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2024年1月江蘇南通市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬部分醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘高層次及緊缺崗位人才201人(長(zhǎng)期)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、初產(chǎn)婦自覺(jué)胎動(dòng),多數(shù)開(kāi)始于A.妊娠14——16周B.妊娠16——18周C.妊娠18——20周D.妊娠20——22周E.妊娠22——24周解析:正確答案:C解析:這是一道記憶題,考核學(xué)生對(duì)妊娠中期以后胎動(dòng)的認(rèn)識(shí)。錯(cuò)誤率不高,主要是記憶含混不清。要點(diǎn):①妊娠12周后可用聽(tīng)診器聽(tīng)及胎動(dòng),孕婦自覺(jué)胎動(dòng)一般在妊娠18——20周左右;②胎動(dòng)是胎兒情況良好的表現(xiàn),一般每小時(shí)3——5次。2、男,18歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm.質(zhì)中。血紅蛋白85gL,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05,白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):0.7010鹽水溶液開(kāi)始溶血。其父也有輕度黃疸,下列哪種貧血最有可能A.缺鐵性貧血B.海洋性貧血C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.遺傳性鐵粒幼細(xì)胞貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血解析:正確答案:C解析:首先,最特異的是本病例有遺傳傾向,排除A、E。其次貧血、黃疸、脾大提示本病例為溶血性貧血,是紅細(xì)胞破壞過(guò)多導(dǎo)致貧血,排除D。而遺傳性球形細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞膜異常,紅細(xì)胞滲透脆性增加,變形能力差,紅細(xì)胞通過(guò)脾臟時(shí)極易被破壞,發(fā)生溶血;海洋性貧血是血紅蛋白合成異常,紅細(xì)胞脆性減低。3、一般優(yōu)勢(shì)半球指的是下列哪項(xiàng)特征占優(yōu)勢(shì)的一側(cè)半球()。A.重量B.運(yùn)動(dòng)功能C.感覺(jué)功能D.語(yǔ)言活動(dòng)功能E.皮層溝回?cái)?shù)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)4、Crohn病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。A.急性腸穿孔B.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張C.腸梗阻D.直腸結(jié)腸癌變E.腹腔內(nèi)膿腫解析:正確答案:C解析:暫無(wú)5、瘀血引起出血的特點(diǎn)A.出血量多B.出血顏色鮮明C.出血量少D.出血伴有血塊E.出血色淡質(zhì)清稀解析:正確答案:D解析:暫無(wú)6、脾之液為A.汗B.涕C.淚D.唾E.涎解析:正確答案:E解析:暫無(wú)7、十二指腸球部潰瘍的間接X(jué)線征象哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.球部變形B.激惹征C.局部壓痛D.常伴有胃竇部痙攣E.黏膜纖細(xì)、分泌減少解析:正確答案:E解析:暫無(wú)8、許多冠心病患者都具備相似的個(gè)性特征,其中不包括A.情緒易沖動(dòng)B.時(shí)間緊迫感C.辦事較急躁D.競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)E.過(guò)分依賴他人解析:正確答案:E解析:暫無(wú)9、了解潰瘍病患者胃酸分泌情況應(yīng)選用:A.胃鏡檢查B.鋇餐造影C.腹部CTD.腹部B超E.胃液分析解析:正確答案:E解析:了解潰瘍病患者胃酸分泌情況應(yīng)選用胃液分析。其它選項(xiàng)為形態(tài)學(xué)和組織學(xué)的檢測(cè)。10、Graves病眼征6級(jí)A.瞬目減少,炯炯發(fā)亮B.眼球向上看時(shí),前額皮膚不能皺起C.雙眼向下看時(shí),出現(xiàn)白色鞏膜D.雙眼看近物時(shí),眼球輻輳不良E.視力下降解析:正確答案:E解析:暫無(wú)11、42歲,女性,發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物1周。檢查發(fā)現(xiàn)腫物質(zhì)硬,同側(cè)有淋巴結(jié)腫大。患者有腹瀉、心悸、臉面潮紅等癥狀。最大可能是A.甲狀腺高功能腺瘤B.甲狀腺乳頭狀瘤C.甲狀腺濾泡狀癌D.甲狀腺未分化癌E.甲狀腺髓樣癌解析:正確答案:E解析:甲狀腺髓樣癌由于腫瘤本身可產(chǎn)生激素樣活性物質(zhì)(5羥色胺和降鈣素),臨床上可出現(xiàn)腹瀉,心悸,臉面潮紅及血鈣降低癥狀。12、發(fā)生脫位率最高的關(guān)節(jié)是()。A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.骶髂關(guān)節(jié)解析:正確答案:A解析:暫無(wú)13、抑制髓袢升支粗段的Na+—K+—2CLˉ偶聯(lián)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的藥物A.呋喃苯胺酸B.乙酰唑胺C.安體舒通D.氨苯蝶啶E.甘露醇解析:正確答案:A解析:根據(jù)利尿作用的強(qiáng)弱一般將利尿藥分為四類。試題中呋喃苯胺酸為強(qiáng)效利尿藥,安體舒通(螺內(nèi)酯)、氨苯蝶啶和乙酰唑胺為強(qiáng)效利尿藥,甘露醇為滲透性利尿藥(又稱脫水藥)。以其作用機(jī)理而言,呋喃苯胺酸抑制髓袢升支粗段的Na+—K+—2Cl—偶聯(lián)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),使NaCl重吸收顯著減少,尿量顯著增加。乙酰唑胺抑制碳酸酐酶,從而抑制H+—Na+交換,使管腔中Na+和HCO3-;重吸收減少,Na+—K+交換增多而產(chǎn)生利尿>作用。安體舒通因與醛固酮結(jié)構(gòu)相似可與之競(jìng)爭(zhēng)遠(yuǎn)曲小管和集合管細(xì)胞內(nèi)的醛固酮受體,使遠(yuǎn)曲小管后部和集合管的Na+—14、慢性肺心病最常見(jiàn)的酸堿失衡類型是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒解析:正確答案:C解析:慢性肺源性心臟病并發(fā)酸堿失衡時(shí),最常見(jiàn)為呼吸性酸中毒:pH下降,PACO2升高。其次為呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒。亦可為呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒:pH可正常,低血鉀、低血氯,多為治療不當(dāng)所致。15、臨床上將藥物配伍使用的目的可歸納為A.期望所配伍的藥物產(chǎn)生協(xié)同作用,達(dá)到更好的治療效果B.減少或延緩耐藥性的發(fā)生C.利用藥物間的拮抗作用以克服某些藥物的毒副作用D.為了預(yù)防或治療合并癥而配伍其他藥物E.以上都是解析:正確答案:E解析:暫無(wú)16、治療疾病的基本原則是()A.損其有余B.補(bǔ)其不足C.寒者熱之D.熱者寒之E.調(diào)整陰陽(yáng)解析:正確答案:E解析:暫無(wú)17、女,30歲。平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)70天,陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠3個(gè)且大,軟,無(wú)壓痛,雙側(cè)附件區(qū)均觸及5cm囊性包塊,壁薄,活動(dòng)好,無(wú)壓痛。血HCG增高明顯。合適的治療是A.負(fù)壓吸官術(shù)B.子宮切除術(shù)C.化學(xué)藥物治療D.放射治療E.性激素治療解析:正確答案:A解析:當(dāng)確診為葡萄胎時(shí)后,首先應(yīng)仔細(xì)作全身檢查,在患者情況穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)清除宮腔內(nèi)容物。一般選用吸刮術(shù)。囊腫在清除宮腔內(nèi)容物后會(huì)自行消退,一般不需處理。目前一般認(rèn)為對(duì)具有高危因素和隨訪有困難的葡萄胎患者,可考慮給予預(yù)防性化療。單純子宮切除術(shù)只能去除葡萄胎侵入子宮肌層局部的危險(xiǎn),不能預(yù)防子宮外轉(zhuǎn)移的發(fā)生,所以不作為常規(guī)處理。放射治療及性激素治療不在葡萄胎的治療范疇,不予以考慮。所以,合適該病的治療措施為負(fù)壓吸宮術(shù)。18、以下有關(guān)'藥物基因組學(xué)研究基因突變與藥效和安全性的關(guān)系'的目標(biāo)敘述中,不正確的是A.給予恰當(dāng)?shù)乃幬顱.給予恰當(dāng)?shù)膭┝緾.在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間給予D.由恰當(dāng)?shù)尼t(yī)師應(yīng)用E.通過(guò)恰當(dāng)?shù)慕o藥途徑解析:正確答案:D解析:暫無(wú)19、以下哪種不屬于拔罐方法A.閃罐法B.走罐法C.刺血拔罐法D.閃火法E.留罐法解析:正確答案:D解析:拔罐方法可根據(jù)不同的病情,選用不同的拔罐法。常用的拔罐法有:留罐法、走罐法、閃罐法、刺血拔罐法和留針拔罐法。題中D(閃火法)屬于罐的吸附方法,罐的吸附方法包括火吸法、水吸法和抽氣吸法3種,火吸法又包括閃火法、投火法、滴酒法和貼棉法。20、因含馬來(lái)酸氯苯那敏.所以服藥期間不宜駕駛車輛、管理機(jī)械及高空作業(yè)的咳嗽類非處方藥是A.止嗽定喘口服液B.芒果止咳片C.二母寧嗽丸D.雪梨膏E.秋梨潤(rùn)肺膏解析:正確答案:B解析:暫無(wú)21、風(fēng)性善動(dòng)的臨床表現(xiàn)多見(jiàn)A.游走不定B.頭痛、感冒C.惡風(fēng)、自汗D.動(dòng)搖不定E.以上均是解析:正確答案:D解析:暫無(wú)22、靜止性震顫是由哪個(gè)部位病變所致A.蒼白球.黑質(zhì)B.新紋狀體(即尾狀核.殼核)C.大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)D.小腦中線(蚓部)E.小腦半球解析:正確答案:A解析:暫無(wú)23、下述不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是A.可引起腹瀉B.膽石癥發(fā)生率高C.可引起膽汁潴留D.可引起腸出血E.可引起腸擴(kuò)張解析:正確答案:A解析:嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生大量?jī)翰璺影罚瑑翰璺影肥鼓c蠕動(dòng)及腸張力減弱,故可引起便秘,甚至腸擴(kuò)張,不會(huì)引起腹瀉,兒茶酚胺可使胃腸壁內(nèi)血管發(fā)生增殖性和閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎,可造成腸壞死、出血、穿孔。本病患者膽石癥發(fā)生率高,與兒茶酚胺使膽囊收縮減弱、Oddi括約肌張力增強(qiáng),引起膽汁潴留有關(guān)。24、正常臍帶內(nèi)含有A.-條臍動(dòng)脈,一條臍靜脈B.兩條臍動(dòng)脈,一條臍靜脈C.兩條臍動(dòng)脈,兩條臍靜脈D.-條臍動(dòng)脈,兩條臍靜脈E.兩條臍靜脈解析:正確答案:B解析:臍靜脈一條,生后閉鎖為肝圓韌帶,臍靜脈的末支靜脈導(dǎo)管生后閉鎖為靜脈韌帶。臍動(dòng)脈兩條,生后閉鎖與相連的閉鎖的腹下動(dòng)脈成為腹下韌帶。25、Heassertedthatnuclearpowerwasasafeandnon-pollutingenergysource.A.maintainedB.recommendedC.consideredD.acknowledged解析:正確答案:A解析:暫無(wú)26、主治外感風(fēng)邪頭痛的方劑是A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.川芎茶調(diào)散C.玉真散D.消風(fēng)散E.桂枝湯解析:正確答案:B解析:暫無(wú)27、肺動(dòng)脈栓塞引起猝死的原因不包括()。A.肺動(dòng)脈痙攣B.支氣管動(dòng)脈痙攣C.支氣管及肺泡管痙攣D.肺出血性梗死E.心冠狀動(dòng)脈痙攣解析:正確答案:D解析:暫無(wú)28、啞門穴的定位是A.后發(fā)際正中直上1寸處B.后發(fā)際正中直上0C.第二、三頸椎之間D.第一、二頸椎之間E.第三、四頸椎之間解析:正確答案:B解析:暫無(wú)29、據(jù)統(tǒng)計(jì),合并用藥6~10種,不良反應(yīng)的發(fā)生率大約是A.0.1%B.1%C.4%D.7%E.10%解析:正確答案:E解析:本題考查的是引起藥物不良反應(yīng)發(fā)生的原因。聯(lián)合用藥不當(dāng),由于藥物互相作用,不良反應(yīng)的發(fā)生率亦隨之增高,據(jù)報(bào)告5種藥物并用的發(fā)生率為4.2%,6~10種為7.4%,11~15種為24.2%,16~20種為40%,21種以上達(dá)45%。故答案為E。30、有頭疽內(nèi)陷多見(jiàn)于A.腦疽B.發(fā)疽C.膻中疽D.少腹疽E.手發(fā)解析:正確答案:A解析:內(nèi)陷多見(jiàn)于腦疽,特別是合并有消渴的病人。31、胎兒生長(zhǎng)受限與以下哪些因素?zé)o關(guān)A.孕婦年齡及營(yíng)養(yǎng)狀況B.孕婦慢性高血壓或腎炎等疾病C.孕婦骨盆狹小或胎先露異常D.胎兒可能有先天性畸形E.胎兒可能代謝功能不良解析:正確答案:C解析:[考點(diǎn)]胎兒生長(zhǎng)受限的影響因素[分析]胎兒生長(zhǎng)受限包括母嬰雙方的原因,分為內(nèi)因性均稱型、外因性不均稱型、外因性均稱型,為圍產(chǎn)兒死亡的第二大原因。本題除C項(xiàng)外,與其他幾項(xiàng)均有關(guān)。32、患者胃痛,脘腹脹滿,噯腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚膩,脈滑。其治法是A.理氣消脹B.消食導(dǎo)滯C.理氣和胃D.消食健脾E.和胃止嘔解析:正確答案:B解析:證屬飲食傷胃,食積停滯,治宜消食導(dǎo)滯。33、男,26歲,輕度黃疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性,診斷應(yīng)先考慮()。A.黃疸性肝炎B.早期肝硬化C.缺鐵性貧血D.肝炎并貧血E.自身免疫性溶血性貧血解析:正確答案:E解析:暫無(wú)34、哪項(xiàng)肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙A.VC減低或正常B.RV增加C.TCL正常或增加D.FEV/FVC減低E.MMFR正常解析:正確答案:E解析:阻塞性通氣功能障礙的肺功能檢查結(jié)果應(yīng)為:vc(肺活量)減低或正常;RV(殘氣量)增加;TCL(肺總量)正常或增加;FEV[1.](第一秒用力呼氣容積)/FVC(用力肺活量)減低;MMFR(最大呼氣中期流速)減低。35、慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎B.型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎解析:正確答案:A解析:暫無(wú)36、至少符合下列哪種情況才能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試A.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)巾工作滿一年B.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年C.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿二年D.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)專科學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)巾試用期滿一年E.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)專科學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿一年解析:正確答案:B解析:參見(jiàn)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第九條:具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:(一)具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的。注意:醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷者可直接參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,條件是試用期滿一年;專科和中等專業(yè)37、何首烏有抗衰老、提高免疫功能、防止動(dòng)脈硬化及保肝作用的有效成分是A.卵磷脂B.2,3,5,4′-四羥基二苯乙烯-2-O-β-C.蒽醌類衍生物D.鞣質(zhì)E.鐵、鋅解析:正確答案:B解析:暫無(wú)38、以下哪一項(xiàng)不是鏈霉素的適應(yīng)證A.感染性心內(nèi)膜炎B.結(jié)核C.鼠疫D.淋病E.土拉菌病解析:正確答案:D解析:鏈霉素對(duì)土拉菌病和鼠疫有特效,常為首選,也可用于治療多重耐藥的結(jié)核病,與青霉素合用可治療溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及腸球菌等引起的心內(nèi)膜炎。淋病病原體為淋病雙球菌,屬奈瑟菌屬,鏈霉素作用較差。39、破傷風(fēng)的潛伏期一般為A.24小時(shí)B.2~3天C.4~14天D.20~30天E.2~6個(gè)月解析:正確答案:C解析:考點(diǎn):1.破傷風(fēng)是指皮肉破傷,風(fēng)毒之邪乘虛侵入而引起發(fā)痙的一種急性疾病,屬特異性感染。外傷所致者又稱金創(chuàng)痙;產(chǎn)后發(fā)生者稱產(chǎn)后痙;新生兒斷臍所致者稱小兒臍風(fēng)或臍風(fēng)撮口。2.臨床表現(xiàn):①潛伏期:長(zhǎng)短不一,一般為4~14天。②前驅(qū)期:一般1~2天,常有頭痛、乏力、煩躁不安,下頜張口略不便。③發(fā)作期:典型的發(fā)作癥狀是全身或局部肌肉強(qiáng)直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。④后期:或呼吸肌麻痹,或心肌麻痹、心搏驟停。病程一般3~4周,嚴(yán)重者可達(dá)6周以上。40、為確保貯血、配血和科學(xué)合理用血,哪級(jí)醫(yī)院應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的輸血科()。A.三級(jí)以上醫(yī)院B.三級(jí)以下醫(yī)院C.二級(jí)以上醫(yī)院D.二級(jí)以下醫(yī)院E.一級(jí)以上醫(yī)院解析:正確答案:C解析:暫無(wú)41、適于小兒使用的抗生素是A.青霉素B.鏈霉素C.氯霉素D.新霉素E.四環(huán)素解析:正確答案:A解析:本題考查可用于小兒的抗生素種類。除過(guò)敏體質(zhì)者禁用之外,青霉素對(duì)小兒無(wú)明顯的不良作用,臨床常常應(yīng)用(A)。備選答案B、C、D、E均不是正確答案。氯霉素可致灰嬰綜合征。新生霉素可致高膽紅素血癥。鏈霉素與新霉素為氨基糖苷類,具有耳毒性、腎毒性。四環(huán)素可致牙釉質(zhì)發(fā)育不良和牙齒著色變黃,8歲以下兒童禁用。42、在骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中,粒紅比值正常可見(jiàn)于哪種病變A.多發(fā)性骨髓瘤B.缺鐵性貧血C.急性化膿菌感染D.急性溶血性貧血E.慢性粒細(xì)胞性白血病解析:正確答案:A解析:骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中,粒,/紅比例正常可見(jiàn)于以下情況:①正常骨髓象;②粒、紅兩系細(xì)胞平等增多或減少.前者如紅、白血病,后者如再生障礙性貧血;③粒、紅兩系細(xì)胞基本不變化的造皿系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。43、臨床上,感染經(jīng)根尖孔引起牙髓的炎癥稱為A.慢性牙髓炎B.急性牙髓炎C.可復(fù)性牙髓炎D.逆行性牙髓炎E.不可復(fù)性牙髓炎解析:正確答案:D解析:試題難度:易;本題考的知識(shí)點(diǎn)是逆行性牙髓炎的概念。感染經(jīng)根尖孔引起牙髓的炎癥,臨床上稱為逆行性牙髓炎。即非齲來(lái)源的“順行”的牙髓炎。44、健康教育的目標(biāo)是A.改變不健康的觀念B.增強(qiáng)健康意識(shí)C.傳播健康知識(shí)D.建立健康行為E.促進(jìn)健康解析:正確答案:D解析:暫無(wú)45、關(guān)于急性腦血管病的病因,下列何者是不正確的()。A.腦出血最常見(jiàn)的病因是高血壓和動(dòng)脈硬化B.腦栓塞最常見(jiàn)的病因是風(fēng)心病合并房顫的心源性栓子脫落C.腦血栓形成最常見(jiàn)病因是動(dòng)脈炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)病因是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)病因是動(dòng)脈粥樣硬化解析:正確答案:C解析:暫無(wú)46、女性患者,68歲,頰側(cè)牙齦潰瘍半年,經(jīng)兩周抗炎治療不愈。為明確診斷,應(yīng)選用的檢查為A.牙片B.CTC.B超D.切取活檢E.細(xì)針吸活檢解析:正確答案:D解析:本題考點(diǎn)為口腔頜面部腫瘤診斷方法。切取活組織檢查適用于表淺或有潰瘍的腫瘤,此題正確答案是切取活檢。對(duì)于頰側(cè)牙齦潰瘍半年不愈,應(yīng)高度警惕惡性腫瘤,明確診斷首先要采取切取活檢的診斷方法。對(duì)唾液腺腫瘤和某些深部腫瘤也可用6號(hào)針頭行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,或稱細(xì)針吸取活檢,適用于表面皮膚或黏膜完整的舯塊,包括炎性腫塊或腫瘤性腫塊。照牙片只能了解牙槽骨或頜骨有無(wú)骨質(zhì)破壞。CT了解病變侵犯周圍軟組織及骨質(zhì)破壞的范圍,但不能對(duì)潰瘍性質(zhì)做出明確的診斷。【考點(diǎn)提示】口腔癌的臨床診斷47、不屬五輸穴的是A.尺澤B.曲泉C.足臨泣D.行間E.陽(yáng)池解析:正確答案:E解析:暫無(wú)48、關(guān)于同工酶的敘述哪一項(xiàng)是正確的()。A.酶分子的一級(jí)結(jié)構(gòu)相同B.催化化學(xué)反應(yīng)相同C.各同工酶Km相同D.同工酶的生物學(xué)功能可有差異E.同工酶的理化性質(zhì)相同解析:正確答案:B解析:暫無(wú)49、深Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是()。A.有時(shí)在大腿可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞血管B.創(chuàng)面多有水皰C.創(chuàng)面痛覺(jué)遲鈍D.如無(wú)感染、創(chuàng)面3~4周愈合E.愈合后多有增生性瘢痕解析:正確答案:A解析:暫無(wú)50、鄰面洞的齦緣與鄰牙之間的間隙寬度至少應(yīng)為A.0.5mmB.1mmC.1.2mmD.1.5mmE.2mm解析:正確答案:A解析::鄰面洞的齦緣與鄰牙之間的間隙寬度至少應(yīng)為0.5mm,以便于清潔。51、具有清熱解毒功效,又有降血壓作用的藥物是A.地丁B.野菊花C.蒲公英D.金銀花E.連翹解析:正確答案:B解析:暫無(wú)52、關(guān)于胎盤早剝的描述,哪項(xiàng)不準(zhǔn)確()。A.常發(fā)生于妊高征患者B.附著在子宮下段的胎盤發(fā)生剝離而引起臨床癥狀C.重型胎盤早剝提示胎盤剝離面超過(guò)l/3D.重型隱性胎盤早剝易誘發(fā)DICE.胎盤早剝一經(jīng)確診應(yīng)迅速結(jié)束分娩解析:正確答案:B解析:暫無(wú)53、關(guān)于固定橋穩(wěn)定性的影響因素的敘述,不恰當(dāng)?shù)氖茿.固定橋受力時(shí)產(chǎn)生的杠桿作用B.牙尖斜度、覆程度C.固位體固位差,固定橋穩(wěn)定性也差D.固定橋的橋體位于基牙固位體的支點(diǎn)線上時(shí),固定橋的穩(wěn)定性較好E.固定橋的橋體位于基牙固位體的支點(diǎn)線以外時(shí),固定橋的穩(wěn)定性較差解析:正確答案:C解析::固定橋的穩(wěn)定性與固位有密切的關(guān)系,固定橋一旦出現(xiàn)翹動(dòng),很容易破壞粘固劑的封閉作用和鎖結(jié)作用,從而破壞固位體的固位,然而固位體的固位并不是影響固定橋穩(wěn)定性的因素。54、原發(fā)性肺膿腫的抗生素治療,應(yīng)首選()。A.古霉素B.鏈霉素C.滅滴靈D.氯林可霉素E.卡那霉素解析:正確答案:A解析:暫無(wú)55、吞咽梗塞而痛,水飲可下,食物難進(jìn),形體消瘦,肌膚枯燥,口燥咽干,便結(jié),舌紅干,脈弦細(xì)數(shù)。治宜選用A.王氏連樸飲B.沙參麥冬湯C.溫膽湯D.無(wú)味消毒飲E.五磨飲子解析:正確答案:B解析:暫無(wú)56、無(wú)釉柱的釉質(zhì)存在于A.近釉牙本質(zhì)界的釉質(zhì)中B.牙釉質(zhì)的表面30μm厚處C.牙本質(zhì)的最外層D.牙骨質(zhì)的表面E.近釉牙本質(zhì)界和牙表面30μm厚的釉質(zhì)中解析:正確答案:E解析:暫無(wú)57、營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療步驟應(yīng)該是A.補(bǔ)鈣-止驚-維生索DB.止驚-補(bǔ)鈣-維生素DC.維生素D-止驚-補(bǔ)鈣D.補(bǔ)鈣-維生素D-止驚E.維生素D-補(bǔ)鈣-止驚解析:正確答案:B解析:暫無(wú)58、可與氟哌利多合用于神經(jīng)松弛鎮(zhèn)痛的藥物A.嗎啡B.美沙酮C.芬太尼D.曲馬多E.安那度解析:正確答案:C解析:暫無(wú)59、跟骨骨折X線攝片應(yīng)取哪種位置A.正斜位B.切線位C.肋骨像D.側(cè)軸位E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無(wú)60、繼發(fā)于支氣管肺組織炎性病變的支氣管擴(kuò)張多見(jiàn)于()。A.右肺下葉B.左肺下葉C.右肺中葉D.左肺上葉E.右肺上葉解析:正確答案:B解析:暫無(wú)61、某男,29歲。身熱,惡風(fēng)汗出,口渴咽痛,鼻唇俱干,干咳無(wú)痰,舌苔黃干,脈浮數(shù),臨床診斷最可能是A.溫燥證B.涼燥證C.風(fēng)熱犯肺證D.熱邪壅肺證E.肺陰虛證解析:正確答案:A解析:暫無(wú)62、脈形如豆,厥厥動(dòng)搖,滑數(shù)有力,是屬A.促脈B.疾脈C.動(dòng)脈D.短脈E.緊脈解析:正確答案:C解析:暫無(wú)63、心血虛證與心陰虛證的共同見(jiàn)癥是A.心煩B.舌淡C.脈細(xì)數(shù)D.盜汗E.失眠解析:正確答案:E解析:心悸、怔忡、失眠、多夢(mèng)是心血虛證與心陰虛證的共同見(jiàn)癥。64、小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的治法是A.辛溫宣肺,化痰止咳B.辛涼宣肺,清熱化痰C.開(kāi)肺化痰,止咳平喘D.清熱滌痰,開(kāi)肺定喘E.清熱解毒,瀉肺開(kāi)閉解析:正確答案:D解析:痰熱閉肺證的治法應(yīng)為清熱滌痰,開(kāi)肺定喘。65、下列泄下糞便中辨出何為濕熱泄瀉的特點(diǎn)A.泄瀉清稀B.瀉下如水樣便C.瀉下糞色黃褐而臭D.瀉下糞便臭如敗卵E.時(shí)溏時(shí)泄、水谷不化解析:正確答案:C解析:暫無(wú)66、下述關(guān)于翼腭間隙的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.位于眶尖下方B.前界為上頜骨體C.后界為蝶骨翼突D.上為蝶骨大翼E.內(nèi)以鼻甲為界解析:正確答案:E解析:暫無(wú)67、“水火既濟(jì)”指的是哪兩臟之間的關(guān)系A(chǔ).心與肺B.心與腎C.脾與腎D.肝與腎E.肺與脾解析:正確答案:B解析:暫無(wú)68、出現(xiàn)下列情況,不需要進(jìn)行外科手術(shù)治療的是A.大出血經(jīng)內(nèi)科處理無(wú)效的B.急性穿孔C.器質(zhì)性幽門梗阻D.懷疑癌變E.懷疑慢性出血解析:正確答案:E解析:暫無(wú)69、再障血象骨髓象特點(diǎn)()。A.呈全血細(xì)胞減少,少數(shù)呈兩系細(xì)胞或血小板減少B.細(xì)胞大小不等,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,C.可見(jiàn)巨核細(xì)胞增多,血片中血小板計(jì)數(shù)減少,可見(jiàn)畸形血小板D.粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段,胞漿中顆粒粗大E.骨髓增生活躍,但巨核細(xì)胞減少解析:正確答案:A解析:暫無(wú)70、糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是A.心血管病變B.酮癥酸中毒昏迷C.感染D.肺結(jié)核E.神經(jīng)系統(tǒng)病變解析:正確答案:B解析:糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是酮癥酸中毒、高滲昏迷。71、與馬來(lái)酸氯苯那敏的敘述不符的是A.丙胺類抗過(guò)敏藥B.有嗜睡不良反應(yīng)C.S-(+)異構(gòu)體活性比消旋體強(qiáng)2倍D.R-(-)異構(gòu)體活性比消旋體強(qiáng)2倍E.化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有吡啶環(huán)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)72、上尿路中最常見(jiàn)的結(jié)石是()。A.胱氨酸結(jié)石B.黃嘌呤結(jié)石C.草酸鈣結(jié)石D.磷酸鎂胺結(jié)石E.尿酸鹽結(jié)石解析:正確答案:C解析:暫無(wú)73、耳后,乳突后下方凹陷處的腧穴是A.曲鬢B.完骨C.角孫D.率谷E.風(fēng)池解析:正確答案:B解析:完骨:耳后,乳突后下方凹陷處。74、對(duì)于胸腔積液。下列哪項(xiàng)不正確A.積液量在300~500ml時(shí)可無(wú)臨床癥狀B.積液量小于500ml可有X線表現(xiàn)C.CT檢查對(duì)提示積液性質(zhì)無(wú)效D.B超是敏感性最高的檢查胸腔積液的無(wú)創(chuàng)性診斷方法E.X胸部X線片可不表現(xiàn)為弧形向上的積液影解析:正確答案:C解析:關(guān)于胸腔積液,當(dāng)積液量少于300ml時(shí)癥狀多不明顯;若大于500ml,患者可出現(xiàn)胸悶等癥狀,所以選項(xiàng)A正確。有關(guān)X線診斷,當(dāng)胸腔積液量達(dá)300~500ml時(shí),X線可見(jiàn)肋膈角變鈍;如積液量再增加,則可見(jiàn)明顯的積液影。但當(dāng)患者平臥位、出現(xiàn)液氣胸時(shí),X線胸部X線片可不表現(xiàn)為典型的弧形向上的積液影,所以選項(xiàng)B和E所述正確。采用CT檢查,可根據(jù)胸腔積液的密度不同提示判斷積液的性質(zhì),是屬于滲出液、血液、膿液等,所以選項(xiàng)C是不正確的。雖然CT檢查胸膜病變有較高的敏感性與密度分辨力,但目前公認(rèn)B超仍是敏感性最高的檢查胸腔75、下列關(guān)于休克的敘述,哪項(xiàng)是正確的A.通常在迅速失血超過(guò)全身總血量的10%時(shí)即出現(xiàn)休克B.失血性休克時(shí),應(yīng)首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液,繼之大量輸血C.損傷性休克不屬于低血容量性休克D.感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克E.感染性休克的治療原則是首先控制感染解析:正確答案:D解析:[考點(diǎn)]外科休克[分析]失血性休克一般是在迅速失血超過(guò)全身總血量的20%時(shí)出現(xiàn)。此時(shí)首先應(yīng)靜脈快速滴注等滲鹽水或平衡鹽溶液,接著輸入已配好的血液。這種晶體液和血液合用的血容量補(bǔ)充方法.可補(bǔ)充因鈉和水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)所引起的功能性細(xì)胞外液減少,降低血細(xì)胞比容和纖維蛋白原含量,減少毛細(xì)血管內(nèi)血液的粘度和改善微循環(huán)的灌流。損傷性休克也屬低血容量性休克。感染性休克的治療原則是休克未糾正以前,應(yīng)著重治療休克,同時(shí)控制感染。76、男性,60歲,半年來(lái)經(jīng)常便秘,三天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛,陣發(fā)性加劇,嘔吐二次系膽汁性液體,約500m1,過(guò)去無(wú)類似發(fā)作史,查體腹脹BP18/13kPa,體溫:37.5℃,右下腹稍壓痛,腹軟,未觸及腫塊,腸鳴音亢進(jìn),白細(xì)胞9×109/L,其可能為()。A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.腸梗阻E.急性腸扭轉(zhuǎn)解析:正確答案:D解析:暫無(wú)77、小兒發(fā)病率最高的年齡期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期解析:正確答案:A解析:此期小兒的發(fā)病率高,常有產(chǎn)傷、感染、窒息、出血、溶血及先天畸形等疾病發(fā)生。78、早期確診甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.甲狀腺抗體的測(cè)定B.TRH興奮實(shí)驗(yàn)C.血清T、T、TSH測(cè)定D.甲狀腺掃描E.骨齡測(cè)定解析:正確答案:C解析:懷疑甲狀腺功能減退時(shí)首先應(yīng)查血清T[3.]、T[4.]、TSH水平,如TSH高,T[3.]、T[4.]低,則可明確甲狀腺功能減退癥,若TSH高,T[3.]、T[4.]正常,需密切監(jiān)測(cè)。確診甲狀腺功能減退癥后,可查甲狀腺抗體、TRH興奮實(shí)驗(yàn)、甲狀腺掃描等以明確病因,可查血象、膽固醇、心肌酶、骨齡等以了解病情嚴(yán)重程度。故早期確診甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)選擇C。79、五臟六腑之大主指A.腎B.肝C.心D.脾E.肺解析:正確答案:C解析:心主神志,協(xié)調(diào)五臟六腑的關(guān)系。80、腎綜合征出血熱少尿的主要原因()。A.血管內(nèi)彌散性凝血B.醛固酮增多C.腎小管重吸收亢進(jìn)D.腎動(dòng)脈受壓E.腎小球?yàn)V過(guò)率下降解析:正確答案:E解析:暫無(wú)81、小兒前囟閉合的正常時(shí)間是A.6~7個(gè)月B.8~9個(gè)月C.9~12個(gè)月D.12~18個(gè)月E.19~20個(gè)月解析:正確答案:D解析:暫無(wú)82、病人對(duì)周圍環(huán)境漠然置之。毫無(wú)感情,一切都無(wú)所謂。屬于A.情感低落B.情感倒錯(cuò)C.情感淡漠D.情感高漲E.焦慮解析:正確答案:C解析:病人對(duì)周圍環(huán)境漠然置之,毫無(wú)感情,一切都無(wú)所謂屬于情感淡漠。故選C。考點(diǎn):情感障礙83、腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于()。A.腎小球?yàn)V過(guò)率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度高D.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積增大E.濾過(guò)膜上帶負(fù)電的糖蛋白減少或消失解析:正確答案:E解析:暫無(wú)84、男性,40歲,上腹脹痛2年,有噯氣,無(wú)反酸,血清胃泌素14pg/ml,胃鏡見(jiàn)胃竇部萎縮性胃炎,病理結(jié)果為慢性粘膜炎癥,伴重度不典型增生。最理想的治療方法為()。A.手術(shù)治療B.應(yīng)用H2-受體阻滯劑C.應(yīng)用抗多巴胺受體阻滯劑D.應(yīng)用胰酶制劑E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素解析:正確答案:A解析:暫無(wú)85、患者:男性,40歲,近1年來(lái)多飲.多尿.尿量6-12L.近1周來(lái)睡眠不好,輕度乏力,血壓110/80mmHg,測(cè)血鉀4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L.此患者最可能的診斷A.腎動(dòng)脈硬化B.腎小管疾病C.腎性尿崩癥D.特發(fā)性尿崩癥E.中樞性尿崩癥解析:正確答案:E解析:暫無(wú)86、東莨菪堿的臨床用途不包括A.麻醉前給藥B.防治暈動(dòng)病C.胃腸絞痛D.妊娠嘔吐E.震顫麻痹解析:正確答案:C解析:暫無(wú)87、少量咯血是指每日咯血量A.<200mlB.<170mlC.<150mlD.<130mlE.<100ml解析:正確答案:E解析:這是道記憶題。每日咯血量<100ml為少量咯血,100~500ml為中等量咯血,在500ml以上或一次咯血量300~500ml為大量咯血。88、女,36歲,腹痛伴頻繁嘔吐2天。查體:脈搏120次/分,呼吸32次/分,血壓90/60mmHg,呼吸深,似可聞及爛蘋(píng)果氣味。最好應(yīng)進(jìn)行下列哪種檢查()。A.血清鈣測(cè)定B.血清鉀測(cè)定C.血?dú)夥治鯠.血清鈉測(cè)定E.血CO2CP測(cè)定解析:正確答案:C解析:暫無(wú)89、關(guān)于貝爾征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.上、下眼瞼不能閉合B.用力緊閉患側(cè)眼瞼時(shí),眼球轉(zhuǎn)向外上方C.不能鼓腮、吹氣D.易患結(jié)膜炎E.眼輪匝肌癱瘓解析:正確答案:C解析:暫無(wú)90、下列哪項(xiàng)檢查不是內(nèi)分泌疾病的病因?qū)W檢查A.激素受體抗體的測(cè)定B.針吸活檢C.視野測(cè)定D.受體功能研究E.激素或受體基因的分析解析:正確答案:C解析:暫無(wú)91、在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對(duì)資料保密,以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的()。A.對(duì)研究資料嚴(yán)加保密B.對(duì)研究成果嚴(yán)加保密C.醫(yī)師與病人之間的保密D.研究者與受試者之間的保密E.研究者與雙盲對(duì)象之間的保密解析:正確答案:B解析:暫無(wú)92、男,68歲,2周來(lái)反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。應(yīng)首選檢查A.X線胸片B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.血清心肌酶E.心肌核素掃描解析:正確答案:B解析:心電圖如找到病理性Q波,基本可以確診,是最方便最快的檢查。93、下列哪項(xiàng)不是早產(chǎn)的原因A.孕婦患急性腎盂腎炎B.孕婦患慢性腎炎C.雙子宮的一側(cè)妊娠D.胎膜早破E.胎兒腦積水解析:正確答案:E解析:這道題考核的是早產(chǎn)的原因。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選A或選選B者是沒(méi)有認(rèn)識(shí)到慢性腎炎對(duì)妊娠影響的大小取決于腎功能損害的程度。慢性腎炎使妊娠高血壓疾病、先兆子癇、子癇的發(fā)生率大大增加,同時(shí)腎功能可能隨著妊娠的進(jìn)行惡化,均間接引起醫(yī)源性因素終止妊娠導(dǎo)致早產(chǎn)。選A者是沒(méi)有意識(shí)到急性腎炎引起高熱及細(xì)菌毒素均可刺激子宮收縮,導(dǎo)致早產(chǎn)的發(fā)生。要點(diǎn):①早產(chǎn)的原因包括孕婦和胎兒胎盤兩方面的因素;②孕婦因素包括孕婦合并多種嚴(yán)重的急慢性疾病,包括急性腎盂腎炎和慢性腎炎等,如子宮畸形,包括雙子宮、雙角子
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