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文檔簡介
2024年2月四川省人民醫院蜀康醫療產業投資有限責任公司招聘5人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、對于十二指腸潰瘍(DU)的描述,下列哪項不正確A.DU患者中,2/3有胃酸分泌過高現象B.壁細胞總數小于10億個不會發生DUC.MAO小于lOmmol/h不會發生DUD.由幽門螺桿菌引起的DU均有胃竇炎存在E.DU有導致胃酸分泌異常的多種因素解析:正確答案:A解析:十二指腸潰瘍的發病與胃酸密切相關,但有胃酸分泌過高現象者僅約1/3,其余各項均可見于十二指腸潰瘍。2、精神恍惚,常悲傷欲哭足何方的辨證要點A.朱砂安神丸B.天王補心丹C.苓甘五味姜辛湯D.十十麥大棗湯E.酸棗仁湯解析:正確答案:D解析:甘麥大棗湯的主治臟躁證。癥見精神恍惚,常悲傷欲哭,不能自主,心中煩亂,睡眠不安,甚則言行失常,呵欠頻作,舌淡紅苔少,脈細略數。1.我國目前現存最早的古代方書是A.《五十二病方》B.《千金方》C.《成方切用》D.《黃帝內經》E.《普濟方》答案:A3、衛生法的基本原則是,除了A.保護公民身體健康B.預防為主C.促進衛生事業的國際交流和合作D.祖國傳統醫學與現代醫學相結合,協調發展E.動員全社會參與衛生工作解析:正確答案:C解析:衛生法的基本原則是指貫穿于各種衛生法律和法規之中的,人們在從事衛生活動過程中必須遵循的具有普遍意義的準則。體現國家保護公民生命健康權益和發展衛生事業的宗旨。而促進衛生事業的國際交流和合作它所體現的是衛生法的作用。4、男,26歲。感冒2周后出現雙下肢近端無力。查體:雙上肢肌力3級,雙下肢肌力3級,四肢腱反射消失,手套襪子樣痛覺減退,雙腓腸肌壓痛陽性。其原因最可能是A.急性脊髓炎B.脊髓壓迫癥C.周期性麻痹D.急性肌炎E.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病解析:正確答案:E解析:患者病前兩周上感史、雙下肢運動障礙、感覺障礙及雙腓腸肌壓痛陽性,符合急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病的診斷,故選E。注意與其他四項診斷鑒別:A.急性脊髓炎起病時多有發熱,肢體癱瘓常局限于一側下肢,無感覺障礙;B.脊髓壓迫癥的特點為起病隱襲,病程逐漸進展,出現脊髓一側或橫貫性損害的癥狀;C.周期性麻痹患者為迅速出現的四肢遲緩性癱,無感覺障礙,血鉀低,可有反復發作史;D.急性肌炎主要侵及骨骼肌,以四肢近端力弱為主,常伴頸肌力弱,無客觀感覺缺失;均與本題所訴不符。5、女,55歲,患Graves病3年,一周來心悸咳嗽,夜間重,查體:心房顫動,兩肺底水泡音。下列哪種因素與其夜間咳嗽加重有關()。A.大腦皮層對延髓呼吸中樞抑制減弱B.迷走神經興奮性增高C.交感神經興奮性增高D.痰量增多E.以上均有關解析:正確答案:B解析:暫無6、急性彌漫性腹膜炎病人,體重50千克,入院時,血壓100/60毫米汞柱,100/分,呼吸30次/分,深。面色潮紅,呼氣中有酮味,補液應給哪項A.輸全血B.生理鹽水或復方氯化鈉溶液C.11.2%乳酸鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.5%氯化鈉溶液解析:正確答案:D解析:診斷為代謝性酸中毒,故補充5%碳酸氫鈉溶液。7、溶血性黃疸時,下列哪一項不存在()。A.血中游離膽紅素增加B.糞膽素原增加C.尿膽素原增加D.尿中出現膽紅素E.糞便顏色加深解析:正確答案:D解析:暫無8、被后世醫家譽為"列證最詳,論治最精"的外科著作是A.《外科大成》B.《醫宗金鑒·外科心法要訣》C.《外科正宗》D.《外科精義》E.《外科理例》解析:正確答案:C解析:暫無9、面神經炎急性期使用皮質激素治療的機理是A.減輕面神經水腫B.抑制免疫反應C.抗細菌D.抗病毒E.抗過敏解析:正確答案:A解析:暫無10、其解熱鎮痛效果肯定,但不宜長期使用,尤其兒童使用易出現再生障礙性貧血和紫癜,應在用藥前后檢查血象的藥物是A.含吡唑酮類的復方制劑B.含阿司匹林的制劑C.感冒通D.微量元素E.喹諾酮類藥物解析:正確答案:A解析:暫無11、女患者,小腹部有一包塊,堅硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦黯,月經量多。舌邊有淤點,脈沉澀。治宜A.活血散結,破瘀消咽B.行氣導滯,活血消咽C.理氣化痰,破瘀消咽D.清熱利濕,破瘀消咽E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無12、大椎與肩峰連線的中點處為A.天髑穴B.曲垣穴C.巨骨穴D.肩井穴E.秉風穴解析:正確答案:D解析:暫無13、痰滯中焦而致妊娠惡阻首選方應是A.香砂六君子湯B.二陳湯去烏梅C.溫膽湯D.二陳湯E.橘皮竹茹湯解析:正確答案:B解析:暫無14、厥陰頭痛的特點是A.前額疼痛連及眉棱骨B.后頭痛連項痛C.兩側太陽穴附近痛D.頭痛連齒E.巔頂痛解析:正確答案:E解析:暫無15、對陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥最具有確診意義的試驗是()。A.熱溶血試驗B.抗人球蛋白試驗C.酸化血清溶血試驗D.蔗糖溶血試驗E.菊糖溶血試驗解析:正確答案:C解析:暫無16、下列哪一項不是心肌梗死的并發癥A.胸膜炎B.梗死后綜合征C.心臟破裂D.室壁瘤E.二尖瓣脫垂解析:正確答案:A解析:暫無17、干擾血紅素合成的物質是()。A.維生素CB.鉛C.氨基酸D.Fe2+E.葡萄糖解析:正確答案:B解析:暫無18、腦出血后腦水腫的高峰期一般出現在發病后的A.24小時B.7天C.48小時D.72小時E.2小時解析:正確答案:C解析:暫無19、六神丸包A.百草霜衣B.滑石衣C.朱砂衣D.青黛衣E.黃柏衣解析:正確答案:A解析:暫無20、血熱妄行型紫癜,突然見面色蒼白,四肢厥冷,汗出脈微者,為A.實熱內閉B.氣陽欲脫C.內閉外脫D.熱深厥深E.陰陽離絕解析:正確答案:B解析:暫無21、男,36歲。雙下肢水腫1月余。查體:血壓13080mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規:蛋白(++++),紅細胞(++),Scr130μmolL,血漿白蛋白28gL.為明確診斷,不需要的檢查項目是A.腎活檢B.雙腎超聲C.腎CTD.尿蛋白定量E.血脂解析:正確答案:C解析:根據題干提供的信息:水腫、蛋白尿、血尿、低蛋白血癥,血壓不高、血肌酐在正常范圍,考慮腎病綜合征可能大。因此腎活檢(病理分型)、雙腎超聲(了解腎臟形態、大小等)、尿蛋白定量、血脂均是確診的必要檢查。22、50歲,女,右肩痛半年,活動受限,近來自覺梳頭都感到困難,檢查:右肩活動受限,肩周肌肉萎縮,局部明顯壓痛.X線片無異常,考慮為A.肩關節結核B.肩周炎C.類風濕關節炎D.肩部腫瘤E.骨關節炎解析:正確答案:B解析:根據典型的臨床表現:50歲,女,右肩痛、活動受限,梳頭困難,檢查:右肩活動受限,肩周肌肉萎縮,局部明顯壓痛,X線片無異常。可診斷為肩關節周圍炎。23、陣發性室上性心動過速最常發生于A.冠心病者B.正常心臟者C.高血壓病者D.心肌病者E.心臟瓣膜病者解析:正確答案:B解析:陣發性室上性心動過速最常見的是房室結內折返性心動過速,一般患者無器質性心臟病表現,不同性別與年齡均可發生。24、無移位的股骨頸骨折,經治療后幾個月后可扶拐步行鍛煉A.2個B.3個C.4個D.5個E.6個解析:正確答案:B解析:暫無25、關于膽管癌,下列哪項敘述錯誤A.上段膽管癌比下段發病率高B.病理組織大多是腺癌C.局限型生長較多D.主要轉移方式是血行轉移E.先天性膽管擴張癥發生癌變機會較高解析:正確答案:D解析:膽管癌是指發生在左、右肝管至膽總管下端的肝外膽管癌。中上段膽管癌的發病率較下段為高。病理組織看,大多是腺癌。生長方式看,局限型較多,癌腫生長慢,主要轉移方式是淋巴轉移,僅有個別的可血行轉移至肺。先天性膽管擴張癥發生癌變的機會較高。故D項的敘述是不正確的。26、關于細粒棘球蚴病,下列哪項是不對的A.是棘球蚴(包蟲)病的其中一種B.人因攝入棘球絳蟲的幼蟲而感染C.主要流行于牧區和半牧區D.狗是主要的傳染源E.大多數在兒童期感染解析:正確答案:B解析:這是一道記憶題。主要考核學生對細粒棘球蚴病流行病學特點的認識。預測錯誤率稍高。常見錯誤:①選答A,棘球蚴病又稱為包蟲病,包括細粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。應復習棘球蚴病的概念;②選答E,本病雖然多在青壯年發病,但大多數在兒童期感染。應復習棘球蚴病的流行病學史。要點:細粒棘球蚴病是由細粒棘球絳蟲的幼蟲感染引起的疾病,是因人攝入棘球絳蟲的蟲卵而感染。27、異煙肼的化學名為A.4-吡啶甲酰肼B.3-吡啶甲酰肼C.2-吡啶甲酰肼D.4-毗啶乙酰肼E.3-甲基-4-吡啶甲酰肼解析:正確答案:A解析:暫無28、下列哪項是血小板減少性紫癜的特征A.紫癜多見于下肢伸側及臀部、關節周圍B.瘀點多為針尖樣大小,一般不高于皮膚,或可見瘀斑C.多呈對稱性,分批出現D.可出現肉眼血尿或鏡下血尿、蛋白尿E.束臂試驗陰性解析:正確答案:B解析:血小板減少性紫癜的特征是瘀點多為針尖樣大小,一般不高于皮膚,多不對稱.可遍及全身,以四肢、頭面部多見。血小板計數顯著減少,出血時間延長,血塊收縮不良,束臂試驗陽性。29、X線片上成人的椎體結核和椎體腫瘤的主要鑒別點,是()。A.椎體的破壞程度B.是否有死骨形成C.椎旁軟組織陰影D.椎間隙是否狹窄或消失E.椎體骨質疏松的程度解析:正確答案:D解析:暫無30、男30歲,患消化性潰瘍2年余,經常反復發作,曾用過多種藥物治療。下列用過的治療藥物中,屬于保護胃黏膜的藥物是A.法莫替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.西沙必利E.米索前列醇解析:正確答案:E解析:本例中年男性患者的消化性潰瘍曾用過多種藥物治療,備選項中除西沙必利屬于胃腸動力藥物外,其余均屬于治療消化性潰瘍的藥物。治療消化性潰瘍的藥物可分為抑制胃酸的藥物和保護胃黏膜的藥物兩大類,保護胃黏膜的藥物包括硫糖鋁、米索前列醇和枸櫞酸鉍鉀等,法莫替丁和奧美拉唑、氫氧化鋁均屬于抑制胃酸的藥物。31、結核性腹膜炎起病方式最常見的是()。A.緩慢起病B.急驟起病C.隱襲,尸檢時發現D.以急腹癥起病E.以發熱起病解析:正確答案:A解析:暫無32、正常臍帶內含有A.一條臍動脈,一條臍靜脈B.兩條臍動脈,一條臍靜脈C.兩條臍動脈,兩條臍靜脈D.一條臍動脈,兩條臍靜脈E.兩條臍動脈解析:正確答案:B解析:足月胎兒的臍帶長約30—70cm,內有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動脈,故選B33、以下哪項不屬于黃水瘡的發病特點A.多在冬、春季流行B.兒童較多見C.好發于頭面、四肢等暴露部位D.皮損以淺在性膿皰和膿痂為主E.有接觸傳染和自身接種的特性解析:正確答案:A解析:黃水瘡多在夏秋季節流行。34、脫疽中期,患者足背動脈的脈象多表現為A.弦數B.洪大C.結代D.微弱E.絕解析:正確答案:E解析:脫疽中期,經脈完全閉塞,出現營養障礙,足背動脈搏動消失。35、臨床上常規測定哪種類風濕因子()。A.IgA型類風濕因子B.IgG型類風濕因子C.IgM型類風濕因子D.類風濕因子和IgA形成免疫復合物E.混合型類風濕因子解析:正確答案:C解析:暫無36、用5%碳酸氫鈉溶液處理高鉀血癥不是因為()。A.增加血容量以稀釋血鉀濃度B.促使K+移入細胞內C.堿化尿時K+從尿中排出增多D.Na+可對抗K+對肌毒性作用E.有效而長期降低血鉀濃度解析:正確答案:E解析:暫無37、丙型肝炎的臨床表現特點沒有A.常發生重型肝炎B.肝炎癥狀相對較輕C.慢性丙型肝炎最為常見D.容易發展為肝炎肝硬化E.與肝細胞肝癌密切相關解析:正確答案:A解析:暫無38、鎮肝熄風湯的主治與下列何項無關A.肺腎陰虧B.肝陽上亢C.風陽上擾D.氣逆血沖E.肝腎陰虧解析:正確答案:A解析:鎮肝熄風湯主治類中風證,其病機為肝腎陰虛,肝陽上亢,肝風內動,與肺無直接關系。39、下列哪項不是手太陰肺經病候A.肩背痛B.肺脹滿C.咳D.煩心E.心痛解析:正確答案:E解析:暫無40、確診慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依據是A.胸部X線片B.血氣分析C.肺功能D.典型的慢性咳嗽、咳痰癥狀E.胸部檢查解析:正確答案:C解析:COPD診斷主要根據吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析可確定。不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件吸入支氣管舒張藥后FEVI/FVC<70%及FEVI%<80%預計值可確定為不完全可逆性氣流受限。有少數患者無咳嗽、咳痰癥狀,僅在肺功能檢查時FEVl/FVC<70%,而FEVI≥80%預計值,在除外其他疾病后,亦可診斷為COPD。41、歸經錯誤的是A.合谷-大腸經B.太溪-肝經C.列缺-肺經D.陽陵泉-膽經E.陰陵泉-脾經解析:正確答案:B解析:太溪為腎經。其余正確。42、鑒別腹股溝直疝與斜疝最有意義的檢查是A.發病年齡B.疝內容物是否進入陰囊C.是否易嵌頓D.回納疝內容物后,壓住內環區,增加腹壓,疝塊是否脫出E.疝塊的形狀解析:正確答案:D解析:根據腹股溝直疝與斜疝發生機制,直疝由腹股溝三角突出,而斜疝是從腹股溝內環突出,因此內環壓迫試驗可以區別。43、致病后可導致肢體屈伸不利,頭身疼痛的邪氣是A.風B.寒C.濕D.燥E.火解析:正確答案:B解析:暫無44、男性,6歲,突然寒戰,高熱,一天后全身出現多數紫斑,查:面色蒼白,皮膚發花,多數皮膚淤斑,血壓1~5kPa,P120次/分,頸軟,心肺無異常,克氏征(-),血WBC28×109/L,中性粒細胞90%,血小板60×109/L,最可能的診斷是()。A.敗血癥休克B.血小板減少性紫癜C.暴發型流腦D.中毒型菌痢E.休克型肺炎解析:正確答案:C解析:暫無45、漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是()。A.月經量過多B.血性白帶C.痛經D.繼發性貧血E.下腹部包塊解析:正確答案:E解析:暫無46、便秘的原因應除外()A.胃腸積熱B.陽虛寒凝C.氣血虧損D.陰津不足E.肝脾不調解析:正確答案:E解析:肝失疏泄,脾失健運,多見泄瀉,或溏結不調等。47、過期妊娠,B型超聲提示羊水過少,胎兒電子監護時可能出現A.Ⅲ度胎盤早剝B.部分性前置胎盤C.完全性前置胎盤D.先兆子宮破裂E.子宮破裂解析:正確答案:B解析:晚期減速一般認為是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現,過期妊娠且羊水減少,出現胎兒缺氧的表現,胎心監護可出現晚期減速。48、實驗效果的主要評價指標包括,除了()。A.有效率B.符合率C.生存率D.保護率E.治愈率解析:正確答案:B解析:暫無49、右眼瞳孔擴大,直接對光反應消失,間接光反應存在,左側瞳孔間接反應消失,提示病灶部位在A.右視束B.視交叉C.右側視反射D.右側視神經E.左側視神經解析:正確答案:D解析:暫無50、下列有關乳腺癌的描述,哪項是錯誤的A.乳房外上象限發生率最高,接近50%B.骨轉移的主要部位是肋骨C.橘皮征是皮內和皮下淋巴管被癌細胞堵塞所致D.Paget病的原發灶在乳頭區的大乳管內E.治療方針應是盡早手術,輔以放、化療等綜合療法解析:正確答案:B解析:乳腺癌最多見是位于外上象限(占45%~50%)。乳癌血行轉移最常見的部位是肺、骨、肝,在骨骼依次為椎體、骨盆等。一般非首先在肋骨,故B的敘述是不正確的。51、寒熱往來見于下列哪種證候()(2007)A.表寒B.里寒C.表熱D.里熱E.半表半里解析:正確答案:E解析:寒熱往來見于在半表半里。其余均不能出現寒熱往來。故本題選E。52、蘇葉.蘇梗.蘇子并開為A.二甲B.砂蔻皮C.乳沒D.棱術E.全紫蘇解析:正確答案:E解析:暫無53、下列疾病,可見板狀腹的是A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.腸結核D.急性胃腸穿孔E.大量腹水解析:正確答案:D解析:板狀腹常表現在急腹癥上,為腹膜刺激征表現之一,為急性外科體征,病情重,其中急性胃腸穿孔,會造成胃腸食物殘渣流入腹腔造成腹腔感染,引起應激性腹肌緊張炎癥刺激腹膜引起腹肌反射性痙攣,腹壁明顯緊張,形成板狀腹。而急性闌尾炎雖為外科急癥,但一般表現為壓痛、反跳痛為主,腹肌緊張,但非板狀腹;急性膽囊炎會出現膽囊區的壓痛;腸結核、大量腹水均不會形成板狀腹。54、小兒麻醉前禁飲的時間是A.l小時B.2——3小時C.4小時D.5小時E.5小時以上解析:正確答案:B解析:暫無55、已知碘銳特在流經腎循環后可被完全清除,給某人靜脈滴注碘銳特后,腎每分鐘可將660ml血漿中碘銳特清除,該數值等于()。A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率E.腎小管重吸收率解析:正確答案:C解析:暫無56、男,4個月。生長發育良好,體重為6kg,因母親患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂養。每日所需水分是A.900mlB.750mlC.650mlD.550mlE.450ml解析:正確答案:A解析:嬰兒每日每公斤體重150毫升。57、男性,60歲,咯血200ml后突然窒息,應立即采取的關鍵措施是()。A.吸氧B.輸血C.靜推垂體后葉素D.去除呼吸道梗阻E.靜點呼吸興奮劑解析:正確答案:D解析:暫無58、男,20歲,急性闌尾炎術后第一天禁食,下列哪項每天不應靜脈補充()。A.水分2000~2500mlB.4%碳酸氫鈉1000mlC.氯化鉀3~4gD.氯化鈉4~5gE.葡萄糖150g解析:正確答案:B解析:暫無59、某初孕婦,36歲,孕37周,因頭痛,眼花及雙下肢浮腫3天,突起持續性腹痛3小時入院。查體:貧血貌,血壓150/100mmHg,脈搏112次/分,宮高37cm,腹圍104cm,子宮體硬,壓痛,胎位不清,未聽到胎心音,陰道少量流血,宮口未開。診斷錯誤的是()。A.宮內孕37周,死胎B.重度子癇前期C.高齡初產婦D.胎盤早剝E.高張性宮縮乏力解析:正確答案:E解析:暫無60、治療心痛氣滯血瘀證,應首選A.瓜蔞薤白白酒湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.血府逐瘀湯D.八珍湯E.天王補心丹解析:正確答案:C解析:治療心痛氣滯血瘀證,應首選血府逐瘀湯。栝蔞薤白白酒湯多用于寒凝心脈,辛溫通陽,開痹散寒;栝蔞薤白半夏湯多用于痰濁閉阻的胸痹,通陽泄濁,豁痰宣痹;血府逐瘀湯用治心血瘀阻的胸痹,天王補心丹用于心腎陰虛證,61、下列哪項屬于牙體缺損修復的治療原則A.正確的恢復形態與功能B.患牙預備時盡可能保存保護牙體組織C.修復體應保證組織健康、D.修復應合乎抗力形和固位形的要求E.以上均是解析:正確答案:E解析:暫無62、下列機構中,不適用于《執業醫師法》的是A.計劃生育技術服務機構B.鄉村醫療衛生機構C.城鎮社區衛生服務機構D.城鎮藥品零售機構E.疾病預防控制中心解析:正確答案:D解析:考點:執業醫師為依法取得執業醫師、助理醫師資格,并經注冊在醫療、預防、保健機構中執業專業醫務人員,此亦稱為"醫師"的定義。63、4歲男孩,平時常有氣急和青紫,行走或游戲時喜主動下蹲片刻。體查:發育、營養差,口唇及指(趾)甲床青紫,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音,肺動脈第二音消失。診斷考慮為()。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄解析:正確答案:D解析:暫無64、心煩不寐,胸悶脘痞頭重目眩。舌偏紅,苔黃膩,脈滑數,屬于A.痰熱內擾B.心脾兩虛C.肝郁化火D.心火熾盛E.心膽氣虛解析:正確答案:A解析:暫無65、在麻疹前驅期中最有診斷價值的表現是()。A.紅色斑丘疹B.koplik斑C.發熱D.鼻炎E.咳嗽、流涕、咽充血解析:正確答案:B解析:暫無66、對細菌性痢疾來說哪項是對的()。A.潛伏期1~2天B.近年來在臨床上很少見C.糞便中有大量單核細胞D.通常結腸與小腸均有炎癥E.治療菌痢,首選氯霉素解析:正確答案:A解析:暫無67、腸源性發紺的特點是A.病情進展緩慢B.和腸毒素吸收有關C.氧療后癥狀迅速改善D.使用亞甲藍可以使發紺消退E.靜脈血放置于空氣中很陜轉變為鮮紅色解析:正確答案:D解析:暫無68、陰證的舌象,應為A.舌質蒼老B.舌質胖嫩C.舌質紅絳D.舌有芒刺E.舌上生癰解析:正確答案:B解析:舌質蒼老、舌質紅絳、舌有芒刺、舌上生癰等舌象表現都為實證或熱證舌象特點,為陽證特征。而舌質胖嫩為虛證或寒證特征。符合陰證的舌質表現。69、女,32歲,間斷喘息5年,無明顯規律,發作間期無不適,此次因氣喘6小時來院,查體,T36.8℃,端坐呼吸,口唇發紺,雙肺呼吸音低,呼氣相明顯延長,未聞及哮鳴音,血常規8.3×10qL,N0.75,該患最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.過敏性肺炎E.肺栓塞解析:正確答案:B解析:喘息性支氣管炎的特點是慢性咳嗽、咳痰,伴有喘息;支氣管哮喘為發作性喘息,典型體征為哮鳴音及呼氣相延長,但較輕或極重患者可無哮鳴音,發作間期癥狀、體征消失。女,30歲。反復發作性呼吸困難、胸悶2年,3天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰,接著出現呼吸困難、胸悶,并逐漸加重。體檢:無發紺,雙肺廣泛哮嗚音,肺底部有濕啰音70、黃連解毒湯的組成中除黃連外,還有A.梔子、黃芩、黃柏、知母B.梔子、黃芩、黃柏、茵陳C.梔子、大黃、黃柏D.梔子、黃芩、黃柏、大黃E.梔子、黃芩、黃柏解析:正確答案:E解析:考點:黃連解毒湯有瀉火解毒的功用,用以治療一切實熱火毒,三焦熱盛之證。本方特點是瀉火以解熱毒。普濟消毒飲由黃芩、黃連、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻組成,有疏風散邪,清熱解毒的功用,用以治療大頭瘟。方中配柴胡、升麻,有疏散風熱之功,即"火郁發之"之義,同時黃芩和黃連又可防止其升發太過。涼膈散由大黃、樸硝、甘草、梔子、薄荷、黃芩、連翹、竹葉組成,有瀉火通便,清上泄下的功用,治療上中二焦火熱證,配伍特點是清上與瀉下并行,所謂"以瀉代清"的意義。71、下列導致不合理用藥因素中,不屬于醫師責任的是A.藥物和治療學知識不全面B.診斷技術和治療水平不高C.對處方審查不嚴而調配錯誤D.給病人開處方時責任心不強E.對醫學專業知識更新不及時解析:正確答案:C解析:本題考查是導致不合理用藥,屬于醫師的責任有哪些方面的因素。致使醫師不合理用藥的原因,主要有:①醫術和治療水平不高;②缺乏藥物和治療學知識;③知識更新不及時;④責任心不強;⑤臨床用藥監控不力;⑥醫德醫風不正。故答案為C。72、體內氨的主要去路()。A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.生成銨鹽D.生成非必需氨基酸E.參與嘌呤、嘧啶合成解析:正確答案:B解析:暫無73、X線胸片診斷矽肺主要依據()。A.肺門改變B.肺紋理改變C.胸膜改變D.類圓形、不規則形小陰影和大陰影E.肺氣腫解析:正確答案:D解析:暫無74、《母嬰保健法》規定,對于依法接受終止妊娠或者結扎手術的,應當給予A.有償服務B.免費服務C.酌情收費服務D.酌情減半收費服務E.正常收費解析:正確答案:B解析:《母嬰保健法》規定,對于依法接受終止妊娠或者結扎手術的,應當給予免費服務。75、腎精所化生的液是()A.淚B.汗C.涎D.涕E.唾解析:正確答案:E解析:暫無76、40.術后常見的并發癥及癥狀是A.發熱B.出血C.切口感染和裂開D.肺部感染E.以上都對解析:正確答案:E解析:重點識記77、216.骨折的治療最正確原則是A.復位、固定和功能鍛煉B.一般要求解剖復位C.堅持固定與活動相結合D.骨與軟組織并重E.局部與全身治療兼顧解析:正確答案:A解析:閉合性骨折的治療原則包括復位、固定和功能鍛煉三個基本環節,并堅持固定與活動相結合、骨與軟組織并重,局部與全身治療兼顧、醫療措施與病人主動配合等觀點。開放性骨折應力爭傷后6~8小時內徹底清創,變開放性骨折為閉合性骨折,仍按閉合性骨折的治療原則處理,術中將骨折端解剖復位,酌情選用髓內針、不銹鋼針、螺絲釘等內固定。若條件不佳,清創難徹底,病人進院較晚,可只作外固定,術后常規使用抗生素及TAT。78、下列哪項是腸外營養最嚴重的技術并發癥()。A.局部出血B.氣胸C.空氣栓塞D.損傷胸導管E.臂叢神經損傷解析:正確答案:C解析:暫無79、典型Wallenberg綜合征不應出現的體征是A.同側面部、對側軀干和肢體的痛、溫覺喪失B.同側肢體的共濟失調C.同側Horner征D.聲帶麻痹,咽反射消失E.舌肌萎縮解析:正確答案:E解析:暫無80、連續12小時測胎動次數,提示為胎兒窘迫應小于A.10次B.15次C.20次D.25次E.30次解析:正確答案:A解析:(1)急性胎兒窘迫臨床表現及診斷:①胎心率異常:160次/分,120次/分,NST出現晚期減速、頻繁變異減速或基線變異差;②羊水胎糞污染;③胎動異常:早期胎動過頻,后胎動減少甚至消失;④酸中毒:胎兒頭皮血PH值7.20.(2)慢性胎兒窘迫:①胎動減少或消失,10次12小時,是最早的信號;②胎兒電子監護異常:胎動加速不明顯,NST無反應型,基線變異頻率5bpm,OCT可見頻繁重度變異減速或晚期減速;③胎盤功能檢查:24小時尿E3減少30%——40%;④羊水胎糞污染:羊水I度,II度,III度渾濁;⑤B超檢查81、能增強香豆素藥物抗凝血作用的藥物是A.甲磺丁脲B.苯巴比妥C.苯妥英鈉D.地高辛E.卡托普利解析:正確答案:A解析:[考點]香豆素類抗凝血藥與其他藥物的相互作用[分析]藥物的相互作用,或使藥物作用增強,或使其作用減弱。阿司匹林等藥物抑制血小板聚集,水合氯醛、羥基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等與香豆素類抗凝血藥競爭血漿蛋白結合,丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝藥酶,這些藥物均可使香豆素類抗凝血藥抗凝血作用加強,并可增加自發性出血的發生率。巴比妥類、苯妥英鈉等肝藥酶誘導劑和口服避孕藥可使本類藥物作用減弱。82、小腦病損時可能出現的體征是A.Brudzinski征B.Babinski征C.Romberg征D.Kemig征E.Weber綜合征解析:正確答案:C解析:小腦受損時,可出現共濟失調及平衡障礙,出現閉目難立征(Romberg征)陽性。83、醫學道德的作用不包括A.對醫院人際關系的調節作用B.對醫療質量的保障作用C.對經濟效益的保障作用D.對醫學科學的促進作用E.對社會文明的推動作用解析:正確答案:C解析:暫無84、治療癥瘕氣滯證,應首選A.開郁二陳湯B.蒼附導痰丸C.香棱丸D.桂枝茯苓丸E.血府逐瘀湯解析:正確答案:C解析:暫無85、辛味表示的效用A.能散、能行B.能補、能緩、能和C.能收、能澀D.能軟、能下E.能泄、能燥解析:正確答案:A解析:暫無86、妊娠6個月,乏力,食欲不振,腹脹半個月,黃疸進行性加深,查體:皮膚、鞏膜深度黃疸,肝界不縮小,移動濁音(+),凝血酶原時間29秒(對照11秒),最可能診斷()。A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.淤膽型肝炎D.急性黃疸型肝炎E.妊娠急性脂肪肝解析:正確答案:B解析:暫無87、治療濕熱黃疸的藥組是()A.梔子、車前子、滑石B.梔子、大黃、茵陳C.梔子、黃芩、黃連D.梔子、大黃、菊花E.梔子、金銀花、蒲公英解析:正確答案:B解析:梔子的功效是生梔子瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒,焦梔子涼血止血。經配伍可以治療多種病證,與茵陳、大黃合用治濕熱黃疸,配車前子、滑石治血淋澀痛,配黃芩、黃連治血熱吐衄,配大黃、菊花治目赤腫痛,配金銀花、蒲公英治火毒瘡瘍。88、高血匝、竇性心動過速者采用A.β-受體阻滯劑B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利E.派唑嗪解析:正確答案:A解析:暫無89、下列各項,不會出現吸氣性呼吸困難的是A.支氣管哮喘B.急性喉炎C.氣管異物D.喉痙攣E.喉頭水腫解析:正確答案:A解析:暫無90、后牙修復體頰舌面突度過大會引起A.牙髓炎B.食物滯留C.根尖炎D.牙齦受創傷E.牙槽膿腫解析:正確答案:B解析::正確恢復軸面的外形高點。軸面外形高點可以在咀嚼過程中為牙齦
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