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文檔簡介
2024年12月黑龍江漠河市醫療衛生事業單位人才公開招聘32人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、卵泡早期分泌量少,排卵前達高峰,以后降低,排卵后期再度增高的激素是A.尿促卵泡素B.黃體生成激素C.雌激素D.孕激素E.催乳激素解析:正確答案:C解析:在卵泡早期,由于在前次月經周期的卵巢黃體萎縮后,雌孕激素水平降至最低,對下丘腦及垂體的抑制解除,FSH分泌增加,促使卵泡逐漸發育,在少量LH的協同作用下,卵泡分泌雌激素,隨著卵泡逐漸發育成熟,雌激素出現高峰,在排卵期雌激素會降低,到了黃體期,黃體又分泌雌激素,使雌激素又出現一個高峰。2、一個出血性休克患者,經手術止血并補充血容量,糾正休克,使用速尿無效。以后補液方案應是()。A.隨意口服液體B.每天靜脈途徑給予2000~2500ml液體C.3天內不補液D.不補液,僅口服山梨醇導瀉E.按"顯性失水+不顯性失水-內生水"公式補液解析:正確答案:E解析:暫無3、遲發型超敏反應中最重要細胞是()。A.B細胞B.MφC.Th1D.Th2E.嗜堿粒細胞解析:正確答案:C解析:暫無4、0.9%NaCI溶液和10%葡萄糖溶液對人細胞內液來說A.兩者都是等滲液B.兩者都是高滲液C.兩者都是低滲液D.前者是低滲液、后者是高滲液E.前者是等滲液、后者是高滲液解析:正確答案:E解析:人體細胞內液與細胞外液滲透壓是相等的,在論及溶液滲透壓時,常常以血漿(細胞外液的一部分)滲透壓為標準,0.9%NaCl溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等滲溶液。10%葡萄糖溶液的滲透壓為5%葡萄糖溶液的兩倍,所以是高滲的。5、闌尾殘端安全處理的最好方法是()。A.結扎B.結扎和包埋C.單純包埋D.擠壓E.石炭酸燒灼解析:正確答案:B解析:暫無6、男,45歲,經理,送來急診,自述半小時前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗,認為生命垂危,要求緊急處理。近1個月來這種情況發生過3次,每次持續0.5~1小時,發病間隙期一切正常,發病與飲食無明顯關系。最適宜的急診處理是A.輸入葡萄糖B.輸入氧氣C.暗示治療D.抗癲癇藥E.安定注射解析:正確答案:E解析:地西泮治療驚恐發作起效快。7、有關急性心梗的診斷,下列哪一項正確()。A.超急期就可在心電圖上發現寬而深的Q波B.面向心肌梗死的導聯出現R波振幅的升高C.面向壞死區的導聯上出現弓背向上型的ST段壓低D.面向損傷區周圍心肌缺血區的導聯上發現T直立E.腦痛伴新出現的左束支阻滯解析:正確答案:E解析:暫無8、應與產后血暈相鑒別的疾病不包括A.妊娠腹痛B.郁冒C.癇證D.產后中暑E.產后痙證解析:正確答案:A解析:考點:產后郁冒、癇證、子癇、產后痙證、產后中暑。9、以下人體器官中解毒及藥物轉化和代謝最重要的是A.心臟B.肝臟C.胃D.小腸E.肺解析:正確答案:B解析:暫無10、外陰硬化性苔蘚的早期病理改變是()。A.表層細胞過度角化B.表層細胞增生C.真皮乳頭層水腫D.毛囊角質栓塞E.底層細胞增生解析:正確答案:C解析:暫無11、執業醫師法規定醫師除正當治療外,不得使用以下藥品,除了()。A.麻醉藥品B.醫療用毒性藥品C.副作用大的藥品D.精神藥品E.放射性藥品解析:正確答案:C解析:暫無12、關于多西環素的敘述錯誤的是A.是半合成的長效四環素類抗生素B.與四環素的抗菌譜相似C.可用于前列腺炎的治療D.抗菌活性比四環素強E.口服吸收量少且不規則解析:正確答案:E解析:暫無13、下述與胎盤早剝的發生無關的是()。A.血管病變B.撞擊或外傷C.宮縮過強D.子宮內壓突然降低E.子宮的靜脈壓突然升高解析:正確答案:C解析:暫無14、氣滯血瘀的痛證可見A.革脈B.澀脈C.疾脈D.動脈E.緊脈解析:正確答案:B解析:澀脈的脈象為脈流艱澀不暢,澀脈主病有虛實之別,實為氣機不暢,血行受阻。即氣滯血瘀。15、柴胡治療少陽證,寒熱往來,宜配伍A.黃芩B.黃連C.黃柏D.苦參E.龍膽草解析:正確答案:A解析:暫無16、女性,24歲,患風心病6年,因不明原因發熱2周,擬診合并感染性心內膜炎,關于感染性心內膜炎,下列哪項概念是錯誤的()。A.多見于瓣膜關閉不全者B.可發生于先天性動脈導管未閉者C.也可發生于原無器質性心臟病者D.可發生于二尖瓣脫垂者E.多見于瓣膜狹窄者解析:正確答案:E解析:暫無17、伴有潛在性糖尿病的高血壓患者,不宜選用A.哌唑嗪B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.硝苯地平E.尼莫地平解析:正確答案:B解析:[考點]噻嗪類藥物的不良反應[分析]噻嗪類藥物主要的不良反應包括電解質紊亂,引起低血鉀、低血鎂、低氯堿血癥等,還可引起高尿酸血癥,痛風者慎用;代謝性變化可致高血糖、高血脂癥,可能是其抑制了胰島素的分泌以及減少組織利用葡萄糖因而有潛在性糖尿病的高血壓患者不宜選用。18、頭皮血腫的處理原則,正確的是()。A.均需用切開引流B.均需用穿刺抽除積血加壓包扎C.采用局部適當加壓包扎D.巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療E.均需靜脈輸血搶救休克解析:正確答案:C解析:暫無19、急性發病,壯熱,煩渴,面紅目赤,尿黃,便干,舌苔黃。其病機是A.陽盛格陰B.陽損及陰C.陽熱偏盛D.陽盛傷陰E.陰盛格陽解析:正確答案:C解析:考點:陰陽失調:陰陽偏盛為實證,陽邪侵入人體造成陽偏盛,表現為陽偏盛而陰未虛的的實熱證;陰偏盛指疾病中機能障礙或不足,產熱不足及病理代謝產物積聚的狀態,表現為陰偏盛而陽未虛的實寒證。陰陽偏衰為虛證,陰偏衰指陰虛證,陽偏衰指陽虛證。陰陽互損是指在陰或陽任何一方虛損的前提下,病變發展影響及相對的一方,形成陰陽兩虛的病理變化。陰陽格拒是由于某些原因引起陰或陽的一方偏盛至極,因而壅遏于內,將另一方排斥格拒于外,迫使陰陽不相維系,從而出現真寒假熱或真熱假寒等復雜的病理現象。陰陽亡失指機體的陽氣或陰液突然大量的亡失,20、關于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項是錯誤的A.運輸物質B.緩沖pHC.參與機體的免疫功能D.參與生理止血過程E.形成膠體滲透壓,維持細胞內外水平衡解析:正確答案:E解析:血漿蛋白主要功能:營養、運輸、緩沖、防御、參與生理止血、形成膠體滲透壓等。血漿晶體滲透壓對保持細胞內外的水平衡極為重要,血漿膠體滲透壓在調節血管內外水平衡中起重要作用。21、男性,70歲,糖尿病10年,以往無心悸,胸痛史,今日早餐后1小時,突然胸悶明顯,面色蒼白,煩躁,出汗恐懼感,2小時未緩解。體檢;心率100次/分,血壓86/70mmHg,最可能診斷為()。A.糖尿病酸中毒B.不典型心絞痛C.低血糖D.變異型心絞痛E.急性心肌梗死解析:正確答案:E解析:暫無22、關于結核病的呼吸系統癥狀,下列哪項正確A.約1/2的病人有不同程度的咯血B.痰中帶血可因空洞中血管瘤破裂造成C.炎癥波及壁層胸膜時可出現劇烈胸痛D.咯血后發熱持續不退,提示有結核病播散E.一般無急驟出現的呼吸困難解析:正確答案:D解析:關于結核病的常見癥狀,一般約1/3的病人有不同程度的咯血,痰中帶血多因炎性病灶的毛細血管擴張所致,而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如損傷血管或合并支氣管擴張時可發生大咯血,甚至出現血塊阻塞大氣道而發生急驟性呼吸困難、窒息。當病變累及壁層胸膜時,可出現相應胸壁刺痛,一般多不劇烈。根據上述分析,本題選項A、B、C、E所列的癥狀描述都是不正確的。臨床上顯示,當咯血后發熱持續不退。提示有結核病播散,應注意加強觀察。23、屬于萜類的抗瘧藥為A.磷酸伯氨喹B.乙胺嘧啶C.磷酸氯喹D.青蒿素E.奎寧解析:正確答案:D解析:暫無24、胎體縱軸與母體縱軸的關系A.胎方位B.胎先露C.骨盆軸D.胎姿勢E.胎產式解析:正確答案:E解析:胎體縱軸與母體縱軸的關系稱為胎產式。兩縱軸平行者稱為縱產式,兩縱軸垂直者稱為橫產式。兩縱軸交叉呈角度者稱為斜產式,屬暫時性,在分娩過程中多數轉為縱產式,偶爾轉成橫產式。25、巴豆中的有強刺激性和致癌作用的成分是A.巴豆酸B.巴豆毒素C.巴豆醇雙酯化合物D.巴豆油酸甘油酯E.巴豆苷解析:正確答案:C解析:暫無26、心肌細胞的慢通道可被何種藥物阻斷()。A.河豚毒B.四乙基銨C.Mg2+D.Ba2+E.異搏定解析:正確答案:E解析:暫無27、下列不屬于拔牙絕對禁忌證的是A.急性白血病B.急性腎炎和腎炎重癥C.急性肝炎和慢活肝D.貧血:血紅蛋白≥80g/LE.惡性腫瘤化療后1年解析:正確答案:D解析:暫無28、目前我國流行性腦脊髓膜炎流行的主要菌群是A.a群B.b群C.c群D.d群E.W135群解析:正確答案:A解析:暫無29、酒炙法酒的用量一般為:藥物每100kg,用黃酒A.5kgB.10kgC.25kgD.5~10kgE.10~20kg解析:正確答案:E解析:暫無30、男性,43歲,肝硬化病史3年,二天前嘔血后出現昏迷,經治療今日能夠回答問題,但不能完成簡單的計算,目前可能的診斷是()。A.肝性腦病Ⅳ期B.肝性腦病Ⅲ期C.肝性腦病Ⅱ期D.肝性腦病I期E.亞臨床肝性腦病解析:正確答案:C解析:暫無31、新生兒生后2~3天出現黃疽者最常見的是()。A.敗血癥B.母乳性黃疸C.新生兒肺炎D.生理性黃疸E.膽道閉索解析:正確答案:D解析:暫無32、在下列哪種情況下醛固酮不分泌()。A.血中K+濃度升高B.血中Na+濃度降低C.腎交感神經興奮D.腎動脈灌流量增多E.血中腎上腺素和去甲腎上腺素增加解析:正確答案:D解析:暫無33、患兒,8歲。3周前曾患膿皰病,近3天浮腫、少尿,肉眼血尿,血壓20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+++),有大量紅細胞,管型1~2個/HP,抗"O"500U,補體C3減少,最可能的診斷是()。A.單純性腎病B.腎炎性腎病C.急性腎炎D.慢性腎炎E.IgA腎病解析:正確答案:C解析:暫無34、下列哪項不是門脈高壓的臨床表現()。A.腹水B.食管靜脈曲張C.脾大D.末梢血象全血細胞減少E.蜘蛛痣,肝掌解析:正確答案:E解析:暫無35、HPLC中為避免過酸或過堿的樣品危害色譜柱,實驗中樣品的pH范圍是A.2~8B.2~10C.3~9D.4~8E.6~7解析:正確答案:A解析:暫無36、男,34歲,發熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白78g/L,白細胞2.0×10/L,血小板50×10/L,血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,細胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占90%。患者出血的首要原因是A.異常早幼粒細胞浸潤血管壁B.血小板減少C.血小板減少伴功能異常D.凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏E.DIC解析:正確答案:E解析:發熱、面色蒼白伴牙齦出血為骨髓造血功能受抑制的表現,皮膚多處片狀瘀斑、血尿為DIC的臨床表現,血紅蛋白減少、白細胞減少、血小板減少,骨髓檢查有核細胞增生極度活躍,細胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占極大比例,考慮急非淋M3型合并DIC引超出血。37、地龍具解熱作用的有效成分是A.蛋白質B.水蛭素、肝素、抗凝血酶C.蚯蚓解熱堿D.蚓激酶、地龍溶栓酶、纖溶酶E.琥珀酸解析:正確答案:C解析:暫無38、流行性出血熱早期休克的主要原因是A.小血管通透性增加,血漿外滲,血容量銳減B.心肌損害C.腸道大出血或繼發感染D.播散性血管內凝血E.腎功能不全,水.電解質平衡失調解析:正確答案:A解析:暫無39、患者肩背疼不可回顧,頭痛身重,腰脊疼痛,舌苔白,脈浮。治療應選用A.獨活寄生湯B.三仁湯C.小青龍湯D.羌活勝濕湯E.麻黃湯解析:正確答案:D解析:羌活勝濕湯功用:祛風勝濕。主治:風濕在表。肩背疼不可回顧,頭痛身重,腰脊疼痛,舌苔白,脈浮。40、從機體的抗病能力與致病邪氣之間的斗爭探討疾病發病機制是A.陰陽失調B.氣血不暢C.邪正盛衰D.六淫致病E.體質差異解析:正確答案:C解析:暫無41、鎮肝息風湯主治證的病機是A.肝陽偏亢,肝風上擾B.肝經熱盛,熱極動風C.肝腎陰虧,肝陽上亢,氣血逆亂D.熱極動風,兼有陰傷E.以上均不是解析:正確答案:C解析:暫無42、人工后牙宜選擇硬質塑料牙的原因是A.解剖形態好B.硬度大,耐磨C.不易脫落D.易于磨改E.以上都對解析:正確答案:E解析:暫無43、具有緩消咽塊功用的方劑是A.復元活血湯與桃核承氣湯.B.桃核承氣湯與血府逐瘀湯C.血府逐瘀湯與桂枝茯苓丸D.桂枝茯苓丸與鱉甲煎丸E.鱉甲煎丸與一貫煎解析:正確答案:D解析:暫無44、燥邪傷人最易傷及人體的哪個臟腑()。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:D解析:本題考查要點是"燥邪的致病特點"。燥易傷肺,因為肺為嬌臟,喜潤而惡燥,若濕盛則生痰停飲,燥盛則津傷。因此,本題的正確答案為D。45、54歲家庭婦女,半年多來幾次胸片顯示左上肺有一不規則增大的浸潤灶。最近的X線片示該部可能存在空洞。結核菌素皮膚試驗48小時出現8mm的硬結,痰培養有非典型分枝桿菌三菌落形成,可能是胞內分枝桿菌。現在應該采用下列哪項治療方案A.A異煙肼和乙胺丁醇治療,療程一年B.B對潛在的惡性情況進行臨床與放射學觀察C.C建議患者行左上肺切除術D.D在藥敏試驗結果未報告前,即開始用3種或4種抗結核藥治療E.E開始化療并勸告患者不要與兒童或其他易感人群接觸,直到痰培養轉陰為止解析:正確答案:D解析:暫無46、顯性肺功脈高壓的診斷標準是()。A.靜息時肺動脈平均壓≥1.96%kPa(20CmH2O)B.運動后肺動脈平均壓≥1.96kPa(20CmH2O)C.靜息時肺動脈平均壓≥2.7kPa(20mmHg)D.運動后肺動脈平均壓≥4.OkPa(30mmHg)E.運動后肺動脈平均壓≥2.7kPa(20mmHg)解析:正確答案:C解析:暫無47、人參主產于A.福建、四川B.河南C.河南、湖北、廣東、廣西D.甘肅、青海、西藏、四川E.吉林、遼寧、黑龍江解析:正確答案:E解析:暫無48、患兒,2歲。壯熱不解,煩躁口渴.咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,皮疹密布,色紅如丹,紫如瘀點。疹由頸、胸開始,繼而彌漫全身,壓之退色,舌苔黃糙、舌紅起刺,脈數有力。其證候是A.邪侵肺衛B.邪人肺胃C.疹后陰傷D.毒熾氣營E.邪毒閉肺解析:正確答案:D解析:本證由猩紅熱邪侵肺衛證很快轉化而成,時邪熱毒熾盛,燔灼氣營,屬猩紅熱毒熾氣營證。49、鏈激酶用于治療血栓性疾病,是由于A.擴張血管B.抑制凝血因子C.抑制血小板聚集D.促進纖溶酶原合成E.激活纖溶酶原解析:正確答案:E解析:鏈激酶是纖溶酶原激活劑,可用于溶栓。50、絞窄性疝為A.疝內容物易回納入腹腔B.疝內容物不能完全回納入腹腔C.疝內容物有動脈性血循環障礙D.疝內容物被疝環卡住不能還納。但無動脈性循環障礙E.疝內容為部分腸壁解析:正確答案:C解析:絞窄性疝是指疝內容物發生動脈性血循環障礙。51、中度敵百蟲中毒患者,下列哪項不正確()。A.立即靜注阿托品B.立即用2%NaHCO3水10000ml徹底洗胃C.及早用阿托品和雙復磷D.根據病情和治療反應調整藥物劑量E.緩解后觀察3~5天,注意病情變化解析:正確答案:B解析:暫無52、觀察粉末中淀粉粒的特征時,常用的裝片溶液是A.甘油醋酸試液B.水合氯醛試液C.蒸餾水D.氯酸鉀溶液E.5%KOH溶液解析:正確答案:A解析:暫無53、男,30歲,黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高熱。體檢:體溫39.2℃,心率110次/分,貧血貌,腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。該病人最可能的診斷是A.腸結核并發腸穿孔B.潰瘍性結腸炎并發中毒性巨結腸C.結腸癌并發腸梗阻D.腸易激綜合征E.克羅恩病解析:正確答案:B解析:長期腹瀉,黏液膿血便,腹痛,應考慮潰瘍性結腸炎,此患者為重型。重型潰瘍性結腸炎易并發中毒性巨結腸。54、改變體位后又可以排尿提示A.腎結石B.腎盂結石C.輸尿管結石D.膀胱結石E.尿道結石解析:正確答案:D解析:膀胱結石的臨床表現之一是排尿中斷,改變體位后可以繼續排尿。55、體外沖擊碎石療法不適用于()A.陰性膽結石B.口服膽囊造影顯示膽囊功能正常C.無癥狀性膽囊結石D.膽囊內直徑0.5~2.0cm的單顆結石;或0.5~1cm多發結石,但不得超過5顆結石E.癥狀性膽囊結石解析:正確答案:C解析:體外沖擊波碎石療法:適合于:①癥狀性膽囊結石;②口服膽囊造影顯示膽囊功能正常;③陰性膽結石;④膽囊內直徑0.5~2.0cm的單顆結石或0.5~1cm的多發結石,但不得超過5顆結石;⑤單發膽管陰性結石且定位準確。56、肥胖癥A.尿游離皮質醇升高B.血皮質醇晝夜節律消失C.兩者均有D.兩者均無解析:正確答案:D解析:暫無57、非少尿型急性腎衰竭,尿量為A.3000——5000ml/天B.大于400ml/天C.大于1000ml/天D.小于400ml/天E.小于500ml/天解析:正確答案:B解析:暫無58、小兒風熱咳嗽治療宜用A.金沸草散加減B.桑菊飲加減C.清金化痰湯D.三拗湯合二陳湯加減E.沙參麥冬湯加減解析:正確答案:B解析:[考點]咳嗽的辨證論治[分析]小兒風熱咳嗽治療方法為疏風解熱,宣肺止咳,方用桑菊飲加減。59、下列除哪項外,均屬血瘀證的舌象A.舌色暗紅B.舌色青紫C.舌有紫斑D.舌苔灰黑E.舌下絡脈粗長解析:正確答案:D解析:舌苔灰黑主要為熱極或寒盛。而舌色暗紅、青紫,舌有瘀斑及舌下絡脈粗長均為瘀血內阻之征。故選D60、完帶湯的功用是A.健脾養血,收澀止帶B.補中健脾,祛濕止帶C.健脾補腎,收澀止帶D.健脾燥濕,清熱止帶E.溫養沖任,固經止帶解析:正確答案:B解析:暫無61、男,50歲,突然大量嘔血,既往無腹痛病史,體溫36.5℃,脈搏96次/分,血壓96/70mmHg,鞏膜黃染,肝未觸及,脾大肋下4cm,血紅細胞3.20×1012/L,血紅蛋白70g/L,白細胞6.5×109/L,血小板80×109/L,可擬診為()。A.食管胃底靜脈破裂出血B.胃癌出血C.應激性潰瘍出血D.膽道出血E.潰瘍病出血解析:正確答案:A解析:暫無62、一致認為肺癌與吸煙有關,其中紙煙中主要的致癌物質是A.煤煙B.氯乙烯C.氯甲醚D.焦油E.苯并芘解析:正確答案:E解析:暫無63、能抑制肝藥酶活性的藥物是A.氯霉素B.地塞米松C.苯巴比妥D.灰黃霉素E.利福平解析:正確答案:A解析:暫無64、女,28歲,1型糖尿病7年,平時胰島素治療,血糖控制滿意。現妊娠32周,下列考慮正確的是A.為了避免胎兒低血糖,宜減少胰島素用量B.妊娠中后期,對胰島素敏感性降低,應適當增加胰島素用量C.可增加運動,胰島素劑量不變D.為了避免胎兒過大,應減少糖類攝取,并減少胰島素用量E.可加用口服降糖藥幫助控制血糖解析:正確答案:B解析:暫無65、表現為心胸憋悶刺痛,痛處不移的心脈痹阻證,其病因是()(2007)A.寒凝B.瘀阻C.氣滯D.痰阻E.氣虛解析:正確答案:B解析:應試點撥:本題考查臟腑辨證。心脈痹阻證,又稱"心血瘀阻證"。血行不暢,瘀血阻痹心脈,以心悸怔忡,心胸憋悶,疼痛如刺,痛引肩背內臂,唇舌紫黯,脈細澀或結或代為常見癥的證候。66、慢性支氣管炎并發肺氣腫時,最早出現的病理生理改變是A.時間肺活量降低B.生理無效腔氣量增大C.通氣血流比例失調D.殘氣占肺總量百分比增加E.低氧血癥解析:正確答案:A解析:慢性支氣管炎并發肺氣腫時,早期由于病變僅局限于細小氣道,隨著深吸氣時胸腔內壓升高,在迅速用力呼氣時,壓迫原來已有通氣阻塞的小氣道,導致用力呼出氣量減少,即時間肺活量(或稱用力肺活量)降低。病情加重后,肺組織彈性減退,肺泡持續擴大,肺毛細血管大量減少,肺泡間的血流減少,致使殘氣量增加,通氣血流比例失調,生理無效腔氣量增大,引起二氧化碳潴留,產生低氧血癥和高碳酸血癥,最終可出現呼吸功能衰竭。67、屬于適當合并用藥的是A.給病人無根據地使用多種藥物B.為減少藥物不良反應而合并用藥C.多名醫生給同一病人開相同的藥物D.并用含有相同活性成分的復方制劑E.提前續開處方造成同時使用相同的藥物解析:正確答案:B解析:解析:本題考查的是合并用藥(聯合用藥)的目的和基本原則。聯合用藥的目的是增強療效、降低毒性和減少副作用,以及延緩耐藥性的發生;能一種藥物治愈的疾病絕不加用另外的藥物。為減少藥物不良反應而合并用藥(減少副作用)屬于適當合并用藥。故答案是B。68、患者,男,14歲。患I型糖尿病2年,近日在家中用胰島素治療,突然發生昏迷。其昏迷原因最可能是A.糖尿病高滲性昏迷B.乳酸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷解析:正確答案:E解析:暫無69、與人獸共患病有關的病原體不包括()。A.布氏菌B.炭疽芽胞桿菌C.淋病奈瑟菌D.鼠疫耶氏菌E.鉤端螺旋體解析:正確答案:C解析:暫無70、男60歲,有高血壓5年。1周來咳嗽發熱,今日被家人發現神志不清,送來急診。檢查:意識不清,有癲癇樣抽搐,肺內濕啰音,心率110/分,BP130/60mmHg,左側巴賓斯基征可疑,WBC(13——13.5)×10/L,尿糖(++++),酮體(-)。此例昏迷最可能的原因是A.腦血管意外B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.感染中毒性腦病E.以上都不是解析:正確答案:B解析:最可能的昏迷原因是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷,因為尿糖(+++),酮體陰性,所以不是糖尿病酮癥酸中毒,血壓正常則不是感染中毒性休克,無明顯限局體征,所以不是腦血管意外。71、關于酊劑、藥酒的敘述,正確的是()。A.酊劑與藥酒制備時所用溶劑均為乙醇B.酊劑與藥酒通常均可用滲漉法、稀釋法、溶解法制備C.含毒性藥品的酊劑每100ml相當于原飲片20gD.藥酒每1ml相當于原飲片2-5gE.酊劑與藥酒的成品均應測定含醇量解析:正確答案:E解析:本題考查要點是"酒劑與酊劑的制備"。酒劑也稱藥酒,系指飲片用蒸餾酒提取制成的澄明液體制劑,酒劑在制備時以白酒為溶劑,因此A選項不正確。酊劑系指飲片用規定濃度的乙醇提取或溶解而制成的澄明液體制劑。酒劑可采用冷浸法、熱浸法、滲漉法、回流熱浸法制備,酊劑可采用溶解法和稀釋法、浸漬法、滲漉法制備,因此B選項不正確。含毒性藥品的酊劑每100ml相當于原藥材10g,因此C選項不正確。酒劑與酊劑的成品均應測定含醇量。因此,本題的正確答案是E。72、上肢椎體束征是指A.Babinski(巴彬斯基征)B.Oppenheim(奧本海姆征)C.Gordon(戈登氏征)D.Hoffmann(霍夫曼征)E.Chaddock(查多克征)解析:正確答案:D解析:第三單元檢體診斷細目十三:神經系統檢查要點:常用神經反射檢查法、內容和臨床意義73、引起虛寒證的陰陽失調是A.陽偏勝B.陽偏衰C.陰偏勝D.陰偏衰E.陰勝則陽病解析:正確答案:B解析:陰陽失調決定著疾病的寒熱變化,”陽勝則熱”、”陰勝則寒”、”陰虛則熱”、”陽虛則寒”。陽偏勝引起的病理變化為實熱,陽偏衰引起的病理變化為虛寒,陰偏勝引起的病理變化為實寒,陰偏衰引起的病理變化為虛熱。陰勝則陽病是指陰偏盛會損傷陽氣。74、男性,52歲,因庫欣(Cushing)綜合征接受一側腎上腺全切,另一側次全切手術5年,因高血壓,低血鉀,肥胖再次就診,臨床及實驗室診斷為庫欣(cushing)綜合征復發。病人有慢性心衰史2年,應首先選擇的治療是()。A.再次腎上腺手術B.放療C.酮康唑治療D.安體舒通治療E.降壓治療補鉀解析:正確答案:C解析:暫無75、臨床診斷脊柱結核,下列哪項指標最有價值()。A.局部疼痛腫脹B.X線攝片C.穿刺液作結核菌培養D.消瘦、貧血、盜汗及食欲不振E.結核菌素試驗解析:正確答案:B解析:暫無76、習慣性痛經針灸療效最好的時間是A.行經前3~4天至經期后4天左右B.痛經未發作時C.行經前或行經后D.行經期或行經后3~4天E.堅持每日治療,需針灸3個月解析:正確答案:A解析:考點:1.月經不調:月經先期主穴--關元、三陰交、血海;月經后期主穴--氣海、三陰交、歸來;月經先后無定期主穴--關元、三陰交、肝俞。2.痛經針灸療效最好的時間是行經前3-4天至經期后4天左右。3.帶下病:主穴--帶脈、中極、陰陵泉、白環俞。濕熱加水道、次髂,脾虛加氣海、足三里、三陰交,腎虛加關元、腎俞,赤帶加間使。4.缺乳:主穴一乳根、膻中、少澤。耳穴--內分泌,少商主治咽喉腫痛,咳嗽,鼻衄,發熱,昏迷,癲狂。5.遺尿:以健脾益氣,溫腎固攝為治法,取任脈、足太陰經穴及相應背俞穴為主,主穴--關元、中極、77、女,7歲,持續發熱2周,體溫39℃~40℃,伴腹瀉每日3~5次。體檢:神萎,心率72次/分,肝右肋下3cm,脾肋下2cm,血常規檢查:WBC3.O×10/L,中性粒細胞60%,淋巴細胞40%,嗜酸粒細胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs陽性。該病例最可能的診斷是A.急性乙型肝炎B.傷寒C.鉤端螺旋體病D.急性血吸蟲病E.急性細菌性痢疾解析:正確答案:B解析:稽留熱,相對緩脈,肝脾腫大,血白細胞低均是傷寒的特點。78、對腎自截的描述下列哪項不正確()。A.腎內病灶無結核菌B.全腎廣泛鈣化C.膀胱結核好轉D.膀胱刺激癥狀基本消失E.輸尿管完全閉塞解析:正確答案:A解析:暫無79、Iamverygratefultoyouforyourassistance.A.helpfulB.hopefulC.pitifulD.thankful解析:正確答案:D解析:暫無80、藥品作為特殊商品的表現不包括A.專屬性B.兩重性C.高科技性D.質量重要性E.時限性解析:正確答案:C解析:暫無81、治療由跌打損傷所致的瘀血留于脅下,痛不可忍的病證,首先考慮用A.膈下逐瘀湯B.血府逐瘀湯C.桃核承氣湯D.復元活血湯E.補陽還五湯解析:正確答案:D解析:暫無82、對鑒別上、下運動神經元癱瘓意義最大的是()。A.有無肌肉萎縮B.腱反射C.病理反射D.肌張力E.肌力解析:正確答案:C解析:暫無83、善于治療崩漏的腧穴是()A.厲兌B.隱白C.至陰D.少商E.大敦解析:正確答案:B解析:隱白為脾經井穴,"脾主統血",故隱白可治出血性疾病。84、下列哪味藥物中含有的樹脂類成分具有瀉下去積作用,經炒制后可破壞部分樹脂,以緩和瀉下作用A.五味子B.乳香C.沒藥D.香附E.牽牛子解析:正確答案:E解析:暫無85、治療久咳虛喘之證,宜選用的藥物是A.桑白皮B.葶藶子C.白果D.萊菔子E.馬兜鈴解析:正確答案:C解析:暫無86、外感風寒,用辛溫解表藥量較輕,多用荊芥防風的地區是A.西北嚴寒地區B.中部地區C.東北嚴寒地區D.東南溫熱地區E.以上地區皆多用解析:正確答案:D解析:暫無87、初孕婦,26歲妊娠34周因腹部直接受撞擊出現輕微腹痛,伴少量陰道流血,胎心142次/分恰當處理應是A.靜脈滴注止血藥物B.臥床休息,給予鎮靜藥觀察病情變化C.立即肛查,了解宮口擴張情況D.立即陰道檢查,根據宮口擴張程度決定分娩方式E.立即行剖宮產結束妊娠解析:正確答案:B解析:左側臥位休息,減少自發性宮縮,改善胎盤功能88、真熱假寒的病機是A.陽盛則陰病B.陰虛火旺C.陰盛格陽D.陽盛格陰E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無89、急性胰腺炎發病12小時以內,哪一項實驗室檢查診斷比較準確A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶解析:正確答案:C解析:[考點]急性胰腺炎的實驗室診斷[分析]胰酶的增高是診斷急性胰腺炎的重要依據之一。在發病3~4小時后血清淀粉酶即可高于正常。尿淀粉酶增高出現較遲,一般在第二天開始增高且持續時間較長。血脂肪酶的升高也在發病24小時以后,但臨床上很少用,因不如尿淀
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