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文檔簡介
2024年2月廣東中山大學孫逸仙紀念醫院畢業生招聘(第二批)筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、蘄蛇除祛風通絡外,又能()。A.清熱解毒B.涼血消腫C.定驚止痙D.利濕退黃E.活血散結解析:正確答案:C解析:本題考查要點是"蘄蛇的功效"。蘄蛇具有祛風通絡,定驚止痙的功效。因此,本題的正確答案是C。2、男性,63歲,吸煙。反復咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,氣促10年,近2天因受涼后出現發熱伴咳黃膿痰,氣喘不能乎臥。查體雙肺語顫減弱,可聞及散在干、濕啰音,心界縮小,心率110次/分,該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發作B.支氣管哮喘C.支氣管擴張D.肺結核E.肺癌解析:正確答案:A解析:該老年男性患者多年反復咳嗽、咳痰史,以后出現氣促,支持慢性支氣管炎診斷。近2天來加重,發熱伴黃膿痰,心率增快,兩肺散在干濕啰音,支持慢性支氣管炎急性發作。氣促10年,結合查體雙肺語顫減弱,心界縮小,說明多年慢性支氣管炎已引起肺氣腫。所以該患者最可能診斷是慢性支氣管炎急性發作。3、前列增生癥鑒別診斷下列哪項無意義()。A.前列腺癌和膀胱癌B.神經源性膀胱C.膀胱頸硬化D.前列腺炎E.尿道狹窄解析:正確答案:D解析:暫無4、醫療保健機構為公民提供的婚前保健服務包括下列內容()。A.婚前衛生指導、婚前健康咨詢、婚前醫學檢查B.婚前衛生指導、婚前衛生咨詢、婚前醫學檢查C.婚前遺傳指導、婚前衛生咨詢、婚前醫學檢查D.婚前衛生指導、婚前衛生咨詢、婚前遺傳檢查E.婚前衛生指導、婚前健康咨詢、婚前遺傳檢查解析:正確答案:B解析:暫無5、具有約束骨骼,主司關節運動作用的是A.十二經脈B.奇經八脈C.十二經筋D.十五別絡E.十二經別解析:正確答案:C解析:暫無6、RNA是A.脫氧核糖核苷B.脫氧核糖核酸C.核糖核酸D.脫氧核糖核苷酸E.核糖核苷酸解析:正確答案:C解析:暫無7、腎病綜合征脾虛濕盛證的治療方劑為A.五苓散B.參苓白術散合五苓散C.豬苓湯D.防己黃芪湯E.真武湯解析:正確答案:B解析:腎病綜合征脾虛濕盛證的治療方法為益氣健脾,利水消腫,方用參苓白術散合五苓散。8、體溫在39℃以上,每日波動2℃,此熱型是A.稽留熱B.間歇熱C.弛張熱D.波狀熱E.不規則熱解析:正確答案:C解析:發熱病人的體溫曲線可有一定規律,稱為熱型。弛張熱的體溫在39℃以上,但波動幅度大,每日達2℃以上,故答案是C。而其他熱型各有特點,稽留熱的體溫持續于39~40℃左右,達數日或數周,每日波動范圍不超過1℃;間歇熱的體溫驟升達高峰后持續數小時又迅速降至正常,無熱期可持續一至數日,如此高熱期與無熱期反復交替出現,體溫波動可達數度;波狀熱的體溫逐漸升高達39℃以上,數日后又逐漸下降至低熱或正常水平,如此反復多次;不規則熱則發熱無一定規律。9、氣滯腹痛的特點A.脹痛,痛無定處B.刺痛,固定不移C.脹痛,噯腐吞酸D.綿綿而痛,喜溫喜按E.暴痛,得溫痛減解析:正確答案:A解析:暫無10、腎病綜合征出現低蛋白血癥的原因不包括()。A.血漿蛋白從尿中大量丟失B.血漿蛋白從腎小球濾出后被腎小管吸收分解C.血漿蛋白丟失速度超過肝合成蛋白的速度D.腎小球毛細血管通透性增高E.腎小球濾過率降低解析:正確答案:E解析:暫無11、女,20歲,反復高熱伴游走性關節痛,口腔干燥、潰瘍,脫發月余,化驗尿蛋白++,顆粒管型5個/HP,間斷有血尿,類風濕因子1:20(+),抗SSA抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性。診斷首先考慮A.風濕性關節炎B.類風濕關節炎C.系統性紅斑狼瘡D.慢性腎小球腎炎急性發作E.干燥綜合征解析:正確答案:C解析:風濕性關節炎和慢性腎小球腎炎急性發作均無抗SSA抗體和抗雙鏈DNA抗體的陽性,可排除。類風濕關節炎的關節痛為持續性對稱性痛伴晨僵,非游走性,可排除。干燥綜合征可有上述癥狀,但是抗雙鏈DNA抗體不會呈陽性反應,也排除。系統性紅斑狼瘡可有關節痛、腎臟損害、口腔潰瘍和多種RF、抗SSA抗體以及抗雙鏈DNA抗體的陽性,并且抗雙鏈DNA對確診SLE和判斷狼瘡的活動性有很大的參考價值。故選12、一般在服毒后幾小時內洗胃有效A.48小時內B.24小時內C.4~6小時D.12小時E.11小時解析:正確答案:C解析:暫無13、男,75歲。冠心病,時感心悸.胸悶。心電圖表現為P波消失,代之以f波,頻率平均為380次/分,QRS波間隔不規則。心電圖診斷為A.心室顫動B.陣發性室性心動過速C.心房顫動D.心房撲動E.心室撲動解析:正確答案:C解析:暫無14、與公孫穴相通的奇經是A.沖脈B.帶脈C.陰維脈D.陰蹺脈E.任脈解析:正確答案:A解析:暫無15、女,40歲,體重50kg,胃大部切除術后2天,HCO16mmolL,輸液時應首選A.5%葡萄糖氯化鈉溶液B.含5%碳酸氫鈉50ml的葡萄糖溶液C.含5%碳酸氫鈉100ml的葡萄糖溶液D.含5%碳酸氫鈉150ml的葡萄糖溶液E.含5%碳酸氫鈉200ml的葡萄糖溶液解析:正確答案:A解析:較輕的代謝性酸中毒血漿HCO[z3-.]16~18mmolL,常可自行矯正,不必應用堿性藥物。16、局麻藥的作用機制是A.在神經膜內側阻斷K內流B.在神經膜內側阻斷Na內流C.在神經膜內側阻斷Ca內流D.在神經膜內側阻斷Cl內流E.降低靜息膜電位解析:正確答案:B解析:[考點]局麻藥的作用機制[分析]神經受刺激及神經動作電位產生可引起神經膜通透性改變,引起Na內流和K外流。局麻藥抑制神經膜的通透性,阻斷Na內流,阻止動作電位的產生和神經沖動的傳導,產生局麻作用。17、以下何種不屬炮制品的質量要求A.水分B.灰分C.來源D.有效成分E.凈度解析:正確答案:C解析:暫無18、以下不可作為栓劑基質的是A.可可豆脂B.凡士林C.甘油明膠D.泊洛沙姆E.PEG解析:正確答案:B解析:暫無19、急性出血性壞死性腸炎的大便性狀為A.洗肉水樣血便B.米泔水樣便C.柏油樣便D.黏液性膿性鮮血便E.暗紅色果醬樣膿血便解析:正確答案:A解析:暫無20、男孩,4歲,反復咳嗽2個月,查體:體溫正常,淺表淋巴結(-),咽(-),兩肺多哮鳴音,無水泡音,反復抗生素治療不愈,以往無嗆咳病史,有過敏性鼻炎。首選的檢查是A.胸片B.氣管鏡C.血培養D.氣道分泌物病毒分離E.心電圖解析:正確答案:A解析:胸片可表現肺過度充氣,透明度增高。同時可除外氣管異物以做鑒別。21、供應延髓外側面血液的血管為A.大腦中動脈B.大腦后動脈C.大腦前動脈D.椎動脈E.基底動脈解析:正確答案:D解析:暫無22、哪種肝硬化引起肝性腦病最多見A.酒精性肝硬化B.原發性膽汁性肝硬化C.淤血性肝硬化D.肝炎后肝硬化E.血吸蟲病性肝硬化解析:正確答案:D解析:肝炎后肝硬化是由乙型、丙型或乙型加丁型肝炎重疊感染,通常經過慢性肝炎,尤其是慢性活動性肝炎階段演變而來,在我國肝硬化中占首位,所以肝性腦病亦最常見。23、下列各縫線的拆除時間,哪個不正確A.頭、面頸部4~5日拆線B.下腹部、會陰部6~7日折線C.腹部、上腹部和背部10~12日拆線D.近關節處可12日以后拆線E.減張縫合14日拆線解析:正確答案:C解析:暫無24、可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是A.甘露醇B.螺內酯C.呋塞米D.糖皮質激素E.氫氯噻嗪解析:正確答案:B解析:螺內酯久用可引起高血鉀,尤當腎功能不良時,故腎功能不良者禁用。還有性激素樣副作用,可引起男子乳房女性化和性功能障礙,致婦女多毛癥等。25、鑒別急性水腫型胰腺炎與壞死型胰腺炎有價值的實驗室檢查是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清膽紅素E.血清正鐵白蛋白解析:正確答案:E解析:當腹腔內出血時,紅細胞破壞釋出血紅素,血紅素代謝物與白蛋白結合形成血清正鐵白蛋白(MHA)。血清MHA陽性見于出血壞死型胰腺炎,而水腫型時呈陰性。淀粉酶高低不一定反映病情輕重,尿淀粉酶還受尿量的影響。26、治療盜汗陰虛火旺證,應首選A.玉屏風散B.六味地黃丸C.一貫煎D.當歸六黃湯E.生脈散解析:正確答案:D解析:方中當歸、生地、熟地滋陰養血;黃芩、黃連清心肺之火;黃柏泄相火而堅陰;黃芪益氣固表。共奏滋陰降火之功。27、26歲初產婦,妊娠37周,規律宮縮7小時,宮口開大3cm,未破膜,枕左前位,估計胎兒體重2550g,胎心148次/分,骨盆外測量未見異常。若胎心恢復正常,但宮縮轉弱,產程進展已19小時,胎膜已破,宮口僅開大6cm,此時恰當處理應是A.肌注麥角新堿加強宮縮B.靜滴葡萄糖液內加維生素CC.靜注地西泮加速產程進展D.靜脈滴注縮宮素加強宮縮E.立即剖宮產解析:正確答案:D解析:此時為繼發性宮縮乏力,無骨盆異常,應給予縮宮素增強宮縮。28、芒果止咳片的功能是()。A.清肺潤燥,止咳化痰B.降氣平喘,止咳化痰C.祛風解熱,止咳化痰D.宣肺化痰,止咳平喘E.解表散寒,宣肺止嗽(2004年考試真題)解析:正確答案:D解析:本題考查要點是"芒果止咳片的功能"。芒果止咳片的功能為:宣肺化痰,止咳平喘。因此,本題的正確答案為D。29、對于生長激素缺乏性侏儒癥伴有甲狀腺功能減退的治療,下列說法正確的是A.先予GH,待起效后再給予甲狀腺素B.同時給予GH和甲狀腺激素C.先給予甲狀腺激素,再給予GH治療D.只需給予GHRH治療E.補足生長激素后,甲狀腺功能自然好轉解析:正確答案:C解析:暫無30、亞急性感染性心內膜炎青壯年常發生于A.先天性心臟病B.冠心病C.結締組織瓣膜病D.風濕性主動脈瓣關閉不全E.退行性瓣膜病解析:正確答案:D解析:暫無31、女性,35歲,2個月來每于飯前上腹痛進食緩解反酸,鋇透:十二指腸球變形,局部壓痛,考慮可能是什么疾病()。A.胃潰瘍B.十二指腸球潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.復合性潰瘍E.巨大潰瘍解析:正確答案:B解析:暫無32、關于膽汁淤積性黃疸的實驗室檢查,錯誤的是A.尿膽原增加B.總膽紅素增加C.結合膽紅素>50%——60%D.堿性磷酸酶顯著增加E.尿膽紅素明顯增加解析:正確答案:A解析:暫無33、易發生及血栓的先天性心臟病是()。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄解析:正確答案:D解析:暫無34、某醫師欲采用橫斷面調查研究的方法,調查高血壓病在人群中的分布情況,選擇最合適的指標為A.病死率B.發病率C.死亡率D.患病率E.二代發病率解析:正確答案:D解析:病死率:表示一定時間內,患某病的人群中因該病死亡者所占的比例。它可用來說明疾病的嚴重程度和醫院的醫療水平。發病率:是表示特定人群在一定時間內(一般為一年)發生某病新病例的頻率。死亡率:是指某人群在一定期間內(一般為一年)的總死亡人數與該人群同期平均人口數之比。患病率:是指某特定時間內的新舊病例數所占的比例。35、破傷風病人的主要致死原因是()A.水、電解質平衡紊亂B.肺部感染C.呼吸困難、窒息D.酸中毒E.心肌抑制解析:正確答案:C解析:暫無36、治療麻疹見形期,應首選A.宣毒發表湯B.清解透表湯C.透疹涼解湯D.解肌透痧湯E.冰營清氣湯解析:正確答案:B解析:麻疹見形期應首選清解透表湯清熱解毒,佐以透發。方中銀花、連翹、桑葉、菊花清熱解毒,西河柳、葛根、蟬蛻、牛蒡子發表透疹,升麻清熱解毒透疹,紫草根清熱涼血。37、既可炒黃又可麩炒的是A.白芥子.白術B.山藥.芡實C.茺蔚子.芡實D.紫蘇子.薏苡E.薏苡仁.芡實解析:正確答案:E解析:暫無38、阿莫西林屬A.β內酰胺類B.氨基苷類C.喹諾酮類D.林可霉素類E.大環內酯類解析:正確答案:A解析:暫無39、有關SARS肺的病理特點,錯誤的是()A.肺泡腔中!肺細胞脫屑性改變B.病程第1周常可見到肺泡內滲出物的機化C.肺間質淋巴細胞浸潤D.肺透明膜形成E.肺泡上皮內可見病毒包涵體解析:正確答案:B解析:暫無40、解表劑主要用于A.風寒或風熱表證B.水腫初起兼有表證C.風濕性關節疼痛D.肺氣不宣咳嗽E.麻疹初起透發不暢解析:正確答案:A解析:暫無41、為"血中氣藥",能"上行頭目,下調經水"的藥物是()A.延胡索B.川芎C.姜黃D.郁金E.莪術解析:正確答案:B解析:暫無42、男,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及右肩疼痛,持續性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為A.1%~2%B.5%~10%C.16%~20%D.25%~35%E.40%~50%解析:正確答案:A解析:.胰腺損傷約占腹部損傷的1%~2%,常系上腹部強力擠壓暴力直接作用于脊柱所致。由于胰腺位置深而隱蔽,早期不易發現。43、腦死亡標準的倫理學意義具體體現為()。A.為處置植物病人提供了科學依據B.有利于人們從整體上認識死亡C.有利于減輕家屬的負擔D.能激勵人們珍視生命E.能激勵人們努力工作解析:正確答案:B解析:暫無44、有關氯丙嗪的藥理作用錯誤的描述是A.阻斷大腦多巴胺受體,產生抗精神分裂癥作用B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產生錐體外系反應C.阻斷外周M受體,產生口干D.阻斷外周α受體,引起體位性低血壓E.阻斷中樞M受體,產生鎮靜作用解析:正確答案:E解析:氯丙嗪(冬眠靈)主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。具有:1.鎮靜、安定作用。2.抗精神病作用。3.鎮吐作用對刺激前庭引起的嘔吐無效。4.對體溫調節的影響抑制體溫調節中樞,使體溫隨環境溫度變化而變化。5.影響內分泌增加催乳素的分泌,抑制促性腺激素、促皮質激素、生長激素的分泌。6.增強其他中樞抑制藥作用。不良反應為:1.M受體阻斷癥狀視力模糊、口干等。2.外周α受體阻斷癥狀,低血壓、休克,搶救時只能用去甲腎上腺素,禁用腎上腺素,因為預先用α受體阻斷藥,能使腎上腺素的升壓作用轉為降壓作用。3.45、Lesch-Nyhan綜合癥是因為缺乏()。A.核糖核苷酸還原酶B.APRTC.HGPRTD.腺苷激酶E.硫氧化還原蛋白還原酶解析:正確答案:C解析:暫無46、檢測血清中一種微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是A.免疫熒光技術B.單向瓊脂擴散法C.雙向瓊脂擴散法D.放射免疫分析法E.對流免疫電泳解析:正確答案:D解析:放射免疫分析法(radioimmunoassay,RIA)是以放射性核素為標記物的標記免疫分析法,用于定量測定受檢標本中的抗原。由于標記物放射性核素的檢測靈敏性,本法的靈敏度高達ng甚至pg水平,特別適用于微量蛋白質、激素和多肽的定量測定。47、有心功能不全史的患者應當慎用布洛芬解熱鎮痛,其機制是用藥后可能發生A.過敏反應B.重度肝損傷C.急性腎衰竭D.尿潴留和水腫E.電解質平衡失調解析:正確答案:D解析:本題考查需要慎用布洛芬解熱鎮痛的患者。服用布洛芬可發生尿潴留和水舯,有心功能不全史的患者應該慎用(D)。備選答案A、B、C、E均不是正確答案。有報道腎功能明顯障礙者服用布洛芬可能發生急性腎衰竭(C)。48、《醫療事故處理條例》規定的醫療事故技術鑒定的管轄為A.鑒定委員會負責本地區醫療事故技術鑒定工作B.鑒定委員會負責本地區醫療事故技術鑒定工作;中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫院發生醫療事故,也可以提請當地鑒定委員會進行鑒定C.鑒定委員會負責本地區醫療事故技術鑒定工作;中國人民解放軍所屬的醫院發生醫療事故,也可以提請當地鑒定委員會進行鑒定D.鑒定委員會負責本地區醫療事故技術鑒定工作;中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫院發生醫療事故,也可以提請當地鑒定委員會進行鑒定;系統內部醫院發生的醫療事故由本系統醫療事故技術鑒定委員會進行鑒定E.鑒定委員會負責本地區醫療事故技術鑒定工作;系統內部醫院發生的醫療事故由本系統醫療事故技術鑒定委員會進行鑒定解析:正確答案:A解析:暫無49、對苯海索的敘述,哪項是錯誤的()。A.阻斷中樞膽堿受體B.對帕金森病療效不如左旋多巴C.對氯丙嗪引起的震顫麻痹無效D.對僵直和運動困難療效差E.外周抗膽堿作用比阿托品弱解析:正確答案:C解析:暫無50、下列關于器官移植的敘述,錯誤的是A.心臟移植后長期存活的主要障礙是植入心臟的冠狀動脈硬化B.腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩定和最顯著的C.胰腺移植的適應證是藥物治療無效的1型糖尿病D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E.小腸移植后預防排斥反應較容易解析:正確答案:E解析:人體許多種器官的移植在臨床上早已應用,效果也逐漸提高。其中小腸移植的主要適應證是短腸綜合征。由于小腸較其他實質器官對缺血一再灌注損傷更敏感,所以預防排斥反應更困難。51、肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具參考價值()。A.脾腫大B.蜘蛛病與肝掌C.肝腫大且質地堅硬D.蛋白電泳v球蛋白明顯增高E.食管吞鋇X線檢查顯示蟲蝕樣充盈缺損解析:正確答案:E解析:暫無52、17歲男患,既往倦怠、無力、食欲不振2年,近3月出現肢體舞蹈樣動作及怪異表情,查體可見肝臟腫大、壓痛,肝掌,角膜K-F環,經活檢發現患者肝銅增高,由此可知此患者屬于A.確診的肝豆狀核變性B.典型肝豆狀核變性C.癥狀前肝豆狀核變性D.可能的肝豆狀核變性E.可疑的肝豆狀核變性解析:正確答案:A解析:這道題是臨床病例題,考核學生對肝豆狀核變性診斷標準的理解及臨床應用能力。常見的錯誤:錯選為錯誤辨析:對肝豆狀核變性診斷標準記憶理解不準確。肝豆狀核變性的臨床診斷有四條標準:①肝病史或肝病征/錐體外系病征;②血清CP顯著降低和(或)肝銅增高;③角膜K-F環;④陽性家族史。符合①②③或①②④可確診肝豆狀核變性;符合①③④很可能為典型肝豆狀核變性;符合②③④很可能為癥狀前肝豆狀核變性;如符合4條中的2條則可能是肝豆狀核變性,因此本題應選擇確診的肝豆狀核變性。要點:正確理解、記憶及運用肝豆狀核變性的診斷標準。53、男,45歲,外傷致骨盆骨折、會陰部撕裂傷,術后尿潴留,煩躁不安,最佳處理方法是A.肌注安定10mgB.下腹部熱敷C.口服止痛藥D.靜注氨甲酰膽堿E.留置導尿管解析:正確答案:E解析:骨盆骨折的病人容易導致尿道損傷,病人出現尿潴留,最佳處理應留置尿管54、不屬于急性菌痢臨床表現的是()A.急性起病B.腹痛、腹瀉C.里急后重D.右下腹壓痛E.腸鳴音亢進解析:正確答案:D解析:因為菌痢的病變在乙狀結腸和直腸,故不可能出現右下腹壓痛。55、主要在胃、小腸吸收的藥物,若在大腸也有一定吸收.則可考慮將制成的口服緩、控釋制劑的服用間隔設計為A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h解析:正確答案:C解析:本題考查口服緩釋、控釋制劑的處方設計。主要在胃、小腸吸收的藥物,則可考慮將制成的口服緩、控釋制劑的服用間隔設計為12h。藥物若在大腸也有一定吸收,則可考慮將制成的口服緩、控釋制劑的服用間隔設計為24h。故本題答案應選C。56、非競爭性拮抗藥具有的特點是A.對受體無親和力B.具有內在活性C.可抑制激動藥的最大效能D.當激動藥劑量增加時,仍然達到原有效應E.使激動藥量一效曲線平行右移解析:正確答案:C解析:暫無57、藥材的低溫養護,可使害蟲致死的溫度是A.4~8℃B.0℃以下C.-4C以下D.4℃以下E.-2C以下解析:正確答案:C解析:暫無58、急性胰腺炎時,關于淀粉酶的改變,下列哪項是錯誤的()A.尿淀粉酶增高遲于血淀粉酶B.尿淀粉酶下降較遲于血清淀粉酶C.血、尿淀粉酶升高是診斷急性胰腺炎的必要條件D.出血壞死性胰腺炎,淀粉酶不一定增高E.淀粉酶的高低與病情的輕重不一定成正比解析:正確答案:C解析:出血壞死性胰腺炎患者血、尿淀粉酶可不升高,或低于正常。59、男,45歲,休克病人,中心靜脈壓4cmHO,血壓6040mmHg,該病人可能A.血容量嚴重不足B.腎功能不全C.心功能不全D.肺功能不全E.容量血管過度舒張解析:正確答案:A解析:中心靜脈壓的正常值為5~10cmH[2.gif]O,低于5cmH[2.gif]O表示血容量不足。高于15cmH[2.gif]O表示心功能不全、靜脈血管床過度收縮。高于20cmH[2.gif]O表示有充血性心力衰竭。60、下列哪項一般不會引起全口義齒基托折裂A.力不平衡B.基托較薄C.上頜硬區緩沖不夠D.基托與黏膜不貼E.垂直距離不夠解析:正確答案:E解析:暫無61、糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖A.>7.1mmol/LB.>9.1mmol/LC.>10.1mmol/LD.>11.1mmol/LE.>12.1mmol/L解析:正確答案:D解析:暫無62、脊髓灰質炎的癱瘓特點是A.對稱性遲緩性癱瘓,有感覺障礙B.對稱性遲緩性癱瘓,無感覺障礙C.不對稱性遲緩性癱瘓,有感覺障礙D.不對稱性遲緩性癱瘓,無感覺障礙E.雙下肢痙攣性癱瘓,無感覺障礙解析:正確答案:D解析:暫無63、關于聯合卡環下列描述不正確的是A.需用鑄造法制作B.卡環體位于相鄰兩基牙的外展隙C.可減小基牙扭力降低基牙負擔D.可防止鄰間隙的食物嵌塞E.適用于基牙牙冠短而穩固的基牙解析:正確答案:C解析::聯合卡環由位于相鄰兩基牙上的2個卡環通過共同的卡環體相連而成。此卡環需用鑄造法制作,卡環體位于相鄰兩基牙的外展隙,并與伸向面的支托相連接,適用于基牙牙冠短而穩固、相鄰兩牙之間有間隙或有食物嵌塞等情況者。64、患者,女,63歲,冠心病史多年,反復浮腫,尿少10年,查HB70g/L血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細胞6——10個/HP,尿白細胞2——3/HP,尿比重1.010——1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min,該患者功能分期應屬于哪項A.腎功能不全代償期B.尿毒癥期C.腎功能正常期D.腎功能不全失代償期E.腎功能不全衰竭期解析:正確答案:D解析:暫無65、哌替啶不同于嗎啡的臨床用途為()。A.癌癥疼痛B.心源性哮喘C.分娩止痛D.心肌梗死劇痛E.創傷性劇痛解析:正確答案:C解析:暫無66、肛瘺多由肛門部位哪種手術引起()。A.內痔注射療法B.肛裂切除術C.血栓性外痔切開取栓術D.肛周膿腫切開(或穿破)E.內痔環切術解析:正確答案:D解析:暫無67、左側偏癱、右眼外展不能和右側周圍性面肌癱瘓,病灶定位于>A.右側內囊B.右側腦橋C.右側中腦D.右側延髓E.左側腦橋解析:正確答案:B解析:暫無68、哪項表現對診斷尿路感染最有意義A.畏寒、發熱、白細胞增高B.尿頻、尿急、尿痛C.尿培養細菌計數>10/mlD.清潔中段尿白細胞>5/HPE.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性解析:正確答案:C解析:暫無69、下列除哪項之外均是經絡的作用A.聯絡臟腑支節B.濡潤周身,維持生長發育C.運輸氣血至全身各處D.循經取穴,針灸推按E.調節全身陰陽,保持平衡解析:正確答案:D解析:暫無70、熱病后期,氣陰兩傷,余熱未清,胃失和降,見身熱汗出,渴飲少食,氣逆欲嘔,舌紅苔少,脈虛數等,治宜選用A.竹葉石膏湯B.麥門冬湯C.白虎湯加人參湯D.清暑益氣湯E.青蒿鱉甲湯解析:正確答案:A解析:暫無71、長骨骨折的X線征象哪項是錯誤的A.骨骼連續性中斷B.骨折遠端向外后上方移位C.骨折兩斷端向后成角D.骨折遠端有旋轉E.骨質彌漫性脫鈣解析:正確答案:E解析:暫無72、較早出現食管阻塞的食管癌,病理類型,常是()。A.潰瘍型B.硬化型C.蕈傘型D.髓質型E.癌侵及周圍組織解析:正確答案:B解析:暫無73、最易導致虛熱證的陰陽失調是A.陽偏衰B.陰偏衰C.陰偏盛D.陽偏盛E.陰陽互損解析:正確答案:B解析:暫無74、男性患者,65歲。左腮腺后下極腺淋巴瘤3.0cm×4.0cm大小,行區域切除術,術中發現腮腺下極有數個淋巴結,對這些淋巴結的處理應是A.術中冰凍切片決定是否切除B.保留,但術后需放療C.保留與瘤體粘連的淋巴結D.與腫瘤發生有關,應摘除E.無需特殊處理解析:正確答案:D解析:腺淋巴瘤的發生是淋巴組織錯位生長在腺體里,為了防止復發,應該摘除腺體內的淋巴結。【考點提示】腺淋巴瘤的手術原則和發生機理75、下列關于溫里劑說法錯誤的是A.具有溫里助陽的作用B.具有散寒通脈的作用C.治療里寒證D.多由辛溫燥熱之品組成E.可用于外感風寒表證解析:正確答案:E解析:考點:溫里劑適用于里寒證,即臟腑經絡寒邪阻滯的病證。本類方劑多辛溫燥熱,使用時要注意辨別寒熱真假,還應注意患者素體如有陰虛、失血等,不可過劑。76、某哺乳期患者,左乳紅腫疼痛5天,高熱不退,疼痛難忍,乳房焮紅漫腫,部分呈腐黑狀,毛孔深陷,按之質軟。最可能的診斷是A.外吹乳癰B.乳疽C.乳發D.乳漏E.炎性乳巖解析:正確答案:C解析:乳發的特點是:乳房焮紅漫腫,部分呈腐黑狀。高熱不退,故可診斷。77、女性,28歲。足月產后5天,下腹疼痛3天,發熱1天,陰道分泌物無異味,子宮增大,既往有子宮肌瘤史。本例首先考慮的診斷是A.產褥感染B.肌瘤惡性變C.肌瘤玻璃樣變D.肌瘤囊性變E.肌瘤紅色變解析:正確答案:E解析:肌瘤變性有:玻璃樣變;囊性變;紅色變(可有急性腹痛、發熱、肌瘤迅速增大等臨床表現,剖面呈暗紅色,質軟,旋渦狀結構消失);肉瘤變(多見于年齡較大婦女,在短期內迅速增大或伴不規則陰道流血者應考慮有肉瘤變可能)。妊娠對肌瘤影響:妊娠期子宮充血,組織水腫,平滑肌細胞肥大,肌瘤明顯增大,可發生紅色變性,出現劇烈腹痛伴惡心。漿膜下肌瘤可發生瘤蒂慢性或急性扭轉。若肌瘤阻礙胎兒下降可作剖宮產,預防產后出血。產褥期肌瘤易發生紅色變性,采用保守治療,對癥處理后多能自行緩解。78、下列哪個部位的病變可引起暫時性尿崩癥A.排尿中樞B.正中隆突以下的垂體柄至神經垂體C.下丘腦正中隆突以上部位D.第三腦室E.腦干解析:正確答案:B解析:暫無79、蛋白質的二級結構的主要形式是A.α-螺旋和β-折疊B.S形C.矩形折疊D.雙曲線E.γ-螺旋解析:正確答案:A解析:暫無80、提示肺動脈高壓最主要的臨床表現是A.肺氣腫B.呼吸衰竭C.P亢進D.劍突下異常搏動E.三尖瓣區收縮性雜音三尖瓣區出現收縮期雜音或劍突下示心臟搏動,多提示有右心肥厚、擴大。肺動脈高壓發展可導致肺心病。故選C。考點:肺心病的臨床表現解析:正確答案:C解析:肺動脈瓣區二心音亢進,提示有肺動脈高壓。81、常用巴比妥類藥物多為巴比妥酸的A.5-取代物B.5,5-取代物C.1,5,5-取代物D.1,5-取代物E.C位為硫取代的硫代巴比妥解析:正確答案:B解析:暫無82、可發展成為不可逆性神經損害的頸椎病類型是A.局部型B.痹痛型C.癱瘓型D.眩暈型E.混合型解析:正確答案:C解析:暫無83、女性,28歲。孕36周、產前檢查胎背位于母體腹部左側,胎心位于左上腹,宮底可觸及浮球感,診斷胎方位為()。A.LOAB.LOTC.RSAD.LSAE.IOP解析:正確答案:D解析:暫無84、目前認為與鼻咽癌病因有關的病毒主要是A.鼻病毒B.單純皰疹病毒C.麻疹病毒D.EB病毒E.巨細胞病毒解析:正確答案:D解析:常見錯選A。鼻病毒是普通感冒最重要的病原體。單純皰疹病毒2型與宮頸癌相關。巨細胞病毒與宮頸癌、前列腺癌、結腸癌相關。EBV與鼻咽癌的關系密切。大量研究發現世界各地幾乎所有鼻咽癌活檢組織中,均可檢出EBV的DNA及病毒抗原,另外鼻咽癌病人血清中含有較高滴度的EBV特異的VCA-IgA或EA-IgA抗體。有些病人在鼻咽黏膜尚未發生惡化前就已檢查出這些抗體,治療好轉后抗體效價下降。若病情復發、轉移、惡化,則抗體效價又升高。EBV的VCA-IgA型抗體的檢測是鼻咽癌早期發現、早期診斷、預后監測及大規模普查的敏感。85、成人脈搏速率正常波動范圍為每分鐘多少次A.40~90次B.70~110次C.80~110次D.60~100次E.45~80次解析:正確答案:D解析:暫無86、灌注于骨節、臟腑、腦髓的是A.精B.氣C.血D.津E.液解析:正確答案:E解析:津與液的區別。一般地說,性質清稀,流動性大,主要布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲注于血脈,起滋潤作用的,稱為津;性質稠厚,流動性小,灌注于骨節、臟腑、腦、髓等組織,起濡養作用的,稱為液。87、下列什么病證,應首選普濟消毒飲治療A.暑溫邪在氣營型B.水痘毒熱重證型C.丹痧毒在氣營型D.風痧邪熱熾盛型E.痄腮熱毒蘊結型解析:正確答案:E解析:暫無88、以下敘述中,正確說明"麥角胺中毒"表現的是A.頭痛、頭暈B.惡心、嘔吐C.腸痙攣、腹瀉D.周圍血管舒張不全E.精神混亂、共濟失調解析:正確答案:D解析:暫無89、27歲經產婦,妊娠27周出現皮膚瘙瘁,鞏膜輕微發黃半月,無其他不適。血壓126/84mmHg,前次妊娠有同樣病史,于產后黃疽自行消退。化驗ALT140單位。若懷疑是妊娠期肝內膽汁淤積癥,為確診應做的檢查項目是A.血清直接膽紅素B.血膽固醇C.血清膽酸D.尿膽原E.以上都不是解析:正確答案:C解析:血清膽酸增高是妊娠期肝內膽汁淤積癥的特征性變化。90、右腎癌對側正常治療方法哪項正確()。A.右腎切除B.右腎部分切除C.右腎切除輸尿管切除膀胱部分切除術D.抗腫瘤藥物治療E.右腎連同腎被膜腎蒂淋巴結腎上腺切除,手術先結扎腎蒂血管解析:正確答案:E解析:暫無91、當歸采收加工中所用的加工方法是()。A.烘干B.陰干C.煤火熏干D.曬干E.煙火慢慢熏干解析:正確答案:E解析:本題考查要點是"當歸的采收加工"。當歸一般栽培至第二年秋末采挖,除去莖葉、須根及泥土,放置,待水分稍蒸發后根變軟時捆成小把,上棚,以煙火慢慢熏干。因此,本題的正確答案為E。92
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