2024年1月江蘇蘇州常熟市醫(yī)療急救中心招聘編外工作人員3人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、女，31歲，三天來(lái)發(fā)熱，惡心、嘔吐，食欲減退，頭痛，四肢酸痛，腰痛。體檢：危重病容，球結(jié)膜充血，無(wú)水腫，咽充血，腋下可見(jiàn)點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)，肝脾未及。血常規(guī)檢查：WBC14×10/L，N72%，L28%，可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī)：尿蛋白(+++)，RBC4～5個(gè)/HP，該患者首先考慮的診斷為A.鉤端螺旋體病B.敗血癥C.腎綜合征出血熱D.流行性腦脊髓膜炎E.結(jié)核性腦膜炎解析：正確答案:C解析:患者有發(fā)熱、三痛，出血點(diǎn)，血中可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞及腎損害，是典型的腎綜合征出血熱。2、抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核藥物是A.異煙肼B.利福乎C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素解析：正確答案:A解析:異煙肼是單一抗結(jié)核藥物中早期殺菌力最強(qiáng)者。對(duì)巨噬細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核分枝桿菌均具有殺菌作用，可抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成。3、治療月經(jīng)先期的方藥，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.補(bǔ)中益氣湯（《脾胃論》）B.清經(jīng)散（《傅青主女科》）C.丹梔逍遙散（《內(nèi)科摘要》）D.兩地湯（《傅青主女科》）E.溫經(jīng)湯（《婦人良方大全》）解析：正確答案:E解析:考點(diǎn)：1．氣虛型(1)脾氣虛證--證候：月經(jīng)提前，量多，色淡質(zhì)稀，氣短乏力，小腹空墜，舌淡紅，苔薄白，脈緩弱。治法：補(bǔ)脾益氣，固沖調(diào)經(jīng)。方劑：補(bǔ)中益氣湯。(2)腎氣虛證--主證：經(jīng)期提前，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，腰膝酸軟，舌淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)。治法：補(bǔ)腎益氣，固沖調(diào)經(jīng)。方藥：固陰煎。2．血熱型(1)陰虛血熱證--主證：經(jīng)期提前，量少，色紅質(zhì)稠，咽干口燥，手足心熱，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：養(yǎng)陰清熱，涼血調(diào)經(jīng)。方藥：兩地湯。．(2)陽(yáng)盛血熱證--主證：經(jīng)期提前，量多，色紫紅，質(zhì)稠，渴喜冷飲，尿赤便艱，舌紅，4、患者女，39歲，勞累后出現(xiàn)飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黃，舌淡苔薄白，脈弱，辨證為A.脾氣虛B.心脾兩虛C.脾胃陰虛D.脾陽(yáng)虛E.脾腎陽(yáng)虛1解析：正確答案:A解析:從舌脈癥表現(xiàn)看，本患者出現(xiàn)的癥狀是由于脾虛失于健運(yùn)、不能化生水谷精微造成的。故辨證當(dāng)為脾氣虛。5、國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)中，貯藏項(xiàng)下規(guī)定的"冷處"是指A.不超過(guò)20℃B.避光并不超過(guò)20℃C.10～20℃D.2～10℃E.0℃以下解析：正確答案:D解析:暫無(wú)6、手足心汗出量多是因?yàn)?)A.陰經(jīng)郁熱B.陽(yáng)經(jīng)郁熱C.陰虛D.氣虛E.陽(yáng)虛解析：正確答案:A解析:暫無(wú)7、番瀉苷A中二個(gè)蒽酮連接位置為A.C-10和C-10′B.C-l和C-3′C.C-6和G-7′D.C-10和C-l′E.C-10和C-2′解析：正確答案:A解析:暫無(wú)8、麻黃細(xì)辛附子湯的功用是()A.理氣解表B.益氣解表C.助陽(yáng)解表D.化飲解表E.透疹解表解析：正確答案:C解析:暫無(wú)9、大咯血的定義為日咯血量大于A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml解析：正確答案:D解析:暫無(wú)10、陰證腫瘍外敷油膏首選()A.沖和膏B.金黃膏C.回陽(yáng)玉龍膏D.生肌玉紅膏E.紅油膏解析：正確答案:C解析:回陽(yáng)玉龍膏有溫經(jīng)散寒、活血化瘀的作用，適用于陰證腫瘍。11、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是（）。A.痙攣性癱B.肌張力增高C.出現(xiàn)病理反射D.弛緩性癱E.腱反射亢進(jìn)解析：正確答案:D解析:暫無(wú)12、局麻作用維持時(shí)間最長(zhǎng)的藥物是（）。A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因解析：正確答案:D解析:暫無(wú)13、致病后可導(dǎo)致肢體困重，頭重如裹的邪氣是A.風(fēng)B.寒C.濕D.燥E.火解析：正確答案:C解析:暫無(wú)14、水楊酸類制劑在潰瘍性結(jié)腸炎治療中，主要適用于A.輕、中度病例B.重度病例C.中毒性巨結(jié)腸D.激素治療無(wú)效者E.頑固病例解析：正確答案:A解析:氨基水楊酸制劑適用于輕、中型患者或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療緩解者。15、宮頸黏膜上皮為A.單層高柱狀上皮B.有纖毛的高柱狀上皮C.復(fù)層扁平上皮D.鱗狀上皮化生E.生發(fā)上皮解析：正確答案:A解析:宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮，黏膜內(nèi)腺體分泌堿性黏液，宮頸陰道部由復(fù)層扁平上皮覆蓋，表面光滑。宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交接處是宮頸癌的好發(fā)部位。16、細(xì)菌對(duì)磺胺產(chǎn)生耐藥性的主要原因是A.產(chǎn)生了水解酶B.產(chǎn)生了鈍化酶C.細(xì)胞膜通透性改變D.改變代謝途徑E.核糖體結(jié)構(gòu)改變解析：正確答案:D解析:暫無(wú)17、甲狀旁腺素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為A.降低血鈣濃度，升高血磷濃度B.升高血鈣濃度，降低血磷濃度C.升高血鈣濃度，不影響血磷濃度D.降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.升高血鈣、血磷濃度解析：正確答案:B解析:甲狀旁腺素(PTH)維持鈣磷平衡，促進(jìn)破骨細(xì)胞的功能，使骨鈣入血，升高血鈣、血磷，同時(shí)抑制腎小管對(duì)磷的吸收，使尿磷增加，血磷下降，PTH受血磷負(fù)反饋。故答案為B。18、首先指出噎膈的基本病理為”食管窄隘使然”者，是哪一醫(yī)家A.葉天士B.徐靈胎C.張景岳D.王清任E.朱丹溪解析：正確答案:A解析:《古今醫(yī)案按》作者葉天十指出噎膈乃”食管窄隘使然”。19、采用適宜的溶劑和方法浸提藥材中有效成分，直接制得或再經(jīng)一定制備工藝過(guò)程而制得的一類藥劑稱為A.乳劑B.注射劑C.浸出制劑D.片劑E.混懸劑解析：正確答案:C解析:暫無(wú)20、某女，29歲。一月來(lái)，每晚都做噩夢(mèng)，醒則心悸汗出，再難入睡，胸悶喜太息，納差惡心，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。臨床診斷最可能是A.心氣虛證B.心血虛證C.膽郁痰擾證D.肝氣郁結(jié)證E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無(wú)21、蛋白尿是指（）。A.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)50mgB.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)100mgC.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)150mgD.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)200mgE.成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)250mg解析：正確答案:C解析:暫無(wú)22、膜劑常用的成膜材料不包括A.明膠B.聚乙烯醇C.白及膠D.羧甲基纖維素鈉E.甘油解析：正確答案:E解析:暫無(wú)23、在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進(jìn)行切斷，則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化A.呼吸頻率加快B.呼吸幅度減小C.吸氣時(shí)相縮短D.呼吸變深變慢E.呼吸節(jié)律不變解析：正確答案:D解析:肺牽張反射的反射弧：感受器→→→迷走神經(jīng)對(duì)呼吸的作用是抑制吸氣，指肺擴(kuò)張或萎陷引起的吸氣抑制或興奮的反射。包括肺擴(kuò)張反射、肺萎陷反射。肺牽張感器位于支氣管平滑肌中，潮氣量達(dá)800ml時(shí)被激活。傳人N迷走N,作用是加速吸氣向呼氣轉(zhuǎn)化，加快呼吸頻率。所以切斷兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)，吸氣時(shí)間延長(zhǎng)，呼吸頻率減慢。24、男性，58歲，反復(fù)咳嗽、咳痰15年，心悸、氣急3年。體檢：雙肺叩診呈過(guò)清音，呼吸減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為A.慢性支氣管炎(慢支)B.慢支+肺氣腫C.慢支+肺氣腫+肺心病D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病E.慢支+冠心病解析：正確答案:C解析:反復(fù)咳嗽、咳痰15年可診為慢支，雙肺叩診呈過(guò)清音，呼吸音減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)為肺氣腫、肺心病體征，故選C。25、下列不是重度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)的是（）。A.陰道流血、劇烈腹痛B.出血量與全身癥狀不成正比C.宮底升高D.子宮板狀硬E.胎位，胎心清楚解析：正確答案:E解析:暫無(wú)26、為使混懸液穩(wěn)定而加入的適量電解質(zhì)稱為A.潤(rùn)濕劑B.絮凝劑C.助懸劑D.抗氧劑E.防腐劑解析：正確答案:B解析:暫無(wú)27、以下關(guān)于臨床科研實(shí)施中的道德要求的說(shuō)法，不正確的是A.臨床科研設(shè)計(jì)要建立在堅(jiān)實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)和統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上B.要堅(jiān)持科學(xué)的方法為指導(dǎo)，使之具有嚴(yán)格性、合理性和可行性C.要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求、實(shí)驗(yàn)步驟和操作規(guī)程進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，切實(shí)完成實(shí)驗(yàn)的數(shù)量和質(zhì)量D.客觀分析綜合實(shí)驗(yàn)所得的各種數(shù)據(jù)，既不能主觀臆造，也不可任意去除實(shí)驗(yàn)中的任何陰性反應(yīng)E.有些科研課題的設(shè)計(jì)可以缺少對(duì)照組，可以不必遵循隨機(jī)的原則解析：正確答案:E解析:暫無(wú)28、互相尊重、密切合作、互相學(xué)習(xí)是A.處理醫(yī)患關(guān)系的原則B.處理醫(yī)際關(guān)系的原則C.處理醫(yī)師與醫(yī)師關(guān)系的原則D.處理醫(yī)師與護(hù)士關(guān)系的原則E.處理醫(yī)師與醫(yī)技人員關(guān)系的原則解析：正確答案:B解析:暫無(wú)29、乙型腦炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.支氣管肺炎B.肺不張C.敗血癥D.尿路感染E.應(yīng)激性潰瘍解析：正確答案:A解析:本題屬記憶題、理解題。考學(xué)生對(duì)乙型腦炎并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答D,說(shuō)明未掌握在乙型腦炎極期患者，由于常出現(xiàn)昏迷，呼吸道分泌物不易咳出，或因?yàn)閾尵刃枰獞?yīng)用人工呼吸器等原因，乙型腦炎患者的并發(fā)癥中以支氣管肺炎最常見(jiàn)。要點(diǎn)乙型腦炎的并發(fā)癥以支氣管肺炎最常見(jiàn)。30、男，患乙肝多年，近期出現(xiàn)肝區(qū)痛、納差、消瘦，查體肝肋下4cm、質(zhì)硬，肝邊緣不整，最有可能的診斷是A.肝囊腫B.慢性活動(dòng)性肝炎C.大結(jié)節(jié)性肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.肝膿腫解析：正確答案:D解析:具有慢性肝炎病史，出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)痛，肝大應(yīng)警惕原發(fā)性肝癌。31、男性，16歲，突然四肢弛緩性癱瘓，雙側(cè)面癱，一周來(lái)院，無(wú)尿便失禁，無(wú)發(fā)熱，腰穿正常。病前無(wú)感染史，首先應(yīng)想到的診斷是（）。A.格林-巴利綜合征B.脊髓灰質(zhì)炎C.重癥肌無(wú)力D.周期性癱瘓E.急性脊髓炎解析：正確答案:A解析:暫無(wú)32、消渴病的病理變化主要是A.腎陰虧損B.胃熱熾盛C.肺熱津傷D.陰虛燥熱E.陰陽(yáng)兩虛解析：正確答案:D解析:暫無(wú)33、關(guān)于早期妊娠的反應(yīng)一般出現(xiàn)在（）。A.妊娠5周左右B.妊娠6周左右C.妊娠7周左右D.妊娠8周左右E.妊娠9周左右解析：正確答案:B解析:暫無(wú)34、夏季某日某建筑工地食堂，一些工人晚餐后2～3小時(shí)出現(xiàn)劇烈而頻繁的嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，但體溫正常。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)他們均食用了前一天剩下且沒(méi)有放入冰箱的米糕。引起這次食物中毒最可能的病原是A.副溶血性弧菌B.肉毒梭菌毒素C.沙門菌D.變形桿菌E.葡萄球菌腸毒素解析：正確答案:E解析:副溶血性弧菌--海產(chǎn)品，上腹部陣發(fā)性絞痛肉毒梭菌毒素--發(fā)酵食品，疲倦，頭暈沙門菌--家禽類，消化道癥狀嘔惡痛泄發(fā)燒河豚毒素--河豚中毒，手指舌刺痛，肢端麻痹葡萄球菌腸毒素--剩飯，乳類，劇烈嘔吐，不發(fā)熱35、新斯的明最強(qiáng)的作用是A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.縮小瞳孔D.興奮骨骼肌E.增加腺體分泌解析：正確答案:D解析:暫無(wú)36、慢性汞中毒的特有癥狀為（）。A.口腔炎B.易興奮癥C.植物神經(jīng)功能紊亂D.肌肉震顫E.脫發(fā)解析：正確答案:B解析:暫無(wú)37、阿魏酸的母核化合物是A.苯甲酸B.苯乙酸C.肉桂酸D.奎寧酸E.枸櫞酸解析：正確答案:C解析:暫無(wú)38、心陽(yáng)欲脫型心肌梗死的治療選方是A.真武湯合葶藶大棗瀉肺湯B.生脈散合左歸飲C.補(bǔ)陽(yáng)還五湯D.參附龍牡湯E.當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸解析：正確答案:D解析:[考點(diǎn)]心肌梗死的辨證論治[分析]心陽(yáng)欲脫型心肌梗死的治療方法為回陽(yáng)救逆，益氣固脫，選用的方藥是參附龍牡湯加減。39、關(guān)于苯二氮類的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.是最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥B.治療焦慮癥有效C.可用于小兒高熱驚厥D.可用于心臟電復(fù)律前給藥E.長(zhǎng)期用藥不產(chǎn)生耐受性和依賴性解析：正確答案:E解析:暫無(wú)40、下列哪一項(xiàng)消化酶在急性胰腺炎并發(fā)休克中所起作用最大（）。A.激肽釋放酶B.磷脂酶A2C.彈力蛋白酶D.脂肪酶E.淀粉酶解析：正確答案:A解析:暫無(wú)41、男患60歲，支擴(kuò)病史20年，突然咯血2天，總量1000ml左右，胸CT右肺中下葉呈多發(fā)成患囊腫改變，你認(rèn)為下列哪種處置不可取（）。A.應(yīng)用垂體后葉素B.應(yīng)用高效廣譜抗生素C.患側(cè)臥位D.纖維支氣管鏡直視下止血E.考慮手術(shù)治療解析：正確答案:E解析:暫無(wú)42、女孩6個(gè)月，持續(xù)高熱，頻咳，精神萎靡4天，近2天氣促加重，今抽搐3次，全身性發(fā)作，嗜睡。查體：體溫40.0℃，呼吸56次／分，心率148次／分，雙肺少量中細(xì)濕啰音，左下肺可聞管狀呼吸音，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0×10L，腰椎穿刺顱壓稍高，腦脊液常規(guī)正常。驚厥的原因是A.心力衰竭B.高熱驚厥C.敗血癥D.中毒性腦病E.癲癇解析：正確答案:D解析:重癥肺炎除呼吸系統(tǒng)癥狀外，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為：①為煩躁、嗜睡、眼球上竄、凝視；②眼球結(jié)膜水腫、前囟隆起；③昏睡、昏迷，驚厥；④瞳孔改變，對(duì)光反射遲鈍或消失；⑤呼吸不規(guī)則，呼吸心跳解離（有心跳無(wú)呼吸）；⑥腦膜刺激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常。在肺炎的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)上述癥狀除外高熱驚厥、低血糖、低血鈣及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染（腦炎和腦膜炎）如有第①項(xiàng)（煩躁、嗜睡、眼球上竄、凝視）提示腦水腫，伴其他任何一項(xiàng)者可確診中毒性腦病。43、生用活血通經(jīng)，炒炭涼血止血的藥是A.側(cè)柏葉B.茜草C.蘇木D.劉寄奴E.艾葉解析：正確答案:B解析:茜草炒用涼血止血，生用既能活血化瘀，又能止血，故答案是B。44、男性，45歲。5年來(lái)，胃脘部經(jīng)常反復(fù)發(fā)作性疼痛。表現(xiàn)為隱隱作痛，喜溫喜按，納差神疲，大便溏，苔白，脈弱。針灸取穴為A.中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、太沖、合谷B.中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、梁門、建里C.中脘、足三里、膈俞、公孫、三陰交D.中脘、足三里、脾俞、胃俞、關(guān)元E.中脘、足三里、脾俞、胃俞、內(nèi)庭解析：正確答案:D解析:從本患者的癥狀可診斷為胃痛(脾胃虛寒型)，治療應(yīng)健脾胃、溫中散寒，選項(xiàng)D中的脾俞、胃俞、關(guān)元能健脾胃、助陽(yáng)散寒，故為正確答案。45、須用"壯水之主，以制陽(yáng)光"方法治療的是()。A.虛寒證B.虛熱證C.實(shí)寒證D.實(shí)熱證E.陰陽(yáng)兩虛證（2010年考試真題）解析：正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在疾病治療中的作用"。虛熱證，須用"壯水之主，以制陽(yáng)光"的方法，即用滋陰壯水之法，以抑制陽(yáng)亢火盛。《內(nèi)經(jīng)》稱這種治療原則為"陽(yáng)病治陰"。虛寒證，須用"益火之源，以消陰翳"的方法，即用扶陽(yáng)益火之法，以消退陰盛。《內(nèi)經(jīng)》稱這種治療原則為"陰病治陽(yáng)"。因此，本題的正確答案為B。46、下述正常人攝取糖類過(guò)多時(shí)的幾種代謝途徑中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.糖轉(zhuǎn)變?yōu)楦视虰.糖轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍踪|(zhì)C.糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅酓.糖氧化分解成CO，H0E.糖轉(zhuǎn)變成糖原解析：正確答案:B解析:暫無(wú)47、”長(zhǎng)夏”的五行屬性是A.火B(yǎng).土C.金D.水E.木解析：正確答案:B解析:暫無(wú)48、女性，22歲，兩月來(lái)右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無(wú)痛，無(wú)發(fā)熱，互相粘連，近一周來(lái)面部及上胸部浮腫，頸粗。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10×109/L，中性66%，淋巴24%，淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)有里-斯細(xì)胞，胸片顯示縱隔有腫塊。選擇哪種治療方案（）。A.MOPPB.ABVDC.放射治療D.化學(xué)治療+放射治療E.長(zhǎng)春新堿解析：正確答案:D解析:暫無(wú)49、臨床上糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是（）。A.加強(qiáng)抗生素的抗菌作用B.提高機(jī)體抗病能力C.抗炎、抗毒素、抗過(guò)敏、抗休克D.加強(qiáng)心肌收縮力，改善微循環(huán)E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無(wú)50、按照母嬰保健法規(guī)定，應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意并簽字，本人無(wú)行為能力的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意并簽字的情形是（）。A.產(chǎn)前檢查、結(jié)扎手術(shù)B.終止妊娠、結(jié)扎手術(shù)C.產(chǎn)前檢查、終止妊娠D.產(chǎn)前診斷、結(jié)扎手術(shù)E.產(chǎn)前診斷、終止妊娠解析：正確答案:B解析:暫無(wú)51、屬”陰中之陰”的時(shí)間是A.上午B.中午C.下午D.前半夜E.后半夜解析：正確答案:D解析:暫無(wú)52、病側(cè)呼吸動(dòng)度減弱伴叩診為濁音、呼吸音消失者，見(jiàn)于A.肺實(shí)變B.肺氣腫C.肺不張D.氣胸E.胸膜增厚解析：正確答案:C解析:暫無(wú)53、表面有"砂眼"，根頭具"珍珠盤"的中藥材是()。A.玉竹B.地黃C.柴胡D.銀柴胡E.西洋參解析：正確答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"銀柴胡的性狀鑒別"。銀柴胡藥材表面淺棕黃色至淺棕色，有扭曲的縱皺紋及支根痕，多具孔穴狀或盤狀凹陷，習(xí)稱"砂眼"，從砂眼處折斷可見(jiàn)棕色裂隙中有細(xì)砂散出。根頭部略膨大，有密集的呈疣狀突起的芽苞、莖或根莖的殘基，習(xí)稱"珍珠盤"。因此，本題的正確答案為D。54、下列方劑中，哪項(xiàng)是治療風(fēng)寒濕痹的通用方劑A.三痹湯B.防風(fēng)湯C.蠲痹湯D.白虎加桂枝湯E.大秦艽湯解析：正確答案:C解析:暫無(wú)55、中風(fēng)病因?qū)W說(shuō)仲，突出以"內(nèi)風(fēng)"立論的是哪個(gè)時(shí)期A.春秋時(shí)期B.漢代C.唐宋時(shí)代D.金元時(shí)期E.明清時(shí)期解析：正確答案:D解析:考點(diǎn)：1．中風(fēng)是以卒然昏仆，不省人事，伴半身不遂，口眼喁斜，語(yǔ)言不利為主癥的病證；病輕者可無(wú)昏仆，而僅見(jiàn)口眼喁斜及半身不遂等癥狀。2．中風(fēng)的源流：《內(nèi)經(jīng)》卒中昏迷期間稱為仆擊、大厥、薄厥；半身不遂者則有偏枯、偏風(fēng)、身偏不用、風(fēng)痱等病名。對(duì)中風(fēng)認(rèn)識(shí)分為兩個(gè)階段：唐宋以前，以"外風(fēng)"學(xué)說(shuō)為主，多從"內(nèi)虛邪中"立論；唐宋以后，特別是金元時(shí)期，突出以"內(nèi)風(fēng)"立論。張仲景認(rèn)為"絡(luò)脈空虛"，風(fēng)邪入中是發(fā)病的主因；并以邪中深淺、病情輕重而分為中經(jīng)中絡(luò)、中臟中腑；在治療上，主要以疏風(fēng)散邪，扶助正氣為法。元代王履提出"真中56、藥學(xué)服務(wù)的基本要素是A.與藥物有關(guān)B.有經(jīng)濟(jì)有關(guān)C.與社會(huì)有關(guān)D.與患者有關(guān)E.與醫(yī)院有關(guān)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)57、為相反配伍的藥物是A.大戟與烏頭B.芫花與海藻C.烏頭與半夏D.貝母與瓜蔞E.丹參與芍藥解析：正確答案:C解析:暫無(wú)58、在人體處于安靜狀態(tài)時(shí)，下列哪個(gè)器官的動(dòng)脈血和靜脈血含氧量差值最大A.腦B.心臟C.腎臟D.皮膚E.骨骼肌解析：正確答案:B解析:動(dòng)脈血經(jīng)過(guò)心臟后，65％～75％的氧被心肌攝取，因此，心臟的動(dòng)脈血和靜脈血含氧量差值最大。腦雖然耗氧量高，但是其血流量卻占心搏出量的15％，而心臟冠狀動(dòng)脈的血流量只占5％左右，因此不選A。59、外科感染的發(fā)生最重要的原因?yàn)椋ǎ.傷口的存在B.致病菌入侵人體C.局部組織血液循環(huán)不良D.貧血E.未及時(shí)應(yīng)用抗菌藥物解析：正確答案:B解析:暫無(wú)60、易引起葡萄球菌食物中毒的食品是A.豆制品B.家庭自制的發(fā)酵食品C.海產(chǎn)食品D.剩米飯E.罐頭食品解析：正確答案:D解析:暫無(wú)61、可摘局部義齒間接固位體的主要作用不是防止義齒A.翹起B(yǎng).下沉C.擺動(dòng)D.旋轉(zhuǎn)E.脫位解析：正確答案:E解析:間接固位體可以輔助直接固位體起固位作用，是為防止義齒翹動(dòng)、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、下沉而設(shè)計(jì)的一些固位裝置，主要是加強(qiáng)義齒的穩(wěn)定性。62、尿液檢查下列哪項(xiàng)對(duì)慢性腎功能衰竭的診斷最有價(jià)值A(chǔ).比重固定于1.010B.紅細(xì)胞數(shù)C.白細(xì)胞數(shù)D.尿蛋白量E.顆粒管型解析：正確答案:A解析:腎臟通過(guò)濃縮稀釋功能來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體水的平衡．缺水則少排尿(濃縮尿)保留水分．水過(guò)多即多排尿(稀釋尿)以防水腫。尿比重固定在1.010．提示腎失去濃縮稀釋功能，保持著原尿(去蛋白后的血漿)的比重值。因此這是一項(xiàng)腎功能衰竭的很好指標(biāo)。尿中紅白細(xì)胞多少一般可提示其疾病性質(zhì)與嚴(yán)重程度，如白細(xì)胞多，示感染性炎癥重．紅細(xì)胞多常為腎炎活動(dòng)性高，但均不能提示腎功能情況。蛋白尿多少與導(dǎo)致通透性增加的機(jī)制有關(guān)。電荷屏障異常有蛋白尿，但常是可逆性，機(jī)械屏障改變而尿蛋白可不多．但常是持續(xù)難以恢復(fù)的。有的腎臟病可缺血，腎臟病可無(wú)蛋白尿63、需了解下列哪項(xiàng)病史、有助于制定正確治療方案A.胸膜炎治療用藥情況B.此次病后診斷經(jīng)過(guò)C.此前健康體檢情況D.青霉素過(guò)敏史E.家庭有無(wú)類似病人解析：正確答案:A解析:既往胸膜炎可能結(jié)核性，再次抗結(jié)核治療應(yīng)了解既往抗結(jié)核用藥史。對(duì)易產(chǎn)生耐藥的患者，應(yīng)根據(jù)過(guò)去用藥史包括其藥物組合、劑量、療程，作為用藥的參考。最好在有條件時(shí)作結(jié)核桿菌藥物敏感試驗(yàn)。64、停經(jīng)17周，1個(gè)月來(lái)間斷少量陰道出血，檢查腹部無(wú)明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開(kāi)，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.過(guò)期流產(chǎn)解析：正確答案:E解析:稽留流產(chǎn)也稱過(guò)期流產(chǎn)，指宮內(nèi)胚胎或胎兒死亡后未及時(shí)排出者。多數(shù)患者曾有先兆流產(chǎn)癥狀，此后子宮不再增大反而縮小，可有少量咖啡色的分泌物；尿HCG（-）；婦科檢查子宮頸口閉，子宮小于停經(jīng)月份（本例停經(jīng)17周，子宮僅增大如孕8周）；B型超聲檢查提示無(wú)胎心。65、下列哪項(xiàng)不是拔牙的禁忌證A.近期有心肌梗死B.近期有心絞痛發(fā)作C.心功能Ⅲ~Ⅳ級(jí)D.心臟病合并高血壓(≥24/14.7kPa)E.Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯解析：正確答案:E解析:暫無(wú)66、下列除……外，均為原絡(luò)配穴A.太淵、偏歷B.陽(yáng)池、內(nèi)關(guān)C.太沖、光明D.大鐘、京骨E.神門外關(guān)解析：正確答案:E解析:暫無(wú)67、Graves病A.TSAb陽(yáng)性B.TRH興奮試驗(yàn)異常C.兩者均有D.兩者均無(wú)解析：正確答案:C解析:暫無(wú)68、治療咳嗽涼燥證的最佳方劑是A.杏蘇散B.桑杏湯C.香蘇散D.清金化痰湯E.桑菊飲解析：正確答案:A解析:暫無(wú)69、脾氣下陷的特異癥狀是A.脘腹墜脹B.腹脹納少C.便溏肢倦D.食少懶言E.面色萎黃解析：正確答案:A解析:暫無(wú)70、62歲女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體無(wú)力，兩天后因病情漸加重就診血壓14/11kPa，意識(shí)清，運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)偏癱，可完全排除的診斷是（）。A.腦栓塞B.腦血栓形成C.短暫腦缺血發(fā)作D.腦出血E.腔隙性腦梗死解析：正確答案:C解析:暫無(wú)71、咀嚼運(yùn)動(dòng)中，下領(lǐng)前伸運(yùn)動(dòng)的功能范圍是A.1mmB.2mmC.3mmD.4rnmE.5mm解析：正確答案:B解析:暫無(wú)72、"見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾"強(qiáng)調(diào)的是A.早期診斷B.先安未受邪之地C.治病求本D.急則治其標(biāo)E.扶正祛邪解析：正確答案:B解析:考點(diǎn)：治未病包括未病先防和既病防變兩個(gè)方面的內(nèi)容。未病先防的方法包括提高人體抗病能力和防止病邪的侵襲；既病防變的方法包括早期診斷、防止傳變以及先安未受邪之地。73、下列有關(guān)白斑的描述，不正確的是A.白斑是一個(gè)臨床病名B.白斑惡變潛能隨上皮異常增生程度的增加而增大C.白斑上皮異常增生是指原位癌D.非均質(zhì)型白斑比均質(zhì)型白斑惡變風(fēng)險(xiǎn)高E.白斑上皮表面過(guò)度角化或過(guò)度不全角化解析：正確答案:C解析::白斑是指黏膜表面的白色斑塊，不能被擦掉，也不能診斷為其他任何疾病，是一個(gè)臨床病名，屬癌前病變。一般情況下，非均質(zhì)型白斑比均質(zhì)型白斑發(fā)生惡變的危險(xiǎn)高。其主要病理改變?yōu)樯掀ぴ錾羞^(guò)度角化或過(guò)度不全角化，可表現(xiàn)為上皮單純性增生、上皮疣狀增生或上皮異常增生，其中重度異常增生實(shí)際上就是原位癌。74、經(jīng)產(chǎn)婦，26歲。妊娠27周前正常，隨后腹部迅速膨隆，出現(xiàn)腹部脹痛、呼吸困難和下肢水腫，于妊娠28周來(lái)院。查官底在劍突下3橫指，腹圍104cm，胎位觸不清，胎心聽(tīng)不清，隱約觸到胎動(dòng)。估計(jì)在分娩過(guò)程中不會(huì)發(fā)生的產(chǎn)科異常情況為A.頭盆不稱B.胎位異常C.胎頭交鎖D.子宮收縮乏力E.宮縮乏力性出血解析：正確答案:A解析:急性羊水過(guò)多的患者因胎兒活動(dòng)范圍增大，故容易出現(xiàn)胎位異常及胎頭交鎖。因急性羊水過(guò)多使子宮壁過(guò)度膨脹，容易引起子宮收縮乏力，而子宮收縮乏力又是引起產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因。故本題B、C、D、E均可能發(fā)生，故應(yīng)選A。75、一患者尿量為2000ml/d，尿比重為1.028，此時(shí)應(yīng)考慮下列哪種疾病或狀態(tài)（）。A.尿崩癥B.腎硬化癥C.糖尿病D.精神性多飲E.大量飲水后解析：正確答案:C解析:暫無(wú)76、調(diào)制箍圍藥，取其清涼解毒作用的，應(yīng)選用A.醋B.蔥C.雞子清D.麻油E.絲瓜葉汁解析：正確答案:E解析:醋調(diào)散瘀解毒，蔥調(diào)辛香散邪，雞子清調(diào)緩和，麻油調(diào)潤(rùn)澤肌膚，絲瓜葉汁調(diào)清涼解毒。77、如你在路上遇一老年男性突然暈倒，為判斷情況首先采取下列哪一步驟（）。A.檢查有無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.捶擊心前區(qū)C.口對(duì)口人工呼吸D.開(kāi)始胸外按摩E.以上同步進(jìn)行解析：正確答案:A解析:暫無(wú)78、在五類IgA，IgM，IgG，IgE及IgD中IgE主要的抗體效應(yīng)是（）。A.阻斷中和作用B.調(diào)理作用C.裂解細(xì)胞作用D.ADCCE.參與IV型超敏反應(yīng)解析：正確答案:E解析:暫無(wú)79、男性，42歲，慢性肝炎史，近兩個(gè)月右上腹持續(xù)悶痛，低熱，消瘦明顯，體檢：貧血貌，肝于右肋弓下觸及邊緣，質(zhì)硬，輕度壓痛，Hb：80g/L，AFP(+)，便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性，最可能是（）。A.慢性膽囊炎急性發(fā)作B.肝膿腫并膽道出血C.阿米巴性肝膿腫D.慢性肝炎，肝硬變E.晚期肝癌解析：正確答案:E解析:暫無(wú)80、原發(fā)性肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑為（）。A.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移D.肝內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)移E.骨轉(zhuǎn)移解析：正確答案:D解析:暫無(wú)81、下列各項(xiàng)中不符合成人特發(fā)性血小板減少性紫癜特征的是A.紫癜多出現(xiàn)于四肢B.女性可以僅表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多C.脾大，多超過(guò)肋下5cmD.口腔粘膜血皰E.牙齦出血解析：正確答案:C解析:診斷成人特發(fā)性血小板減少性紫癜時(shí)，應(yīng)該脾不增大或僅輕度增大，即在肋下剛觸及，絕不會(huì)是超過(guò)肋下5cm，而其余四項(xiàng)表現(xiàn)均可見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜。82、阿米巴痢疾的大便性狀為（）。A.柏油樣便B.粘液性膿性鮮血便C.暗紅色果醬樣膿血便D.洗肉水樣血便E.米泔水樣便解析：正確答案:C解析:暫無(wú)83、下列哪一項(xiàng)不能體現(xiàn)陰陽(yáng)互根的關(guān)系A(chǔ).陽(yáng)在外，陰之使也B.獨(dú)陰不勝，孤陽(yáng)不長(zhǎng)C.陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也D.重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰E.陰損及陽(yáng)，陽(yáng)損及陰解析：正確答案:D解析:暫無(wú)84、男，27歲，日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛，查血小板下降，尿蛋白陽(yáng)性，血ANA（+），最可能的診斷是A.日光性皮炎B.剝脫性皮炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.干燥綜合征解析：正確答案:C解析:SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)：⑴蝶形紅斑；⑵盤狀紅斑；⑶光過(guò)敏；⑷口腔潰瘍；⑸非侵蝕性關(guān)節(jié)炎；⑹漿膜炎(胸膜炎、心包炎)；⑺腎臟病變(蛋白尿或管型尿)；⑻神經(jīng)系統(tǒng)損害(癲癇發(fā)作或精神癥狀)；⑼血象異常(白細(xì)胞<4×109／L或淋巴細(xì)胞<1.5×109／L，血小板<100×109／L，溶血性貧血)；⑽免疫學(xué)異常，狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性或抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性或抗Sm抗體陽(yáng)性或梅毒血清試驗(yàn)假陽(yáng)性；⑾抗核抗體陽(yáng)性。11項(xiàng)中≥4項(xiàng)陽(yáng)性則可診為SLE。該患者已有5項(xiàng)陽(yáng)性，可診斷為SLE。85、患者，女，38歲。腰部冷痛重著，天氣變化或陰雨風(fēng)冷時(shí)加重。治療除取主穴外，還應(yīng)選用A.腰陽(yáng)關(guān)B.膈俞C.腎俞D.次髂E.足三里解析：正確答案:A解析:根據(jù)患者表現(xiàn)可診斷為腰痛，腰痛針灸取穴處方為腎俞、委中、夾脊、阿是穴。同時(shí)可隨證配穴，若為寒濕，配風(fēng)府、腰陽(yáng)關(guān)；勞損配膈俞、次髎；腎虛配命門、志室、太溪。患者腰部冷痛重著，陰雨風(fēng)冷時(shí)加重，為寒濕腰痛，故應(yīng)配穴風(fēng)府、腰陽(yáng)關(guān)。86、炮制五味子采用A.明煅法B.法C.煮法D.煅淬法E.蒸法解析：正確答案:E解析