速E.室性早搏解析:正確答案:A解析:暫無90、常用鹽炙,可引藥下行,能增強滋陰降火作用的藥物是A.知母B.地榆C.淫羊藿D.蒼術E.柴胡解析:正確答案:A解析
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