2024年1月廣東“惠”聚優才—惠州市中心人民醫院惠州市第一婦幼保健院招聘員額制衛生專業技術人才57人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、18歲男性胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現昏迷，血糖420mg/dl（23mmoVL），經搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是A.并發腦水腫B.并發低血糖C.并發腦血管意外D.并發乳酸酸中毒E.并發腎功能衰竭解析：正確答案:A解析:最大可能是腦水腫，由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降、酸中毒減輕，神志一過性好轉，但由于發生了腦水腫，很快又進入昏迷。不大可能由高血糖突然并發低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發乳酸酸中毒昏迷，并發腦血管意外和并發腎功能衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因為中斷胰島素而昏迷。補救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO[2.gif]經血腦屏障的彌散能力強于HCO[z3-.gif],快速補堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細胞酸中毒，會加重昏2、惡性腫瘤的主要特征是（）。A.核形態不規則，大小不一B.核分裂多見C.胞漿嗜堿性D.血管豐富E.浸潤性生長和轉移解析：正確答案:E解析:暫無3、某男，32歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次／分，血壓9060mmHg(128kPa)，中心靜脈壓4cmHO(0.398kPa)，毛細血管充盈遲緩，血pH為7.32。其循環系統的病理生理改變是A.心功能不全B.血容量相對過多C.血容量嚴重不足D.容量血管過度收縮解析：正確答案:C解析:創傷性休克為低血容量休克，中心靜脈低，因此為血容量不足。4、男性，50歲，刺激性咳嗽，痰中帶血3周，胸部正位片示右肺門陰影增大，確診檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.同位素肺掃描D.纖維支氣管鏡檢和活檢E.支氣管動脈造影解析：正確答案:D解析:肺癌的確診靠病理診斷，因此選擇D。5、特發性血小板減少性紫癜較少出現A.肌肉血腫B.鼻衄C.月經過多D.口腔黏膜出血E.皮膚瘀點解析：正確答案:A解析:ITP廣泛出血累及皮膚、黏膜及內臟，肌肉血腫少見。6、女，41歲，2年來反復出現腹瀉，糞便糊狀。結腸鏡檢查發現病變主要位于回腸末端，表現為多發的縱形潰瘍，潰瘍間黏膜正常，最有可能的診斷是A.結腸癌B.潰瘍性結腸炎C.細菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結核解析：正確答案:D解析:克羅恩病腸道病變特點是節段性分布，跳躍征。結腸鏡檢查特點是：縱行或匍行性潰瘍，潰瘍周圍黏膜正?；蛟錾戍Z卵石樣，腸腔狹窄，炎性息肉，病變腸段間黏膜外觀正常。深部活檢可在固有層發現非干酪壞死性肉芽腫或大量淋巴細胞聚集。鋇灌腸特點是：腸道黏膜皺襞粗亂，縱行性潰瘍或裂溝，鵝卵石征，假息肉，多發性狹窄，瘺管形成。7、肺內壓在下列哪一時相中與大氣壓相等（）。A.呼氣初與呼氣末B.吸氣初與吸氣末C.吸氣末與呼氣末D.吸氣初與呼氣末E.吸氣初與呼氣初解析：正確答案:C解析:暫無8、10倍散系指一份藥物與多少份賦形劑制成的稀釋散A.10B.8C.6D.9E.7解析：正確答案:D解析:暫無9、下列哪項在診斷ABO溶血時最有意義（）。A.改良Coombs試驗B.游離抗體試驗C.胎兒血紅蛋白測定D.紅細胞脆性試驗E.網織紅細胞解析：正確答案:A解析:暫無10、腎功能不良的患者禁用（）。A.青霉素GB.耐酶青霉素類C.廣譜青霉素D.第一代頭孢菌素E.第三代頭孢菌素解析：正確答案:D解析:暫無11、28歲不孕婦女，痛經3年且逐漸加重。查子宮后壁有2個觸痛性硬韌結節，右側附件區捫及超鴨卵大、活動不良囊性腫物，壓痛不明顯。為進一步確診，最有價值的輔助檢查方法是A.腹部X線攝片B.盆腔B型超聲檢查C.診斷性刮宮活組織檢查D.子宮輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查解析：正確答案:E解析:難,卵巢子宮內膜異位癥最多見,腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內膜異位癥的最佳方法。12、蜜丸的制備工藝流程為A.物料準備-制丸條-分粒及搓圓-整丸-質檢-包裝B.物料準備-制丸塊-搓丸-干燥-整丸-質檢-包裝C.物料準備-制丸塊-分粒-干燥-整丸-質檢-包裝D.物料準備-制丸塊-制丸條-分粒及搓圓-干燥-整丸-質檢-包裝E.物料準備-制丸塊-制丸條-分粒及搓圓-包裝解析：正確答案:D解析:暫無13、按照需要起源，可把需要分為哪兩大類（）。A.生理性需要和社會性需要B.生理性需要和心理性需要C.自然需要和精神需要D.物質需要和精神需要E.物質需要和心理需要解析：正確答案:A解析:暫無14、對參加器官移植的醫師，應該特別強調的道德責任可除外A.對本人供職的醫院，大力宣傳器官移植優勢，塑造醫院良好形象B.對活體器官捐贈者，必須在嚴格堅持各項標準的情況下摘取器官C.對尸體器官捐贈者，堅持親屬知情同意、死亡判斷準確無誤D.對器官分配，盡量體現社會公正E.對接受者，堅持正確的醫療動機并盡量保證手術成功解析：正確答案:A解析:暫無15、川牛膝的藥用部位是()。A.根B.根莖C.塊根D.鱗莖E.根及根莖解析：正確答案:A解析:本題考查要點是"川牛膝的藥用部位"。川牛膝的藥用部位是莧科植物川牛膝的干燥根。因此，本題的正確答案為A。16、B型胃炎伴大量G細胞喪失A.胃酸度升高B.胃酸度正?；驕p少C.胃酸度常減少D.胃酸度明顯升高E.胃酸度明顯減少解析：正確答案:C解析:B型胃炎不影響胃酸分泌，但有大量G細胞喪失時則胃酸度常減少；胃潰瘍的胃酸分泌在正常范圍內，亦可減少。17、30歲男性，右手中環指腫脹，疼痛，X片顯示中、環指近節指骨膨脹性骨吸收，夾雜鈣化斑。診斷內生軟骨瘤，施刮除植骨術。術后一年復發，進-步的治療是（）。A.腫瘤段切除植骨術B.腫瘤段切除人工關節置換術C.刮除植骨術D.截指術E.放射治療解析：正確答案:C解析:暫無18、女患者，48歲，頭暈耳鳴，腰疫腿軟，烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢，月經紊亂，舌質紅，少苔，脈細數。治法A.滋養腎陰，佐以潛陽B.滋腎養血，養心安神C.滋陰清熱，養血活血D.育陰潛陽，鎮肝熄風E.滋陰清熱，活血化瘀解析：正確答案:A解析:”女患者，48歲，月經紊亂，伴烘熱汗出等癥”指出本病為絕經前后諸證，根據其他癥狀辨證為腎陰虛證，故治法為滋養腎陰，佐以潛陽。19、大腦中動脈區腦梗死的主要表現是A.三偏征B.共濟失調C.吞咽困難D.球麻痹E.眩暈解析：正確答案:A解析:暫無20、主動脈粥樣硬化形成的主動脈瘤最常見于A.冠狀動脈開口處B.腎動脈開口處C.主動脈弓D.降主動脈E.腹主動脈解析：正確答案:E解析:暫無21、初產婦，急產分娩一男嬰，體重3900g，胎盤娩出后半小時內有較多量間歇性陰道出血，色紅。官底、宮頸及肌肉已注催產素10單位，再次查看胎盤完整，胎膜有一處見一血管中斷于胎膜邊緣，究其出血原因最可能是A.胎盤剝離不全B.軟產道損傷C.胎盤殘留D.產后宮縮乏力E.凝血功能障礙解析：正確答案:C解析:這是一道理解、應用題，考核學生對產后出血各種常見病因的認識和鑒別，以及異常胎盤的診斷。常見錯誤為錯選A或D。選A者沒有認識到胎膜有一處見一血管中斷于胎膜邊緣其實是副胎盤殘留。選D者被胎盤娩出后半小時內有較多量間歇性陰道出血，胎盤完整迷惑，誤診為宮縮乏力性產后出血。要點：①宮縮乏力引起的產后出血表現為：胎兒娩出后有較多量間歇性陰道出血，胎盤完整；②胎盤娩出前陰道多量流血多為胎盤因素引起的產后出血；③胎盤娩出后陰道間歇流血不止，檢查胎盤雖感完整，但應注意，凡游離于胎盤以外的胎膜有血管者，必有與供應血管相應的胎22、陣發性室上性心動過速最常發生于A.冠心病者B.正常心臟者C.高血壓病者D.心肌病者E.心臟瓣膜病者解析：正確答案:B解析:陣發性室上性心動過速最常見的是房室結內折返性心動過速，一般患者無器質性心臟病表現，不同性別與年齡均可發生。23、"泌別清濁"屬于A.胃的功能B.小腸的功能C.三焦的功能D.膀胱的功能E.膽的功能解析：正確答案:B解析:暫無24、膽固醇合成的主要場所是（）。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽解析：正確答案:B解析:暫無25、侵權責任法正式實施的時間是：A.2009年12月26日B.2010年3月1日C.2010年7月1日D.2010年10月1日E.國務院辦公廳解析：正確答案:C解析:暫無26、輕微病變性腎小球腎炎電鏡下特征性病變是（）。A.系膜細胞增生B.系膜內見致密沉積物C.臟層上皮細胞足突消失融合D.腎小球基底膜增厚E.腎小球毛細血管基底膜上皮細胞下見致密沉積物解析：正確答案:C解析:暫無27、女性，22歲。3周前感冒發燒后心悸胸悶不適，近日出現呼吸困難，水腫。查體：心律不齊。心電：頻發室性期前收縮。為進一步明確診斷，下列哪項檢查應做積極考慮（）。A.冠脈造影B.心肌斷層顯像C.心肌活檢D.心臟電生理檢查E.24小時Holter解析：正確答案:C解析:暫無28、.一大出血病人因元氣虛極而出現體虛欲脫，脈微欲絕之癥，治療宜首選的藥物是A.人參B.黨參C.黃芪D.柴胡E.附子解析：正確答案:A解析:暫無29、子淋實熱型的心火偏亢選方是A.五淋散B.泰山磐石散C.舉元煎D.導赤散E.清心飲解析：正確答案:D解析:暫無30、下列哪種疾病不是慢性呼吸衰竭的病因A.重度肺結核B.肺間質纖維化C.塵肺D.胸廓畸形E.嚴重感染解析：正確答案:E解析:慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系統、心血管系統、神經肌肉系統、胸廓骨骼等疾病，引起呼吸功能逐漸損害，最終不能維持正常足夠的氣體交換，導致由于機體組織缺氧、體內二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代謝紊亂的臨床綜合征。但臨床上以支氣管一肺部疾病為最主要病因，如慢性阻塞性肺疾病、重癥肺結核、肺間質纖維化、塵肺等。其次為胸廓病變，如胸廓畸形、大面積胸膜肥厚、胸廓改形手術等。A、B、C、D四個選項均是慢性呼吸衰竭的常見病因。感染并非是直接引起呼吸衰竭的原因，但感染可能導致肺間質纖維化、肺血管阻力增高等，誘發呼吸衰竭31、臨床上對腎綜合征出血熱多尿期，低血鉀的監測有很多方法，下列一組中哪一項是錯誤的（）。A.心電B.胸透C.血鉀D.入量E.尿量解析：正確答案:B解析:暫無32、129.等滲脫水補鉀時每小時尿量必須超過A.20mlB.30mlC.40mlD.50mlE.60ml解析：正確答案:C解析:因為尿量過少導致補鉀離子過多而致高鉀血癥。33、防己黃芪湯中黃芪的主要作用是()A.固表止汗B.實衛御風C.健脾升陽D.祛風行水E.益氣利水解析：正確答案:E解析:暫無34、”疳者甘也”，即指其病因是由于對肥甘飲食的A.惡食B.限食C.少食D.喜食E.多食解析：正確答案:E解析:”疳者甘也”，是指小兒恣食肥甘飲厚膩，即多食。35、所謂的"接觸區"是指A.相鄰牙冠鄰面互相接觸的區域B.牙與牙互相接觸的部位C.軸面上的外形高點D.牙冠鄰面最高的部分E.牙冠鄰面的突出點解析：正確答案:A解析:所謂的"接觸區"是指相鄰牙冠鄰面互相接觸的區域，也叫鄰接處。36、急性持續性腹痛，陣發性加劇并伴休克情況下，最可能是A.輸尿管結石腎絞痛B.單純性機械性腸梗阻C.急性闌尾炎D.絞窄性腸梗阻E.膽管蛔蟲病解析：正確答案:D解析:急性持續性腹痛，陣發性加劇并伴休克情況下，最可能是絞窄性腸梗阻。37、血清鉀濃度小于()mmol/L為低鉀血癥A.3.5B.4C.4.5D.5E.5.5解析：正確答案:A解析:暫無38、與唇頰舌肌作用有關的是A.組織面B.磨光面C.咬面D.平面E.以上都是解析：正確答案:B解析:暫無39、下列哪種反應為輸血時最常見的并發癥A.非溶血性發熱反應B.變態反應和過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應E.酸堿平衡失調解析：正確答案:A解析:暫無40、在急性病毒性肝炎中，最早出現肝功能異常的指標是（）。A.血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高B.血清膽堿酯酶活力升高C.血清白蛋白水平下降D.凝血酶原時間延長E.血清膽固醇值升高解析：正確答案:A解析:暫無41、下述各種類型急性白血病中，哪一種最常發生中樞神經系統白血病A.急性粒細胞性白血病B.急性單核細胞性白血病C.急性淋巴細胞性白血病D.急性粒單核細胞性白血病E.紅白血病解析：正確答案:C解析:各種類型的急性白血病細胞均可浸潤中樞神經系統(CNS)引起CNS白血病，特別是隨著生存期的延長更為突出，但以急性淋巴細胞生白血病最多見，發生率高于其他類型的急性白缸病。42、Crohn病多位于（）。A.結腸肝曲B.直腸乙狀結腸C.橫結腸D.回腸末端及結腸起始部E.全結腸解析：正確答案:D解析:暫無43、修復前外科處理有A.唇舌系帶的矯正術B.牙槽嵴修整術C.骨性隆突修整術D.前庭溝加深術E.以上都對解析：正確答案:E解析:暫無44、以下有關日規定劑量的敘述中，最正確的是A.是藥物的計量單位B.指為某一特定藥物而設定的成人平均日劑量C.指為治療某一特定適應證而設定的成人平均日劑量D.指某_特定藥物治療主要適應證的成人平均日劑量E.指為某一特定藥物治療主要適應證而設定的成人平均日劑量解析：正確答案:E解析:本題考查藥品利用研究度量單位日規定劑量的概念。日規定劑量為WHO推薦、為某一特定藥物治療主要適應證而設定的成人平均日劑量，是根據臨床應用情況人為制定的日劑量；只是一種測量'藥物利用'的單位(E)。備選答案A、B、C、D主要錯在關鍵字上。A錯在'計量單位'，B錯在缺失'治療主要適應證'，C錯在缺失'某一特定藥物'，D錯在缺失'設定的'。45、醫學倫理學的基本原則是（）。A.調節職業生活中各種關系所遵循的根本原則和最高要求B.調節職業生活中人與人、人與社會關系所遵循的根本原則C.調節醫學職業生活中醫德關系所應遵循的根本原則D.調節醫學職業生活中各種醫德關系所應遵循的原則E.調節醫學職業生活中各種醫德關系所應遵循的根本原則和最高要求解析：正確答案:E解析:暫無46、保和丸的功用A.健脾和胃，消食止瀉B.消導化積C.消痞除滿D.消食和胃E.健脾化積解析：正確答案:D解析:暫無47、檢查腎小球濾過功能最恒定且靈敏的方法是A.血肌酐測定B.菊粉清除率C.尿素清除率D.血BUN測定E.內生肌酐清除率解析：正確答案:B解析:考點：48、有關支氣管哮喘發病機制的描述，不正確的是A.氣道慢性炎癥是哮喘的本質B.AHR者均可診斷哮喘C.變應原進人體內后可釋放多種活性介質誘導哮喘發生D.LAR是由于氣道慢性炎癥的結果E.神經因素也認為是哮喘發病的重要環節解析：正確答案:B解析:氣道高反應性（AHR）表現為氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應，是哮喘患者發生發展的另一個重要因素。目前普遍認為氣道炎癥是導致氣道高反應性的重要機制之一。氣道上皮損傷和上皮內神經的調控等因素亦參與了AHR的發病過程。當氣道受到變應原或其他刺激后，由于多種炎癥細胞釋放炎癥介質和細胞因子，神經軸索反射使副交感神經興奮性增加，神經肽的釋放等，均與AHR的發病過程有關。AHR為支氣管哮喘患者的共同病理生理特征，然而出現AHR者并非都是支氣管哮喘，如長期吸煙、接觸臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾?。?9、心電圖上反映心室興奮過程經歷的時間是（）。A.PR間期B.QT間期C.ST段D.RR間期E.QRS波群解析：正確答案:B解析:暫無50、構成醫患之間信任關系的根本前提是A.病人求醫行為已含對醫師的信任B.病人在醫患交往中處于被動地位C.醫師是仁者D.現代醫學服務是完全可以依賴的E.醫患交往中加入一些特殊因素解析：正確答案:A解析:考點：影響醫患關系的根本是雙方的信任。51、急性一氧化碳中毒，下列哪項不正確（）。A.組織缺氧B.COHb增多C.血紅蛋白氧解離曲線右移D.腦水腫E.心肌內膜下多發性梗死解析：正確答案:C解析:暫無52、女,28歲停經43天，陰道少量流血2天，突感下腹部劇痛，伴肛門墜脹，惡心嘔吐查體：面色蒼白,BP80／40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,診為異位妊娠，出血性休克最佳處理是A.靜脈輸液，輸血B.糾正休克同時手術C.待血壓正常手術D.自體輸血E.保守治療解析：正確答案:B解析:異位妊娠已經出現流產或破裂首選手術治療，本病例已經出現了休克的征象，所以選B53、藥物組成中沒有半夏、黃芩的方劑是A.蒿芩清膽湯B.大柴胡湯C.痛瀉要方D.半夏瀉心湯E.小柴胡湯解析：正確答案:C解析:暫無54、在血清蛋白質中主要來自漿細胞的是A.白蛋白B.α球蛋白C.α球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白解析：正確答案:E解析:暫無55、患兒，7日，近日經常夜驚多汗，且抽搐2次，抽后意識清，進奶好，醫生診斷為:營養性維生素D缺乏性手足搐搦癥，本病以下哪項不具備A.喉痙攣B.全身性抽搐C.助產式手，芭蕾舞足D.面神經征陽性E.嬰兒期呈嬰兒痙攣性發作解析：正確答案:E解析:暫無56、具有溫腎壯陽作用的間接灸是A.隔蒜灸B.隔鹽灸C.隔姜灸D.溫針灸E.隔附子餅灸解析：正確答案:E解析:考點：1．艾炷灸：瘢痕灸--哮喘、肺癆、瘰疬等慢性病。無瘢痕灸--一般寒性疾病均可使用。隔姜灸--寒性嘔吐、腹痛、腹瀉以及風寒痹痛。隔蒜灸--用于治療瘰疬、肺癆及初起的腫瘍等癥。隔鹽灸--多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風脫證。隔附子餅灸--治療命門火衰而致的陽痿、早泄或瘡瘍久潰不斂。2．艾卷灸：溫和灸--慢性病雀啄灸--急性病太乙神針--風寒濕痹、頑麻、痿弱無力、半身不遂等。雷火神針--風寒濕痹、頑麻、痿弱無力、半身不遂等。3．溫針灸--適用于既需要留針而又適宜用艾灸的病證。4．溫灸器灸--小兒、婦女及57、下列關于癡呆的預防調攝不正確的是A.精神調攝B.智能訓練C.飲食清淡D.多食肥膩之品E.戒煙酒解析：正確答案:D解析:考點：精神調攝、智能訓練、調節飲食起居既是預防措施，又是治療的重要環節?；颊邞B成有規律的生活習慣，飲食宜清淡，少食肥甘厚味，并戒煙酒。對輕癥患者應進行耐心細致的智能訓練，對重癥患者則應注意生活照顧。58、治療頭痛肝陽上亢證，應首選A.風池、太沖、合谷、內關、后溪B.風池、百會、懸顱、俠溪、行間C.上星、頭維、合谷、阿是穴D.百會、通天、行間、阿是穴E.率谷、太陽、俠溪、內庭解析：正確答案:B解析:暫無59、以下使用抗菌藥物的處方中，歸屬于過度治療用藥的是A.超范圍應用抗菌藥B.超劑量應用抗菌藥C.治療咳嗽給予抗菌藥D.治療流感給予抗菌藥E.濫用抗菌藥物解析：正確答案:E解析:暫無60、肺癰潰膿期主要癥狀不包括A.氣喘難以平臥B.咳吐大量膿血痰C.痰中帶血或如米粥樣D.腥味異常E.胸滿痛而煩解析：正確答案:A解析:暫無61、妊娠高血壓綜合征孕婦，妊娠晚期時出現腹痛伴陰道出血，最可能的診斷是A.胎盤早剝B.妊娠合并子宮頸息肉C.前置胎盤D.子宮破裂E.DIC解析：正確答案:A解析:妊高征時胎盤底蛻膜小血管痙攣、栓塞、壞死，可致胎盤早期剝離。62、大部分急性心肌梗死的病因是A.冠狀動脈內動脈粥樣斑塊破裂，血栓形成B.冠狀動脈痙攣，血栓形成C.動脈粥樣斑塊逐漸進展直至完全阻塞冠狀動脈管腔D.冠狀動脈炎，血栓形成E.冠狀動脈栓塞，繼發血栓形成解析：正確答案:A解析:急性心肌梗死基本病因是冠狀動脈粥樣硬化，造成管腔嚴重狹窄和心肌供血不足，而側支循環未充分建立。如有管腔內血栓形成、粥樣斑塊破潰、其內或其下發生出血或血管持續痙攣，是冠狀動脈完全閉塞63、提出"疳皆脾胃病"的著名兒科醫家是A.錢乙B.巢元方C.寇平D.萬全E.曾世榮解析：正確答案:A解析:考點：錢乙首創五臟辨證；總結出面部望診的經驗；將小兒體質特點概括為"臟腑柔弱，易虛易實，易寒易熱"；區別麻疹、天花、水痘等出疹性疾??；對驚風和癲癇作出明確鑒別；提出"疳皆脾胃病"。64、早期診斷缺鐵性貧血最靈敏的指標為（）。A.末梢血中紅細胞減少B.末梢血中血紅蛋白減少C.紅細胞游離原卟啉增高D.血清鐵減少E.血清鐵蛋白減低解析：正確答案:E解析:暫無65、腹腔內滲出液常見于()A.結核性腹膜炎B.肝硬化C.心功能不全D.腎病綜合征E.重度營養不良解析：正確答案:A解析:滲出液為炎性積液。故選擇A。66、下列哪種細菌不是呈雙球菌形態（）。A.肺炎球菌B.淋球菌C.腦膜炎球菌D.消化鏈球菌E.都是雙球菌解析：正確答案:D解析:暫無67、引起感染性休克的最常見毒素是（）。A.內毒素B.外毒素C.腸毒素D.殺白細胞素E.溶血素解析：正確答案:A解析:暫無68、45歲女性，右乳外下象限包塊，質硬表面欠光滑，表皮呈橘皮樣改變，無壓痛，考慮A.乳癰B.乳房纖維瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳房結核解析：正確答案:D解析:乳房有包塊，質硬表面欠光滑，表皮呈橘皮樣改變，無壓痛都是乳巖的典型臨床特征。69、男60歲，有慢性咳喘史35年，多次血氣檢查PaCO在55～60mmHg。近來因著涼后癥狀加重，入院時發紺明顯。血氣分析PaCO86mmHg，PaO50mmHg，擬行機械通氣，其治療目標是A.使PaCO降低至完全正常B.使PaCO降低55～60mmHgC.使PaCO降低至低于正常D.使PaCO維持現狀E.使PaO恢復正常解析：正確答案:B解析:本患者為Ⅱ型呼吸衰竭，雖然氧分壓仍大于40mmHg，但PaCO[2.]已大于80mmHg，因此在加強抗感染的基礎上可以采用機械通氣。其目的是維持合適的通氣量、改善肺的氧合功能、減輕呼吸作功、維護心血管功能穩定。由于患者為慢性呼吸功能衰竭，長期以來其體內存在CO[2.]潴留，因此在使用機械通氣時，應使PaCO[2.]恢復至維持在原有水平即可，不宜在短時間內降至正?；虻陀谡?，對PaO[2.]而言，應使其大于60mmHg即可。因此，本題選項中B為正確選擇。70、藥品的生產企業給予使用其藥品的醫療機構的負責人、醫師等有關人員以財物，情節嚴重的，應當由哪個機構吊銷其《藥品生產許可證》A.衛生行政部門B.藥品監督管理部門C.工商行政管理部門D.勞動保障行政部門E.藥品的生產企業所在地的人民政府解析：正確答案:B解析:暫無71、目前，舌下腺囊腫的處理常用A.袋形縫合B.盡可能摘除囊腫C.完整摘除囊腫D.摘除舌下腺E.引流囊液解析：正確答案:D解析:暫無72、上消化道出血之肝火犯胃證的治療方法是A.清胃瀉火，化瘀止血B.益氣健脾，養血止血C.益氣攝血，回陽固脫D.泄肝清胃，降逆止血E.清利濕熱，和胃止血解析：正確答案:D解析:[考點]上消化道出血的辨證論治[分析]上消化道出血之肝火犯胃證的治療方法是泄肝清胃，降逆止血。73、診斷引心衰竭時，最可靠的體征是（）。A.肝頸靜脈回流征陽性B.肝腫大C.下肢水腫D.腹水E.胸水解析：正確答案:A解析:暫無74、高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥。查體：血壓180/100mmHg，心尖區舒張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療最為適宜（）。A.地高辛，雙氫克尿噻，美托洛爾B.速尿，硝酸甘油C.西地蘭，速尿，硝普鈉D.甘露醇、降壓靈、安定E.酚妥拉明，氨茶堿解析：正確答案:C解析:暫無75、法洛四聯癥常見的并發癥，下述哪項不正確（）。A.腦缺氧發作B.腦血栓C.腦膿腫D.細菌性心內膜炎E.梗阻型肺動脈高壓解析：正確答案:E解析:暫無76、肺氣不得宣散，上逆喉間，氣道窒塞，呼吸急促，稱為A.喘證B.哮證C.上氣D.短氣E.少氣解析：正確答案:C解析:上氣的概念：肺氣不得宣散，上逆于喉間，氣道滯塞，呼吸急促的表現77、顫動或無脈性室性心動過速經電擊除顫或腎上腺素治療無效時，可給予大劑量的利多卡因，其劑量是A.2mg/kgB.3mg/kgC.1.5mg/kgD.2.5mg/kgE.3.5mg/kg解析：正確答案:C解析:暫無78、醫學倫理學的精髓是A.醫德理論B.醫德規范C.醫德實踐D.醫德關系E.以上都不是解析：正確答案:B解析:醫德規范是醫學倫理學的重要內容，它是最終見之于醫務人員行動的有效體現，是對醫務人員醫德品質培養的基本要求，是醫學倫理學的精髓。79、支氣管哮喘的本質是A.一種自身免疫性疾病B.氣道慢性炎癥C.支氣管平滑肌可逆性痙攣D.支氣管平滑肌內β`2受體功能低下E.肥大細胞膜上M膽堿能受體功能亢進解析：正確答案:B解析:支氣哮喘的本質是一種氣道慢性炎癥。80、關于急性闌尾炎臨床表現描述正確的是A.都有轉移性腹痛B.肝下區闌尾炎可刺激泌尿系統引起血尿C.壞疽性闌尾炎呈持續性腹痛D.闌尾穿孔后腹痛可暫時減輕，體溫下降E.出現輕度黃疸表明同時合并膽管結石解析：正確答案:C解析:壞疽闌尾持續性劇烈疼痛可出現彌漫性腹膜炎，發熱，白細胞16×10[——9.gif]L.81、DIC治療過程中，肝素血液學監測最常用的指標為（）。A.PTB.BTC.CTD.TTE.APTT解析：正確答案:E解析:暫無82、下列代謝物經相應特異脫氫酶催化脫下的2H，不能經過NADH呼吸鏈氧化的是A.異檸檬酸B.蘋果酸C.α-酮戊二酸D.琥珀酸E.丙酮酸解析：正確答案:D解析:代謝物經相應脫氫酶催化脫下的2H，首先由其輔酶或輔基接受，后經呼吸鏈徹底氧化，因異檸檬酸脫氫酶、蘋果酸脫氫酶、α-酮戊二酸脫氫酶、丙酮酸脫氫酶的輔酶均含NAD[~+.gif]，故均可經NADH氧化呼吸鏈被氧化，而琥珀酸脫氫酶的輔基為FAD[~+.gif]所以其接氫后只能經琥珀酸氧化呼吸鏈被氧化，而不能經NADH氧化呼吸鏈被氧化。83、子宮頸癌的好發部位是（）。A.子宮頸管內B.宮頸陰道部C.子宮頸陰道上部D.鱗-柱上皮交界區E.柱狀上皮處解析：正確答案:D解析:暫無84、腦出血的內科治療最重要的是A.控制腦水腫B.給止血劑C.降低血壓D.抗生素治療E.給氧解析：正確答案:A解析:腦出血的最大危險是腦水腫致顱內壓增高，最重要的內科治療是控制腦水腫，以降低顱內壓，?？焖俚巫⒏事洞己挽o脈給予速尿等。其他選項也是治療措施，但均不是最重要的。85、根據赫爾姆斯的調查，若生活變化單位（LCU）累計得分在300以上，則第二年的患病率約為（）。A.20%B.35%C.50%D.65%E.80%解析：正確答案:E解析:暫無86、患者，女，50歲。晨起大便時突然出現劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀，2小時后右側上瞼下垂，意識蒙嚨，急診來院。體檢重點應是A.眼底B.感覺神經系統C.運動神經系統D.腦膜刺激征E.自主神經功能解析：正確答案:C解析:患者突然發病，有頭痛、嘔吐、意識改變，既而出現右側動眼神經功能障礙，蛛網膜下腔出血表現較明顯，這是顱內動脈瘤最易發生的特征，但高血壓病也是病因之一87、白頭翁湯主治A.濕熱痢B.寒濕痢C.陰虛痢D.熱毒痢E.噤口痢解析：正確答案:D解析:暫無88、治療風濕痹痛，兼有肝腎不足，宜選用的藥