2024年2月云南昆明市安寧市衛生健康局所屬事業單位招聘高層次人才6人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、患者，女，30歲。每逢社交場合，精神緊張時旋即出現腹部脹痛，痛則欲瀉，瀉后則痛止。平時食欲欠佳、兩脅脹痛，睡眠、二便尚可，舌淡，脈緩。臨床診斷最可能是A.肝氣郁結證B.腎氣不固證C.肝氣犯脾證D.寒濕困脾證E.肝氣犯胃證解析：正確答案:C解析:每逢社交場合，精神緊張時旋即出現病證，兩脅脹痛，說明病位在肝。腹部脹痛，痛則欲瀉，瀉后則痛止，平時食欲欠佳.說明病位在脾。故為肝氣犯脾證。2、海金沙的入藥部位是A.種子B.孢子C.果實D.菌核E.子實體解析：正確答案:B解析:暫無3、下列哪種心律失常心臟聽診時，其心率與心律可為正常A.陣發性室上性心動過速B.陣發性室性心動過速C.心房內折返性心動過速D.尖端扭轉型室速E.非陣發性交界性心動過速解析：正確答案:E解析:暫無4、氣滯證妊娠腹痛的方藥選A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.四逆散D.佛手散E.當歸芍藥散加柴胡解析：正確答案:B解析:素性抑郁，孕后肝血偏虛，肝失調達，氣機不暢，胞脈氣血阻滯而發生妊娠腹痛。治療以疏肝解郁，養血安胎。方選逍遙散。5、垂體后葉素試驗陽性提示A.腎性尿崩癥B.神經性多飲C.糖尿病D.中樞性尿崩癥E.甲亢解析：正確答案:D解析:垂體后葉素試驗方法：受檢者應排空尿液并測定尿量及尿比重然后肌注長效垂體后葉素5單位隨之收集數小時尿再測定。如為中樞性尿崩癥對本試驗反應為尿量迅速顯著減少，尿比重增高達1.015以上，煩渴緩解，自覺舒適，但也有少數尿崩癥對此無反應。精神性多飲多尿癥，尿量可減少，但煩渴多飲依舊，自覺更不適；腎性尿崩癥則無反應或反應極微。C、E選項無此反應。故答案為D。6、脾胃虛弱型嘔吐，病程久，腰膝酸軟，肢冷汗出的最佳治療方劑是A.香砂六君子湯B.小半夏加茯苓湯C.旋覆代赭湯D.補中益氣湯E.理中湯加吳茱萸解析：正確答案:E解析:暫無7、引起氣性壞疽的主要病原體是（）。A.炭疽桿菌B.產氣莢膜梭菌C.A族鏈球菌D.葡萄球菌E.綠膿桿菌解析：正確答案:B解析:暫無8、小兒一歲以內腹股溝斜疝，應采用哪一種治療方法（）。A.非手術治療B.疝囊切除，高位結扎疝囊C.Ferguson修補法D.Bassini修補法E.成形術解析：正確答案:A解析:暫無9、脫水和滲透利尿作用較強的藥物A.呋喃苯胺酸B.乙酰唑胺C.安體舒通D.氨苯蝶啶E.甘露醇解析：正確答案:E解析:根據利尿作用的強弱一般將利尿藥分為四類。試題中呋喃苯胺酸為強效利尿藥，安體舒通(螺內酯)、氨苯蝶啶和乙酰唑胺為強效利尿藥，甘露醇為滲透性利尿藥(又稱脫水藥)。以其作用機理而言，呋喃苯胺酸抑制髓袢升支粗段的Na+—K+—2Cl—偶聯轉運系統，使NaCl重吸收顯著減少，尿量顯著增加。乙酰唑胺抑制碳酸酐酶，從而抑制H+—Na+交換，使管腔中Na+和HCO3-；重吸收減少，Na+—K+交換增多而產生利尿>作用。安體舒通因與醛固酮結構相似可與之競爭遠曲小管和集合管細胞內的醛固酮受體，使遠曲小管后部和集合管的Na+—10、樹脂類中藥一般不溶于()。A.水B.乙醇C.乙醚D.氯仿E.石油醚解析：正確答案:A解析:本題考查要點是"樹脂類中藥的通性"。樹脂類中藥通常為無定形固體，表面微有光澤，質硬而脆，少數為半固體。它們不溶于水，也不吸水膨脹，易溶于醇、乙醚、氯仿等大多數有機溶劑。在堿性溶液中能部分或完全溶解，在酸性溶液中不溶。因此，本題的正確答案為A。11、引起急性腎小球腎炎的常見病因是（）。A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.β-溶血性鏈球菌A組12型E.乙族甲組溶血性鏈球菌感染解析：正確答案:D解析:暫無12、一中年男性，慢性起病，一年來雙下肢行走困難逐漸加重伴排尿費力。查體：腦神經和上肢正常，雙下肢肌力3——4級，左側重于右側；劍突以下痛溫覺明顯減退，雙下肢深感覺減退；膝和跟腱反射亢進，雙側Babinski征陽性。腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色，壓頸試驗上升下降均緩慢。蛋白質含量1.05g/L,余正?；颊咦羁赡艿脑\斷是A.急性脊髓炎B.脊髓壓迫C.多發性硬化D.頸椎病E.重癥肌無力解析：正確答案:B解析:暫無13、男，40歲，雙下肢被車輪壓傷6小時，查體：P115次／分BP9060mmHg股骨干開放性骨折，雙下肢多處皮膚撕脫傷。此患者入院后傷口處理錯誤的是A.首先是徹底止血B.局部應用抗生素一期縫合皮膚C.等滲鹽水反復沖洗D.縫合皮膚重新消毒E.清除與骨膜分離的小碎骨片解析：正確答案:D解析:近年對開放性骨折的清創術考核越來越多。在此有必要做詳細解釋。包括清創、骨折復位和軟組織修復以及傷口閉合四個部分：(1)清創：即將污染的創口，經過清洗、消毒，然后切除創緣、清除異物，切除壞死和失去活力的組織，使之變成清潔的創口。①清洗：無菌敷料覆蓋創口，用無菌刷及肥皂液刷洗患肢2~3次，范圍包括創口上、下關節，刷洗后用無菌生理鹽水沖洗，創口內部一般不刷洗，如污染嚴重，可用無菌紗布輕柔清洗，再用生理鹽水沖洗。然后可用0.1%活力碘（聚吡咯酮碘）沖洗創口或用紗布浸濕0.1%活力碘敷于創口，再用生理鹽水沖洗。常規14、腹瀉引起代謝性酸中毒的原因主要是（）。A.吐瀉丟失大量的堿性物質B.進食少熱卡不足C.腎排酸障礙D.組織中乳酸堆積E.酮體產生增多解析：正確答案:A解析:暫無15、下列哪種疾病不出現絞痛A.膽道蛔蟲癥B.膽石癥C.輸尿管結石D.慢性胃炎E.腸扭轉解析：正確答案:D解析:暫無16、患者從事日?；顒蛹闯霈F心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級應為A.心功能1級B.心功能2級C.心功能3級D.心功能4級E.以上都不是解析：正確答案:B解析:美國紐約心臟病學會根據患者自覺的活動能力將心臟病患者心功能分為四級：I級：患者患有心臟病，但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活即引起上述的癥狀。Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態下也出現心衰的癥狀，體力活動后加重。17、關于強心苷的敘述，正確的是A.其極性越大，口服吸收率越高B.強心苷的作用與交感神經遞質及其受體有關C.具有正性頻率作用D.安全范圍小，易中毒E.可用于室性心動過速解析：正確答案:D解析:暫無18、痰濕阻肺的癥狀是A.干咳少痰，舌紅少苔，脈細數B.咳嗽陣作，咳時引脅作痛，每因情志波動而增劇，舌紅，苔薄黃少津，脈弦數C.咳嗽，痰多色白，痰滑易咳，晨起為甚，苔白膩，脈弦滑D.咳嗽聲重，痰稀色白，口不渴，惡寒，舌苔薄白，脈浮緊E.咳嗽氣粗，痰多黃稠，煩熱口干，舌紅，苔黃膩，脈滑數解析：正確答案:C解析:暫無19、理想根管消毒藥應具備的條件不包括A.殺菌力強B.性能穩定C.滲透性不能強D.不使牙齒染色E.不刺激根尖周組織解析：正確答案:C解析:試題難度：中；本題考的知識點是根管常用藥物的使用。注意題干提的是否定問題。理想根管消毒藥要求有強滲透性，可以滲透進入牙本質小管并通過牙本質小管到達根尖周組織，才可發揮作用。因此C為正確答案。而其他答案均為理想根管消毒藥應具備的條件，是干擾答案。20、動脈血壓驟降時可引起A.竇神經、主動脈神經傳人沖動增加，心交感神經緊張性增加B.竇神經、主動脈神經傳人沖動減少，心迷走神經緊張性增加C.竇神經、主動脈神經傳人沖動增加，心迷走神經緊張性增加D.竇神經、主動脈神經傳人沖動減少，心交感神經傳出沖動增加E.竇神經、主動脈神經傳人沖動增加，心迷走神經傳出沖動減少解析：正確答案:D解析:動脈血壓驟降時頸動脈竇及主動脈弓壓力感受器的刺激減弱，竇神經及主動脈神經傳人沖動減少，出現減壓反射的減弱，心交感神經和交感縮血管神經的緊張性增加，心迷走神經緊張性降低。21、感冒患者，惡寒發熱輕微，但以脘腹冷痛，嘔吐，腹瀉為主要癥狀，舌苔薄，脈緊。其病機是A.寒邪傷及衛陽B.寒邪傷及太陰C.寒邪直中少陰D.寒邪直中脾胃E.寒邪傷及厥陰解析：正確答案:D解析:直中，凡病初起不從陽經傳人，而徑中陰經，表現出三陰經證候的為直中。22、”寒極生熱”說明了陰陽之間的何種關系A.陰陽交感B.陰陽互根C.陰陽對立D.陰陽消長E.陰陽轉化解析：正確答案:E解析:陰陽轉化是指陰陽對立的雙方，在一定的條件下，可以各自向其相反的方向轉化，陰可以轉化為陽，陽也可以轉化為陰?！端貑?陰陽應象大論》所說的”寒極生熱，熱極生寒”是陰陽轉化關系的具體體現。23、尿沉渣結晶異常見于，說法不正確的是A.磷酸鹽結晶常見于pH堿性的感染尿液B.尿酸鹽結晶常見于痛風C.大量的草酸鹽結晶提示嚴重的慢性腎病D.應用腎上腺皮質激素、口服避孕藥患者E.胱氨酸結晶可見于胱氨酸尿的患者解析：正確答案:D解析:暫無24、關于體內鈣的敘述，下列哪項錯誤A.血清鈣的濃度一般相當穩定B.血清鈣濃度為2.25～2.75mmol／LC.不少外科病人可發生不同程度的鈣代謝紊亂D.機體內的鈣99％以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨骼中E.血清中的非離子化鈣不到半數，但卻起著維持神經肌肉穩定性的作用解析：正確答案:E解析:機體內鈣的絕大部分(99％)以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨骼中。血清鈣濃度為2.25～2.75mmol／L，相當恒定。45％為離子化鈣，起著維持神經肌肉穩定性的作用。不少外科病人可發生不同程度的鈣代謝紊亂，尤其是低鈣血癥。25、陽虛濕盛的舌象是A.舌紅苔白滑B.舌淡嫩苔白滑C.舌邊紅苔黑潤D.舌紅瘦苔黑E.舌絳苔粘膩解析：正確答案:B解析:暫無26、一孕婦有疲乏倦怠、嗜睡懶言、四肢乏力、胎動不安之癥，治療宜首選的藥物是A.桑寄生B.續斷C.杜仲D.紫蘇E.白術解析：正確答案:E解析:暫無27、苯二氮卓類藥物的催眠作用機制是A.與GABAA受體α亞單位結合B.增強GABA能神經傳遞和突觸抑制C.與β亞單位苯二氮卓受體結合D.促進GABA的釋放E.減慢GABA的降解解析：正確答案:B解析:暫無28、血管擴張藥治療心衰的主要藥理依據是()A.擴張冠脈，增加心肌供氧B.減少心肌耗氧C.降低心輸出量D.降低血壓，反射性興奮交感神經E.減輕心臟的前、后負荷解析：正確答案:E解析:暫無29、關于心悸病人的體格檢查項目，下列意義最小的是A.脈率和脈律B.血壓C.甲狀腺D.心臟E.脾臟解析：正確答案:E解析:暫無30、通過抑制H+－K+ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是A.異丙嗪B.腎上腺皮質激素C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.苯海拉明解析：正確答案:D解析:暫無31、慢性支氣管炎、肺氣腫患者，血氣分析結果為：pH7.38，PaCO81mmHg，給予吸氧后，PaO維持多少較為合適A.95mmHgB.85mmHgC.65mmHgD.50mmHgE.35mmHg解析：正確答案:C解析:病人有Ⅱ型呼吸衰竭，氧療是必要的。在有明顯二氧化碳潴留的病例，動脈氧分壓與氧飽和度的關系處在氧離曲線的陡直部分，氧分壓稍有升高，血氧飽和度會明顯增加。另外氧分壓增加可削弱頸動脈體對呼吸中樞的反射刺激，從而減少通氣量，加重二氧化碳潴留。所以當氧分壓保持在60mmHg以上時，既能使氧飽和度相對穩定在90％，又不致因氧分壓過高而抑制通氣。32、糖尿病患者由于血漿葡萄糖濃度超過腎糖閾，腎小球濾過的葡萄糖量超過近段小管對糖的最大轉運率，造成小管液滲透壓升高，結果阻礙了水和NaCl的重吸收，造成的多尿屬于（）。A.水利尿B.滲透性利尿C.球-管平衡紊亂D.尿濃縮功能降低E.呋塞米的作用解析：正確答案:B解析:暫無33、下列哪類甲狀腺腫患者不宜行甲狀腺大部切除術A.妊娠期的甲狀腺腫B.巨大甲狀腺腫影響工作和生活者C.結節性甲狀腺腫繼發有功能亢進者D.腫大的甲狀腺壓迫氣管、食管或喉返神經而引進臨床癥狀者E.胸骨后甲狀腺腫解析：正確答案:A解析:暫無34、30歲，G1P0。孕37+2周，已確診為前置胎盤，出血多，血壓9.33/6.67kPa，宮口開大4cm，頭棘上2cm，胎心尚好，應選（）。A.頭皮鉗術B.人工破膜術C.胎頭吸引術D.剖宮產術E.產鉗術解析：正確答案:D解析:暫無35、關于移植，下列哪項說法是錯誤的A.植皮屬于組織移植B.輸全血屬于細胞移植C.骨髓移植屬于細胞移植D.肝移植屬于器官移植E.皮肌瓣移植屬于器官移植解析：正確答案:E解析:細胞移植是指移植大量游離的某種具有活力的細胞，如輸全血、骨髓與造血干細胞等。實質器官移植如腎、肝、心臟等。組織移植是指某一種組織或整體聯合的幾種組織的移植術。植皮屬一種組織的組織移植；皮肌瓣移植屬整體聯合的幾種組織的組織移植，不是器官移植。36、小兒急性腎小球腎炎水毒內閉證的主證是A.全身浮腫，尿少或尿閉，頭暈，惡心，嘔吐B.浮腫，氣急，煩躁，心悸，發紺C.眩暈，煩躁，甚或抽搐昏迷D.嚴重浮腫，胸悶，腹脹，不得平臥E.浮腫按之凹陷不起，尿頻，夜間尤甚，胸脘脹悶，大便稀溏解析：正確答案:A解析:B、D均為水氣上凌心肺的表現，C為邪陷心肝的表現，E為脾腎陽虛腎病的表現，只有A項尿少尿閉，頭暈，惡心，嘔吐為急性腎小球腎炎水毒內閉的證候表現。37、醫療事故賠償確定具體賠償數額，應當考慮的因素是A.醫療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系B.患者的經濟狀況C.患者親友在糾紛處理過程中的態度D.無過錯輸血感染造成的不良后果E.醫患雙方協商解決解析：正確答案:A解析:暫無38、提高胃癌治愈率的關鍵是（）。A.早期診斷B.根治性手術C.早期應用抗癌藥物D.術后放療E.綜合治療解析：正確答案:A解析:暫無39、下列不屬于藥品的是A.中藥材B.化學原料藥C.化學試劑D.中成藥E.抗生素解析：正確答案:C解析:暫無40、肺炎球菌肺炎可出現以下體征，除了A.口角或鼻周單純性皰疹B.肋間帶狀皰疹C.皮膚和黏膜出血點D.病變部位濕啰音E.病變部位支氣管呼吸音解析：正確答案:B解析:肺炎鏈球菌患者呈急性熱病容，面頰緋紅，鼻翼扇動，皮膚灼熱，干燥，口角及鼻周有單純皰疹，病變廣泛時可出現發紺。有敗血癥者，可出現皮膚，黏膜出血點，鞏膜黃染。肺實變時叩診濁音，觸覺語顫增強并可聞及支氣管呼吸音。消散期可聞及濕啰音。心率增快，有時心律不齊。重癥患者有腸脹氣。重癥感染時可伴休克，急性呼吸窘迫綜合征及神經精神癥狀。累及腦膜時有頸抵抗及出現病理性反射。肋間帶狀皰疹是帶狀皰疹典型表現。41、下列除哪項外，均與胃氣上逆有關A.嘔吐B.反胃C.噯氣D.太息E.呃逆解析：正確答案:D解析:胃氣上逆可見嘔吐、反胃、噯氣和呃逆，而太息為情志不遂，肝氣郁結之表現。42、診斷亞臨床肝性腦病最有價值的方法是（）。A.血氨測定B.腦電圖檢查C.誘發電位D.心理智能測驗E.臨床表現解析：正確答案:D解析:暫無43、有關急性腦血管病的病變部位，下列何者是不平確的（）。A.腦血栓形成最易發生在大腦中動脈B.腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見C.腦出血的血管最多在豆紋動脈D.腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致E.蛛網膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見解析：正確答案:E解析:暫無44、有關片劑包衣錯誤的敘述是A.乙基纖維素為水分散體薄膜衣材料B.用聚乙烯吡咯烷酮包腸溶衣，具有包衣容易、抗胃酸性強的特點C.滾轉包衣法適用于包薄膜衣D.包隔離層是為了形成一道不透水的障礙，防止水分浸入片芯E.采用包衣技術可以控制藥物在胃腸道的釋放速度解析：正確答案:B解析:暫無45、麻疹病人解除隔離的指標是A.隔離至熱退B.皮疹完全消退后C.出疹后5天D.出疹后10——14天E.出疹后3——4天解析：正確答案:C解析:一般麻疹患者隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長至10天。接觸麻疹易感者檢疫觀察三周。46、腎綜合征出血熱的傳染源不包括（）。A.黑線姬鼠B.褐家鼠C.狗或貓D.雞E.家兔解析：正確答案:D解析:暫無47、關于他巴唑治療甲亢的作用機制，下述哪一點是錯誤的（）。A.抑制甲狀腺過氧酶活性B.抑制碘的活化C.抑制酷氨酸碘化D.抑制碘化酪氨酸的縮合E.抑制甲狀腺素的釋放解析：正確答案:E解析:暫無48、以下內科及兒科有關情景和病癥中，不宜常規預防性應用抗菌藥物的是A.在一段時間內發生的感染B.腫瘤、應用腎上腺皮質激素等C.原發疾病可以治愈或緩解者出現感染征兆D.一種或兩種特定病原菌入侵體內引起的感染E.免疫缺陷患者出現感染征兆時，在送檢有關標本作培養的同時解析：正確答案:B解析:暫無49、原發性血小板增多一般不見于（）。A.慢性粒細胞白血病B.急性感染C.真性紅細胞增多癥D.骨髓纖維化E.原發性血小板增多癥解析：正確答案:B解析:暫無50、哪項不是病毒感染對宿主細胞的直接作用（）。A.殺細胞感染B.細胞融合C.整合感染D.形成包涵體E.繼發感染解析：正確答案:E解析:暫無51、白血病患者的牙齦病損常表現為A.牙齦腫大，顏色暗紅發紺或蒼白B.齦緣處組織壞死，潰瘍C.牙齦有明顯出血傾向D.牙齦松軟脆弱E.以上均是解析：正確答案:E解析:暫無52、2003年SARS大面積流行時波及多少國家和地區A.10個B.16個C.20個D.32個E.60個解析：正確答案:D解析:暫無53、不屬于縮血管活性藥的是A.多巴胺B.東莨菪堿C.阿拉明D.新福林E.腎上腺素解析：正確答案:B解析:暫無54、暈厥常發生于以下哪種瓣膜病變A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.三尖瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關閉不全解析：正確答案:D解析:暫無55、女性，26歲，感冒后第5天出現心悸.氣促.心率120次／分，心尖區第一心音減弱，有奔馬律，有心尖區收縮期吹風樣雜音Ⅱ級。對確診最有意義的檢查是A.心電圖B.胸片C.血沉D.血清病毒中和抗體E.超聲心動圖解析：正確答案:D解析:暫無56、五行學說認為病情較重的色脈關系是A.色與脈的五行屬性相符B.色與脈的五行屬性相生C.客色勝主色D.色與脈的五行屬性相克E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無57、醫院內獲得性肺炎，最常見的致病菌是A.真菌B.肺炎球菌C.厭氧菌D.葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌解析：正確答案:E解析:暫無58、除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不超過多少日常用量()(2008)A.1日B.3日C.5日D.7日E.14日解析：正確答案:B解析:《處方管理辦法>第二十三條規定：第一類精神藥品注射劑，每張處方為1次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量；其他劑型每張處方不得超過3日常用量。59、原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎的主要區別點是（）。A.是兒童或是成人患者B.是第一次發病或多次發病C.致病細菌的種類不同D.腹腔有無原發病灶E.病人全身抵抗力的好壞解析：正確答案:D解析:暫無60、內燥常見于A.肺、胃、大腸B.肺、脾、腎C.肺、胃、腎D.肺、腎、大腸E.肺、脾、胃解析：正確答案:A解析:暫無61、右上6缺失，右上7向缺隙側輕度傾斜，右上5遠中面無倒凹，擬行活動義齒修復，為取得就位道，最佳的辦法是A.拔除傾斜牙B.。正畸治療C.少量調磨右上7近中倒凹D.設計RPI卡環E.組合式義齒修復解析：正確答案:C解析:暫無62、男，50歲，2個月來間歇性無痛性全程血尿，近3天來加重伴有血塊，B型超聲雙腎正常，膀胱內有2cm×1cm×1cm腫物，根據病史與檢查最重要的進一步檢查措施是A.尿常規B.尿脫落細胞檢查C.膀胱鏡檢查D.靜脈尿路造影E.CT解析：正確答案:C解析:膀胱腫瘤病人尿中容易找到脫落的腫瘤細胞，可作為血尿病人的初步篩選，在腫瘤細胞分化良好時，難與正常移行上皮細胞以及因結石、炎癥所引起的變異細胞相鑒別，而膀胱鏡檢查可直接看到腫瘤所在部位、大小、數目、形態、蒂部情況和基底部浸潤程度等，同時還可看到腫瘤與輸尿管口和膀胱頸的關系，并作腫瘤活檢。63、女，34歲，因原發性甲亢行甲狀腺雙側次全切除術。有關術中操作，正確的是A.結扎切斷甲狀腺上動脈要遠離甲狀腺上極B.結扎切斷甲狀腺下動脈要靠近甲狀腺背面C.切除腺體的70%～80%D.止血后不必放引流E.需保留腺體的背面部分解析：正確答案:E解析:手術應緊貼甲狀腺上極結扎、切斷甲狀腺上動靜脈，以避免損傷喉上神經；如要結扎甲狀腺下動脈，則要盡量離開腺體背面，靠近頸總動脈結扎其主干，以避免損傷喉返神經。手術通常需切除腺體的80%～90%，并同時切除峽部。必須保存兩葉腺體背面部分，以免損傷喉返神經和甲狀旁腺。手術野應常規放置橡皮管引流24～48小時，并隨時觀察和及時引流切口內的積血，預防積血壓迫氣管，引起窒息。64、心理測量工具好壞的最基本標志是（）。A.常模B.信度和效度C.代表性D.標準化E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無65、73.術后腹脹的處理不包括哪一項A.肛管排氣B.胃腸減壓C.局部熱敷D.新斯的明0.5mg肌注E.發生后即采取手術處理解析：正確答案:E解析:多因腹部手術后胃腸功能受抑制，使存留或咽下的空氣及腸內容物滯留所引起。一般手術后24～48小時，腸蠕動逐漸恢復，腹脹即可減輕，輕者無需處理。腹脹嚴重時膈上移，影響呼吸與下腔靜脈血液回流，并對吻合口及腹壁切口愈合有妨礙，應及時查明原因，可采用肛管排氣、胃腸減壓、局部熱敷、新斯的明0.5mg肌注等處理。66、腎血流量與全身血液循環相配合主要靠下列哪項來調節（）。A.自身調節B.神經體液調節C.負反饋調節D.正反饋調節E.前饋調節解析：正確答案:B解析:暫無67、第一產程活躍期是指宮口擴張（）。A.0～3cmB.2～4cmC.3～6cmD.3～9cmE.3～10cm解析：正確答案:E解析:暫無68、下列不為血竭的鑒別項的是A.火燒有苯甲酸樣香氣B.取其顆粒置白紙上，用火烘烤溶化，對光照呈黃棕色C.取其顆粒置白紙上，用火烘烤溶化，無擴散的油痕D.火燒冒煙嗆鼻E.外色黑似鐵，研粉紅似血解析：正確答案:B解析:暫無69、補益精血宜制用，截瘧，解毒，潤腸通便宜生用的藥物是()A.當歸B.熟地黃C.何首烏D.白芍E.阿膠解析：正確答案:C解析:暫無70、下述關于病毒性肺炎臨床表現的敘述，正確的是A.并發胸腔積液者較多見B.起病較急，但臨床癥狀輕微C.肺部體征為較典型的肺炎體征D.X胸部X線片可見散發性大片浸潤陰影E.感染可波及肺泡，但較少侵犯肺間質解析：正確答案:B解析:病毒性肺炎為吸入性感染，病毒可侵入細支氣管上皮，感染可播及肺間質與肺泡。該病好發于冬春季，一般臨床癥狀較輕，但起病較急。本病常無顯著胸部體征，X線胸部X線片常為肺紋理增多，呈小片狀浸潤或廣泛浸潤，但大葉實變或胸腔積液者不多見。故本題B為正確答案。71、下列哪項不是1型糖尿病的臨床特點A.發病以遺傳因素為主導地位B.對胰島素治療敏感C.可發生酮癥酸中毒D.與自身免疫有關E.血糖不穩定解析：正確答案:A解析:暫無72、關于冠心病的多發病人群，下述哪項最正確A.50歲以上人群B.30歲以上成人C.60歲以上老人D.40歲以上人群E.40歲以上男性解析：正確答案:E解析:暫無73、黃疸伴膽囊腫大不會見于A.膽總管結石B.胰頭癌C.急性肝炎D.壺腹癌E.膽囊結石解析：正確答案:C解析:黃疸伴膽囊腫大提示膽總管有梗阻，可見于膽總管結石、膽總管癌、胰頭癌、壺腹癌，亦可見于膽囊結石；而急性肝炎只有黃疸，不會有膽囊腫大，因為它是由肝內膽管阻塞引起的黃疸。74、治療膏淋，宜首選的藥物是A.萆薢B.車前子C.石韋D.滑石E.豬苓解析：正確答案:A解析:暫無75、。中年男性，咳吐大量膿血痰，腥臭異常，胸中煩滿疼痛，身熱煩渴，舌紅苔黃膩，脈實。此為肺癰哪一期A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復期E.慢性期解析：正確答案:C解析:暫無76、第一胎，孕40周，臨產已10小時，ROA，胎心100次/分，胎兒監護見頻繁晚期減速波型。下述哪種情況有條件立即行陰道助產術(產鉗或胎頭負吸術)（）。A.先露+2，宮口開8cm，骨盆內測量無異常B.先露-1，宮口開全，陰道檢查骨盆無異常，矢狀縫已與中骨盆前后徑一致，觸及大囪門C.先露+3，宮口開全，骨盆內測量無異常，但宮縮乏力D.先露+1，恥骨聯合上方母腹觸及胎頭較大部分E.先露+2，宮口開全，骶骨凹度差，尾骨固定上翹解析：正確答案:C解析:暫無77、產后病的病機是A.亡血傷津B.元氣受阻C.瘀血內阻D.外感六淫或飲食房勞所傷E.以上都是解析：正確答案:E解析:產后病的病機可歸納為四點：亡血傷津、元氣受阻、瘀血內阻、外感六淫或飲食房勞所傷，故選E。78、雙子葉植物根類藥材橫切面上通常可見的一圈環紋是()。A.木栓形成層B.皮層纖維束環帶C.內皮層D.形成層E.環髓纖維解析：正確答案:D解析:本題考查要點是"根類中藥的性狀鑒定"。雙子葉植物根及根莖類藥材橫切面有放射狀結構，木部尤為明顯；中央有明顯的髓部；形成層環明顯。因此，本題的正確答案為D。79、中風的病理性質是A.正虛邪實B.陰損及陽C.陰盛陽衰D.本虛標實E.氣血虧虛解析：正確答案:D解析:暫無80、與子宮內膜增生過長無關的疾病是（）。A.多囊卵巢B.子宮肌瘤C.子宮內膜癌D.卵巢顆粒細胞瘤E.卵巢子宮內膜異位囊腫解析：正確答案:E解析:暫無81、頸側頜下腫塊如壘，累累如串珠者，稱為A.癭瘤B.痰核C.瘰疬D.發頤E.梅核氣解析：正確答案:C解析:暫無82、為相反配伍的藥物是A.大戟與烏頭B.芫花與海藻C.烏頭與半夏D.貝母與瓜蔞E.丹參與芍藥解析：正確答案:C解析:暫無83、患者，一個月前發熱，胸痛，咳嗽，有大量膿痰，經用抗炎治療不見好轉，一周前咳嗽加重，并有呼吸困難。胸部X線片見左胸大片狀陰影，經胸穿抽出膿汁，反復穿刺排膿不能控制，其治療應為（）。A.抗炎，輸血，補液B.繼續胸穿并注入抗生素C.開放引流D.纖維板切除術E.低位胸腔閉式引流解析：正確答案:E解析:暫無84、硼酸的氯化鈉等滲當量為0.5，其意義是A.5g硼酸與1g氯化鈉呈等滲效應B.使溶液變成等滲所需氯化鈉的量C.使溶液成等張狀態所需氯化鈉的量D.5g氯化鈉與lg硼酸呈等滲效應E.使溶液成等滲狀態所需硼酸的量解析：正確答案:D解析:暫無85、單室模型口服給藥用殘數法求k。的前提條件是A.k=k且t足夠大B.k>>k，且t足夠大C.kk，且t足夠小D.k解析：正確答案:C解析:本題主要考查單室模型口服給藥時k[za，gif]的計算方法。單室模型口服給藥時，用殘數法求k[za，gif]的前提條件是必須k[za，gif]遠大于K，且t足夠大。故本題答案應選C。86、下列哪項不屬于苦味藥的作用A.降泄B.通泄C.燥濕D.收斂E.清泄解析：正確答案:D解析:暫無87、63歲婦女，孕5產3，訴陰道掉出物六個月，伴小便困難。查：外陰經產型，子宮萎縮，宮頸外口及部分子宮脫出陰道口外，陰道前壁膨出和陰道后壁輕度膨出。診斷為（）。A.子宮脫垂Ⅰ度重B.子宮脫垂Ⅱ度輕伴陰道前后壁膨出C.子宮脫出Ⅲ度伴陰道前后壁膨出D.子宮脫垂Ⅱ度重伴陰道前后壁膨出E.宮頸延長伴陰道前后壁膨出解析：正確答案:D解析:暫